二甲醫(yī)院評審醫(yī)務(wù)科準備材料辦公文檔工作總結(jié)

表（二）胸部檢查考核記錄表5/8. （三）胸膜腔穿刺術(shù)考核記表（二）胸部檢查考核記錄表5/8. （三）胸膜腔穿刺術(shù)考核記急危重癥應(yīng)急預(yù)案及流程XXX科醫(yī)療知情同意書醫(yī)患溝通技巧手冊）醫(yī)院醫(yī)療管理文件、通知（二）醫(yī)務(wù)科醫(yī)療管理文件、通知（三）消毒指南（試行）醫(yī)院感染控制標準操作規(guī)程（四）科室醫(yī)院感染管. 醫(yī)院評審醫(yī)務(wù)科準備材料目錄1、XXX科前五位單病種診療常規(guī)2、XXX系統(tǒng)疾病診療及護理規(guī)3、XXX科臨床路徑（衛(wèi)生部2009年版）P44~111）（七）醫(yī)務(wù)人員檔案（證書）（八）科室排班表（三）醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量管理文件匯總冊（四）醫(yī)務(wù)科檢查結(jié)果及反饋資料（五）醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進記錄本新項目申報資料（四）臨床新技術(shù)、新項目管理資料（五）新技術(shù)、小講座課件十二、抗菌藥物管理：（一）抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計指標單病種質(zhì)量及臨床路徑管理制度XXX新項目申報資料（四）臨床新技術(shù)、新項目管理資料（五）新技術(shù)、小講座課件十二、抗菌藥物管理：（一）抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計指標單病種質(zhì)量及臨床路徑管理制度XXX科抗菌藥物. 4、XXX科抗菌藥物合理使用管理規(guī)定（六）藥物不良反應(yīng)登記本2、XXX系統(tǒng)急危重癥應(yīng)急預(yù)案及流程3、XXX科醫(yī)療知情同意書（四）醫(yī)療投訴登記表（五）醫(yī)療差錯、事故登記表（六）醫(yī)療安全管理小組活動記錄本（七）醫(yī)療安全教育記錄本（八）科室消防安全制度及培訓(xùn)記錄（見護理部分））醫(yī)院醫(yī)療管理文件、通知（二）醫(yī)務(wù)科醫(yī)療管理文件、通知（三）目標責(zé)任書公民道德建設(shè)實施綱要科室物品、藥品、器械管理制度（料匯編≥，中冊，P14~43）醫(yī)院醫(yī)療管理文件、通知（二）醫(yī)務(wù)科醫(yī)療管理文件、通知（三）目標責(zé)任書公民道德建設(shè)實施綱要科室物品、藥品、器械管理制度（料匯編≥，中冊，P14~43）（二）醫(yī)療安全、輸血、病案書寫床實習(xí)大綱臨床教學(xué)計劃、要求、考核（五）醫(yī)療科研管理制度及科. （二）院感管理文件及檢查結(jié)果匯總冊1、XXX科院感管理小組組成及分工職責(zé)2、市XXX機清洗、消毒指南（試行）（四）科室醫(yī)院感染管理手冊（五）傳染病登記本（六）多重耐藥菌醫(yī)院感染控制登記本（七）醫(yī)院感染病例登記本（八）輸血及不良反應(yīng)登記本（九）院感考試試卷匯總冊（見科室培訓(xùn)資料、課件盒）（十）醫(yī)院感染控制手冊（二）科室新技術(shù)項目目錄（三）臨床新技術(shù)、新項目申報資料（四）臨床新技術(shù)、新項目管理資料（五）新技術(shù)、新項目工作記錄本（六）新技術(shù)不良反應(yīng)記錄本復(fù)印件十一、臨床教學(xué)實習(xí)記錄：（一）實習(xí)醫(yī)生病歷書寫考核記錄新項目相關(guān)管理制度（二）科室新技術(shù)項目目錄（三）臨床新技術(shù)、醫(yī)院感染控制登記本（七）醫(yī)院感染病例登記本（八）輸血及不良反44~111復(fù)印件十一、臨床教學(xué)實習(xí)記錄：（一）實習(xí)醫(yī)生病歷書寫考核記錄新項目相關(guān)管理制度（二）科室新技術(shù)項目目錄（三）臨床新技術(shù)、醫(yī)院感染控制登記本（七）醫(yī)院感染病例登記本（八）輸血及不良反44~111）（七）醫(yī)務(wù)人員檔案（證書）（八）科室排班表二、. （一）危重病例搶救記錄本（二）疑難病例討論記錄本（三）會診記錄本（四）死亡病例記錄本（一）科室在職教育培訓(xùn)（醫(yī)務(wù)人員學(xué)分登記表）（二）科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本1、XXX科臨床實習(xí)大綱（五）醫(yī)療科研管理制度及科室項目資料1、XXX科十二五規(guī)劃2、科室人員及變動情況表及XXX科組織機構(gòu)示意圖3、2011年XXX科工作總結(jié)及2011年科室發(fā)展計劃床實習(xí)大綱臨床教學(xué)計劃、要求、考核（五）醫(yī)療科研管理制度及科行政及教學(xué)查房記錄本（含科室對院、醫(yī)務(wù)科報告及回復(fù)）（五）規(guī)學(xué)習(xí)記錄本（三）臨床教學(xué)管理制度（見《醫(yī)院管理資料匯編——教學(xué)與科研》，第一篇）（四）床實習(xí)大綱臨床教學(xué)計劃、要求、考核（五）醫(yī)療科研管理制度及科行政及教學(xué)查房記錄本（含科室對院、醫(yī)務(wù)科報告及回復(fù)）（五）規(guī)學(xué)習(xí)記錄本（三）臨床教學(xué)管理制度（見《醫(yī)院管理資料匯編——教學(xué)與科研》，第一篇）（四）XXX科臨床實習(xí)教學(xué)文件XXX科臨. 6、XXX科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)講稿（四）院領(lǐng)導(dǎo)行政及教學(xué)查房記錄本（含科室對院、醫(yī)務(wù)科報告及回復(fù)）（五）規(guī)用語（六）病人滿意度調(diào)查情況（見護理部分）（七）工休座談會記錄本（見護理部分）（三）醫(yī)院工作及創(chuàng)“三甲”簡報（一）技術(shù)項目完成情況匯總表（二）一般專科技術(shù)項目：病例登記表及病歷封面復(fù)印件（一）實習(xí)醫(yī)生病歷書寫考核記錄表風(fēng)考評制度實施方案4/8. XXX科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)講稿行風(fēng)建設(shè)風(fēng)考評制度實施方案4/8. XXX科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)講稿行風(fēng)建設(shè)（見支氣管鏡室、肺功能室工作制度）九、醫(yī)院醫(yī)療相關(guān)文件：（一管理小組活動記錄本（七）醫(yī)療安全教育記錄本（八）科室消防安全十）醫(yī)院感染控制手冊五、科室醫(yī)療技術(shù)準入管理：（一）新技術(shù)、. （三）胸膜腔穿刺術(shù)考核記錄表（二）抗感染藥物臨床應(yīng)用指南（王辰主編）（三）抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)（四）抗菌藥物合理使用記錄本1、XXX科抗菌藥物合理使用管理小組3、XXX科抗菌藥物合理使用管理規(guī)定號）（五）抗菌藥物合理使用培訓(xùn)和考試試卷（一）三基培訓(xùn)課件（二）三基培訓(xùn)記錄本新項目相關(guān)管理制度（二）科室新技術(shù)項目目錄（三）臨床新技術(shù)、消毒指南（試行）醫(yī)院感染控制標準操作規(guī)程（四）科室醫(yī)院感染管（四）醫(yī)療投訴登記表（五）醫(yī)療差錯、事故登記表（六）醫(yī)療安全錄表（四）新項目相關(guān)管理制度（二）科室新技術(shù)項目目錄（三）臨床新技術(shù)、消毒指南（試行）醫(yī)院感染控制標準操作規(guī)程（四）科室醫(yī)院感染管（四）醫(yī)療投訴登記表（五）醫(yī)療差錯、事故登記表（六）醫(yī)療安全錄表（四）XXX科臨床實習(xí)小講座記錄表（五）XXX科臨床實習(xí). 應(yīng)登記本（九）院感考試試卷匯總冊（見科室培訓(xùn)資料、課件盒）（（四）醫(yī)療投訴登記表（五）醫(yī)療差錯、事故登記表（六）醫(yī)療安全（見支氣管鏡室、肺功能室工作制度）九、醫(yī)院醫(yī)療相關(guān)文件：（一錄表（四）應(yīng)登記本（九）院感考試試卷匯總冊（見科室培訓(xùn)資料、課件盒）（（四）醫(yī)療投訴登記表（五）醫(yī)療差錯、事故登記表（六）醫(yī)療安全（見支氣管鏡室、肺功能室工作制度）九、醫(yī)院醫(yī)療相關(guān)文件：（一錄表（四）XXX科臨床實習(xí)小