2013省文化課示范課選手兩課

一教案設(shè)計(jì)說 二教學(xué)目 三教學(xué)內(nèi)容安 四教學(xué)策 五教學(xué)程 六教學(xué)資源開 七教學(xué)反 附 10本次教學(xué)主要采用融入生命教育的CBL，以病案貫穿亍教學(xué)的始終，將新課內(nèi)容 活 方

扮演病 問題引

體液過多與體循

討論病人 能存在的 活 方

活 方

分組討完成完成知識咳嗽，咳痰，痰中帶血1周，下肢水腫2天入院?，F(xiàn)病史：5未見好轉(zhuǎn)。220110模擬真實(shí)教師扮演認(rèn)真記錄病例貼近臨床便于學(xué)生吸收（一小組輪流判斷病情（一鍛煉評判性思力提高知識運(yùn)用（二氣體交換受損與肺淤血有關(guān)?；顒?dòng)無耐力與心排出量下降有關(guān)。便秘與飲食、活動(dòng)量少有關(guān)。鍛煉評判性思維能引導(dǎo)學(xué)生通過真實(shí)場景誘導(dǎo)（三訓(xùn)練評判性思維能小結(jié)、總結(jié)、思考、受病因①急性彌漫性心肌損害，如急性廣泛心肌梗死、急明顯增高，當(dāng)肺毛細(xì)血管滲透壓超過4.8kPa（36mmHg）誘導(dǎo)學(xué)生貼近崗位鍛煉實(shí)際工作（四訓(xùn)練評判性思維能（四小結(jié)、總結(jié)、思考、指導(dǎo)學(xué)生完成訓(xùn)練獨(dú)立思考第二節(jié):心力衰竭病人的護(hù)理 E.心功能O級伴老年性肺氣腫 能平臥，查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢水 左心衰 B.右心衰 C.全心衰D.右心衰竭伴肺感 E.左心衰竭伴腎功能不A.ST-T魚鉤樣下 B.室上性心動(dòng)過速伴2：1傳導(dǎo)阻C.Q-TD.P-PE.U B.停地高辛，改用速尿靜脈注射 輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.9x109/L，中性粒細(xì)胞72%，血紅蛋白120g/L，血小板12

血1周，下肢水腫2天入院。下肢水腫，故急診入院。經(jīng)詢問，丁女士曾于20歲時(shí)患“風(fēng)濕熱”。體格檢查：T37.6℃，P85，R28BP120/80姓名 組別 自評組評師評 一教案設(shè)計(jì)說 二教學(xué)目 三教學(xué)內(nèi)容安 四教學(xué)策 五教學(xué)程 六教學(xué)資源開 七教學(xué)反 附 10本次教學(xué)主要采用融入生命教育的CBL，以病案貫穿亍教學(xué)的始終，將新課內(nèi)容 活 方

扮演病 問題引

判斷判斷提供病依情據(jù)

潛在并發(fā)癥心律

活 方

找茬點(diǎn) 活 方

小組發(fā)

找茬點(diǎn)

完成知識模擬真實(shí)工作10180/100mmHg，未規(guī)認(rèn)真記錄貼近臨床病例便于學(xué)生吸收體現(xiàn)自主（一小組輪流提高學(xué)習(xí)對語言表達(dá)能力等各方面的能力都有所鍛1）部位典型部位在胸骨體上段或中段之后，可波及心前4）誘因體力勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)是最常見的誘因，疼分型1）2）（一鍛煉評判性思力5提高知識運(yùn)用 （二鍛煉評判性思維能減輕疼痛胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有的活動(dòng)，臥床休硝酸甘油0.5～1mg，并給予氧氣吸入。通過真實(shí)場景誘導(dǎo)學(xué)生飲食指導(dǎo)低熱量（＜500g/d）、限鹽（＜5g/d）、低動(dòng)物脂肪（＜50g/d）、低膽固醇（＜300mg/d）、高維保持大便通暢便秘時(shí)用力排便可增加心肌耗氧量，誘通過真實(shí)場景誘導(dǎo)學(xué)生（三訓(xùn)練評判性思維能教師扮演引導(dǎo)學(xué)生回答RonT1小組輪流體現(xiàn)自主提高學(xué)習(xí)Q（Q），在面在面向心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)；③T小組輪流體現(xiàn)自主提高學(xué)習(xí)診斷實(shí)施復(fù)習(xí)臨床常用操作（四訓(xùn)練評判性思維能力頭腦風(fēng)暴提高知識（五疼痛與心肌缺血、缺氧有關(guān)?；顒?dòng)無耐力與氧的供需失調(diào)有關(guān)。鍛煉評判性思維能診斷活動(dòng)與休息急性期絕對臥床休息12小時(shí)，保持環(huán)境安靜，減少探視。如無并發(fā)癥，2～3日后可在床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)監(jiān)測病情變化進(jìn)行心電、血壓監(jiān)測3～5日，嚴(yán)密監(jiān)測溶栓護(hù)理護(hù)理要點(diǎn)：①溶栓前詢問1年內(nèi)是否發(fā)生實(shí)施（六訓(xùn)練評判性思維能總結(jié)思考指導(dǎo)學(xué)生完成獨(dú)立完成訓(xùn)練獨(dú)立思考第六節(jié):冠心病病人的護(hù)理ABCDE D.V4+V6及I，aVL B.ST段下移，T波低平，雙向，倒C.STD.TE.男性，754aVF 脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段阻塞。入院10小突然死亡 12糖尿病10余年，平素皮下注射胰島素治療，未監(jiān)測血糖。體格檢查：T：37.2P：95R：18BP：140/80mmHg，神清，95呼吸音正常，心率