胃腸專業(yè)普一科臨床實(shí)習(xí)目標(biāo)與要求內(nèi)容

求一、標(biāo)習(xí),標(biāo)：、病,多發(fā)病的發(fā)病機(jī)理及診查、治療；、能夠熟練掌握神經(jīng)外科常見(jiàn)體格檢查；3、能夠進(jìn)行一定的閱片包括X線,CT,MRI等；、掌握急診處理原則和措,了解神經(jīng)外科常規(guī)的手術(shù)操；、鼓勵(lì)對(duì)神經(jīng)外科有濃厚興趣的學(xué)選擇性參加科室相關(guān)的臨床科研工。二、實(shí)習(xí)時(shí)間一般為2周〔由醫(yī)院教務(wù)科和科教研統(tǒng)一安排。三、學(xué)習(xí)具體求〔一知識(shí)目標(biāo)、在神經(jīng)外實(shí)習(xí)期間,必須掌神經(jīng)外如下常見(jiàn)病的基理論,以及基操作的則及相關(guān)知識(shí)：頭皮創(chuàng)傷、顱骨骨折、原發(fā)性腦傷、顱內(nèi)血腫；顱內(nèi)壓增高、腦水腫與腦疝；高血壓腦出血等。、在神經(jīng)外實(shí)習(xí)期間,應(yīng)該著了解神外科如下難疾病床診治的本理論、基本原則：火器性顱腦損傷、頭皮撕脫傷、高新武器顱腦傷；顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤；腦膿腫；腦積水的病理生理及處理；顱內(nèi)腫瘤〔神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤；顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等。、在神經(jīng)外實(shí)習(xí)期間,應(yīng)了解下常見(jiàn)病臨床診的進(jìn)展相關(guān)知識(shí)：癲癇；腦血管畸形；缺血性腦血管??；脊柱裂；先天性腦水；腦寄生蟲(chóng)病等?！捕寄苣繕?biāo)、在神經(jīng)外實(shí)習(xí)期間,必須掌握的臨床基本技術(shù)和基本操作：神經(jīng)系統(tǒng)一般及特殊檢查項(xiàng)目檢；腰椎穿刺術(shù)；氣管切開(kāi)術(shù)；精神檢查；常規(guī)頭顱攝片、CT、MRI、DSA等檢查方法以及閱分析等。、在神經(jīng)科實(shí)期間,應(yīng)熟悉的臨床診療技術(shù)：頭皮清創(chuàng)；腦積水分流；開(kāi)放性顱腦損傷清創(chuàng)縫合與顱內(nèi)血腫清除、開(kāi)顱術(shù)及側(cè)腦室引流。3、在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)期間應(yīng)了解的臨床診療技術(shù)的主要進(jìn)展或發(fā)展方：腦脊液動(dòng)力學(xué)檢查、DSA及腦血管畸形動(dòng)脈瘤栓塞技；機(jī)械呼吸器的應(yīng)；腦立體定向技；腦膿腫手術(shù)。1/4〔容組,管2～3位,具體病種主要為急性硬膜外血腫、腦挫裂傷、慢性硬膜下血腫、急性硬膜下血腫、高血壓腦出血、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸、帕金森病等。按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)完成醫(yī)療文書(shū)的書(shū)帶教教員及時(shí)完成對(duì)病歷的檢查修改工。對(duì)自己經(jīng)管患實(shí)習(xí)醫(yī)師要在帶教教員的指導(dǎo)做好圍手術(shù)期的處理并參加手術(shù)。四、實(shí)習(xí)具體安排〔一入科介紹實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)入病房后進(jìn)行自我介、了解科室基本情況由教學(xué)助理統(tǒng)一分配至各主診由各主診落實(shí)具體帶教教員。〔二大病歷份數(shù)和病種要求能夠獨(dú)立完成急性硬膜外血、腦挫裂傷、慢性硬膜下血腫、急性硬膜下血腫、高血壓腦出血的病史采集及書(shū)能夠在帶教教員的指導(dǎo)下完成腦膜、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸、帕金森病等疾病的病史采集及書(shū)對(duì)所管患者按要求及時(shí)書(shū)寫(xiě)完成病程記。實(shí)習(xí)期間要求書(shū)寫(xiě)4份大病歷分別是顱腦損傷腦腫瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血；帕金森病?！踩僮魇窘袒蚴中g(shù)安排腰椎穿刺氣管切開(kāi)術(shù),手術(shù)備皮、消、鋪〔指導(dǎo)實(shí)習(xí)帶教教；頭皮清創(chuàng)縫〔指導(dǎo)急診值班教員；手術(shù)帶〔指導(dǎo)實(shí)習(xí)帶教教?！菜慕虒W(xué)查房每日上下午各查房一了解病、完成病歷書(shū)、換藥等工。每周大查房三分別由主診醫(yī)師安排組目前科內(nèi)主診醫(yī)師為劉建民教、周曉平教、岳志健教、胡小吾教、許奕副教、洪波副教、王來(lái)興副教查房?jī)?nèi)容包括路腦損、腦腫、腦血管疾、帕金森病。查房具體要求：、每天7：0m到房,：00m交班,：15m開(kāi)始早查房；、早查房前要求主動(dòng)了解患者前一天的情、化驗(yàn)單結(jié)、檢查結(jié)；、查房時(shí)主動(dòng)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)患〔包括新入院患者的情住院醫(yī)師補(bǔ)；、查房后要及時(shí)完成上級(jí)醫(yī)師的要包括換、拆線、書(shū)寫(xiě)病、出院手續(xù)；、每天1：0m開(kāi)始晚查房；、晚查房前要求主動(dòng)了解患者上午情、化驗(yàn)單回報(bào)的結(jié)、明確早查醫(yī)囑執(zhí)行的情；2/4、要,容；、房。〔班班,者,理；科則。〔課〔課課,課1次,主要由教學(xué)助理安排,內(nèi)容包括：、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的體格檢查方法和病史詢問(wèn)技；、顱腦損傷診斷與治；、顱內(nèi)疾病的診斷與治；、神經(jīng)外科新進(jìn)展綜；5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的CT片閱讀初；、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的MRI片閱讀初；、腦血管造影片的閱讀初；、高血壓腦出血的外科治；、顱內(nèi)疾病的立體定向放射外〔X刀和γ刀治；、腦療；、顱的GDC介療；、垂體腺瘤的經(jīng)蝶入路顯微外科治療；、癲療；、功展；、錐療；、帕療；3/4、三叉神經(jīng)痛的顯微外科治療；、缺血性腦血管疾病的外科治療?！财呖苾?nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)周四上午參加科內(nèi)集體病例討周四晚上參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)?！舶藢ｎ}講課實(shí)習(xí)時(shí)間超過(guò)2周者,應(yīng)進(jìn)行至少一次專題講各專題定人負(fù)責(zé)一般周二晚上講隔周一次?！簿鸥鶕?jù)科室實(shí)際情況安排學(xué)員參加的具有特色性的其他教學(xué)活主要是綜述寫(xiě)由教學(xué)助理實(shí)施?！彩扑]學(xué)員應(yīng)閱讀的參考教材《神經(jīng)外科學(xué)》、《神經(jīng)外科手學(xué)》、《實(shí)用神經(jīng)外科學(xué)》、Neursurgry》。五、出科考核的內(nèi)容和方法〔一出科考核考評(píng)應(yīng)由專人負(fù)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師做出實(shí)事求是的評(píng)；〔二考核內(nèi)容一般包：、思想品德測(cè)包括勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)態(tài)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；、臨床技能考包括詢問(wèn)病史、體檢、查房、病歷及病程記錄的書(shū)、技術(shù)操；、出科理