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歐陽陽理創(chuàng)編 歐陽陽理創(chuàng)編 2021.03.04歐陽陽理創(chuàng)編 歐陽陽理創(chuàng)編 2021.03.04促進自然分娩的措施時間:2021.03.05創(chuàng)作:歐陽理自然分娩產婦所關注和擔心的是自己能不能順利分娩,有沒有信心順利分娩,自己及嬰兒的安全是否得到保證。對于產科醫(yī)務人員來說要理解產婦的心情,盡量滿足其需求。首先應了解產婦一般情況及相關檢查結果,對孕婦進行評估,采取有效措施如下:一、心理社會評估1、此次妊娠:是夫婦共同期望的,還是意外懷孕;是不是經治療后懷孕的,還是曾流產過的。2、對分娩的準備:是否參與過各種分娩準備的課程,是否閱讀過有關分娩過程和知識的書籍、期刊,是否接觸大眾媒介或向自己的母親、姐姐、或朋友學習這方面的知識。3、對分娩的反應:若產婦有緊張、恐懼、焦慮,常可聽到:“痛死了,我受不了,快叫醫(yī)生,我要剖宮產”,“我好怕,不要離開我”或見握緊拳頭,肌肉繃緊僵硬,易驚嚇、不安、冒汗、哭泣、呻吟、筋疲力盡、拍打、身體扭動等體態(tài)語言。4、對分娩的期望:常聽到:“分娩是否很恐怖”,“是否如想象中的可怕”,“是否能將胎兒順利的生出”,“會陰切開是否很痛”,“能否剖宮產”等語言。5、產婦的支持系統(tǒng):產婦希望什么樣的支持?丈夫是否給予足夠的支持,父母是否給予有效的支持?二、心理護理產婦因分娩知識缺乏,產生恐懼及緊張的心理,不愿經陰道分娩。告知分娩過程、可能產生的疼痛及原因,疼痛出現的時間及持續(xù)時間,讓產婦有充分的思想準備,增加自信心和自控感。教會產婦及家人減輕分娩疼痛的方法,如呼吸訓練和放松的方法。其目的是減輕疼痛及促進產程。講解時態(tài)度和藹,語言親切誠懇,給產婦心理安慰,消除產婦對陌生環(huán)境及陣痛恐懼感,而與護理人員很好的配合。三、建立良好護患關系尊重產婦并給予同情,態(tài)度和藹,語言緩慢,鼓勵和認真聽取產婦的敘述和提問,不向產婦提要求或強制其做決定,接受產婦的各種行為表現,允許她來回度步、與人交談、哭泣等,經常陪伴在產婦身邊,有條件的可設專人負責。用產婦能聽懂的語言進行交流。4、表達疼痛耐心聽取產婦關于疼痛的訴說,表達對疼痛的同情和理解。讓產婦的丈夫、家人或醫(yī)務人員陪伴在旁以便讓其隨時訴說疼痛,有助于緩解疼痛。5、提供信息產前認真、仔細地向產婦講明妊娠和分娩的經過,可能的變化及出現的問題。宣教內容必須使產婦理解、掌握。指導產婦采取良好的應對措施。產時對每個階段要發(fā)生的情況事先向產婦通報。對每一項檢查及治療活動事先給予解釋、指導,如3個產程的主要過程、肛查、陰檢、灌腸胎心監(jiān)護、會陰消毒、接產等。鼓勵產婦區(qū)分現實與想象對自己及胎兒健康的威脅。6、減少對感管的刺激提供安靜無刺激性的環(huán)境。特產室、產房環(huán)境安靜無噪聲,擺設整齊不零亂,物品準備良好,做事不慌亂,金屬器械使用時避免碰撞發(fā)出聲響。向產婦提問要簡明、扼要,回答問題要簡潔、明確。產婦有過度換氣時,指導其進行深而慢的呼吸及放松法。提供如按摩、熱水浴等條件。在待產期間喂產婦水、飲食,為其擦汗、緊握產婦的手,及時給予言語上鼓勵和支持,增加產婦舒適度和安全感。7、護理人員專業(yè)技能護理人員應具備正確的妊娠、分娩知識并能表現出自信,向產婦提供正確的信息。交流和操作時始終表現出穩(wěn)重而熟練的技能。遇到意外情況時鎮(zhèn)定自如,明確向產婦表示能解決問題。操作有條不紊,并能取得實效。與產婦交流、為其操作時做到思想集中,一絲不茍,避免自身焦

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