企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)課件

職業(yè)病危害的預(yù)防和控制職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)課件內(nèi)容要點(diǎn)：一、職業(yè)衛(wèi)生基本知識(shí)二、職業(yè)病防治法律法規(guī)概述三、職業(yè)病危害的預(yù)防與控制一、職業(yè)衛(wèi)生基本知識(shí)一、職業(yè)衛(wèi)生基本知識(shí)職業(yè)衛(wèi)生定義職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病防治概述職業(yè)衛(wèi)生的定義是對(duì)工作場(chǎng)所內(nèi)產(chǎn)生或存在的職業(yè)性有害因素及其健康損害進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估、預(yù)測(cè)和控制的一門科學(xué),其目的是預(yù)防和保護(hù)勞動(dòng)者免受職業(yè)性有害因素所致的健康影響和危險(xiǎn),使工作適應(yīng)勞動(dòng)者,促進(jìn)和保障勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中的身心健康和社會(huì)福利。職業(yè)衛(wèi)生主要以人群和作業(yè)環(huán)境為研究對(duì)象，旨在創(chuàng)造安全、衛(wèi)生和高效的作業(yè)環(huán)境，提高職業(yè)生命質(zhì)量，保護(hù)勞動(dòng)者的健康，促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。（一）職業(yè)衛(wèi)生定義在我國(guó)，由于行政管理職責(zé)和分工的不同以及歷史的原因有三種叫法：勞動(dòng)衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、職業(yè)健康。（一）職業(yè)衛(wèi)生含義職業(yè)衛(wèi)生工作的首要任務(wù)識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素，為勞動(dòng)者提供健康、舒適的工作環(huán)境，以保護(hù)和促進(jìn)勞動(dòng)者的健康。（二）職業(yè)病危害因素概述（二）職業(yè)病危害因素概述內(nèi)容提要：職業(yè)病危害因素的概念職業(yè)危害因素的來源職業(yè)危害因素分類職業(yè)危害因素存在的狀態(tài)職業(yè)危害因素侵入人體的途徑職業(yè)危害因素對(duì)人體的危害（二）職業(yè)病危害因素概述1、職業(yè)病危害因素的概念：是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致疾病或其他不良健康效應(yīng)的各種危害因素，包括各種有害的化學(xué)物質(zhì)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。

在生產(chǎn)環(huán)境及生產(chǎn)、勞動(dòng)過程(職業(yè)活動(dòng))中存在的直接危害勞動(dòng)者健康的因素統(tǒng)稱為職業(yè)病危害因素。

職業(yè)病危害:是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。（包括有毒有害的化學(xué)物質(zhì)、物理的和生物的各種危害）

（二）職業(yè)病危害因素概述與生產(chǎn)過程有關(guān)的職業(yè)病危害因素與勞動(dòng)過程有關(guān)的職業(yè)病危害因素與作業(yè)環(huán)境有關(guān)職業(yè)性危害因素危害因素的來源（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素的來源：（1）生產(chǎn)過程中的職業(yè)病危害因素主要指來源于原料、中間產(chǎn)物、產(chǎn)品、機(jī)器設(shè)備的工業(yè)毒物和因素：粉塵、噪聲、振動(dòng)、高溫、電離輻射及非電離輻射、生物污染性因素等。均與生產(chǎn)過程有關(guān)。（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素的來源：（2)勞動(dòng)過程中的職業(yè)病危害因素作業(yè)時(shí)間過長(zhǎng)作業(yè)強(qiáng)度過大勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組織不合理長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)迫體位勞動(dòng)個(gè)別器官和系統(tǒng)的過度緊張（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素的來源：(3)作業(yè)環(huán)境中的職業(yè)病危害因素

廠房布局不合理廠房狹小車間內(nèi)設(shè)備位置不合理照明不良露天作業(yè)的不良?xì)庀髼l件等等（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)危害因素分類1、化學(xué)因素：工業(yè)毒物如鉛、苯、汞、錳、一氧化碳、氨、氯氣等。生產(chǎn)性粉塵如矽塵、煤塵、石棉塵、水泥粉塵、有機(jī)性粉塵、金屬粉塵等。2、物理因素：噪聲；振動(dòng)；異常氣象條件如高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓等；電離輻射

x、ａ、β、r射線和中子流等；非電離輻射如高頻電磁場(chǎng)、微波、紫外線、紅外線、激光等。3、生物因素：皮毛上的炭疽桿菌，蔗渣上的霉菌，布魯桿菌，森林腦炎病毒，有機(jī)粉塵中的真菌、真菌孢子、細(xì)菌，等等。如屠宰、皮毛加工、森林作業(yè)等。（二）職業(yè)病危害因素概述危害因素的狀態(tài)①粉塵：能較長(zhǎng)時(shí)間懸浮于空氣中的固體微粒。②煙塵：又稱煙霧或煙氣。直徑小于0.1um的固體微粒。③霧：懸浮在空氣中的液體微滴。粉塵、煙和霧又稱為氣溶膠。④蒸汽：液體蒸發(fā)或固體升華。如苯蒸氣、磷蒸氣等。⑤氣體：氣態(tài)物質(zhì)。（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素侵入人體的途徑：1、呼吸道：氣體、蒸汽、霧、煙、粉塵2、消化道：3、皮膚：①衛(wèi)生習(xí)慣不良②飲食、水被污染①同時(shí)具有水溶性、脂溶性的物質(zhì)（如苯胺）②皮膚出汗容易被毒物侵害（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害：刺激性過敏窒息（缺氧）昏迷和麻醉全身中毒（塵肺）致畸致癌致突變（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害：(1)刺激性對(duì)皮膚的刺激：許多化學(xué)品能引起皮膚干燥、粗糙、疼痛，這種情況被稱作皮炎。對(duì)眼睛的刺激：眼睛接觸化學(xué)品會(huì)產(chǎn)生流淚、酸痛等感覺。傷害程度取決于毒性的大小和采取急救措施的快慢。對(duì)呼吸道的刺激：呼吸系統(tǒng)接觸化學(xué)品后會(huì)引起氣管炎、肺炎、肺水腫。（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害：(2)過敏皮膚接觸環(huán)氧樹脂等化學(xué)品會(huì)產(chǎn)生過敏性皮炎（皮疹或水泡）。呼吸系統(tǒng)接觸甲苯、福爾馬林等化學(xué)品會(huì)引起職業(yè)性哮喘（咳嗽、呼吸困難）。（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害：(3)窒息（缺氧）單純窒息：環(huán)境中的氧氣被惰性氣體（N2、CO2等）所沖淡，當(dāng)氧的濃度降到17％以下，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)缺氧，引起頭暈、惡心，嚴(yán)重者會(huì)死亡。）?；瘜W(xué)窒息：化學(xué)毒物能與血紅蛋白結(jié)合造成機(jī)體缺氧。O2+hb→hnO2CO＋hb→hbCO。CO與血紅蛋白的結(jié)合力要大于氧與血紅蛋白的結(jié)合力300倍以上，CO含量達(dá)0.1％時(shí)就會(huì)造成嚴(yán)重缺氧。還有氰化氫、硫化氫等毒物都會(huì)引起化學(xué)窒息。（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害：（4）昏迷和麻醉乙醇、乙醚、烴類會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制，出現(xiàn)昏迷和麻醉現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)死亡。（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害：(5)全身中毒有些化學(xué)品會(huì)引起一個(gè)或多個(gè)系統(tǒng)中毒并擴(kuò)展到全身。塵肺?。褐搁L(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵沉積在肺組織中引起的，以肺組織進(jìn)行性、彌漫性纖維化為主的全身性疾病。潛伏期一般為５～１５年。如石棉、石英、滑石、煤、水泥等粉塵都能引起塵肺病。（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害：(6)致畸麻醉性氣體、水銀(汞）、有機(jī)溶劑等育齡勞動(dòng)者及懷孕女工接觸受侵會(huì)對(duì)胎兒造成危害，導(dǎo)致胎兒畸形。（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害：(7)致癌長(zhǎng)期接觸一定化學(xué)品會(huì)致癌，潛伏期一般為4～40年。如：砷、石棉、鎳等會(huì)引起肺癌；苯可引起白血??；鎳、木、皮革等粉塵會(huì)引起鼻腔癌；苯胺、皮革粉塵會(huì)引起膀胱癌。（二）職業(yè)病危害因素概述職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害：(8)致突變?cè)囼?yàn)結(jié)果表明８０～８５％致癌化學(xué)物質(zhì)對(duì)后代發(fā)育都有不同程度影響。（三）職業(yè)病防治概述（三）職業(yè)病防治概述內(nèi)容提要：職業(yè)病的定義職業(yè)病發(fā)病的條件職業(yè)病分類與目錄職業(yè)病防治形勢(shì)（三）職業(yè)病防治概述職業(yè)病的定義：

是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。（三）職業(yè)病防治概述職業(yè)病發(fā)病的條件：有害因素的性質(zhì)作用于人體的量人體的健康狀況有害因素的理化性質(zhì)和作用部位與發(fā)生職業(yè)病密切相關(guān)。如電磁輻射透入組織的深度和危害性，主要決定于其波長(zhǎng)。除了生物因素進(jìn)入人體的量還無法估計(jì)外，物理和化學(xué)因素對(duì)人的危害，都與量有關(guān)，有明顯的劑量-效應(yīng)關(guān)系。故在確診大多數(shù)職業(yè)病時(shí)，必須要有量的估計(jì)。人體對(duì)有害因素的防御能力是多方面的。如果接觸工人先天性缺乏某些代謝酶或者由于代謝酶的多態(tài)性變異，就會(huì)形成對(duì)某些毒物的高易感性。對(duì)工人進(jìn)行的上崗前和定期的職業(yè)健康檢查，其目的在于發(fā)現(xiàn)對(duì)生產(chǎn)性有害因素的就業(yè)禁忌證，以便更合適的安置工種，保護(hù)勞動(dòng)者健康。（三）職業(yè)病防治概述職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病19種其中：塵肺病13種其他呼吸系統(tǒng)疾病6種職業(yè)性皮膚病9種職業(yè)性眼病3種職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病4種職業(yè)性化學(xué)物中毒60種物理因素所致職業(yè)病7種職業(yè)性放射性疾病11種職業(yè)性傳染病5種職業(yè)性腫瘤11種其他職業(yè)病3種職業(yè)病分類與目錄（2013版）:10大類132種職業(yè)病分類與目錄歷經(jīng)4次修訂：1957版：14（類）種1987版：9大類99種2002版：10大類115種2013版:10大類132種（三）職業(yè)病防治概述_4.職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻（截止2012年）全國(guó)累計(jì)報(bào)告職業(yè)病80.7萬多例，其中塵肺病72.7萬多例，死亡15萬多例；職業(yè)中毒5萬多例，包括急性中毒2.5萬多例。

（三）職業(yè)病防治概述_4.職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻全國(guó)職業(yè)病發(fā)病情況：2005年新發(fā)各類職業(yè)病12212例2006年新發(fā)各類職業(yè)病11519例2007年新發(fā)各類職業(yè)病14296例2008年新發(fā)各類職業(yè)病13744例2009年新發(fā)各類職業(yè)病18128例2010年新發(fā)各類職業(yè)病27240例（三）職業(yè)病防治概述_4.職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻

我省職業(yè)病發(fā)病情況2003年診斷職業(yè)病病人853例2004年診斷職業(yè)病病人1022例2005年診斷職業(yè)病病人1151例2006年診斷職業(yè)病病人1244例2007年診斷職業(yè)病病人1573例2008年診斷職業(yè)病病人1068例2009年診斷職業(yè)病病人1183例2010年診斷職業(yè)病病人921例2011年診斷職業(yè)病病人1237例（三）職業(yè)病防治概述_4.職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻山東職業(yè)病發(fā)病狀況09年數(shù)據(jù)：山東省職業(yè)病患者超3萬，其中塵肺病患者2.6萬人，造成直接經(jīng)濟(jì)損失8億元；

（三）職業(yè)病防治概述_4.職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻鞋帽廠刷膠崗位作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害種類多、分布廣，超標(biāo)情況嚴(yán)重（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻扣板制造行業(yè)：配料崗位粉塵危害（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻扣板制造行業(yè)：配料崗位粉塵危害（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻一、河北省高碑店市農(nóng)民工苯中毒事件

2002年5月1日，《職業(yè)病防治法》頒布實(shí)施。就在這一年，河北省高碑店市白溝鎮(zhèn)箱包加工企業(yè)發(fā)生農(nóng)民工苯中毒事件，5人死亡、25人患病?！鞍诇鲜录闭痼@全國(guó)，時(shí)任國(guó)務(wù)院總理的朱镕基批示：“此案可能帶有全國(guó)性（北京豐臺(tái)區(qū)已發(fā)現(xiàn)類似事件），為了保護(hù)勞動(dòng)人民生命健康，嚴(yán)明法紀(jì)，必須首先嚴(yán)厲懲處有關(guān)人員，對(duì)非法經(jīng)營(yíng)（均為地下工廠，無證生產(chǎn)）、偷稅逃稅、使用童工、無視勞動(dòng)保護(hù)害人致死等違法犯罪行為依法治罪；二要保護(hù)勞工利益，責(zé)令涉案企業(yè)、工廠發(fā)還工資，給予民工補(bǔ)（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻-職業(yè)病危害事件舉例償，對(duì)中毒致死人員給予撫恤費(fèi)，致病者給予醫(yī)療賠償；三要舉一反三，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)立法，對(duì)使用苯類有毒物質(zhì)作為溶劑的膠粘劑、裝飾材料等的企業(yè)，必須規(guī)定明確的勞動(dòng)保護(hù)條件（如產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證、車間通風(fēng)條件、檢測(cè)手段等）。最后應(yīng)將此事通報(bào)全國(guó)，要求各省、區(qū)、市組織全面檢查，有案必查，有錯(cuò)必糾，對(duì)人民生命健康負(fù)責(zé)，對(duì)違法違規(guī)、傷天害理者繩之以法”。處理結(jié)果：（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻-職業(yè)病危害事件舉例（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻-職業(yè)病危害事件舉例二、福建省仙游縣外來農(nóng)民工患職業(yè)病事件仙游縣東湖村有63戶石英粉(砂)加工作坊，除2戶是手工濕式作業(yè)外，其他61戶均為干式生產(chǎn)。加工作業(yè)場(chǎng)所不具備基本的通風(fēng)防塵設(shè)施，出料、篩粉、包裝過程中揚(yáng)塵嚴(yán)重；個(gè)人粉塵防護(hù)用品質(zhì)量不合格，無法起到有效的防護(hù)作用；除經(jīng)業(yè)主進(jìn)行簡(jiǎn)單口頭交代外，務(wù)工人員沒有經(jīng)過任何職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。調(diào)查組對(duì)其中4個(gè)作業(yè)場(chǎng)所的抽樣測(cè)試結(jié)果表明，除1個(gè)濕式作業(yè)場(chǎng)所外，3個(gè)干式作業(yè)場(chǎng)所的9個(gè)采樣點(diǎn)中有8個(gè)粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)，最高超標(biāo)361倍，且60％的粉塵為極易吸入細(xì)微粉塵顆粒，10個(gè)沉降塵標(biāo)本游離二氧化硅含量均超過70％。據(jù)對(duì)18個(gè)曾在東湖村（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻-職業(yè)病危害事件舉例務(wù)工的貴州籍農(nóng)民工死亡案例進(jìn)行調(diào)查，其中9人被確診為矽肺病患者，1人為典型矽肺并發(fā)癥狀。對(duì)從東湖村務(wù)工返鄉(xiāng)的89名貴州籍農(nóng)民工進(jìn)行身體檢查，其中46人確診患矽肺病。對(duì)東湖村現(xiàn)有的201名外來農(nóng)民工進(jìn)行身體檢查，發(fā)現(xiàn)14人患矽肺病。溫家寶總理作出重要批示，要求嚴(yán)肅執(zhí)法，對(duì)不顧工人生命安全的企業(yè)依法追究責(zé)任，并要公開通報(bào)，以儆效尤。

處理結(jié)果：取締，追究刑責(zé)，賠償、治療、撫恤。（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻-職業(yè)病危害事件舉例三、北京天曄公司農(nóng)民工苯中毒案

2002年3月，北京天曄公司在豐臺(tái)區(qū)長(zhǎng)辛店鎮(zhèn)辛莊村的加工車間發(fā)生了苯中毒事件，有2人因職業(yè)性慢性重度苯中毒死亡，有13人診斷為慢性苯中毒，2人疑似為苯中毒。中毒原因：包裝紙盒的加工車間在生產(chǎn)中長(zhǎng)期使用超標(biāo)準(zhǔn)有害的NB402粘合劑和稀釋液，且生產(chǎn)條件惡劣，沒有通風(fēng)排毒設(shè)施，造成了此次苯中毒事件。案件處理：北京市公安局于3月28日將宋衛(wèi)星（法定代表人）、周益斌（該加工廠廠長(zhǎng)）、楊西風(fēng)、楊西榮（該加工廠副廠長(zhǎng)）刑事拘留，宋衛(wèi)星、周益斌以重大勞動(dòng)安全事故罪被豐臺(tái)區(qū)法院判處有期徒刑4年，并賠償受害人337982.77元。北京市衛(wèi)生局依據(jù)《職業(yè)病防治法》對(duì)天曄公司處以10萬元罰款。（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻-職業(yè)病危害事件舉例四、張海超開胸驗(yàn)肺事件

新密市工人張海超工作3年多后，被多家醫(yī)院診斷為塵肺，但企業(yè)卻拒絕為其提供相關(guān)資料，在向上級(jí)主管部門多次投訴后，他取得了去做正式鑒定的機(jī)會(huì)，但鄭州職防所為其做出了“肺結(jié)核”的診斷。為尋求真相，28歲的他跑到鄭大一附院，不顧醫(yī)生勸阻，堅(jiān)持“開胸驗(yàn)肺”，以證明自己確實(shí)患上了塵肺，而不是肺結(jié)核。（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻-職業(yè)病危害事件舉例

處理結(jié)果：鄭州振東耐磨材料有限公司向張海超作出各種賠償累計(jì)61．5萬元，其4名工友馬建山、王友才、尚文革、高水武也因患?jí)m肺病獲得該公司共計(jì)100多萬元的賠償金。

鄭州市職業(yè)病防治所被通報(bào)批評(píng)，所長(zhǎng)李磊工作被停并接受調(diào)查；副所長(zhǎng)李國(guó)玉職務(wù)被免。職員樊梅芳、王曉光、牛心華的塵肺病診斷資格已報(bào)請(qǐng)上級(jí)撤銷。同時(shí)新密市衛(wèi)生局被通報(bào)批評(píng)，耿愛萍被免去衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、防疫站站長(zhǎng)、監(jiān)督所所長(zhǎng)職務(wù)。（三）職業(yè)病防治概述_職業(yè)病防治形勢(shì)仍然嚴(yán)峻-職業(yè)病危害事件舉例三氯乙烯中毒皮炎三氯乙烯中毒皮炎二、職業(yè)病防治法律法規(guī)概述中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法中華人民共和國(guó)主席令（第五十二號(hào)）2011年12月31日修改執(zhí)法主體：安監(jiān)部門

安監(jiān)總局五個(gè)令㈠《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國(guó)家安監(jiān)總局令第47號(hào)）㈡《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》（國(guó)家安監(jiān)總局令第48號(hào)）㈢《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》國(guó)家安監(jiān)總局令第49號(hào)）㈣《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》（國(guó)家安監(jiān)總局令第50號(hào)）㈤《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》（國(guó)家安監(jiān)總局令第51號(hào)）

《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》國(guó)務(wù)院令[2002]第352號(hào)《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》安監(jiān)總廳安健〔2013〕171號(hào)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄（2012年版）》安監(jiān)總安健[2012]73號(hào)《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理規(guī)范》安監(jiān)總廳安健〔2014〕111號(hào)）法律法規(guī)基本概念法律-廣義、狹義兩種理解廣義：法律泛指一切規(guī)范性文件；狹義：僅指全國(guó)人大及其常委會(huì)制定的規(guī)范性文件。在與法規(guī)等一起談時(shí)，法律是指狹義上的法律。法規(guī)：國(guó)務(wù)院、地方人大及其常委會(huì)、民族自治機(jī)關(guān)和經(jīng)濟(jì)特區(qū)人大制定的規(guī)范性文件。主要有行政法規(guī)、地方性法規(guī)、民族自治法規(guī)及經(jīng)濟(jì)特區(qū)法規(guī)等。

法律法規(guī)基本概念規(guī)章主要指國(guó)務(wù)院組成部門及直屬機(jī)構(gòu)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府及省、自治區(qū)政府所在地的市和經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的較大的市的人民政府，在它們的職權(quán)范圍內(nèi)，為執(zhí)行法律、法規(guī)需要制定的事項(xiàng)或?qū)儆诒拘姓^(qū)域的具體行政管理事項(xiàng)而制定的規(guī)范性文件。法律法規(guī)基本概念規(guī)范性文件，一般是指法律范疇以外的其他具有約束力的非立法性文件。目前這類非立法性文件的制定主體非常之多，例如各級(jí)黨組織、各級(jí)人民政府及其所屬工作部門，人民團(tuán)體、社團(tuán)組織、企事業(yè)單位、法院、檢察院等。我國(guó)法定的規(guī)范性文件包括五種：條例、規(guī)定、通告、辦法和決定法律效力：由高到低法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件職業(yè)病防治法律體系憲法法律法規(guī)規(guī)章及規(guī)范性文件職業(yè)病防治監(jiān)管體系的相互關(guān)系政府監(jiān)督管理用人單位職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)勞動(dòng)者履行職責(zé)主張權(quán)利職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)報(bào)告監(jiān)管監(jiān)管三、職業(yè)病危害的預(yù)防與控制有毒有害作業(yè)企事業(yè)個(gè)體單位有害因素作業(yè)人群職業(yè)病與職業(yè)多發(fā)病識(shí)別評(píng)價(jià)控制早發(fā)現(xiàn)早診斷早處理康復(fù)治療三級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防三、職業(yè)病危害的預(yù)防與控制貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害

貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害

1、建機(jī)構(gòu)，配人員。

按照47號(hào)令第8條的規(guī)定，依法設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，配備職業(yè)衛(wèi)生管理人員。管理機(jī)構(gòu)或組織配備管理人員第八條職業(yè)病危害嚴(yán)重的用人單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員。其他存在職業(yè)病危害的用人單位，勞動(dòng)者超過100人的，應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員；勞動(dòng)者在100人以下的，應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害

2、抓培訓(xùn)，重宣教。按47號(hào)令第9、10條規(guī)定，大力開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育培訓(xùn)工作，普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，提高職工安全操作水平和全社會(huì)的認(rèn)識(shí)與重視程度。職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育培訓(xùn)職業(yè)衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)合格，請(qǐng)進(jìn)！第九條用人單位的主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)當(dāng)具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相適應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和管理能力，并接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容：（一）職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；（二）職業(yè)病危害預(yù)防和控制的基本知識(shí)；（三）職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)知識(shí)；（四）國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局規(guī)定的其他內(nèi)容。第十條用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，督促勞動(dòng)者遵守職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章、國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程。用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)職業(yè)病危害嚴(yán)重的崗位的勞動(dòng)者，進(jìn)行專門的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)合格后方可上崗作業(yè)。因變更工藝、技術(shù)、設(shè)備、材料，或者崗位調(diào)整導(dǎo)致勞動(dòng)者接觸的職業(yè)病危害因素發(fā)生變化的，用人單位應(yīng)當(dāng)重新對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位1.存在矽塵或石棉粉塵的作業(yè)崗位；2.存在“致癌”、“致畸”等有害物質(zhì)或者可能導(dǎo)致急性職業(yè)性中毒的作業(yè)崗位；3.放射性危害作業(yè)崗位。貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害

3、定制度，抓規(guī)范。按47號(hào)令第11條規(guī)定，制定職業(yè)病危害防治計(jì)劃和實(shí)施方案，建立、健全職業(yè)危害防治制度和操作規(guī)程；重點(diǎn)建立健全以下13項(xiàng)主要職業(yè)衛(wèi)生管理制度：

（1）職業(yè)病危害防治責(zé)任制度；（2）職業(yè)病危害警示與告知制度；（3）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度；（4）職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育培訓(xùn)制度；（5）職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度；（6）職業(yè)病防護(hù)用品管理制度；（7）職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)管理制度；（8）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理制度；（9）勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度；（10）職業(yè)病危害事故處置與報(bào)告制度；（11）職業(yè)病危害應(yīng)急救援與管理制度；（12）崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程；（13）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)病防治制度。貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害4、搞辯識(shí)，申報(bào)實(shí)。按照47號(hào)令第13條和《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》（48號(hào)令）及《職業(yè)病危害因素分類目錄》等有關(guān)定，積極開展職業(yè)病危害辨識(shí)，及時(shí)、如實(shí)向政府安監(jiān)部門申報(bào)職業(yè)病危害因素，并接受監(jiān)督檢查。

《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》（總局令第48號(hào)）。與27號(hào)令比較：

1.簡(jiǎn)化：五表合一。

2.方便企業(yè)：去除一年一報(bào)。職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)---48號(hào)令第八條用人單位有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)按照本條規(guī)定向原申報(bào)機(jī)關(guān)申報(bào)變更職業(yè)病危害項(xiàng)目?jī)?nèi)容：（一）進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目的，自建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收之日起30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；（二）因技術(shù)、工藝、設(shè)備或者材料等發(fā)生變化導(dǎo)致原申報(bào)的職業(yè)病危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化的，自發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；（三）用人單位工作場(chǎng)所、名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的，自發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；（四）經(jīng)過職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)原申報(bào)內(nèi)容發(fā)生變化的，自收到有關(guān)檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。第九條用人單位終止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)自生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)終止之日起15日內(nèi)向原申報(bào)機(jī)關(guān)報(bào)告并辦理注銷手續(xù)。貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害

5、防危害，實(shí)告知。依法如實(shí)告知職業(yè)病危害。

一是合同告知。按47號(hào)令第29條的規(guī)定，依法與從業(yè)人員訂立勞動(dòng)合同，將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病危害防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知從業(yè)人員。

貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害

二是警示標(biāo)識(shí)告知。根據(jù)47號(hào)令第15條的規(guī)定，存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所、作業(yè)崗位、設(shè)備、設(shè)施，按照《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》（GBZ158）的要求，在醒目位置設(shè)置圖形、警示線、警示語句等警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明。警示說明載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防和應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。注意防塵當(dāng)心中毒注意高溫當(dāng)心電離輻射戴防塵口罩戴防毒面具戴護(hù)耳器注意通風(fēng)《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識(shí)管理規(guī)范》安監(jiān)總廳安健〔2014〕111號(hào)

第十二條用人單位應(yīng)在產(chǎn)生或存在職業(yè)病危害因素的工作場(chǎng)所、作業(yè)崗位、設(shè)備、材料（產(chǎn)品）包裝、貯存場(chǎng)所設(shè)置相應(yīng)的警示標(biāo)識(shí)。第十三條產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)在工作場(chǎng)所入口處及產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)崗位或設(shè)備附近的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)：（一）產(chǎn)生粉塵的工作場(chǎng)所設(shè)置“注意防塵”、“戴防塵口罩”、“注意通風(fēng)”等警示標(biāo)識(shí)，對(duì)皮膚有刺激性或經(jīng)皮膚吸收的粉塵工作場(chǎng)所還應(yīng)設(shè)置“穿防護(hù)服”、“戴防護(hù)手套”、“戴防護(hù)眼鏡”，產(chǎn)生含有有毒物質(zhì)的混合性粉（煙）塵的工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置“戴防塵毒口罩”；（二）放射工作場(chǎng)所設(shè)置“當(dāng)心電離輻射”等警示標(biāo)識(shí)，在開放性同位素工作場(chǎng)所設(shè)置“當(dāng)心裂變物質(zhì)”；（三）有毒物品工作場(chǎng)所設(shè)置“禁止入內(nèi)”、“當(dāng)心中毒”、“當(dāng)心有毒氣體”、“必須洗手”、“穿防護(hù)服”、“戴防毒面具”、“戴防護(hù)手套”、“戴防護(hù)眼鏡”、“注意通風(fēng)”等警示標(biāo)識(shí)，并標(biāo)明“緊急出口”、“救援電話”等警示標(biāo)識(shí)；（四）能引起職業(yè)性灼傷或腐蝕的化學(xué)品工作場(chǎng)所，設(shè)置“當(dāng)心腐蝕”、“腐蝕性”、“遇濕具有腐蝕性”、“當(dāng)心灼傷”、“穿防護(hù)服”、“戴防護(hù)手套”、“穿防護(hù)鞋”、“戴防護(hù)眼鏡”、“戴防毒口罩”等警示標(biāo)識(shí)；（五）產(chǎn)生噪聲的工作場(chǎng)所設(shè)置“噪聲有害”、“戴護(hù)耳器”等警示標(biāo)識(shí)；（六）高溫工作場(chǎng)所設(shè)置“當(dāng)心中暑”、“注意高溫”、“注意通風(fēng)”等警示標(biāo)識(shí)；（七）能引起電光性眼炎的工作場(chǎng)所設(shè)置“當(dāng)心弧光”、“戴防護(hù)鏡”等警示標(biāo)識(shí)；（八）生物因素所致職業(yè)病的工作場(chǎng)所設(shè)置“當(dāng)心感染”等警示標(biāo)識(shí)；（九）存在低溫作業(yè)的工作場(chǎng)所設(shè)置“注意低溫”、“當(dāng)心凍傷”等警示標(biāo)識(shí)；（十）密閉空間作業(yè)場(chǎng)所出入口設(shè)置“密閉空間作業(yè)危險(xiǎn)”、“進(jìn)入需許可”等警示標(biāo)識(shí)；（十一）產(chǎn)生手傳振動(dòng)的工作場(chǎng)所設(shè)置“振動(dòng)有害”、“使用設(shè)備時(shí)必須戴防振手套”等警示標(biāo)識(shí)；（十二）能引起其他職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所設(shè)置“注意XX危害”等警示標(biāo)識(shí)。第十四條生產(chǎn)、使用有毒物品工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置黃色區(qū)域警示線。生產(chǎn)、使用高毒、劇毒物品工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置紅色區(qū)域警示線。警示線設(shè)在生產(chǎn)、使用有毒物品的車間周圍外緣不少于30cm處，警示線寬度不少于10cm。警示線貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害

三是公告欄告知。根據(jù)47號(hào)令第15條、安監(jiān)總廳安健〔2014〕111號(hào)的規(guī)定，在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。安監(jiān)總廳安健〔2014〕111號(hào)文第十條產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置公告欄，公布本單位職業(yè)病防治的規(guī)章制度等內(nèi)容。設(shè)置在辦公區(qū)域的公告欄，主要公布本單位的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程等；設(shè)置在工作場(chǎng)所的公告欄，主要公布存在的職業(yè)病危害因素及崗位、健康危害、接觸限值、應(yīng)急救援措施，以及工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、檢測(cè)日期、檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱等。貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害

四是告知卡告知。根據(jù)47號(hào)令第15條的規(guī)定，存在或產(chǎn)生高毒物品的作業(yè)崗位，按照《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》（GBZ/T203）的要求，在醒目位置設(shè)置高毒物品告知卡，載明高毒物品的名稱、理化特性、健康危害、防護(hù)措施及應(yīng)急處理等告知內(nèi)容與警示標(biāo)識(shí)。貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害四是告知卡告知。貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害四是告知卡告知。貫徹一法五令

遠(yuǎn)離職業(yè)危害6、上設(shè)備，三同時(shí)。根據(jù)47號(hào)令第14條的規(guī)定，所有存在職業(yè)危害的建設(shè)項(xiàng)目必須依照規(guī)定進(jìn)行職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇編制、職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收，真正做到職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。加強(qiáng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素日常監(jiān)測(cè)，及時(shí)向從業(yè)人員公布檢測(cè)結(jié)果。51號(hào)令第六條國(guó)家根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的風(fēng)險(xiǎn)程度，按照下列規(guī)定對(duì)其實(shí)行分類監(jiān)督管理：（一）職業(yè)病危害一般的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施由建設(shè)單位自行組織竣工驗(yàn)收，