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文檔簡介
1藥事治理工作崗位職責制度一、處方制度1.經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點的處方權,由本人申請,科主任同意,醫(yī).2.經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,在參與有關部門組織的培訓并考核合格后,取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格.3.藥房不得擅自修改處方,如處方有錯誤應通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不符合規(guī)定,藥房有權拒絕調配。4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方,依據衛(wèi)生部《麻醉藥品臨床應用指導原則》和《精神藥品臨床應用指導原則》開具。改日期,重簽字前方可調配。醫(yī)師不得為本人及家屬開處方。6.處方內容至少應包括以下幾項:醫(yī)院全稱,門診或住院號,年、月、日,科別,患者姓名,性別,年齡,病情診斷,藥品名稱、劑型、規(guī)格及數量,用藥方法,醫(yī)師簽字,配方人簽字,檢查發(fā)藥人簽字,藥價。7.處方一般用藍色或藍黑碳素墨水筆書寫,字跡清楚,不得涂改。如有涂改,醫(yī)師必需在名稱書寫;藥品用法可用標準的中文、英文、拉丁文或縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑“、“自用”等模糊不清字句。8.藥品及制劑名稱承受通用名,使用劑量應以中國藥典及衛(wèi)生部(省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標準為準。如醫(yī)療需要,必需超過劑量時,應由處方醫(yī)師在劑量旁重加簽字方可調配。(、毫克m、毫升m國際單位(IU〕,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量.10。類精神藥品處方保存三年。保存期滿,經分管院長批準并登記后,予以銷毀。11。對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的狀況,藥房有權拒絕調配,情節(jié)嚴峻的應報告醫(yī)務治理部門調查處理,必要時應報告分管院長甚至院特長理。12。藥劑師〔)對每一張?zhí)幏骄鶓獙徍耍袡嗬灿胸熑伪O(jiān)視醫(yī)師科學用藥,合理用藥,并賜予用藥指導。二、藥事治理制度醫(yī)院應成立藥事治理小組,負責監(jiān)視、指導本院科學治理藥品和合理用藥,準時訂正藥品使用過程中存在的問題,開展合理用藥培訓教育。藥事治理小組設主任一名,副主任假設干名.院長任主任,藥學/臨床專家任副主任。設立由藥學、醫(yī)務、護理、檢驗、臨床及院感專家組成的合理用藥監(jiān)視小組。1.成立藥事治理小組的根本原則藥事治理小組要以多學科專家的合作和透亮的方式運行任。2.藥事治理小組的職能2。1監(jiān)視、檢查本院貫徹執(zhí)行國家有關藥事治理法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政部門有關藥事治理規(guī)定.2。2.2。3負責制定和定期修訂本院根本用藥名目和處方集,并督導實施。建立藥品引進、評審、評價與淘汰制度,并督導實施。審核本院申報的醫(yī)療機構制劑和應用后藥品臨床觀看。定期調查分析本院藥品使用狀況,評價藥品臨床療效與安全性,對不合理用藥提出干預和改進措施。督查毒、麻、精神及放射性等特別治理藥品的臨床使用與標準化治理狀況,準時爭論存.2。8對醫(yī)務人員進展有關藥事法規(guī)、合理用藥學問教育,監(jiān)視、檢查、指導和考核本院臨床各科室用藥狀況,提出改進意見.2。9編輯出版本院藥品信息通訊,指導臨床合理用藥。3.定期與不定期召開工作會議,至少每季度召開一次會議,要有完整的會議記錄。三、臨床用藥治理制度1.臨床用藥是使用藥物進展預防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過程,臨床用藥治理的綜結目的是合理用藥。臨床醫(yī)師、藥師、護師等專業(yè)技術人員應當遵循安全、有效、經濟的原則,加強協(xié)作,學問互補,共同為患者用藥的安全性負責?!爸贫ū驹骸疤幏郊昂汀氨驹核幤饭┙o名目“.藥房在“本院藥品供給名目”內組織有效的供給。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定有相關處方權限的規(guī)定3。1抗菌藥物處方權限.3.2麻醉藥處方權限。3。3“本院藥品供給名目”外藥品處方權限和審批方法.4.使用自費藥品或乙類藥品,以及擴展用藥須經患者或其家屬簽字同意。在臨床診療中,出分析記錄。標準與治理流程,并能得到切實執(zhí)行。由藥房負責監(jiān)管。6。1各病房急救、備用基數藥品的種類和數量,由醫(yī)療、護理、藥學相關人員依據臨床需要爭論確定。6.2藥房應有臨床科室夜間、節(jié)假日應急藥品供給途徑。7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必需建立健全激素及抗生素使用與治理制度。8.藥品不良反響監(jiān)測報告制度8.1,房,并報告醫(yī)務治理部門。8。2藥房在收到藥品不良反響〔ADR〕(至少報告的當日〕前往調查,要與臨床醫(yī)師溝通,降低患者用藥風險,分析因果,填寫“藥物不良反響報告表“,并按規(guī)定程序上報。在病歷上記錄發(fā)生的不良藥物反響及實行的措施。臨床醫(yī)師與藥師準時跟蹤/.效措施,預防同類大事在本院重復發(fā)生,保障患者用藥安全。理用藥狀況,記入個人技術檔案,并作為個人晉升、評聘職稱的參考。四、藥房〔庫)工作制度政法規(guī)法規(guī)和藥品治理的職能。2.必需嚴格執(zhí)行《中華人民共和國藥品治理法治理方法》等相關法律法規(guī)。3.具體負責藥品選購、保管、分發(fā)、調劑、制劑、質量監(jiān)測,以及臨床用藥治理和藥學效勞等有關藥事治理工作.4.應依據相關的標準要求制定出科學、完善、可行的工作制度、操作規(guī)程和崗位責任制,并認真落實和執(zhí)行.5.應常常以各種不同的形式,組織本部門的各級各類藥劑人員學習專業(yè)技術學問與技能,提高全體人員的技術和效勞水平.6.結合本院的功能、任務和本部門的實際狀況,制定出切合實際的部門進展規(guī)劃和效勞工作打算,并予以實施.治療工作,開展臨床藥學效勞.五、煎藥室工作制度1.依據臨床需要,按時、按劑、按要求煎藥.2.入院患者和急診患者做到隨到隨煎。3.煎煮前應將藥材浸泡半小時,特別處理者按規(guī)定執(zhí)行。4.藥材必需煎煮兩遍,按藥材的性質,把握煎煮時間,需灌服或外用特別處理者,遵醫(yī)囑執(zhí)行。5.認真執(zhí)行先煎、后入、烊化、包煎等特別煎法。6.煎藥器具應保持清潔,做到用后必需清洗干凈備用。7.每日服藥要進展消毒,并做到藥液、服藥人姓名、床位準確無誤前方能發(fā)藥。8.傳染病房與其他病房盛藥器具要嚴格分開使用.9.內服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴格分開使用.10。建立健全煎煮登記和過失事故登記制度。11。煎藥室要留意安全和防火、防盜工作,與工作無關人員制止入內.12.嚴禁中藥煎枯后再加水連續(xù)煎煮,必需將煎枯的藥渣丟棄,將煎藥器具洗凈后,重配方煎煮,以保證患者用藥安全。六、藥房值班工作制度1.藥房應依據臨床醫(yī)療工作的需要和要求,建立藥房值班制度。2.值班人員應嚴格遵守各項法律法規(guī)和規(guī)章制度,對工作認真負責,急患者之所急,保證患者的用藥安全。3.應建立值班日志和交接班記錄。值班人員應將值班狀況詳實記錄在案,遇有重大大事應準時上報,并做好詳實記錄。交接班時應將值班狀況,消滅的問題和需要留意的事項具體地交接清楚并有記錄,交接雙方應簽字。.5.值班人員在值班期間,嚴禁做與值班無關的事情。6.值班人員不得擅離職守。在未經準許的狀況下,不得任憑請其他人員替班,尤其嚴禁非藥學技術人員替班或值班。覺察處方有誤時,應準時與處方醫(yī)師聯(lián)系,修改處方,不得擅自更改處方內容.8.發(fā)藥時應向患者或取藥者具體說明藥品使用方法和留意事項.七、麻醉藥品、一類精神藥品治理制度依據國務院《麻醉藥品和精神藥品治理條例品治理規(guī)定》,建立由分管院領導負責,醫(yī)、藥、護和保衛(wèi)等職能部門參與的麻醉、精神藥品織專項檢查,保證藥品安全及合理用藥?!暗纳贽k規(guī)定,負責向市〔)衛(wèi)生局申辦、換發(fā)“印鑒卡“.批準核發(fā)的“印鑒卡“由專人保管,除購置藥品之用外,不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。2.專用保險柜和基數卡的治理量,由雙方麻醉藥品治理人員及負責人簽字,人員變更時,須辦理變更手續(xù)。3.藥品選購與驗收至最小包裝,驗收記錄雙人簽字,并核驗購藥票據憑證無誤后,辦理入庫手續(xù)。麻醉藥品、庫特別藥品治理人員須檢查印鑒卡、購貨發(fā)票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領藥單等均無誤前方可進展其它工作。4.藥品的儲存和保管麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內,門、窗應有防盜設施,有條件的應當安裝報領藥人員外,任何人不得進入庫內。5.麻醉藥品、一類精神藥品專用保險柜鑰匙備案治理.存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險柜實行雙鎖雙人負責制,歷任治理人員狀況須在藥房備案。6.藥品的領發(fā)超過“基數卡“限定的數量.發(fā)藥人和領藥人需認真核對發(fā)藥名稱、數量、產品批號、有效期后簽字領藥.領藥人員必需親自運送藥品至領藥部門,并將藥品存入專用保險柜、完成入帳等相關手續(xù),中途不得停留或辦理其它事宜。7.藥品的開具與調配并進展登記,對不符合規(guī)定的處方,應拒絕發(fā)藥。8.調劑部門的藥品使用治理結“,藥品調劑應指定發(fā)藥窗口,調配人員應嚴格依據麻醉藥品、一類精神藥品處方治理規(guī)定班〔或交班〕前,治理人員應核對藥品和相關記錄。9.臨床科室的藥品治理治理人員、負責人審核簽字,臨床需求變化時應準時變更基數卡。10后報藥房備案.11麻醉藥品、一類精神藥品治理人員應定期檢查藥品有效期和質量狀況,保證質量合格。過期題依據藥品質量處理程序處理。12審批后,報縣〔市、區(qū))衛(wèi)生局批準,進展監(jiān)視銷毀并做好記錄。13藥品使用中一旦覺察騙取、冒領者,或發(fā)生藥品喪失、被盜、被搶案件,馬上報告藥房主任和院保衛(wèi)部門,實行必要的防控措施,向縣〔市、區(qū)〕衛(wèi)生局、公安局、藥監(jiān)局報告.14.值班巡查于安全狀態(tài).八、其次類精神藥品治理制度依據國務院公布的《麻醉藥品和精神藥品治理條例強其次類精神藥品的安全治理,保障藥物的合理應用,防止流失,依據法規(guī)的有關要求,結合本院藥品治理的實際狀況,制定相關治理規(guī)定。1.定點選購.選購其次類精神藥品,應從藥品監(jiān)視治理部門批準的具有其次類精神藥品經營資質的企業(yè)購置。2.雙人驗收。依據臨床用藥需求制定選購打算,購入藥品雙人驗收,查驗購藥憑證,清點藥品數量,檢查藥品質量,具體記錄相關信息。3.專柜加鎖儲存.儲存藥品必需有安全防范措施,專柜加鎖報告,嚴防藥品喪失。4.專用帳目治理.出賬入賬要有購(領〕藥或處方使用憑據,做
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