脊髓損傷病人護理

脊髓損傷病人護理理務12-3理理】，2失8小。8活動困難，被人扶起坐后，感到疼痛加劇，雙下肢麻木、不能活動。送。癱：1？2？】1.專業(yè)職業(yè)能力：具備對脊髓損傷病人進行生活護理的能力；具。2.專業(yè)理論知識：掌握脊髓損傷的臨床表現(xiàn)，常見并發(fā)癥及護理。3.職業(yè)核心能力：具備對脊髓損傷病人進行病情評估的能力，在護理過程中進行有效溝通的能力；具備為脊髓損傷病人制定健康指導?！渴黾顾钃p傷是脊柱骨折的嚴重并發(fā)癥，由于椎體的移位或碎骨塊突）。。完全癱瘓：損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能完全喪失。。。。脊髓損傷后出現(xiàn)癱瘓，但由于損傷的程度不同，用截癱指數(shù)將癱瘓程度量化，截癱指數(shù)分別用“0”、“1”、“2”表示，“0”代表沒有或基本沒有癱瘓；“1”代表功能部分喪失；“2”代表完全或接近完全癱瘓；一般記錄肢體的自主運動、感覺及兩便三項功能，最后數(shù)字?，F(xiàn)1震：損傷后短暫的功能障礙，表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能喪失，數(shù)分鐘、數(shù)小時或稍長時間逐漸。2：傷后出現(xiàn)損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能部分或完全喪失，可以是單側，也可是雙側，雙側多在同一平面。其預后決般2～痙攣性癱瘓，肌張力增高、腱反射亢進，出現(xiàn)病理性錐體束征。胸段脊髓損傷表現(xiàn)為截癱，頸段損傷表現(xiàn)為四肢癱，上頸段損傷表現(xiàn)為四肢痙攣性癱瘓，下頸段損傷表現(xiàn)為上肢弛緩性癱瘓，下肢為痙攣性癱瘓。3：損傷平面以下同側肢體的運動和深感覺喪失，對側肢體的痛覺和。4斷：。5：第1第1髓圓錐，表現(xiàn)為會陰部皮膚鞍狀感覺消失、括約肌功能及性功能障礙，。）1X。T、I。）1癱瘓因脊髓損傷部位和程度不同，表現(xiàn)各異。高位頸髓損傷可導致死。2癥脊髓損傷癱瘓病人長期臥床，呼吸道內大量分泌物不能排出，引起墜積性肺炎。若為頸髓損傷，呼吸功能直接受到影響，呼吸道感染）3石脊髓損傷后括約肌功能障礙，排尿異常、長期留置尿管，導致泌尿道的感染和結石。長期臥床又易發(fā)生骨質脫鈣，尿中鈣鹽增加，促。4壓瘡脊髓損傷癱瘓病人長期臥床，皮膚感覺喪失，易發(fā)生局部神經(jīng)營。5其他（1）體溫異常：是頸髓損傷后體溫調節(jié)中樞喪失調節(jié)功能，病人。（2）腹脹、便秘：長期臥床胃腸功能受到抑制，出現(xiàn)消化功能和。則為防止脊髓進一步損傷，應及早采取合適的固定，盡早解除由椎骨骨折、脫位以及血腫等因素對脊髓的壓迫，以免壓迫過久發(fā)生不可。同時應用激素、脫水利尿藥物減輕脊髓水腫，如地塞米松、甲基。斷生)1.氣體交換受損與脊髓損傷、呼吸肌麻痹、清理呼吸道無效致分關2關3關4關5關6關）1理脊椎骨折或伴有脊髓損傷，使病人心理負擔很大，擔心治療效果、長期臥床、生活不能自理等，表現(xiàn)焦躁不安，性格改變。甚至輕生念頭。要加強心理支持，主動關心病人，使其正視現(xiàn)實，增強治療信心。2理加強生活護理，盡量滿足病人的生活需要，堅持做好基礎、皮膚和口腔護理，加強大、小便管理。鼓勵病人逐漸鍛煉，盡量做到生活自理。外傷性截癱病人3個月后，指導病人練習坐起，逐漸使用拐杖。3理。4理（1）高熱護理：酒精擦浴、冰袋、冰帽等物理降溫；藥物降溫；。（2）低溫護理：注意保暖，提高室溫，物理升溫，給易消化營養(yǎng)。5理（1）呼吸道護理：疼痛、長期臥床、呼吸肌麻痹等因素均可導致呼吸不暢，發(fā)生墜積性肺炎，甚至呼吸衰竭。鼓勵病人深呼吸、有效咳嗽、翻身拍背，同時給予霧化吸入抗生素、地塞米松或糜蛋白酶，以稀釋分泌物利于排出，必要時吸痰。對于呼吸機輔助呼吸的病人，注意呼吸機的監(jiān)管。有氣管切開的病人，保持呼吸道通暢，加強氣管。（2）泌尿系統(tǒng)護理：做好留置尿管的護理。早期留置尿管持續(xù)引流，～3周每4～小放1膀胱充盈，防止膀胱萎縮及感染，并訓練自律性膀胱功能。鼓勵病人多。（3）皮膚護理：截癱長期臥床的病人，骨突起部位的皮膚長時間受壓，易發(fā)生壓瘡。預防的關鍵是間歇性解除壓迫。防治方法是床褥平整保持膚潔、用墊或區(qū)氣床、時翻，每2～小時次，4部%按摩。已發(fā)生壓瘡的，淺表的可紅外線燈烘烤，壓瘡深的祛除壞死組織，?！?1數(shù)覺便2癱3.臨床表現(xiàn)：脊髓震蕩、脊髓挫傷和脊髓受壓、脊髓半切征、脊傷4竭】生)1？=+。2？癱瘓、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)感染和畸形、壓瘡、體位異常、?！浚?，40歲腰5腰6骨不是A.理B.力C.生瀉E染）2，40歲腰5腰6骨，是A.瘡B.形C.秘石E縮（）.李女士，56歲。8天前自高處墜地致頸椎骨折并截癱。檢椎、6頸。溫。是A.圈B.管C.食痰E能（）4.王先生，21歲，環(huán)椎裂開骨折伴頸髓損傷。治療時應用激是A.溫B.壓C.腫尿E損）5，歲頸頸6染宜A.腸B.浴C.風溫E溫（）6.李先生，高處墜落后出現(xiàn)嚴重呼吸困難、四肢不能活動。查體：頸部壓痛，四肢癱瘓，高熱，有較重痰鳴音。X線攝片提示：CC5首施A.定B.劑C.開氧E痰（）7.李先生，高處墜落后出現(xiàn)嚴重呼吸困難、四肢不能活動。查體：頸部壓痛，四肢癱瘓，高熱，有較重痰鳴音。X線攝片提示：CC5困為A.移B.痹C.樞道E壓）8瘓A.克B.蕩C.