臨床肺-膀胱經16-5-12

溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院康復醫(yī)學科、康復教研室

程博yuanbo5978@163.com

腧穴各論十二經脈循行走向與交接肺→大（腸）→

胃→脾→心→小腸↑↓肝←膽←（三）焦←（心）包←腎←膀（胱）（一）經脈循行體內：起于中焦，下絡大腸，返循胃口，上膈屬肺。體表：從胸前壁外上方，沿上肢內側前緣下行，止于拇指橈側端。支脈從腕后到食指橈側端，與手陽明大腸經相接。一、手太陰肺經（二）主治概要肺系疾?。嚎人裕瑲獯?，咽喉腫痛，咳血，胸痛。外經病：肩背痛，肘臂攣痛，手腕痛。尺澤Chize

LU5定位：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處。取法：仰掌，微屈肘，在肘橫紋中可摸到肱二頭肌腱，其橈側凹陷處為穴。主治：咳嗽，氣喘，咯血，潮熱，咽喉腫痛，胸部脹滿，小兒驚風，吐瀉，肘臂攣痛。膝痛。操作：直刺0.5～1寸，或三棱針點刺出血。列缺LiequeLU7定位：橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當肱橈肌與拇長展肌肌腱之間。四總穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，

頭項尋列缺，面口合谷收。簡便取法：兩手虎口垂直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷為穴。主治:咳嗽，氣喘，咽喉痛，口眼歪斜，偏頭痛，頸項強痛，牙痛。手腕酸痛操作:向肘斜刺0.5

～1寸。少商ShaoshangLU11定位：拇指橈側甲角旁約0.1寸。主治:咽喉腫痛，發(fā)熱，中風昏迷，中暑嘔吐，癲狂，咳嗽，鼻衄。操作:淺刺0.1寸，或點刺出血。治療癲狂、鼻衄可用小艾炷灸3～5壯。備考：手太陰經所出為井。井穴都位于四肢遠端。多能治療急癥、熱病。二、手陽明大腸經（一）經脈循行體表：從食指橈側端沿上肢外側前緣上行，經肩頸上顏面，在人中溝交叉到對側，在鼻翼旁與足陽明胃經相接。面部支脈進入下齒齦，繞上唇。體內：絡肺，屬大腸。（二）主治概要

頭面五官疾?。貉屎砟[痛，齒痛，目赤腫痛，頭痛，鼻衄。熱?。荷頍?，熱病無汗，多汗。外經?。厚ю撸绫弁?，上肢不遂。合谷Hegu

LI4

定位：手背第1、2掌骨之間，約平第2掌骨中點橈側處。明堂經：手大指歧骨間。取法：將對側拇指指關節(jié)橫紋放在拇食指之間的指蹼緣上，屈指當拇指尖處為穴。

主治:頭痛，齒痛，目赤腫痛，咽喉腫痛，失音，口眼歪斜，鼻衄，牙關緊閉，耳鳴耳聾，痄腮，疔瘡，上肢癱瘓，腹痛，發(fā)熱惡寒，感冒，痛經，經閉，滯產。操作：直刺0.5～1寸。孕婦慎針。四總穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。曲池QuchiLI11定位:在肘橫紋外側端，屈肘時當肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點。主治:熱病，咽喉腫痛，目赤痛，齒痛，

上肢不遂，手臂腫痛，風疹，瘰疬，癲狂，腹痛吐瀉。操作:直刺0.8～1.5寸。可灸。手三里

Shousanli

LI10定位：在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，曲池下2寸。主治：肘臂疼痛，上肢痿痹，腹痛，腹瀉，腹脹，齒痛，失音。肩髃

JianyuLI15定位：在肩部，三角肌上，上臂外展或向前平伸時，當肩峰前下方凹陷處。取法：上臂平舉時，肩部出現(xiàn)兩個凹陷，前方的凹陷中。主治：肩臂疼痛，上肢不遂，風疹，瘰疬。操作：直刺或向下斜刺0.8～1.5寸?？删摹Ｓ鉟ingxiangLI20定位：在鼻翼外緣中點旁約0.5寸，當鼻唇溝中。主治：鼻塞，鼻衄，鼻息肉，面癱、腹痛。操作：向鼻根部斜刺0.5～1寸，不宜灸。三、足陽明胃經（一）經脈循行體表：起于鼻翼旁，上行眼眶下緣，折回下行口角，在下頜角前分成兩支，一支上額角，另一支下沿頸前外下行缺盆，循乳中，夾臍旁兩寸，經下肢前緣下行，止于足次趾外側端。脛部支脈從膝下三寸至中趾外側，跗部支脈從足背至大趾內側端，與足太陰脾經相接。體內：屬胃，絡脾。入上齒齦。（二）主治概要脾胃疾病：胃脘痛，嘔吐，腹脹，腸鳴，痢疾。頭面五官疾病：頭痛，口眼歪斜，齒痛，面痛，牙關緊閉。神志?。喊l(fā)狂外經?。喝榘b，膝痛，下肢痿痹，腳氣。地倉DicangST4定位:口角外側，上直瞳孔，或口角旁開0.4寸。主治：口眼歪斜，口角瞤動，齒痛，流涎，面痛。操作:

向頰車、迎香方向平刺0.5～1.5寸。張按：當頰車向地倉方向透刺為是。頰車JiacheST6定位:下頜角前上方一橫指，咀嚼時咬肌隆起最高點處,按之凹陷處。明堂經：在耳下曲頰端陷中，開口有孔。主治:口眼歪斜，頰腫，齒痛，牙關緊閉，口角瞤動，痄腮。操作:直刺0.3～0.5寸，治口眼歪斜向地倉平刺?？删南玛PXiaguanST7定位：當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。取法：在耳屏前約1寸，顴弓下緣與下頜切跡之間凹陷。合口有孔，張口即閉。主治:牙關緊閉，下頜關節(jié)痛，口眼歪斜，面痛，齒痛，耳鳴耳聾，聤耳。操作：直刺0.5～1寸。閉口針刺，針刺后不要張口。天樞TianshuST25定位：臍中旁開2寸。主治：腹痛，腹脹，腸鳴，泄瀉，痢疾，便秘，腸癰，痛經，月經不調，癥瘕。操作：直刺1～1.5寸。妊娠禁針灸。足三里ZusanliST36定位:犢鼻下3寸，脛骨前緣外一橫指。明堂經：在膝下三寸，胻外廉。犢鼻定位:屈膝，在髕韌帶外側凹陷中。又名外膝眼。四總穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。足三里豐隆主治:胃痛，嘔吐，腹脹，腸鳴，消化不良，泄瀉，痢疾，便秘，疳積。下肢痿痹，腳氣，水腫。癲狂，失眠，虛勞羸瘦。保健要穴。操作:直刺0.8～2寸。豐隆定位：當外踝尖上8寸,脛骨前緣外2橫指。主治：痰癥，如頭痛眩暈、咳嗽哮喘痰飲、胸痛、便秘、癲狂、下肢痿痹。操作：直刺1～1.5寸。備考：足陽明經的絡穴。內庭定位：足背第二三趾間縫紋端。主治：齒痛、面痛，面癱咽喉腫痛，鼻衄、胃痛、吐酸、腹脹、泄瀉、痢疾、便秘、足背腫痛、熱病。操作：直刺或斜刺0.5～0.8寸。（一）經脈循行體表：起于足大趾內側端，沿足內側、小腿內側脛骨后緣上行，在內踝上8寸交到足厥陰經之前，上行于小腿及大腿內側前緣，經腹部和胸部前外側，止于腋下第六肋間。體內：屬脾，絡胃，挾咽，連舌本，散舌下，支脈從胃上膈，注心中，與手少陰心經相接。四、足太陰脾經（二）主治概要

脾胃?。焊姑?，腹痛，泄瀉，便秘，腸鳴，胃痛。婦科前陰?。涸陆洸徽{，崩漏，小便不利，遺尿，遺精。外經病：下肢痿痹，腳氣。隱白YinbaiSP1定位：在足大趾末節(jié)內側，距趾甲角0.1寸。主治：腹脹，急慢性腸炎，便血、尿血、月經過多，崩漏，癲狂，多夢，驚風，暈厥，胸痛。操作：淺刺0.1寸，或三棱針點刺出血。治血證多用灸法。備考：井穴。治療崩漏要穴。

三陰交SanyinjiaoSP6定位：足內踝尖上3寸，脛骨內側面后緣。主治：腸鳴，腹脹，泄瀉，月經不調，崩漏，帶下，陰挺，痛經，難產，遺精，陽萎，疝氣，遺尿，尿潴留，失眠，下肢痿痹。操作：直刺0.5～1寸，孕婦慎針。陰陵泉YinlingquanSP9定位:脛骨內側髁下緣凹陷處。取法：沿小腿內側后緣由下往上推，至脛骨向內上彎曲之處后下方凹陷處。主治:腹脹，水腫，黃疸，淋證，癃閉，遺尿，遺精，膝痛。操作：直刺1～2寸。2014.6江西三清山（一）經脈循行體內：起于心中，出屬心系，下絡小腸，支脈上挾咽喉，連目系。體表：從腋窩循上肢內側后緣下行，經手掌，至小指橈側端與手太陽小腸經相接。五、手少陰心經（二）主治概要心胸病：心痛，心悸，怔忡，心煩，胸痛。神志?。翰幻拢⊥?，癲狂癇。外經?。褐獗弁矗菩臒?。少海ShàohǎiHT3定位：屈肘，當肘橫紋尺側紋頭與肱骨內上髁連線的中點。主治：心痛，手顫，肘臂麻木酸痛，肘臂屈伸不利，頭項痛、腋脅痛、瘰疬（淋巴結核）。操作：直刺0.5～l寸。神門HT7定位：腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷中。主治：心痛，心煩，心律不齊，健忘，失眠，癲狂（精神?。?，癇證，胸脅痛、掌中熱。操作：直刺0.3～0.5寸、可灸。少沖定位：小指末節(jié)橈側距指甲角0.1寸許。主治：心痛，心悸、心煩，心律不齊，健忘，失眠，癲狂（精神?。?，熱病、昏厥。操作：直刺0.1寸、或三棱針點刺出血、可灸。六、手太陽小腸經（一）經脈循行體表：起于小指尺側端，沿上肢外側后緣上行，經肩，繞肩胛，上顏面，過目外眥至耳屏前。支脈從顴部至目內眥，與足太陽膀胱經相接。體內：絡心，屬小腸。聯(lián)系的臟腑器官包括小腸、心、胃、咽、目、耳、鼻。（二）主治概要頭面五官疾?。憾Q，耳聾，齒痛，頭痛，目翳，咽喉痛。熱病：發(fā)熱，瘧疾，黃疸。外經病：肘臂痛，肩背痛，頸項強痛。后溪HouxiSI3定位：握拳，第五掌指關節(jié)后尺側，掌橫紋頭赤白肉際。主治：頭項強痛，耳聾，熱病，瘧疾，癲狂，癇證，盜汗，目赤，目眩，咽喉腫痛、手指攣急、麻木、肩臂疼痛。操作：直刺0.5～1寸。治瘧疾用灸法。天宗TianzongSI11定位：肩胛骨崗下窩的中央，平第4胸椎。取法：肩胛崗下緣中點與肩胛骨下角連線1/2交界處。主治：肩胛疼痛，肘臂外后側痛，氣喘，乳癰。頸椎病腰椎病膝關節(jié)病操作：直刺或斜刺0.5～1～１.５寸。聽宮TinggongSI19定位：耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口呈凹陷處。主治：耳鳴，耳聾，齒痛，牙關不利。操作：張口，直刺0.5～1寸。

七、足太陽膀胱經（一）經脈循行體表：起于目內眥，上額，循頭頂，夾督脈下項，分成兩支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后側下行，匯合于腘窩正中，沿小腿后側、足外側下行，在小趾外側端與足少陰腎經相接。體內：絡腎，屬膀胱，聯(lián)絡腦。（二）主治概要外經?。侯^痛，目疾，項強，背腰痛，下肢痿痹。臟腑?。?/p>