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超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀,青松冠巖列。懷此貞秀姿,卓為霜下杰。13、歸去來兮,田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮,菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲,秋熟靡王稅。超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀,青松冠巖列。懷此貞秀姿,卓為霜下杰。13、歸去來兮,田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮,菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲,秋熟靡王稅。超聲造影在肝癌射頻消融術(shù)中的臨床應(yīng)用超聲造影是超聲領(lǐng)域的第三次革命灰階超聲(B超)>彩色多普勒□超聲造影超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療11、不為五斗米折腰。超1超聲造影在肝癌射頻消融術(shù)中的臨床應(yīng)用超聲造影在肝癌射頻消融術(shù)中的臨床應(yīng)用2超聲造影是超聲領(lǐng)域的第三次革命灰階超聲(B超)>彩色多普勒□超聲造影超聲造影是超聲領(lǐng)域的第三次革命3超聲造影的基本原理◆通過外周靜脈注射超聲微泡造影劑◆微泡増加了血液內(nèi)散射體,能進(jìn)入微循環(huán),使回聲增強(qiáng),讓人眼能夠?qū)崟r(shí)分辨微循環(huán)灌注超聲造影的基本原理4超聲造影劑主要成分:含SF6及磷脂的微泡微泡平均直徑約57um,可通過毛細(xì)血管(血池造影劑)微泡經(jīng)肺排除體外,易代謝,體內(nèi)半衰期12分鐘造影劑用量小(1.52.4m),無明顯肝腎毒作用無需過敏試驗(yàn)超聲造影劑5肝臟超聲造影的臨床應(yīng)用肝臟局灶性病變(FL)的檢出與定性診斷對(duì)肝癌的患者檢測(cè)有無衛(wèi)星灶肝臟FLL活檢前確定腫塊壞死及活性組織范圍肝臟腫瘤消融治療前定位評(píng)估及療效評(píng)估肝臟腫瘤TACE、化療等非手術(shù)治療效果評(píng)價(jià)可疑肝臟挫裂傷及出血肝臟血管(肝移植)評(píng)估肝臟超聲造影的臨床應(yīng)用6超聲造影禁忌癥對(duì)SF6或Sone其他成分有過敏史者伴有右向左分流的心臟病、重度肺高壓、未控制的高血壓和成人呼吸窘迫綜合癥患者近期急性冠脈綜合癥或臨床不穩(wěn)定性缺血性心臟病超聲造影禁忌癥7肝臟超聲造影方法造影檢查方法聲諾維:1524ml肘正中靜脈團(tuán)注目標(biāo)明確時(shí):實(shí)時(shí)觀察全過程肘正中靜脈注射目標(biāo)不明確時(shí)a、注重門靜脈及延遲相全肝掃查,必要時(shí)兩次注射,第二次觀察動(dòng)脈期b、借助融合成像定位再行CEUS動(dòng)態(tài)記錄肝臟超聲造影方法8肝臟超聲造影的時(shí)相劃分(表1)表1超聲造影的的血管時(shí)相劃分(距開始注射造影劑的時(shí)間)開始時(shí)間(秒)結(jié)束時(shí)間(秒)動(dòng)脈期10-2025-35門脈期30-45延遲期微泡消失(大約240-360)肝臟超聲造影的時(shí)相劃分(表1)9超聲造影的圖像分析方法開始增強(qiáng)時(shí)間增強(qiáng)的部位及范圍增強(qiáng)方式增強(qiáng)強(qiáng)度增強(qiáng)峰值時(shí)的表現(xiàn)增強(qiáng)持續(xù)時(shí)間開始消退時(shí)間增強(qiáng)的動(dòng)態(tài)改變超聲造影劑的定量及半定量分析超聲造影的圖像分析方法10肝腫瘤超聲造影實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)方式示意圖☆☆整體性周圍向心性中央擴(kuò)散性肝腫瘤超聲造影實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)方式示意圖11超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件12超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件13超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件14超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件15超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件16超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件17超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件18超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件19超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件20超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件21超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件22超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件23超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件24超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件25超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件26超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件27超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件28超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件29超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件30超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件31超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件32超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件33超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件34超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件35超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件36超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件37超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件38超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件39超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件40超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件41超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件42超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件43超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件44超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件45超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件46超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件47超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件48超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件49超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件50超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件51超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件52超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件53超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件54超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件55超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件56超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件57超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件58超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件59超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件60超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件61超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件62超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件63超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件64超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件65超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件66超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件67超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件68超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件69超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件70超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件71超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件72超聲引導(dǎo)下射頻消融治療-超聲消融治療74張課件7331、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>

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