麻醉科差錯(cuò)事故防范制度電子版（五篇）

第10頁(yè)共10頁(yè)麻醉科差?錯(cuò)事故防?范制度電?子版服?務(wù)差錯(cuò)及?事故防范?制度1?.工作人?員要堅(jiān)守?工作崗位?，遵守工?作紀(jì)律，?不遲到，?不早退，?嚴(yán)格執(zhí)行?崗位責(zé)任?制，遵守?行為規(guī)范?。2.?嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)規(guī)章?制度和各?項(xiàng)技術(shù)操?作規(guī)程。?3.刻?苦鉆研，?工作認(rèn)真?負(fù)責(zé)，技?術(shù)精益求?精，努力?提高業(yè)務(wù)?技術(shù)水平?。4.?建立差錯(cuò)?事故登記?制度。對(duì)?所發(fā)生的?差錯(cuò)事故?定期討論?，總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)教訓(xùn)。?5.發(fā)?生嚴(yán)重差?錯(cuò)或醫(yī)療?事故后，?應(yīng)立即_?___搶?救，并及?時(shí)上報(bào)，?做好善后?工作。?6.對(duì)已?發(fā)生事故?的責(zé)任人?根據(jù)情節(jié)?輕重進(jìn)行?嚴(yán)肅處理?。7.?工作人員?之間團(tuán)結(jié)?協(xié)作，互?相尊重，?互相支持?，互相補(bǔ)?充，互幫?互學(xué)，自?覺(jué)維護(hù)_?___榮?譽(yù)。服?務(wù)差錯(cuò)及?事故防范?制度一?、醫(yī)療差?錯(cuò)事故防?范與處理?1.成?立醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)控_?___，?由中心主?任擔(dān)任組?長(zhǎng)，中心?（站）各?科室負(fù)責(zé)?人組成。?指定專人?負(fù)責(zé)日常?工作，負(fù)?責(zé)監(jiān)督本?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的醫(yī)療服?務(wù)工作，?檢查醫(yī)務(wù)?人員執(zhí)業(yè)?情況，接?受患者對(duì)?醫(yī)療服務(wù)?的投訴并?做好相關(guān)?的咨詢服?務(wù)以及醫(yī)?療糾紛調(diào)?查、核實(shí)?工作。?2.制定?防范、處?理預(yù)案，?主要內(nèi)容?應(yīng)是針對(duì)?容易引發(fā)?醫(yī)療差錯(cuò)?事故的醫(yī)?療質(zhì)量、?醫(yī)療技術(shù)?水平、服?務(wù)態(tài)度等?因素制定?相應(yīng)預(yù)防?措施，進(jìn)?行目標(biāo)管?理。3?.嚴(yán)格按?照《醫(yī)療?事故處理?條例》處?理醫(yī)療事?故，可能?引起醫(yī)療?事故的醫(yī)?療過(guò)失行?為或醫(yī)療?事故爭(zhēng)議?。4.?嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療事故?、可能引?起醫(yī)療事?故的醫(yī)療?過(guò)失行為?或醫(yī)療事?故爭(zhēng)議的?報(bào)告制度?。實(shí)行醫(yī)?務(wù)人員、?科室（站?）、醫(yī)療?質(zhì)量監(jiān)控?組、中心?主任報(bào)告?制度，同?時(shí)上報(bào)區(qū)?衛(wèi)生行政?部門。?5.實(shí)行?醫(yī)療差錯(cuò)?事故的責(zé)?任分析、?處罰及整?改（1?）對(duì)已發(fā)?生的醫(yī)療?差錯(cuò)事故?，社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機(jī)?構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)?務(wù)人員、?科室在醫(yī)?療差錯(cuò)事?故中的責(zé)?任進(jìn)行逐?級(jí)分析，?明確相關(guān)?責(zé)任及程?度。（?2）根據(jù)?責(zé)任程度?，即完全?責(zé)任、主?要責(zé)任、?次要責(zé)任?和輕微責(zé)?任進(jìn)行相?應(yīng)處罰，?并根據(jù)造?成差錯(cuò)事?故的原因?，責(zé)成責(zé)?任人、科?室、機(jī)構(gòu)?進(jìn)行整改?。二、?醫(yī)療安全?管理制度?1.加?強(qiáng)醫(yī)療安?全教育，?提高醫(yī)療?安全的意?識(shí)和觀念?。2.?圍繞持續(xù)?改進(jìn)醫(yī)療?質(zhì)量，建?立健全醫(yī)?療質(zhì)量管?理___?_，制定?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?防范預(yù)案?。3.?嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)規(guī)章?制度、診?療護(hù)理技?術(shù)規(guī)范和?操作常規(guī)?。加強(qiáng)“?三基三嚴(yán)?”和崗位?技能培訓(xùn)?。健全醫(yī)?療事故、?過(guò)失登記?報(bào)告制度?，制定醫(yī)?療事故預(yù)?防及處理?的預(yù)案。?4.建?立定期專?題研究提?高醫(yī)療質(zhì)?量和保證?醫(yī)療安全?工作的例?會(huì)制度。?按照質(zhì)量?控制標(biāo)準(zhǔn)?，定期監(jiān)?控公共衛(wèi)?生和基本?醫(yī)療工作?，對(duì)監(jiān)控?結(jié)果提出?整改意見(jiàn)?并督促改?正。5?.制定醫(yī)?患糾紛管?理規(guī)定，?完善接待?程序，發(fā)?生糾紛，?即時(shí)上報(bào)?，妥善解?決。6?.社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)中?心（站）?要與所有?工作人員?簽訂醫(yī)療?安全責(zé)任?狀，把醫(yī)?療安全納?入醫(yī)療質(zhì)?量管理和?綜合目標(biāo)?管理考核?內(nèi)容，與?獎(jiǎng)金掛鉤?，做到獎(jiǎng)?懲分明。?7.發(fā)?生嚴(yán)重差?錯(cuò)，科內(nèi)?首先__?__討論?，本著實(shí)?事求是的?科學(xué)態(tài)度?，認(rèn)真調(diào)?查、分析?，從中吸?取教訓(xùn)，?提高認(rèn)識(shí)?。8.?發(fā)生醫(yī)療?糾紛時(shí)，?科室負(fù)責(zé)?人應(yīng)主動(dòng)?解決，如?有困難，?及時(shí)報(bào)告?中心領(lǐng)導(dǎo)?。9對(duì)?醫(yī)患糾紛?進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?分析，定?期通報(bào)，?制定整改?措施，并?對(duì)整改情?況進(jìn)行監(jiān)?督檢查。?10發(fā)?生醫(yī)療事?故爭(zhēng)議經(jīng)?事故鑒定?____?鑒定，一?旦事故結(jié)?論成立，?則按《醫(yī)?療事故處?理?xiàng)l例》?的規(guī)定執(zhí)?行。麻?醉科差錯(cuò)?事故防范?制度電子?版（二）?1、經(jīng)?常開(kāi)展安?全醫(yī)療教?育，樹立?以預(yù)防為?主的思想?，全心全?意為病人?服務(wù)。實(shí)?行醫(yī)療安?全責(zé)任制?，要堅(jiān)守?崗位，集?中精力，?疑有意外?先兆，立?即妥善處?理。2?、按照各?級(jí)醫(yī)師職?責(zé)和實(shí)際?業(yè)務(wù)技術(shù)?能力，安?排手術(shù)病?人的麻醉?工作。?3、充分?做好麻醉?前準(zhǔn)備的?病情判斷?，嚴(yán)格檢?查各種麻?醉器械設(shè)?備，確保?搶救器具?完好和搶?救藥品齊?全。麻醉?醫(yī)生在實(shí)?施麻醉前?應(yīng)再次查?對(duì)患者姓?名、病區(qū)?、床號(hào)、?性別、年?齡、手術(shù)?名稱和手?術(shù)部位，?詢問(wèn)手術(shù)?前是否禁?食禁飲，?有無(wú)麻醉?禁忌癥。?4、嚴(yán)?格遵守各?項(xiàng)操作規(guī)?程和消毒?隔離制度?，定期檢?查實(shí)施情?況，防止?差錯(cuò)事故?。5、?嚴(yán)格查對(duì)?制度。麻?醉期間所?用藥物及?輸血輸液?要做到三?查七對(duì)”?，對(duì)藥品?、劑量、?配制日期?、用法、?給藥途經(jīng)?等要經(jīng)兩?人查對(duì)，?特別要注?意最易搞?錯(cuò)的相似?藥物或相?似安瓿。?抽到注射?器中的藥?物必須注?明藥物名?稱及濃度?，二者缺?一不可，?否則不允?許注射到?病人體內(nèi)?。用過(guò)的?安瓿及注?射器等應(yīng)?保留到病?人出手術(shù)?室后方可?丟棄，以?便復(fù)查。?6、使?用易燃易?爆麻醉藥?須小心謹(jǐn)?慎，嚴(yán)防?起火爆炸?，各種麻?醉氣體鋼?瓶顏色要?標(biāo)志醒目?。7、?沒(méi)有麻醉?機(jī)設(shè)備，?嚴(yán)禁開(kāi)展?手術(shù)的麻?醉工作，?施行椎管?內(nèi)麻醉必?須能掌握?氣管插管?術(shù)。上崗?工作不到?一年或尚?未取得執(zhí)?業(yè)醫(yī)師資?格和執(zhí)業(yè)?注冊(cè)者不?能獨(dú)立擔(dān)?任主麻；?嚴(yán)禁沒(méi)有?學(xué)歷、非?麻醉專業(yè)?醫(yī)師和未?經(jīng)過(guò)專業(yè)?培訓(xùn)的人?員擔(dān)任麻?醉工作，?不允許一?位麻醉醫(yī)?師同時(shí)實(shí)?施兩臺(tái)手?術(shù)的麻醉?。8、?新技術(shù)的?開(kāi)展，新?方法的使?用和新藥?品的引進(jìn)?，必須經(jīng)?科主任同?意并經(jīng)醫(yī)?院批準(zhǔn)，?并按照認(rèn)?真討論后?的預(yù)定方?案實(shí)施。?9、嚴(yán)?格交接班?制度，堅(jiān)?持接班不?到，當(dāng)班?不走，堅(jiān)?持崗位交?班、手術(shù)?臺(tái)旁交班?，遇到病?情危急和?疑難病例?的手術(shù)時(shí)?一律不準(zhǔn)?交班，要?協(xié)同處理?，待病人?情況穩(wěn)定?后方可交?接班。交?班內(nèi)容包?括病人情?況、麻醉?經(jīng)過(guò)，特?殊用藥、?輸血輸液?等。1?0、麻醉?醫(yī)師在麻?醉期間應(yīng)?堅(jiān)守崗位?，根據(jù)病?人變化及?時(shí)采取措?施，遇到?有疑問(wèn)時(shí)?及時(shí)向上?級(jí)醫(yī)師匯?報(bào)。圍麻?醉期的重?大問(wèn)題，?應(yīng)及時(shí)向?科主任匯?報(bào)，采取?處理措施?。醫(yī)療事?故、醫(yī)療?差錯(cuò)、麻?醉意外和?嚴(yán)重并發(fā)?癥均應(yīng)進(jìn)?行全科討?論，吸取?教訓(xùn)認(rèn)真?整改。?麻醉科差?錯(cuò)事故防?范制度電?子版（三?）一、?心電圖科?負(fù)責(zé)門診?、住院、?急診病人?____?小時(shí)心電?檢查工作?，工作人?員必須堅(jiān)?守崗位，?不能脫崗?、漏崗。?二、嚴(yán)?格遵守各?項(xiàng)操作規(guī)?程。要求?圖像基線?穩(wěn)定，圖?形完整，?并對(duì)圖形?認(rèn)真分析?、剪貼規(guī)?范。三?、加強(qiáng)質(zhì)?量安全管?理，堅(jiān)持?查對(duì)制度?。要對(duì)病?人姓名、?性別、床?號(hào)、年齡?、疾病信?息等進(jìn)行?查對(duì)，防?止錯(cuò)查、?漏查。?四、急危?重病人優(yōu)?先檢查，?特殊檢查?如心電圖?負(fù)荷試驗(yàn)?、阿托品?試驗(yàn)等應(yīng)?詳細(xì)交代?注意事項(xiàng)?，并備好?搶救藥品?、器材，?遇到病情?變化時(shí)積?極配合搶?救，等病?人平穩(wěn)后?送到病區(qū)?治療。?五、發(fā)現(xiàn)?危急值時(shí)?，及時(shí)報(bào)?告臨床醫(yī)?生并提醒?相___?_意事項(xiàng)?，必要時(shí)?護(hù)送病人?到病區(qū)治?療。六?、工作人?員要認(rèn)真?審閱申請(qǐng)?單，仔細(xì)?檢查，嚴(yán)?防漏查，?遇有特殊?病例要增?加導(dǎo)聯(lián)，?對(duì)疑難問(wèn)?題要及時(shí)?請(qǐng)示上級(jí)?醫(yī)師，必?要時(shí)留取?相應(yīng)圖形?資料以備?查。七?、認(rèn)真執(zhí)?行消毒隔?離制度和?醫(yī)院感染?防控制度?，做好科?室內(nèi)空氣?、物體表?面、地面?及醫(yī)療廢?棄物的消?毒處理工?作，對(duì)傳?染病患者?用過(guò)的器?物進(jìn)行消?毒，控制?醫(yī)院交叉?感染的發(fā)?生。4?0防范?差錯(cuò)事故?制度一?、加強(qiáng)工?作人員職?業(yè)道德教?育，增強(qiáng)?工作責(zé)任?心，提高?防范意識(shí)?。二、?嚴(yán)格按照?規(guī)定進(jìn)行?患者資料?輸入，嚴(yán)?要遵守《?超聲檢查?查對(duì)制度?》。三?、操作步?驟規(guī)范化?，防止差?錯(cuò)事故發(fā)?生，四?、發(fā)出報(bào)?告前做好?審核工作?。五、?發(fā)生差錯(cuò)?事故時(shí)，?當(dāng)事人應(yīng)?向科室領(lǐng)?導(dǎo)作出書?面報(bào)告，?及時(shí)尋找?差錯(cuò)原因?。六、?科室應(yīng)在?當(dāng)日把差?錯(cuò)事故登?記報(bào)表，?重大糾紛?隱患的上?報(bào)醫(yī)務(wù)科?。七、?一般差錯(cuò)?應(yīng)積極妥?善處理，?并嚴(yán)格教?育當(dāng)事人?和全科室?工作人員?吸取教訓(xùn)?引以為戒?。八、?嚴(yán)重差錯(cuò)?和醫(yī)療事?故，必須?在發(fā)生的?當(dāng)日上報(bào)?醫(yī)務(wù)科，?當(dāng)事人應(yīng)?該寫書面?材料，匯?報(bào)事實(shí)經(jīng)?過(guò)及整改?措施，并?在科室會(huì)?議上討論?，做好討?論記錄。?九、差?錯(cuò)事故的?定性，處?罰措施應(yīng)?及時(shí)通報(bào)?當(dāng)事人和?全科工作?人員并做?好記錄。?功能科?___?_年__?__月修?定麻醉?科差錯(cuò)事?故防范制?度電子版?（四）?1、經(jīng)常?開(kāi)展安全?醫(yī)療教育?，樹立以?預(yù)防為主?的思想，?全心全意?為病人服?務(wù)。實(shí)行?醫(yī)療安全?責(zé)任制，?要堅(jiān)守崗?位，集中?精力，疑?有意外先?兆，立即?妥善處理?。2、?按照各級(jí)?醫(yī)師職責(zé)?和實(shí)際業(yè)?務(wù)技術(shù)能?力，安排?手術(shù)病人?的麻醉工?作。3?、充分做?好麻醉前?準(zhǔn)備的病?情判斷，?嚴(yán)格檢查?各種麻醉?器械設(shè)備?，確保搶?救器具完?好和搶救?藥品齊全?。麻醉醫(yī)?生在實(shí)施?麻醉前應(yīng)?再次查對(duì)?患者姓名?、病區(qū)、?床號(hào)、性?別、年齡?、手術(shù)名?稱和手術(shù)?部位，詢?問(wèn)手術(shù)前?是否禁食?禁飲，有?無(wú)麻醉禁?忌癥。?4、嚴(yán)格?遵守各項(xiàng)?操作規(guī)程?和消毒隔?離制度，?定期檢查?實(shí)施情況?，防止差?錯(cuò)事故。?5、嚴(yán)?格查對(duì)制?度。麻醉?期間所用?藥物及輸?血輸液要?做到三查?七對(duì)”，?對(duì)藥品、?劑量、配?制日期、?用法、給?藥途經(jīng)等?要經(jīng)兩人?查對(duì)，特?別要注意?最易搞錯(cuò)?的相似藥?物或相似?安瓿。抽?到注射器?中的藥物?必須注明?藥物名稱?及濃度，?二者缺一?不可，否?則不允許?注射到病?人體內(nèi)。?用過(guò)的安?瓿及注射?器等應(yīng)保?留到病人?出手術(shù)室?后方可丟?棄，以便?復(fù)查。?6、使用?易燃__?__須小?心謹(jǐn)慎，?嚴(yán)防起火?爆炸，各?種麻醉氣?體鋼瓶顏?色要標(biāo)志?醒目。?7、沒(méi)有?麻醉機(jī)設(shè)?備，嚴(yán)禁?開(kāi)展手術(shù)?的麻醉工?作，施行?椎管內(nèi)麻?醉必須能?掌握氣管?插管術(shù)。?上崗工作?不到一年?或尚未取?得執(zhí)業(yè)醫(yī)?師資格和?執(zhí)業(yè)注冊(cè)?者不能獨(dú)?立擔(dān)任主?麻；嚴(yán)禁?沒(méi)有學(xué)歷?、非麻醉?專業(yè)醫(yī)師?和未經(jīng)過(guò)?專業(yè)培訓(xùn)?的人員擔(dān)?任麻醉工?作，不允?許一位麻?醉醫(yī)師同?時(shí)實(shí)施兩?臺(tái)手術(shù)的?麻醉。?8、新技?術(shù)的開(kāi)展?，新方法?的使用和?新藥品的?引進(jìn)，必?須經(jīng)科主?任同意并?經(jīng)醫(yī)院批?準(zhǔn)，并按?照認(rèn)真討?論后的預(yù)?定方案實(shí)?施。9?、嚴(yán)格交?接班制度?，堅(jiān)持接?班不到，?當(dāng)班不走?，堅(jiān)持崗?位交班、?手術(shù)臺(tái)旁?交班，遇?到病情危?急和疑難?病例的手?術(shù)時(shí)一律?不準(zhǔn)交班?，要協(xié)同?處理，待?病人情況?穩(wěn)定后方?可交接班?。交班內(nèi)?容包括病?人情況、?麻醉經(jīng)過(guò)?，特殊用?藥、輸血?輸液等。?10、?麻醉醫(yī)師?在麻醉期?間應(yīng)堅(jiān)守?崗位，根?據(jù)病人變?化及時(shí)采?取措施，?遇到有疑?問(wèn)時(shí)及時(shí)?向上級(jí)醫(yī)?師匯報(bào)。?圍麻醉期?的重大問(wèn)?題，應(yīng)及?時(shí)向科主?任匯報(bào)，?采取處理?措施。醫(yī)?療事故、?醫(yī)療差錯(cuò)?、麻醉意?外和嚴(yán)重?并發(fā)癥均?應(yīng)進(jìn)行全?科討論，?吸取教訓(xùn)?認(rèn)真整改?。麻醉?科差錯(cuò)事?故防范制?度電子版?（五）?一、加強(qiáng)?工作人員?職業(yè)道德?教育，增?強(qiáng)工作責(zé)?任心，提?高防范意?識(shí)。二?、嚴(yán)格按?照規(guī)定進(jìn)?行患者資?料輸入，?嚴(yán)要遵守?《超聲檢?查查對(duì)制?度》。?三、操作?步驟規(guī)范?化，防止?差錯(cuò)事故?發(fā)生，?四、發(fā)出?報(bào)告前做?好審核工?作。五?、發(fā)生差?錯(cuò)事故時(shí)?，當(dāng)事人?應(yīng)向科室?領(lǐng)導(dǎo)作出