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洛陽市房地產(chǎn)經(jīng)紀機構備案登記表基本情況機構名稱營業(yè)執(zhí)照號備案證書號法人手機固話聯(lián)系人手機固話辦公地址注冊類型成立時間注冊資本營業(yè)執(zhí)照到期日經(jīng)營范圍機構主要負責人情況姓名職務所學專業(yè)工作年限身份證號聯(lián)系方式

股東情況姓名戶籍身份證號聯(lián)系方式出資金額出資比例是否為機構專職人員經(jīng)紀機構股東共計（）人，其中洛陽市戶籍（）人，本機構專職人員（）人。

房地產(chǎn)經(jīng)紀人情況姓名房地產(chǎn)經(jīng)紀人證書號房地產(chǎn)經(jīng)紀人注冊號身份證號工作年限工作分工房地產(chǎn)經(jīng)紀人協(xié)理情況姓名房地產(chǎn)經(jīng)紀人證書號房地產(chǎn)經(jīng)紀人注冊號身份證號工作年限工作分工房地產(chǎn)經(jīng)紀人員共計（）人，其中全國房地產(chǎn)經(jīng)紀人（）人，房地產(chǎn)經(jīng)紀人協(xié)理（）人。備案意見單位申請本機構保證以上登記內(nèi)容齊全、情況屬實，并承擔全部法律責任；承諾堅持依法經(jīng)營、誠實守信的經(jīng)營原則；自覺接受主管部門監(jiān)督管理。（章）年月日初審意見（章）年月日復核意見（章）年月日核定意見（章）年月日分支機構登記表單位（蓋章）：時間：序號門店名稱人數(shù)詳細地址聯(lián)系電話負責人手機號12345678910門店共計（）家，此表不夠可自續(xù)。從業(yè)人員登記表單位（蓋章）：時間：序號姓名性別出生年月文化程度工作分工戶籍身份證號社會保險號聯(lián)系方式機構從業(yè)人員共計（）人，此表不夠可自續(xù)。

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