胃腸外科管道護(hù)理中循證護(hù)理對(duì)患者心理狀態(tài)及管道的影響

胃腸外科管道護(hù)理中循證護(hù)理對(duì)患者心理狀態(tài)及管道的影響Effectofevidence-basednursingonpatients“psychologicalstateandtractsingastrointestinalsurgicaltractnursingYULiNo.3DepartmentofSurgry，JingdezhenFirstPeople"sHospitalinJiangxiProvinc，Jingezhen****，China[Abstract] Objective To investigate the effect ofimplementing evidence-based nursing on patients"psychologicalstateandtractsingastrointestinalsurgicalttnursing.MethodsAtotalof78inpatientswhowereadmittedtothedepartmentofgastrointestinalsurgeryinourhospitalfromMay2016toMay2018wereselectedasthestudysubjects.Theywererandomlydividedintotwogroups，with39casesineachgroup;thecontrolgroupwasgivenroutinenursingcare，andtheobservationgroupwasgivenevidence-basednursingcare.Thepsychologicalstateofthetwogroupsandtheoccurrenceofunsafeeventsoftractsweeanalyzed.ResultsTheanxietyad1/7rsnenpernenecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）;theincidencerateofunsafeeventsoftractinthenps（9;eeefeeventsinthecontrolgroupwas56.4%（22/3）.Theincidencerateofunsafeeventsintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.ConclusionEvidence-basednursinginthenursingcareofgastrointestinalsurgicaltractscaneffecivelyeelefsdeeesfes，hsyfl.[Keywords]Nursingcareofgastrointestinalsurgicaltracts;Evidence-basednursingcare;Psychologicalstate;Tracts胃腸外科的胃腸減壓屬于一項(xiàng)護(hù)理干預(yù)方法是指吸出胃腸道中的液體及氣體促進(jìn)胃腸道張力的減少胃腸道內(nèi)壓力的降功醫(yī)%～%者鼻翼有油脂分泌或面部有汗液分泌的情況下也會(huì)缺乏牢靠的固定而滑出發(fā)生這一現(xiàn)象的原因?yàn)槟z布黏性喪失循證護(hù)理是指2/7將證據(jù)設(shè)定為有價(jià)值的可信的科學(xué)研究，確立問題，找出依據(jù)，然后提供給患者最佳的護(hù)理干預(yù)為了有效護(hù)理胃腸外科患者管對(duì)2016年5月～2018年5月我院胃腸外科收治的住院患者78例的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較在胃腸外科管道護(hù)理中實(shí)施循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理的效果現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2016年5月～2018年5月我院胃腸外科收治的住院患者78①者;②均①者;②合組39例。觀察組中男28例，女11齡25～72（0胃術(shù)12例結(jié)直腸癌根治術(shù)14例胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)13例對(duì)照組男27例女12例年齡22～65歲平（46.3±3.4）歲在手術(shù)類型方面胃癌根治術(shù)14例結(jié)直腸癌根治術(shù)12例，胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)13例。兩組患者的般資料比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05，具有比性。1.2方法1.2.1對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理有效護(hù)理患者口腔及皮膚對(duì)3/7做等;1.2.2觀察組實(shí)施循證護(hù)理，具體操作為（1）提出問題：分析非計(jì)劃性拔管情況后發(fā)現(xiàn)由于置管操作及留置胃管時(shí)未向患者全面告知相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)同時(shí)患者處于睡眠狀態(tài)此外臨床護(hù)理人員未細(xì)致巡查因此非計(jì)劃性拔管夜間發(fā)生率較白天高（2數(shù)其（3用3M膠布固定導(dǎo)管，臨床護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)和患者的交流，向患者及其家屬全面細(xì)致的告知疾病及管道護(hù)理相關(guān)知識(shí)切實(shí)有效的做好健康教育工作留置胃管前向患者耐心講解胃管的作用注意事項(xiàng)等同時(shí)向患者告知胃管自行拔管或脫落的危險(xiǎn)性使患者積極配合深入了解患者的情況嚴(yán)密觀察可能發(fā)生非計(jì)劃性睡依患者，為接班護(hù)士巡查過程中重視和關(guān)注這些患者提供有效依據(jù)，從而顯著降低非計(jì)劃拔管發(fā)生率此外臨床護(hù)理人員還應(yīng)該提劃。4/71.3觀察指標(biāo)采用焦慮自評(píng)量表恐懼自評(píng)量表對(duì)兩組患者的焦慮恐懼據(jù)50～3和4～5定統(tǒng)計(jì)兩組患者的管道脫落扭傷、堵塞、牽拉等管道不安全事件發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS20.0（x±s表用t以（%用25。2結(jié)果2.1兩組患者的心理狀態(tài)比較觀察組患者焦慮恐懼評(píng)分均低于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05，見表1。2.2兩組患者的管道不安全事件發(fā)生情況比較觀察組患者中管道不安全事件發(fā)生率為12.8（5/39對(duì)照組患者中管道不安全事件發(fā)生率為56.4%（22/39。觀察組患者的管道不安全事件發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.0，見表2。3討論循證醫(yī)學(xué)屬于一種護(hù)理干預(yù)方法是遵循證據(jù)的護(hù)理學(xué)簡(jiǎn)稱，是指準(zhǔn)確明智地利用所獲取的最好研究證據(jù)有機(jī)結(jié)合護(hù)理專業(yè)5/7的據(jù)實(shí)踐及管理中得到了日益廣泛的應(yīng)用循證護(hù)理主要充分利用臨床客觀依據(jù)充分重視臨床護(hù)使護(hù)證方用實(shí)。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[9-15]，胃腸外科胃管的護(hù)理措施為：①為防止胃內(nèi)容物反流鼻飼時(shí)適當(dāng)抬高床頭30°～40°角或半臥，注物須管內(nèi)入宜般00mL在20～0n察5n嘔0n，鼻過0L每2～3小時(shí)1次，溫度以38℃～40℃為宜注入完畢后必須再注入溫開水沖凈胃管避免鼻飼液存積在管腔中變質(zhì)造成胃腸炎或堵塞管腔對(duì)易反流者采取少量多