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高血壓的防控注意事項(xiàng)目錄正文一、高血壓高危人群的確定標(biāo)準(zhǔn)具有以下1項(xiàng)及以上的危險(xiǎn)因素,即可視為高危人群:?收縮壓介于130-139之間和/或舒張壓介于85-89之間。?超重或肥胖(BMI224)。BMI指數(shù)又稱體重指數(shù),是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。?高血壓家族史(一、二級親屬)。?長期過量飲酒(每日飲白酒大于100ml(2兩),且每周飲酒在4次以上)。?發(fā)生腦中風(fēng)的概率是正常血壓人的7.76倍高血壓病診斷治療都很容易,可怕的是高血壓的各種并發(fā)癥。高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動脈硬化,在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦中風(fēng),發(fā)生腦中風(fēng)的概率是正常血壓人的7.76倍。高血壓可引發(fā)心力衰竭、腦出血、腎功能不全等并發(fā)癥。吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次,收縮壓增加10-25mmhg。煙葉內(nèi)含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。防控要訣:注意飲食、適量運(yùn)動高血壓患者在飲食方面應(yīng)注意:①控制能量的攝入。提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升咼。限制脂肪的攝入。適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的攝入量為每公斤體重1克為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萬筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?,會促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6克以下。多吃新鮮蔬菜、水果。每天吃新鮮蔬菜不少于400克,水果100克至200克。適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶、紫菜、海產(chǎn)魚等。對有精神壓力和心理不平衡的高血壓患者,提倡選擇適合個(gè)體的體育、繪畫等文體活動,增加社交機(jī)會,在社團(tuán)活動中傾訴心中的困惑,得到同齡人的勸導(dǎo)和理解,促使其減輕精神壓力,保持平衡心理,提高應(yīng)激能力。高血壓患者在體力活動方面要選擇適合的運(yùn)動和運(yùn)動強(qiáng)度。一般中老年人不提倡舉重、角斗、百米賽跑這種無氧代謝運(yùn)動,提倡以大肌群節(jié)律性運(yùn)動為特征的有氧代謝運(yùn)動,如:步行、慢跑、游泳、騎車、登山、球類、健身操等。通常掌握“三、五、七”的運(yùn)動是很安全的?!叭敝该刻觳叫?公里,時(shí)間30分鐘以上。“五”指每周要運(yùn)動5次以上,只有規(guī)律性運(yùn)動才能有效果?!捌摺敝高\(yùn)動后心率加年齡約為170,這樣的運(yùn)動量屬中等強(qiáng)度。比如50歲的人,運(yùn)動后心率達(dá)到120次/分,60歲的人,運(yùn)動后心率達(dá)到110次/分,這樣能保持有氧代謝。若身體素質(zhì)好,有運(yùn)動基礎(chǔ),則可到190左右;身體差的,年齡加心率到150左右即可,不然會產(chǎn)生無氧代謝,導(dǎo)致不良影響或意外。二、高血壓高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。高血壓可以導(dǎo)致高血壓心臟病、腦血管?。X卒中)、高血壓腎病,還可以合并冠心病、心肌梗死、糖尿病等等。因此,患高血壓的病人應(yīng)堅(jiān)持看病服藥是十分重要的。及時(shí)的了解高血壓,增強(qiáng)對高血壓的防治,有效的防止高血壓的產(chǎn)生刻不容緩。(一)高血壓的癥狀頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號;眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺;耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長;心悸氣短:高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀;失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān);肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。高血壓的并發(fā)癥:高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、咼血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在咼血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓的治療西醫(yī)治療:針對高血壓病癥的治療,西醫(yī)主要采用內(nèi)服藥物治療和手術(shù)治療的方式,西藥治療周期相對較短,見效快,但是對身體的副作用較大,只能緩解癥狀而無法使高血壓疾病得到根治,所以不推薦使用。中醫(yī)治療:臨床觀察發(fā)現(xiàn),采用中藥泡腳治療高血壓,可有效地防止藥物的毒副反應(yīng),且效果較好?;颊呖傻礁鶕?jù)中醫(yī)藥師的方子到藥店按比例抓取,自備使用。(二)高血壓的人飲食原則:(鹽少于6克/天)1、飲食有節(jié):做到定時(shí)定量、不可過饑過飽,暴飲暴食。各種食物搭配合理,不可偏食。2、低鹽飲食:每日進(jìn)鹽控制在2—5克以內(nèi)。因?yàn)槭雏}能使小動脈痙攣,血壓升高,并促使腎小動脈硬化過程加快。食鹽過多,還容易使水鈉在體內(nèi)潴而引起水腫。多食新鮮菜和瓜果等富含維生素b、維生素的c的食物。如豆芽、瓜果、海帶、紫菜、木耳等。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.3、多食具有降壓作用的食品,如大蒜、芹菜、薺菜、綠豆、玉米、胡蘿卜、菊花、葫蘆、西瓜、海帶、海參、海蜇等。4、忌煙,香煙中的尼古丁,能刺激心臟和血管,使血壓升高,加速動脈粥樣硬化的形成。5、少食動物脂肪、不食動物內(nèi)臟等。少吃甜食,吃低熱量、低脂肪、低膽固醇食物。6、少吃動物性蛋白、多吃植物性蛋白、如豆類及豆制品。動物蛋白應(yīng)多吃海鮮、魚類。如海參、海蜇及某些魚類,不僅能提供人體所需的蛋白質(zhì),而且還具有一定的降壓的作用。7、少量喝茶和適量飲酒。茶葉中含有少量茶堿、黃嘌吟,其利尿作用對治療高血壓病有利。茶葉中的維生素等能防止動脈硬化。但飲茶過多又會引起興奮不安、失眠、心悸。故不可多飲。少量飲用低度酒如啤酒、葡萄酒、黃酒等,可擴(kuò)張血管,活血通絡(luò)。但忌飲烈性酒,更不能酗酒。8、總之,高血壓病人的飲食以清淡為主,寧素勿葷,寧淡勿濃,寧饑勿飽,生活上做到調(diào)情志,益腎精,慎飲食。有益于降壓的食物大致概括起來,有這么幾類:葉菜類:芹菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等;根莖類:茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄;瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子;花、種子、堅(jiān)果類:菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、養(yǎng)麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心;水產(chǎn)類:海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、海藻、牡蠣、鮑魚、蝦皮、銀魚;動物類及其他:牛奶(脫脂)、豬膽、牛黃、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。高血壓患者的飲食宜忌1、碳水化合物食品適宜的食品一一米飯、粥、面、面類、葛粉湯、芋類、軟豆類。應(yīng)忌的食品——番薯(產(chǎn)生腹氣的食品)、干豆類、味濃的餅干類。2、蛋白質(zhì)性食品適宜的食品——脂肪少的食品(嫩肉肉、牛、豬的瘦肉、白肉魚)、蛋、牛奶和牛奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐、青菜絲豆腐)。應(yīng)忌的食品——脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚肉、鯡魚、鰻魚、金槍魚等)、加工品(香腸等)。3、脂肪類食品適宜的食品植物油、少量奶油、沙拉醬。應(yīng)忌的食品——動物油、生豬油、熏肉、油漬沙丁魚。4、維生素、礦物質(zhì)食品適宜的食品一一蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜等纖維少的),水果類(蘋果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等),海藻類、菌類、水果類、蔬菜類生吃會產(chǎn)生腹氣,必須軟煮或做成醬。應(yīng)忌的食品一一纖維硬的蔬菜(牛旁、竹筍、玉米)、刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、蔥、芹菜類)。5、其他食品適宜的食品——淡紅茶、酵母乳飲料。應(yīng)忌的食品——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒類飲料、咖啡、濃紅茶等)、碳酸飲料、鹽漬食品(咸菜類、咸鮭魚、咸魚子、腥魚子、糖醬油煮的菜、醬菜類)。下面介紹10種高血壓病人自我保養(yǎng)的方法1、情緒要穩(wěn)定:血壓的調(diào)節(jié)與情緒波動關(guān)系非常密切。大喜、大悲、大氣都可引起血壓大幅度的波動,因此已患高血壓的病人,應(yīng)養(yǎng)成自制的習(xí)慣,保持情緒的相對穩(wěn)定。2、大便要通暢:人體在排大便時(shí)腹壓升高可以影響血壓。因此,患有高血壓的人,在排便困難時(shí)可服用一些緩瀉劑。平時(shí)應(yīng)多食含纖維素多的蔬菜,還應(yīng)養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣。3、飲食要三低二高:低動物脂肪、低糖、低鈉(鹽);高蛋白、高纖維素(蔬菜)。4、控制體重:肥胖是高血壓病人的大敵。體重增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,血管外周阻力增加都是導(dǎo)致高血壓惡化的重要因素。5、房事要節(jié)制:在血壓波動較明顯的時(shí)期應(yīng)禁止同房。6、高血壓病病人應(yīng)掌握自我感覺:在血壓波動較明顯的時(shí)候,往往出現(xiàn)頭暈、頭痛、困倦、乏力或失眠等臨床癥狀。一旦發(fā)生不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)、治療。7、避免在高溫下長時(shí)間停留8、避免高空作業(yè)。9、起、坐、站、臥要平穩(wěn),避免突然改變體位。10、定時(shí)監(jiān)測血壓,但不要天天測血壓或一天測幾次血壓.測量血壓次數(shù)過多會給病人帶來不必要地精神負(fù)擔(dān)。在無明顯不適情況下。一周測1?2次即可。血壓偏高飲食上多吃芹菜、紫菜、木耳、花生、洋蔥、苦瓜、大蒜、海參、蜂蜜等;多吃海帶、海苔、蝦皮等,對高血壓動脈硬化有一定改善作用;高血壓患者宜〃三多三少〃,即多維生素,多無機(jī)鹽,多纖維素,少鹽,少脂肪,少熱量,高血壓首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。早期高血壓,如果不太高,不用服藥意見建議:休息與活動適當(dāng)休息,保證充足的睡眠,選擇合適的運(yùn)動,如慢跑或步行,打太極拳,氣功等,重癥的病人應(yīng)增加臥床休息,協(xié)助生活料理.保持病室安靜,減少聲光刺激,限制探視;必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑.避免受傷,如避免迅速改變體位等危險(xiǎn)因素早期高血壓飲食護(hù)理:限制飲酒,每日不可超過相當(dāng)于50g乙醇.首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.限制脂肪的攝入.烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萬筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.多汔新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.生活護(hù)理:戒煙限酒:吸煙會導(dǎo)致高血壓.避免情緒激動及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓.高血壓不能碰的食物1、高熱能食物高熱能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等可誘發(fā)肥胖,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者飲食上應(yīng)限制高熱能食物。2、肉類這類食品含脂肪高,雖然是高蛋白,但飽和脂肪酸含量很高,容易造成血液中血脂過高,誘發(fā)冠心病。3、重口味餅干像番薯、干豆類容易導(dǎo)致脹氣的食品,高血壓患者還是少吃為妙,另外味道濃重的餅干,由于糖鹽含量過高,因此還是少吃。4、雞湯雞湯的營養(yǎng)價(jià)值很高,而多喝雞湯又會使膽固醇和血壓增高。因此,雞湯不能盲目地作為病人的營養(yǎng)品,特別是患有高血壓的人,不宜喝雞湯。否則只會進(jìn)一步加重病情,對身體有害無益。5、酒飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁,加速動脈硬化。大量、長期飲酒,更易誘發(fā)動脈硬化,加重高血壓。因此高血壓患者應(yīng)戒酒。6、狗肉高血壓病病因雖多,但大部分屬陰虛陽亢性質(zhì),狗肉溫腎助陽,能加重陰虛陽亢型高血壓的病情。其他類型的高血壓,或?yàn)槟I陽虛,虛陽上擾,痰火內(nèi)積,瘀血阻絡(luò)等,食用狗肉或躁動浮陽或加重痰火或助火燥血,均與病情不利。所以不宜食用。7、動物蛋白質(zhì)高血壓病患者應(yīng)限制或禁用動物蛋白(如動物肝臟、蛋類)的攝入,因蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì),可引起血壓波動。平常飲食可選用高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黃酸、酪氨酸等)有降壓作用。8、多鹽食物食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉溜留可引起細(xì)胞外液增加,心排出量增多,血壓上升。因此,高血壓患者應(yīng)限制鹽量的攝入。9、濃茶高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃烈紅茶。因?yàn)榧t茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利于高血壓病的治療。10、辛辣食物辛辣和精細(xì)食物可使大便干燥難排,易導(dǎo)致大便秘結(jié),患者排便時(shí),會使腹壓升高,血壓驟升,誘發(fā)腦出血,所以高血壓患者禁用辛辣和精細(xì)食物。三、低血壓血壓低常見于體質(zhì)弱者,多見于20—50歲的婦女和老年人,輕者可無任何明顯癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛,困倦無力,甚至昏厥。夏季氣溫較高時(shí)更明顯。并有家庭遺傳傾向,對于這類人群,我們有必要注意一下日常的飲食(一)低血壓的癥狀:疲乏、無力:尤其是早上,患者常感到精神萎靡不振、四肢酸軟無力,經(jīng)午睡或休息后可好轉(zhuǎn),但到下午或傍晚又感乏力,這種倦怠感與患者實(shí)際工作或活動所消耗的體力不相稱,即這種乏力并非都是因過度所致。這種疲乏可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致過多的肌肉收縮不協(xié)調(diào),而不恰當(dāng)?shù)叵募×λ隆n^暈:在低血壓病的患者中,頭痛可以是惟一的主訴,其頭痛往往在緊張的腦力或體力活動后較為明顯,頭痛性質(zhì)和程度不一,多表現(xiàn)為顳頂區(qū)或枕下區(qū)隱痛,也可呈劇烈的搏動性疼痛或麻木性疼痛。頭暈輕重不一,輕者兩眼發(fā)黑、;重者可以失神,甚至倒地,常在突然改變,尤其是由蹲位突然起立時(shí)最易發(fā)生。此外,靜止而又負(fù)擔(dān)過重的工作條件下也易發(fā)生。頭痛和頭暈可能與血壓低致腦灌注不足有關(guān)。心前區(qū)隱痛或不適:低血壓病患者心前區(qū)隱痛、不適,不僅可在體力勞動或緊張腦力勞動時(shí)發(fā)作,在安靜時(shí)也可發(fā)作,甚至引起樣發(fā)作,尤其多見于40歲以上患者,這種情況不僅見于低血壓病并冠心病的患者,也可能由于血壓過低本身導(dǎo)致冠脈供血不足,引起心肌缺氧、缺血而產(chǎn)生上述癥狀。神經(jīng)功能障礙:可表現(xiàn)為精神萎靡不振、記憶力減退、睡眠障礙和等。自主神經(jīng)功能失調(diào)可表現(xiàn)為多汗、皮膚蒼白或輕度發(fā)紺,渾身忽冷忽熱,時(shí)有蟻爬感,手腳麻木等。內(nèi)分泌功能減退的現(xiàn)象:主要表現(xiàn)為腎上腺素和去甲腎上腺素一類物質(zhì)不足,部分低血壓患者降低和衰退。其他:可表現(xiàn)為不振、腹部不適、消化不良,以及血增多、減少、抵抗力降低易引起感染等征象。還會引起咳嗽昏迷、排尿昏迷。原發(fā)性低血壓病的診斷主要根據(jù)動脈血壓測值達(dá)低血壓標(biāo)準(zhǔn),除外繼發(fā)性低血壓病和生理性低血壓狀態(tài),結(jié)合上述臨床表現(xiàn)可以作出診斷。(二)低血壓的人飲食原則:吃易消化的蛋白食物,如雞、蛋、魚、乳酪、牛奶等,這些生活中常見的食物都是比較消化的蛋白食物,要少食多餐。多食補(bǔ)氣血、溫補(bǔ)脾腎的食物,如蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養(yǎng)心益血、健脾補(bǔ)腦之力,可常食用。人參燉瘦肉、當(dāng)歸煲羊肉、田七燉雞等對低血壓患者均十分有益。多喝湯,多飲水,增加鹽份攝入。所以,低血壓患者應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng),葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。如伴有貧血癥,宜適當(dāng)多吃豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜番茄、菠菜、水果柑橘葡萄等有補(bǔ)血作用的食物。糾正貧血,有利于增加心排血量,改善大腦的供血量,提高血壓和消除血壓偏低引起的不良癥狀。伴有食少消化差者,宜適當(dāng)食用能刺激食欲的食物和調(diào)味品,如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒等。但食鹽攝入量不可太高;同時(shí)多飲水,血壓低的話,平時(shí)一定要注意多多喝水的,一定較多的水分進(jìn)入血液后可增加血容量,從而可提咼血壓
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