自考《急救護理學》03007歷年考試真題題庫匯總（含答案）

PAGEPAGE1自考《急救護理學》03007歷年考試真題題庫匯總（含答案）一、單選題1.淡水溺水者一般不會出現(xiàn)()。A、低鈉B、高氯C、低蛋白血癥D、溶血答案：B2.毒蛇咬傷后,符合神經(jīng)毒素致傷的表現(xiàn)是()。A、傷口紅腫不明顯B、傷口局部劇烈疼痛C、全身廣泛性出血D、高熱答案：A3.在排除機械性尿路梗阻的情況下,有助于尿潴留患者排尿的藥物是()。A、麻黃堿B、卡巴膽堿C、山莨菪堿D、阿托品答案：B4.狂犬病診斷的金標準是()。A、血常規(guī)檢查B、腦脊液生化檢查C、直接免疫熒光法抗原檢測D、頭顱核磁答案：C5.主動脈夾層患者最常見的臨床表現(xiàn)是()。A、暈厥B、血尿C、定向障礙D、突發(fā)劇烈胸痛答案：D6.急性肺血栓栓塞癥患者溶栓治療獲得最佳效果的時間窗是癥狀發(fā)作的()。A、48小時內(nèi)B、72小時內(nèi)C、6天內(nèi)D、10天內(nèi)答案：A7.下列引發(fā)急性尿潴留的各類原因中屬于動力性梗阻的是()。A、尿道狹窄B、服用阿托品C、前列腺增生D、盆腔腫瘤壓迫答案：B8.關(guān)于低滲性缺水,下列說法中正確的是()。A、是臨床最常見的水鈉代謝紊亂B、水和鈉等比例丟失C、細胞內(nèi)容量保持正常D、常伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙答案：D9.大便不變黑,但大便隱血試驗陽性提示患者的出血量為()。A、<50mlB、50~100mlC、200~500mlD、>500ml答案：A10.急性呼吸衰竭患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A、呼吸困難B、發(fā)紺C、精神-神經(jīng)癥狀D、皮膚濕暖答案：A11.胸外按壓過程中,因下列操作而中斷按壓的時間符合美國心臟協(xié)會要求的是()。A、換人4秒B、除額15秒C、2次吹氣18秒D、插管25秒答案：A12.缺血性腦卒中患者靜脈溶栓的時間窗為()。A、6hB、12hC、24hD、48h答案：A13.下列神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)提示為椎-基底動脈梗死的是()。A、對側(cè)偏癱B、同向性偏盲C、失語D、共濟失調(diào)答案：D14.腦出血的誘因不包括()。A、用力排便B、安靜休息C、飲酒D、情緒激動答案：B15.小兒急性喉炎的治療關(guān)鍵是()。A、止咳化痰B、營養(yǎng)支持C、防止高熱脫水D、解除喉阻塞答案：D16.患兒7歲,劇烈運動后突發(fā)一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加劇。該患兒最可能出現(xiàn)的問題是()。A、腹股溝直疝B、腎結(jié)石C、精索扭轉(zhuǎn)D、尿路感染答案：C17.下列屬干機械性梗阻的尿潴留是()。A、尿道狹窄引起的尿潴留B、使用麻黃堿引起的尿潴留C、低鉀血癥引起的尿潴留D、昏迷患者出現(xiàn)的尿潴留答案：A18.鐵銹色痰多見于()。A、大葉性肺炎B、克雷伯菌肺炎C、病毒性肺炎D、急性左心衰答案：A19.精索扭轉(zhuǎn)多發(fā)生在()。A、腎結(jié)石患者B、老年人C、糖尿病患者D、青少年答案：D20.以下關(guān)于狂犬病的護理措施中,不正確的是()。A、接觸隔離,患者住單人房間B、嚴密觀察病情變化C、保持病室安靜,光線暗淡D、教育病人足量飲水,防止脫水答案：D21.人體腦細胞所需的能量幾乎完全直接來自于()。A、血糖B、血氨基酸C、糖原D、血脂肪酸答案：A22.支氣管哮喘患者合并急性閉角型青光眼時禁止使用的降眼壓藥物是()。A、縮瞳劑B、β-腎上腺素受體阻滯劑C、碳酸酐酶抑制劑D、高滲劑答案：B23.某患者,全身肌肉松弛,對外界各種刺激均無反應,深、淺反射均消失,該患者的意識狀態(tài)為()。A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷答案：D24.提示意外低體溫患者病情危重的指標是()。A、體溫28-32℃B、心房顫動C、肌肉震顫D、昏迷答案：D25.某患者,因“右眼脹痛伴頭痛4小時”來診,診斷為急性閉角型青光眼。既往支氣管哮喘病史2年,該患者應禁用的藥物是()。A、縮瞳劑B、β腎上腺受體阻滯劑C、碳酸酐酶抑制劑D、高滲劑答案：B26.下列屬于誘發(fā)尿路結(jié)石形成的局部因素是()。A、尿中鹽類呈超飽和狀態(tài)B、抑制晶體形成物不足C、尿液pH改變D、尿路感染答案：D27.百草枯中毒時損傷的最主要靶器官是()。A、心B、腦C、脾D、肺答案：D28.診斷急性壞死性胰腺炎的金標準是()。A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、腹部B超D、腹部增強CT答案：D29.主動脈夾層患者的疼痛部位與夾層起源部位密切相關(guān),若患者后背、腹部疼痛強烈,提示夾層病變累及()。A、近端升主動脈B、主動脈弓C、腹主動脈D、降主動脈答案：C30.在急性肺血栓栓塞癥患者的健康教育措施中,旨在降低血液高凝狀態(tài)的是()。A、積極治療高脂血癥B、術(shù)后患者抬高患肢C、避免長時間靜坐D、長期臥床者應用間歇序貫加壓充氣泵答案：A31.治療異位妊娠的首選藥物是()。A、環(huán)磷酰胺B、環(huán)孢素C、甲基硫氧嘧啶D、甲氨喋呤答案：D32.急診患者的心理特點一般不包括()。A、恐懼感B、優(yōu)先感C、罪惡感D、無助感答案：C33.吩噻嗪類藥物急性中毒時最常見的臨床表現(xiàn)是()。A、肝腎損害B、直立性低血壓C、震顫麻痹D、體溫調(diào)節(jié)素亂答案：C34.下列心律失常的發(fā)生屬于沖動傳導異常的是()。A、心房顫動B、期前收縮C、竇性心動過緩D、預激綜合征答案：D35.中毒時發(fā)生損傷最明顯的系統(tǒng)是()。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、循環(huán)系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)答案：A36.磚紅色膠凍樣痰多見于()。A、大葉性肺炎B、克雷伯菌肺炎C、病毒性肺炎D、肺吸蟲病答案：B37.對氣胸的影像學特點描述正確的是()。A、氣胸線呈水平線狀B、氣胸線外透亮度降低C、心臟向健側(cè)移位D、紋理增強答案：C38.糖尿病酮癥酸中毒搶救過程中首要的關(guān)鍵措施是()。A、胰島素治療B、禁食C、補液D、補鉀答案：C39.心肺復蘇采用簡易呼吸器通氣的操作,錯誤的是()。A、術(shù)者站于患者頭側(cè)B、面罩尖端指向患者頭部C、采用EC手法固定面罩D、擠壓氣囊送氣時間應小于1秒答案：D40.休克治療中補充血容量應遵循()。A、先晶體液后膠體液,先快后慢B、先膠體液后晶體液,先快后慢C、先晶體液后膠體液,先慢后快D、先膠體液后晶體液,先慢后快答案：A41.成功治療精索扭轉(zhuǎn)的關(guān)鍵是()。A、避免劇烈運動B、盡早評估診斷C、迅速恢復睪丸血流D、解除患者思想負擔答案：C42.急性閉角型青光眼患者使用β-腎上腺素受體阻滯劑后應注意觀察患者的()。A、體溫B、心率C、呼吸D、氧飽和度答案：B43.急產(chǎn)對母體的影響一般不包括()。A、子宮破裂B、腹腔內(nèi)大出血C、軟產(chǎn)道撕裂D、子宮肌纖維縮復不良答案：B44.異位妊娠患者因血液刺激膈肌所引起的肩胛部放射性疼痛稱為()。A、Babinski征B、Danforth征C、Kernig征D、Thomas征答案：B45.急性胰腺炎患者為減輕腹痛首選的體位是()。A、平臥位B、屈膝側(cè)臥位C、俯臥位D、仰臥中凹位答案：B46.使用繃帶為肘關(guān)節(jié)外傷患者包扎時,應使用()。A、環(huán)形包扎法B、“8”字包扎法C、回返包扎法D、螺旋包扎法答案：B47.發(fā)生吸入性損傷的燒傷患者主要的死亡原因是()。A、疼痛B、中毒C、室息D、失血性休克答案：C48.高位腸梗阻患者一般不會出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()。A、低鉀血癥B、低氧血癥C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒答案：D49.高血壓急癥是指出現(xiàn)進行性靶器官功能不全及血壓急性升高超過()。A、140/100mmHgB、160/110mmHgC、180/120mmHgD、200/130mmHg答案：C50.解除急性尿潴留最直接有效的方法是()。A、手術(shù)切開尿道口狹窄部位B、協(xié)助患者調(diào)整排尿體位和姿勢C、實施導尿術(shù)D、行恥骨上膀胱造瘺答案：C51.某失聯(lián)“驢友”于第2日黎明獲救后表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、多尿。査體:精神尚可,T33℃,P96次/分,R22次/分,BP130/90mHg。據(jù)此可判斷其為()。A、先兆凍僵B、輕度凍僵C、中度凍僵D、嚴重凍僵答案：B52.嚴重凍僵時,患者的體溫一般低于()。A、35℃B、32℃C、30℃D、28℃答案：D53.下列用于鑒別不穩(wěn)定心絞痛和非ST段抬高的心肌梗死的指標是()。A、超聲心動圖B、肌鈣蛋白C、C反應蛋白D、腦鈉肽答案：B54.喉阻塞的主要癥狀是()。A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中樞性呼吸困難答案：A55.確診腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血首選的檢查是()。A、頭顱CTB、MRIC、腦血管造影D、經(jīng)顱多普勒超聲檢查答案：A56.最常見的休克類型是()。A、低血容量性休克B、心源性休克C、梗阻性休克D、分布性休克答案：A57.高血壓急癥患者若雙上肢血壓相差大于20mHg,應警惕()。A、主動脈夾層B、高血壓腦病C、急性心力衰竭D、有效循環(huán)血量不足答案：A58.急診分診臺宜設置于()。A、患者最集中的位置B、出入最方便的位置C、急診科入口最明顯的位置D、距搶救室最近的位置答案：C59.異位妊娠患者治療時首選的藥物是()。A、縮宮素B、甲氨蝶C、硫酸鎂D、米非司酮答案：B60.心肺復蘇時所采取的系列急救措施中,能夠轉(zhuǎn)復心律的措施主要是()。A、胸外按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、電擊除顫答案：D61.影響低血糖癥狀發(fā)生和嚴重程度的因素不包括()。A、血糖下降程度B、血糖下降速度C、機體反應性D、患者意識狀態(tài)答案：D62.對于氣管異物患者實施海姆立克急救法,以下說法中不正確的是()。A、該方法通過驅(qū)使肺內(nèi)殘余氣體快速進入氣管而排出異物B、咳嗽法適用于異物僅造成氣道不完全阻塞患者C、神智清楚者只能采用自救法進行急救D、神智昏迷者只能采用他救法進行急救答案：C63.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是()。A、腹痛和腹脹B、惡心和嘔吐C、嘔血和黑便D、腹部壓痛和反跳痛答案：C64.某患者因外傷出血來急診就診,護士觀察患者出血部位的血色鮮紅,呈滲出性,目前已自行凝固止血。按出血部位可判斷該患者是()。A、毛細血管出血B、靜脈出血C、混合性出血D、動脈出血答案：A65.下列關(guān)于鼻骨骨折的急救護理措施中,正確的是()。A、持續(xù)冰敷72小時B、用力按壓鼻背部止血C、搗鼻以盡快排出鼻腔血液D、腫脹消退后復位答案：D66.為保證胸外按壓質(zhì)量,胸外按壓分數(shù)(CCF)至少應大于()。A、20%B、40%C、60%D、80%答案：C67.點頭呼吸常見于()。A、重癥哮喘患者B、重癥肺炎患者C、臨終患者D、尿毒癥患者答案：C68.某患者癲癇發(fā)作時身體不自主抽動,發(fā)展順序為手指-腕部前臂肘一肩一口角一面部,該患者的癲癇發(fā)作類型為()。A、局灶性發(fā)作B、失張力發(fā)作C、失神發(fā)作D、強直陣攣發(fā)作答案：A69.長期上呼吸機的患者沒有明顯污染時,更換呼吸機管道的周期為()。A、4天B、7天C、10天D、14天答案：B70.胸外心臟非同步直流電除顫時,APEX手柄電極應放置的位置是()。A、右腋中線第5肋間B、左腋中線第5肋間C、右鎖骨中線第2肋間D、左鎖骨中線第2肋間答案：B71.分診護士完成簡單、系統(tǒng)的護理評估的最長時限是在患者到達后的()。A、lminB、2minC、3minD、5min答案：D72.關(guān)于院前急救的原則,描述錯誤的是()。A、先排險后施救B、先急救后呼救C、先重傷后輕傷D、先施救后運送答案：B73.意識清楚的低血糖患者口服補糖的量宜控制在()。A、1-2gB、5-10gC、15-20gD、25-30g答案：C74.某有機磷中毒患者血膽堿酯酶活力為68%時,其中毒程度為()。A、輕度B、中度C、重度D、危重答案：A75.某患者被開水燙傷手臂,傷處可見大小不一的水皰,患者劇烈疼痛,該患者的燒傷深度為()。A、一度B、淺二度C、深二度D、三度答案：B76.對Merkel憩室并發(fā)出血有較大診斷價值的檢查是()。A、胃鏡檢查B、X線鋇餐造影C、選擇性動脈造影D、放射性核素掃描答案：D77.腦栓塞最常見的栓子來源是()。A、癌栓B、菌栓C、脂肪栓D、房顫附壁血栓答案：D78.患者,男性,因消化性潰瘍出血入院。實驗室檢查示肌酐92ummo/L,血尿素氮17.8mmol/L,提示該患者的出血量至少()。A、400mlB、600mlC、800mlD、1000ml答案：D79.下映酸度血氣指標是()。A、PaCO2B、PaO2C、pHD、SaO2答案：C80.急產(chǎn)兒肌注維生素K是為了預防()。A、維生素缺乏B、佝僂病C、新生兒感染D、顱內(nèi)出血答案：D81.主動脈夾層患者疼痛部位與夾層起源部位密切相關(guān),若患者肩胛部位疼痛,提示夾層病變累及()。A、近端升主動脈B、主動脈弓C、降主動脈D、腹主動脈答案：C82.缺血性腦卒中患者靜脈溶栓的時間窗為()。A、6hB、12hC、24hD、48h答案：A83.關(guān)于有機磷農(nóng)藥中毒患者的急救護理措施,描述正確的是()。A、盡快用熱水沖洗染毒皮膚B、首次洗胃需徹底C、中毒超過6小時者禁止洗胃D、鼓勵患者洗胃后盡早進食答案：B84.靜息狀態(tài)下人體腋窩溫度正常值不超過()。A、36.5℃B、37℃C、37.2℃D、37.6℃答案：B85.某哮喘急性發(fā)作患者,護士對其進行評估時發(fā)現(xiàn)患者不能講話,哮鳴音消失,可見胸腹反常運動,脈率130次/分。該患者的病情嚴重度分級是()。A、輕度B、中度C、重度D、危重答案：D86.休克患者最重要、最基本的監(jiān)測指標是()。A、精神狀態(tài)B、脈搏C、體溫D、血壓答案：D87.予高鉀血癥患者靜脈滴注葡萄糖溶液加胰島素的主要目的是()。A、對抗心律失常B、促進K

+向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C、促進K

+排出體外D、補充體液答案：B88.緊急三腔二囊管壓迫止血適用于()。A、胃潰瘍大出血B、食道胃底靜脈曲張破裂出血C、膽道大出血D、胃腸吻合術(shù)后空腸潰瘍出血答案：B89.為眼部化學傷患者局部反復沖洗傷眼宜采用()。A、5%葡萄糖液B、0.2%碳酸氫鈉溶液C、20%甘露醇D、0.9%氯化鈉溶液答案：D90.患者,男性,44歲,心前區(qū)壓榨性悶痛4小時,服用硝酸甘油不緩解來診。體格檢查:神清,表情痛苦,面色蒼白、大汗,T37.5℃,HR100次/分,BP90/60mmHg,ECGV1-V3ST段抬高。偶發(fā)室早。該患者最

可能的診斷是()。A、急性心肌炎B、急性左心衰C、急性冠狀動脈綜合征D、急性肺栓塞答案：C91.機械性眼外傷患者的急救措施,正確的是()。A、對眼瞼水腫者傷后立即熱敷B、無菌紗布遮蓋傷眼C、眼內(nèi)異物取出手術(shù)前剪眼睫毛D、眼內(nèi)異物取出手術(shù)前結(jié)膜囊沖洗答案：B92.蟬鳴呼吸伴有三凹征,一般應首先考慮()。A、各種原因?qū)е碌暮聿客獠粫矪、有支氣管痙攣的嚴重肺水腫C、嚴重的代謝性酸中毒D、嚴重的顱腦疾病答案：A93.下列動脈血氣分析參數(shù)中,用來反映代謝性因素的指標是()。A、血液酸堿度(pH)B、標準碳酸氫鹽(SB)C、動脈血氧分壓(PaO2)D、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)答案：B94.護士為某氣胸患者實施胸腔閉式引流的護理,水封瓶的位置約在患者胸腔以下至少()。A、4cmB、20cmC、40cmD、60cm答案：D95.理想的院前急救反應時間是()。A、1~2分鐘B、4~5分鐘C、8~10分鐘D、15~20分鐘答案：B96.糖尿病患者出現(xiàn)尿量減少、皮膚黏膜干燥、眼球凹陷等癥狀,提示患者()。A、腎功能損傷B、失水嚴重C、低血糖D、電解質(zhì)紊亂答案：B97.癲病發(fā)作時的護理措施中不正確的是()。A、邊搶救邊呼叫,切勿離開患者B、頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保持呼吸道通暢C、將纏有紗布的壓舌板置于上下門齒之間,以免舌咬傷D、抽搐時勿用力按壓抽搐肢體,以免骨折答案：C98.我國急性胰腺炎最常見的病因是()。A、膽道疾病B、胰管梗阻C、酗酒和暴飲暴食D、手術(shù)損傷答案：A99.下列關(guān)于短暫性腦缺發(fā)作的特點的描述,正確的是()。A、房顫患者高發(fā)B、臨床癥狀多持續(xù)10-15minC、多遺留神經(jīng)功能缺損D、影像學檢查可見責任病灶答案：B100.患者,男性,58歲,吸煙史30年,因胸痛2小時就診?；颊咛弁磩×?星壓榨樣,位于心前區(qū),向左肩部及左上肢放射,伴大汗,口服硝酸甘油不緩解。測雙上肢血壓一致。該患者胸痛的可能病因是()。A、胸膜炎B、冠心病C、帶狀皰疹D、主動脈夾層答案：B101.異位妊娠最常見的部位是()。A、輸卵管B、腹腔C、卵巢D、宮頸答案：A102.尿路尿酸結(jié)石患者應避進食()。A、動物內(nèi)臟B、濃茶咖啡C、高糖水果D、豆制品答案：A103.甲狀腺危象的病因不包括()。A、感染B、使用抗甲狀腺藥物C、應激D、接受甲狀腺手術(shù)答案：B104.下列指標提示心源性猝死高風險的是()。A、一度房室傳導阻滯B、偶發(fā)房早C、心肌梗死后頻發(fā)室性期前收縮D、左心室射血分數(shù)為50%答案：C105.心搏驟停后,若要使患者存活率提高到50%,則心肺復蘇開始的時間應為()。A、小于4分鐘B、4-6分鐘C、大于6分鐘D、大于10分鐘答案：A106.腦出血最常見的病因是()。A、顱內(nèi)腫瘤B、動靜脈畸形C、顱內(nèi)動脈瘤破裂D、高血壓答案：D107.患者,男性,26歲,因左上肢燒傷急診就醫(yī)。燒傷處局部腫脹,表皮棕黃色,間或有較大水疤,感覺遲鈍,拔毛痛,溫度較低。該患者的燒傷深度為()。A、一度燒傷B、淺二度燒傷C、深二度燒傷D、三度燒傷答案：C108.為頸椎損傷患者開放氣道應采用()。A、仰頭提頻法B、反轉(zhuǎn)法C、推舉下領(lǐng)法D、背負法答案：C109.深大呼吸可見于()。A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、上呼吸道異物D、尿毒癥答案：D110.急性壞死性胰腺炎診斷的金標準是()。A、腹部B超B、腹部增強CTC、血淀粉酶D、腹部X片答案：B111.心搏驟停患者的臨床表現(xiàn)不包括()。A、意識喪失B、潮式呼吸C、大動脈搏動消失D、大小便失禁答案：B112.下列因素中不易引起中暑的是()。A、甲狀腺功能減低B、高濕度C、高熱輻射D、過度肥胖答案：A113.使用簡易呼吸器進行人工通氣時的手法是()。A、“E-A”法B、“E-B”法C、“E-C”法D、“E-D”法答案：C114.癲癇患者發(fā)作時的護理措施不正確的是()。A、邊搶救邊呼叫,切勿離開患者B、將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保持呼吸道通暢C、將有紗布的壓舌板置于上下臼齒之間,以免舌咬傷D、抽搐時盡量用力按壓抽搐肢體,以免骨折答案：D115.甲亢危象治療中抑制甲狀腺激素合成應首選()。A、丙硫氧嘧啶B、復方碘溶液C、普萘洛爾D、利血平答案：A116.確診腦出血首選的檢查是()。A、頭顱CTB、腦血管造影C、經(jīng)顱多普勒超聲D、頭顱MRI答案：A117.狂犬病患者的特殊癥狀是()。A、吞咽困難B、四肢癱瘓C、肌束震顫D、恐水怕風答案：D118.根據(jù)急診科感染管理的要求,急診觀察室床間距應不小于()。A、0.8mB、1.0mC、1.2mD、1.5m答案：C119.低滲性缺水的患者不可能出現(xiàn)的癥狀為()。A、口渴B、疲乏C、尿比重降低D、睫反射減弱答案：A120.急產(chǎn)患者病情危重的指標不包括()。A、新生兒顱內(nèi)出血B、軟產(chǎn)道撕裂C、子宮肌纖維縮復不良致產(chǎn)后出血D、子宮收縮導致的下腹疼痛答案：D121.研究疾病初發(fā)階段的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)及緊急救治的一門學科稱為()。A、急診醫(yī)學B、急救醫(yī)學C、急救醫(yī)療體系D、災難醫(yī)學答案：A122.下列因素中,易致中暑的是()。A、甲狀腺功能減退B、環(huán)境濕度過高C、久坐D、消瘦答案：B123.對心室顏動患者進行除顫,使用雙相截頂指數(shù)波首次除顫能量選擇為()。A、360JB、300JC、250JD、200J答案：D124.心絞痛患者疼痛的特點是()。A、壓榨樣疼痛B、刺痛C、撕裂樣疼痛D、隱痛答案：A125.患者,女性,40歲,于夏日正午戶外活動時出現(xiàn)頭暈、惡心、面色潮紅、大汗,伴雙側(cè)小腿抽筋,被送至社區(qū)中心就診。查體:神清,體溫37°C,血壓120/80mmHg,則判斷其中暑類型為()。A、先兆中暑B、熱痙攣C、熱衰竭D、熱射病答案：B126.下列血氣指標中用于反映氧合狀態(tài)的指標是()。A、SBB、PaO2C、pHD、BE答案：B127.淡水淹溺者的實驗室檢查結(jié)果,不可能出現(xiàn)的是()。A、高鈉B、低氯C、溶血D、低蛋白血癥答案：A128.為減少胸外按壓中斷時間,2016年AHA指出2次吹氣用時應()。A、<5秒B、<10秒C、<30秒D、<60秒答案：B129.適于癲癇發(fā)作患者的輔助通氣方法是()。A、口咽通氣道B、環(huán)甲膜穿刺C、氣管插管D、喉罩答案：A130.尿石癥體外沖擊波碎石主要適用于()。A、下尿路感染的患者B、結(jié)石直徑小于25cm的患者C、急性腎衰竭的患者D、結(jié)石直徑大于25cm的患者答案：B131.當患者呼之不應時,分診護士首先要檢查患者的()。A、呼吸情況B、瞳孔情況C、血壓情況D、血氧飽和度答案：B132.床上最常見的燒傷類型是()。A、電燒傷B、化學燒傷C、熱力燒傷D、放射線灼傷答案：C133.消化道出血患者出現(xiàn)黑便,提示其出血量至少為()。A、<50mlB、50-100m1C、200-500mlD、>500ml答案：B134.高濃度縮瞳劑2%毛果蕓香堿的不良反應不包括()。A、心率減慢B、眉弓疼痛C、頭痛眩暈D、視物發(fā)暗答案：A135.食管疾病患者胸痛發(fā)作的常見誘因是()。A、咳嗽B、吞咽C、深呼吸D、勞累答案：B136.膀胱結(jié)石的典型癥狀是()。A、疼痛B、發(fā)熱C、血尿D、排尿突然中斷答案：D137.手外傷大出血的患者采用止血帶止血法時,應將止血帶扎在()。A、前臂下1/3處B、上臂下1/3處C、前臂上1/3處D、上臂上1/3處答案：B138.某哮喘患者急性發(fā)作時,不能講話,并出現(xiàn)胸腹反常運動,判斷該患者病情嚴重程度分級為()。A、輕度B、中度C、重度D、危重答案：D139.使用止血帶止血時,正確的做法是()。A、扎止血帶時間小于2小時為宜B、止血帶的壓力上肢為350-400mmHgC、上臂大出血時,止血帶應扎在上臂上1/3處D、在肢體上直接扎止血帶答案：C140.下列臨床表現(xiàn)提示為小兒急性喉炎的是()。A、咯血B、心悸C、鐵銹色痰D、犬吠樣咳嗽答案：D141.成人心搏驟停最常見的原因是()。A、創(chuàng)傷B、淹溺C、冠心病D、藥物過量答案：C142.某患者心率120次/分,血壓80/50mmhg,該患者的休克指數(shù)是()。A、1B、1.5C、2D、2.5答案：B143.下列屬于病情可能隨時危及生命、需立即進行救治的是()。A、胸痛疑似急性心肌梗死者B、急性意識障礙、無反應者C、呼吸困難明顯血氧飽和度93%者D、急性尿潴留患者答案：B144.急診分診護士定期接受急救技能再培訓的時間間隔原則上不超過()。A、1年B、2年C、3年D、4年答案：B145.基于感染管理標準預防的原則,急診科人員在搶救中根據(jù)預期的暴露可選擇的防護用品不包括()。A、手套B、隔離衣C、護目鏡D、防毒面罩答案：D146.急救護理始于()。A、文藝復興時期B、20世紀60年代C、南丁格爾時代D、20世紀80年代答案：C147.關(guān)于胸外心臟非同步直流電除顫操作的描述,錯誤的是()。A、充分暴露除顫部位B、患者可采用側(cè)臥位C、電極板緊貼患者胸壁皮膚D、兩電極板之間的距離>5cm答案：D148.急性閉角型青光眼患者暗室試驗陽性的標準是在暗光下測得的眼壓比試驗前升高大于()。A、2mmHGB、4mmHGC、6mmHGD、8mmHG答案：D149.院外心搏驟停急救生存鏈的首個環(huán)節(jié)是()。A、快速除顫B、監(jiān)測和預防C、識別和啟動應急反應系統(tǒng)D、及時高質(zhì)量心肺復蘇答案：C150.多發(fā)傷搶救過程中,最主要、最基本的措施是()。A、通氣B、輸液抗休克C、心臟泵血功能監(jiān)測D、控制出血答案：A151.喉阻塞患者出現(xiàn)的主要癥狀是()。A、咽喉疼痛B、畏寒發(fā)熱C、吞咽困難D、呼吸困難答案：D152.有機磷農(nóng)藥中毒患者的臨床表現(xiàn)中,屬于煙堿樣癥狀的是()。A、瞳孔縮小B、視物模糊C、四肢肌束顫動D、腺體分泌亢進答案：C153.下列體征中,提示患者出現(xiàn)急性右心衰的是()。A、肺部啰音B、舒張期奔馬律C、粉紅色泡沫痰D、肝頸回流征陽性答案：D154.患者,女性,30歲,主因“車禍致顱腦損傷半小時”來診,急診行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后8h護士發(fā)現(xiàn)患者的引流液顏色變深,呈鮮紅色,引流量較前增加?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的問題是()。A、腦室感染B、腦脊液漏C、顱內(nèi)活動性出血D、腦水腫答案：C155.MODS治療的關(guān)鍵是()。A、病情監(jiān)測B、抗生素的應用C、祛除誘因控制原發(fā)病D、代謝支持答案：C156.以下關(guān)于機械性眼外傷患者的護理措施中正確的是()。A、結(jié)膜異物的患者可在表面麻醉后用酒精棉簽拭去異物B、異物取出手術(shù)前剪眼睫毛,做好術(shù)前準備C、異物取出手術(shù)前先行結(jié)膜囊沖洗,盡量沖去異物D、術(shù)后嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素,防止眼內(nèi)感染答案：D157.高血壓腦病患者開始降壓的1小時內(nèi),平均動脈壓的降低幅度不超過治療前水平的()。A、45%B、35%C、25%D、15%答案：C158.異位妊娠診斷的金標準是()。A、腹腔鏡檢查B、盆腔檢查C、B超檢查D、HCG測定答案：A159.抗休克最基本的措施是()。A、安置體位B、氣道管理C、處理并發(fā)癥D、補充血容量答案：D160.下列情況中常導致等滲性缺水的是()。A、消化液的急性丟失B、大創(chuàng)面的慢性滲液C、高熱患者大量出汗D、危重患者給水不足答案：A161.急性胰腺炎患者血清脂肪酶開始升高的時間是病后()。A、2-3小時B、6-12小時C、12-24小時D、24-72小時答案：D162.腸梗阻患者嘔吐物呈棕褐色或血性提示()。A、高位腸梗阻B、低位腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、腸管血運障礙答案：D163.可解除酒精中毒患者中樞抑制的藥物是()。A、胺碘酮B、納洛酮C、黃體酮D、丙酸睪丸酮答案：B164.分診護士評估的下列患者中,需立即展開急救的是()。A、T37.5°CR20次/分P140次/分BP80/54mmHgB、T36.5°CR12次/分P120次/分BP100/64mmHgC、T39.5°CR20次/分P120次/分BP130/84mmHgD、T38.5°CR16次/分P102次/分BP180/84mmHg答案：A165.休克指數(shù)是指()。A、脈率/收縮壓B、脈壓/收縮壓C、脈率/舒張壓D、脈壓/舒張壓答案：A166.下列屬于下尿路結(jié)石的是()。A、輸尿管結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、腎盂結(jié)石D、腎盞結(jié)石答案：B167.院內(nèi)心搏驟?；颊叩纳嬷饕Q于()。A、心搏驟停的監(jiān)測與預防B、及時高質(zhì)量心肺復蘇C、快速除顫D、高級生命維持和驟停后護理答案：A168.下列指標中,提示成人燒傷患者液體復蘇有效的是()。A、尿量17ml/hB、脈率92次/分C、收縮壓86mmHgD、中心靜脈壓3cmHO答案：B169.院前急救理想的急救半徑是()。A、1-2kmB、5-7kmC、10-15kmD、15-20km答案：B170.患者,男性,28歲,因“石灰濺入眼中1小時”來診。傷眼有疼痛感,流淚,檢查可見眼臉皮膚潮紅,結(jié)膜充血,角膜上皮部分脫落,該患者的病情分級是()。A、輕度損傷B、中度損傷C、重度損傷D、極重度損傷答案：A171.患者,男性,22歲,外出時小腿不慎被狗抓傷一處,傷口僅見表皮破損,但無出血。該患者的狂犬病暴露程度分級為()。A、0級B、I級C、Ⅱ級D、Ш級答案：C172.患者,男性,35歲,因自發(fā)性氣胸行胸腔閉式引流術(shù),術(shù)后活動時不慎將引流管扯脫,此時護士首先應該()。A、讓患者立即平臥B、將脫落的引流管重新插回胸腔C、無菌敷料封閉傷口D、用粗針頭行胸膜穿刺抽氣答案：C173.對鼻出血患者實施指壓止血法時,患者應采取的體位為()。A、平臥位B、俯臥位C、坐位D、頭低腳高位答案：C174.下列急診患者的生命體征中提示可能需要急救的是()。A、體溫39.8℃B、血壓200/110mmHgC、心率140次/分D、呼吸24次/分答案：C175.患者,女性,32歲,主因“口吐白沫、大小便失禁30分鐘”來診。查體:神清,雙側(cè)瞳孔呈針尖樣大小,對光反射遲鈍,口角可見嘔吐物,伴濃烈大蒜味,大汗淋漓。該患者目前出現(xiàn)的癥狀為()。A、毒蕈堿(M)樣癥狀B、煙堿(N)樣癥狀C、中間綜合征D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A176.休克指數(shù)>1提示()。A、血容量正常B、失血400-800mlC、失血800-1200mlD、失血1200-2000ml答案：D177.中暑各分型中,最嚴重的類型是()。A、先兆中暑B、熱痙攣C、熱衰竭D、熱射病答案：D178.有機磷農(nóng)藥中毒患者體內(nèi)大量蓄積的物質(zhì)是()。A、膽固醇B、兒茶酚胺C、乙酰膽堿D、多巴胺答案：C179.多發(fā)傷患者救中最主要、最基本的措施是()。A、保持呼吸道通暢B、輸液抗休克C、控制出血D、手術(shù)治療答案：A180.下列符合淺昏迷臨床表現(xiàn)的是()。A、可被喚醒B、對疼痛刺激有反應C、角膜反射消失D、對聲光刺激有反應答案：B181.分時正常子宮收縮的起始部位是()。A、子宮底B、子宮體C、子宮角D、子宮頸答案：C182.異常分娩中,急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不超過()。A、2hB、3hC、4hD、5h答案：B183.下列檢查中,對不穩(wěn)定心絞痛和非ST段抬高的心肌梗死具有鑒別意義的是()。A、心電圖B、肌鈣蛋白C、腦鈉肽D、超聲心動圖答案：B184.高滲性缺水患者缺水量占體重的4%~6%時,其缺水程度為()。A、輕度B、中度C、重度D、極重度答案：B185.使用止血帶為患者止血時,錯誤的是()。A、注明包扎時間B、扎止血帶時間一般應<1hC、扎止血的部應放墊D、前臂大出血應將止血帶扎于上臂中下1/3處答案：D186.主動脈層患者的胸痛常表現(xiàn)為()。A、間斷絞窄性劇烈疼痛B、突發(fā)觸電樣輕微灼痛C、陣發(fā)性壓榨樣隱痛D、突發(fā)撕裂樣劇烈疼痛答案：D187.對于接受藥物治療的糖尿病患者,低血糖的診斷標準為血糖水平≤()。A、1.1mmol/LB、2.2mmol/LC、2.8mmol/LD、3.9mmol/L答案：D188.暈厥患者意識喪失的特點不包括()。A、快速起始B、持續(xù)時間短C、自發(fā)完全恢復D、不伴抽搐答案：D189.患兒,女性,7歲,進食過程中突發(fā)呼吸困難,吸氣時出現(xiàn)“三凹征”伴有高調(diào)吸氣性哮鳴音,其原因最可能的是()。A、慢性阻塞性肺疾病B、支氣管哮喘C、大量胸水D、上呼吸道異物答案：D190.有機磷農(nóng)藥中毒患者最早出現(xiàn)的癥狀是()。A、煙堿樣癥狀B、毒草堿樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、反跳癥狀答案：B191.臨床上最常見的宮外孕類型是()。A、卵巢妊娠B、輸卵管妊娠C、腹腔妊娠D、闊韌帶妊娠答案：B192.下列表現(xiàn)提示甲患者出現(xiàn)先兆危象的是()。A、體溫38.5℃,心率125次/分B、頻繁便秘與腹瀉交替C、情緒低落,郁郁寡歡D、尿量增多,口渴多食答案：A193.休克指數(shù)為1時,患者的失血量約為()。A、200-400mlB、400-800mlC、800-1200mlD、>1200m答案：C194.下列臨床表現(xiàn)提示為輕度凍僵的是()。A、寒戰(zhàn)B、昏迷C、關(guān)節(jié)僵硬D、心搏停止答案：A195.下列符合等滲性缺水臨床表現(xiàn)的是()。A、尿少B、明顯口渴C、尿比重降低D、血清鈉<135mmol/L答案：A196.尿毒癥患者胰島素治療中容易出現(xiàn)低血糖,其原因是()。A、血糖漏出過多B、胰島素清除率降低C、食物攝入不規(guī)律D、機體營養(yǎng)不良答案：B197.某哮喘患者急性發(fā)作,上樓時氣短,說話連續(xù)成句,可平臥休息,不伴大汗。據(jù)此可判斷該患者病情嚴重程度分級為()。A、輕度B、中度C、重度D、危重答案：A198.重癥中暑的患者一般應在1小時內(nèi)將直腸溫度降至()。A、39℃B、38℃C、37℃D、36℃答案：B199.心搏驟?；颊咦畛Ｒ姷牟∫蚴?)。A、創(chuàng)傷B、淹溺C、冠心病D、藥物過量答案：C200.尿石癥患者預防結(jié)復發(fā)的不包括()。A、大量飲水B、調(diào)節(jié)飲食C、定期導尿D、合理用藥答案：C201.糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中有爛蘋果味是由于其血液中()。A、血糖升高B、丙酮酸升高C、乙酰乙酸升高D、β-羥丁酸升高答案：B202.下列關(guān)于氣管插管氣囊管理的方法,正確的是()。A、氣囊應常規(guī)放氣B、氣囊壓力保持在20-25mmHgC、氣囊氣體不足時直接補足氣體D、清除囊上分泌物時,邊抽吸邊放氣囊答案：D203.鼻出血患者最直接的檢查方法是()。A、鼻咽部檢查B、鼻腔檢查C、凝血功能檢查D、通氣功能檢查答案：B204.糖尿病酮癥酸中毒患者降糖治療通常采用()。A、胰島素治療B、口服降糖藥物治療C、口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療D、胰高血糖素治療答案：A205.心搏驟?；颊邭獾拦芾淼摹敖饦藴省笔?)。A、口咽通氣道B、喉罩C、氣管插管D、環(huán)甲膜穿刺答案：C206.院前急救中理想的急救半徑是()。A、1-2公里B、3-5公里C、5-7公里D、8-10公里答案：C207.原則上犬咬傷患者狂犬疫苗接種的劑次是()。A、3次B、4次C、5次D、6次答案：C208.靜息狀態(tài)下人體直腸溫度正常值不超過()。A、36.5℃B、37.0℃C、37.2℃D、37.6℃答案：D209.確診腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血首選的檢查是()。A、MRIB、頭顱CTC、腦血管造影D、經(jīng)顱多普勒超聲檢查答案：B210.按照我國《醫(yī)院急診科規(guī)范化流程》規(guī)定的急診患者病情分類,1級(A類)患者是指()。A、非急癥患者B、危重患者C、急癥患者D、瀕?；颊叽鸢福篋211.對于非糖尿病患者,低血糖的診斷標準是血糖低于()。A、1.1mmol/LB、2.0mmol/LC、2.8mmol/LD、3.9mmol/L答案：C212.缺血性腦卒中患者發(fā)病前的狀態(tài)多為()。A、情緒激動B、安靜休息C、用力排便D、劇烈活動答案：B213.膀胱結(jié)石患者排尿異常的典型癥狀是()。A、點滴狀排尿B、排尿突然中斷C、無尿D、活動后鏡下血尿答案：B214.有創(chuàng)呼吸機參數(shù)設置時吸氣(I)與呼氣(E)的時間比設置為()。A、1:1B、1:2C、1:4D、2:5答案：B215.喉燙傷的患者損傷部位在氣管隆嵴水平以上,除聲嘶、喉痛外,還有刺激性咳嗽。該患者的病情程度為()。A、輕型B、中型C、重型D、危重型答案：B216.惡性高血壓是指患者病情急驟發(fā)展,舒張壓持續(xù)大于等于()。A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、90mmHg答案：B217.患者,男性,44歲,因胸腹部皮膚大面積燒傷入院,護士遵醫(yī)囑為患者進行液體療法來維持有效循環(huán)血量。下列指標提示患者液體復蘇有效的是()。A、尿量44ml/hB、脈搏126次/分C、收縮壓86mmHgD、中心靜脈壓3cmH2O答案：A218.患者,女性,21歲,受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,體溫連續(xù)3日持續(xù)在39-40℃,體溫每日的波動在1℃以內(nèi)。該熱型可見于()。A、化膿性感染B、結(jié)核病C、大葉性肺炎D、瘧疾答案：C219.輸注胰島素過程中最常見的并發(fā)癥是()。A、低血糖B、局部脂肪增生C、靜脈炎D、皮膚過敏答案：A220.下列不屬于正常子宮收縮特點的是()。A、節(jié)律性B、對稱性C、劇烈性D、極性答案：C221.下列急救措施中,不屬于基礎(chǔ)生命支持的是()。A、人工呼吸B、胸外按壓C、電除顫D、建立人工氣道答案：D222.下列關(guān)于機械性眼外傷患者的護理措施中,不妥的是()。A、眼臉水腫者早期局部冷敷B、用無菌紗布遮蓋傷眼C、取異物術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素D、取異物術(shù)前沖洗結(jié)膜囊答案：D223.胸部損傷患者出現(xiàn)“反常呼吸”,提示患者可能有()。A、心包填塞B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、多根多處肋骨骨折答案：D224.急救醫(yī)療服務體系不包括()。A、院前急救B、急診科急救C、手術(shù)室急救D、危重癥監(jiān)護答案：C225.低鉀血癥患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A、焦慮易怒B、肌肉無力C、麻痹性腸梗阻D、直立性低血壓答案：B226.甲亢危象治療中應用β受體阻滯劑的目的是()。A、減少甲狀腺素合成B、抑制甲狀腺素的釋放C、阻斷高腎上腺素能活性D、改善機體反應性答案：C227.對大量氣胸的體征描述正確的是()。A、呼吸運動增強B、氣管向患側(cè)移位C、叩診呈鼓音D、呼吸音增強答案：C228.氟馬西尼是下列哪類鎮(zhèn)靜催眠藥的特異性拮抗劑?()。A、巴比妥類B、苯二氮卓類C、非巴比妥非苯二氮卓類D、吩噻嗪類答案：B229.某患者腹部受到劇烈擠壓后來醫(yī)院就診,檢查結(jié)果顯示患者小腸有多個部位穿孔,該患者的創(chuàng)傷類型為()。A、多發(fā)傷B、復合傷C、多處傷D、聯(lián)合傷答案：C230.催靜催眠藥中毒患者洗胃最有效的時間范圍是中毒后()。A、6h內(nèi)B、8h內(nèi)C、10h內(nèi)D、12h內(nèi)答案：A231.診斷上消化道出血病因的首選方法是()。A、X線鋇劑造影B、嘔吐物潛血檢查C、胃鏡檢查D、動脈造影答案：C232.患者,男性,34歲,十二指腸潰瘍病史2年。2小時前突然出現(xiàn)上腹部疼痛,伴上腹壓痛、肌緊張及

反跳痛,腹部線平片可見膈下游離氣體。該患者腹痛最可能的病因是()。A、十二指腸潰瘍穿孔B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急性盆腔炎答案：A233.急性肺血栓栓塞患者實施介入治療后,絕對臥床時間應為()。A、4hB、6hC、12hD、24h答案：D234.心肺復蘇時成人胸外按壓的頻率為()。A、60-80次/分B、80-100次/分C、100-120次/分D、>120次/分答案：C235.燒傷患者進行暴露療法時,室溫一般維持在()。A、15~17℃B、18~20℃C、30~32℃D、36~38℃答案：C236.專業(yè)人員做出心搏驟停的判斷所需時間不應超過()。A、5秒B、10秒C、20秒D、30秒答案：B237.某環(huán)衛(wèi)工人于室外作業(yè)時出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,休息后不緩解,遂志急診。查體:神志清楚,大汗淋漓、面色蒼白、皮膚濕冷,脈細速,R20次/分,BP80/50mmHg,判斷該患者的中樞類型為()。A、先兆中暑B、輕癥中暑C、熱衰竭D、熱射病答案：C238.CO中毒患者典型的口唇顏色為()。A、蒼白B、發(fā)紺C、櫻桃紅D、暗紅答案：C239.比較深大的出血傷口,應采用的止血方法是()。A、指壓法B、加壓包扎法C、填塞止血法D、止血帶止血答案：C240.分診護士在患者到達后完成簡單、系統(tǒng)的護理評估的時間不應超過()。A、2minB、5minC、10minD、15min答案：B241.下列實驗室檢查可作為肺血栓栓塞初篩指標的是()。A、白細胞計數(shù)B、乳酸脫氫酶C、紅細胞沉降率D、血漿D-二聚體答案：D242.高血壓危象是指血壓急性升高超過()。A、140/100mmHgB、160/110mmHgC、180/120mmHgD、200/130mmHg答案：C243.低滲性缺水患者血清鈉水平在130~135mmol/L,其缺鈉程度為()。A、輕度B、中度C、重度D、極重度答案：A244.搶救糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵措施是()。A、補液B、補鉀C、補充胰島素D、抗感染答案：A245.嚴重僵患者體內(nèi)復溫,方法不當?shù)氖?)。A、口服溫水B、腹膜透析C、體外循環(huán)D、水浴加溫靜脈滴入答案：A246.安休克患者體位時將其下肢抬高的目的是()。A、減少壓瘡的發(fā)生B、增加肺活量C、預防下肢深靜脈血栓D、增加回心血量答案：D247.急性胰腺炎在我國最常見的病因是()。A、胰管梗阻B、暴飲暴食C、酗酒D、膽道疾病答案：D248.關(guān)于休克治療中補充血容量的說法,不正確的是()。A、應遵循“需要多少補多少”的原則B、補液種類應先晶體液后膠體液C、補液速度應先快后慢D、尿量>20ml/h提示血容量已補足答案：D249.上道出血最常見的臨床表現(xiàn)是嘔血和黑便()。A、嘔血和黑便B、惡心和嘔吐C、腹痛和腹脹D、腹瀉和粘液膿血便答案：A250.急救過程的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)是()。A、院前急救B、急診科急救C、危重癥監(jiān)護D、患者轉(zhuǎn)運答案：A251.下列關(guān)于尿潴留患者誘導排尿的護理措施中不正確的是()。A、安慰患者,消除緊張情緒B、提供隱蔽的排尿環(huán)境C、用力按壓膀胱區(qū)協(xié)助排尿D、溫水會陰沖洗答案：C252.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂類型是()。A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒答案：A253.機械通氣時吸氣與呼氣的時間比一般設置為()。A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4答案：B254.環(huán)甲膜穿刺術(shù)的并發(fā)癥不包括()。A、出血B、急性上呼吸道梗阻C、食管穿孔D、皮下氣腫答案：B255.屬于苯二氮卓類受體特異性拮抗劑的是()。A、阿托品B、納洛酮C、氟馬西尼D、美他多辛答案：C256.急性心肌梗死患者行溶栓治療后,提示血管再通的征象不包括()。A、2小時內(nèi)胸痛基本消失B、2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常C、2小時內(nèi)抬高的ST段回落>50%D、2小時內(nèi)血清淀粉酶峰值提前出現(xiàn)答案：D257.高質(zhì)量胸外按壓的頻率為()。A、<90次/分B、90-100次/分C、100-120次/分D、>120次/分答案：C258.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是()。A、腦血管畸形B、顱內(nèi)腫瘤C、顱內(nèi)動脈瘤破裂D、血液病答案：C259.患者,女性,48歲,既往體健,同學聚會大量飲酒后出現(xiàn)胡言亂語、精神萎靡。護理評估中提示患者為重度酒精中毒的表現(xiàn)是()。A、嗜睡B、血壓80/60mmHgC、共濟失調(diào)D、吐詞不清答案：B260.對于疑似諾如病毒感染者應采用的隔離技術(shù)是()。A、飛沫傳播疾病隔離B、空氣傳播疾病隔離C、血液體液傳播疾病隔離D、接觸傳播疾病隔離答案：D261.休克體位是()。A、平臥位B、下肢抬高20°-30°C、頭、軀干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°D、頭、軀干降低20°-30°,下肢抬高20°-30°答案：C262.下列動脈血氣分析結(jié)果,提示為I型呼吸衰竭的是()。A、PaO255mmHgPaCO240mmHgB、PaO255mmHgPaCO260mmHgC、PaO250mmHgPaCO260mmHgD、PaO250mmHgPaCO280mmHg答案：A263.急性胰腺炎患者血清脂肪酶開始升高的時間多在起病后()。A、2~3hB、6~12hC、24~72hD、3~5天答案：C264.某癲癇患者,家屬述其身體部位不自主抽動,發(fā)展順序為手指—腕部—前臂—肘—肩—口角—面部,護士判斷該患者的癲癇發(fā)作類型為()。A、失神發(fā)作B、失張力發(fā)作C、局灶性發(fā)作D、強直陣攣發(fā)作答案：C265.“PQRST”腹痛分診法中P是指疼痛的()。A、性質(zhì)B、部位C、誘因D、程度答案：C266.患者,女性,55歲,因“開水燙傷1小時”入院,查體可見四肢、胸腹部大小不等的水皰,創(chuàng)面潮紅,疼痛劇烈。該患者的燒傷深度為()。A、一度燒傷B、淺二度燒傷C、深二度燒傷D、三度燒傷答案：B267.高血壓腦病患者應根據(jù)病因進行控制性降壓,開始降壓的小時內(nèi)平均動脈壓的降低幅度不應超過治療前水平的()。A、10%B、25%C、35%D、50%答案：B268.成人女性氣管插管的深度一般為()。A、18-20cmB、20-22cmC、22-24cmD、24-26cm答案：B269.患者出現(xiàn)嘔血伴柏油樣便提示其出血量約為()。A、<50mlB、50-100mlC、200-500mlD、>500ml答案：D270.尿酸結(jié)石患者應避免的食物是()。A、油菜B、牛奶C、雞蛋D、豬肝答案：D271.糖尿病酮癥酸中毒患者降糖治療的方式首選()。A、間歇胰島素肌肉注射B、定時胰島素靜脈注射C、間斷胰島素皮下注射D、小劑量胰島素持續(xù)靜脈輸注答案：D272.高血壓急癥時,血壓會突然和明顯升高超過()。A、140/90mmHgB、160/100mmHgC、180/120mmHgD、220/130mmHg答案：C273.心搏驟停時可見的心電圖是()。A、AB、BC、CD、D答案：C274.患者,男性,26歲,主因“干咳、痰中帶血伴胸痛、發(fā)熱、盜汗半月”就診?；颊呒韧葱輽z,無吸煙史。體格檢查:T38.2℃,HR102次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,消瘦。該患者最可能的診斷是()。A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺梗死D、肺炎答案：A275.下列關(guān)于癲癇的共性特征描述正確的是()。A、持續(xù)性B、穩(wěn)定性C、短暫性D、多樣性答案：C276.關(guān)于電解質(zhì)鉀的描述,正確的是()。A、鉀離子是細胞內(nèi)的主要陽離子B、血清鉀濃度的正常值是2.5~4.5mmol/LC、腎的生理功能是保鉀排鈉D、酸中毒時可能會引發(fā)低鉀血癥答案：A277.腦血栓形成最常見的病因是()。A、腦動脈粥樣硬化B、先天性腦動脈狹窄C、腦動脈炎D、血液病答案：A278.患者,男性,34歲,2小時前無明顯誘因出現(xiàn)上中腹部疼痛,后轉(zhuǎn)移至右下腹,呈持續(xù)性疼痛并逐漸加重,伴惡心、嘔吐。查體右下腹麥氏點壓痛明顯。該患者腹痛可能的病因是()。A、慢性胃炎B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎答案：C279.某患者手部不慎浸入石灰水中,就診時可見手部皮膚焦黃,失去彈性,觸之如皮革,創(chuàng)面干燥,針刺無痛覺。該患者的燒傷深度是()。A、一度燒傷B、淺二度燒傷C、深二度燒傷D、三度燒傷答案：D280.癲癇的臨床特點不包括()。A、周期性B、發(fā)作性C、刻板性D、短暫性答案：A281.糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中有爛蘋果味是由于其()。A、血糖極度升高B、丙酮酸水平過高C、消化功能急劇減弱D、尿糖水平過高答案：B282.對急診患者采用四級病情分級標準進行分診的是()。A、中國《醫(yī)院急診科規(guī)范化流程》B、澳洲《急診分診量表》C、英國《曼徹斯特分診量表》D、美國《急診嚴重指數(shù)》答案：A283.急性自發(fā)性氣胸患者的護理措施中錯誤的是()。A、臥床休息B、鼓勵用力咳嗽C、霧化吸入D、遵醫(yī)囑給予吸氧答案：B284.急救過程的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)是()。A、通訊指揮系統(tǒng)B、院前急救C、醫(yī)院急診科急救D、危重癥監(jiān)護答案：B285.特別適用于腹痛分診的方法是()。A、PQRST分診法B、SOAP分診法C、視觸叩聽法D、從頭到腳法答案：A286.患者,女性,53歲,主因“右眼脹痛,惡心嘔吐,視物模糊3小時”來診,診斷為急性閉角型青光眼。患者既往有哮喘病史,因此降眼壓時禁用()。A、β-腎上腺素受體阻滯劑B、縮瞳劑C、碳酸酐酶抑制劑D、高滲劑答案：A287.膝關(guān)節(jié)外傷時適合的包扎方法是()。A、“8”字包扎法B、環(huán)形包扎法C、螺旋包扎法D、回返包扎法答案：A288.異位妊娠中最常見的類型是()。A、輸卵管妊娠B、卵巢妊娠C、腹腔妊娠D、闊韌帶妊娠答案：A289.患者,男性,60歲,測得其中心靜脈壓3cmH2O,血壓90/60mmHg,尿少,提示該患者存在()。A、心功能不全B、血容量過多C、心力衰竭D、血容量不足答案：D290.按照新九分法,雙上肢燒傷的患者燒傷面積為()。A、9%B、18%C、27%D、36%答案：B291.糖尿癥酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)不包括()。A、多食B、煩渴多飲C、多尿D、乏力答案：A292.單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)的區(qū)別可表現(xiàn)為是否出現(xiàn)()。A、腹痛B、頻繁嘔吐C、明顯腹脹D、血性黏液樣便答案：D293.急救醫(yī)療服務體系不包括()。A、通信指揮系統(tǒng)B、現(xiàn)場急救組織C、患者運輸工具D、災害救援體系答案：D294.分診護士工作中遇到如下主訴均為發(fā)熱的患者,其中需立即展開急救的是()。A、R32次/分BP120/74mmHgB、R20次/分BP130/84mmHgC、R16次/分BP160/85mmHgD、R12次/分BP110/60mmHg答案：A295.PQRST分診法適用的癥狀是()。A、發(fā)熱B、呼吸困難C、腹痛D、昏迷答案：C296.依據(jù)院前急救的原則,在急救現(xiàn)場施救者應首先進行的是百個()。A、緊急呼救B、快速評估周圍環(huán)境C、立即實施搶救D、確定轉(zhuǎn)運方式答案：B297.高滲性非酮癥糖尿病昏迷的重要特征和診斷依據(jù)是()。A、血糖明顯增高B、尿糖強陽性C、血鉀降低D、血漿滲透壓增高答案：D298.眼內(nèi)異物傷患者異物取出前禁忌的措施是()。A、局部冷敷B、無菌紗布遮蓋傷眼C、觀察有無角膜潰瘍發(fā)生D、剪眼睫毛答案：D299.氣管插管氣囊的壓力一般保持在()。A、15-20mmHgB、15-20cmH2OC、25-30mmHgD、25-30cmH2O答案：D300.食管異物最常嵌頓的位置是()。A、食管入口處B、食管上段C、食管中段D、食管下段答案：A多選題1.關(guān)于成人胸外按壓的操作,正確的是()。A、按壓頻率100~120次/分B、按壓深度3~4cmC、放松時手掌抬離胸壁D、按壓通氣比為15:2E、換人按壓中斷時間<5秒答案：AE2.急性胰腺炎患者有可能出現(xiàn)降低的指標有()。A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、血鉀D、血鈣E、CRP答案：CD3.2型糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的常見誘因包括()。A、急性感染B、胰島素治療中斷C、食物攝入不足D、手術(shù)E、妊娠答案：ABDE4.下列屬于毒蕈堿樣癥狀的表現(xiàn)有()。A、瞳孔散大B、唾液分泌亢進C、大小便失禁D、肌束顫動E、腹痛答案：BCE5.下列有機磷農(nóng)藥中毒患者的癥狀中,屬于煙堿樣癥狀的是()。A、大汗B、瞳孔縮小C、面色蒼白D、血壓增高E、大小便失禁答案：CD6.上尿路結(jié)石患者可出現(xiàn)的典型臨床表現(xiàn)包括()。A、疼痛B、血尿C、點滴狀排尿D、惡心、嘔吐E、膀胱刺激癥狀答案：ABDE7.患者,男性,36歲,主因“持續(xù)性中上腹痛1天”就診。1天前飽餐后出現(xiàn)上腹部正中隱痛,逐漸加重,呈持續(xù)性,向腰背部放射,伴低熱、惡心、頻繁嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛無減輕。既往有

膽石癥病史2年。體格檢查:T38.5℃,R19次/分,BP130/80mmHg,急性病容,被動體位,上腹部壓痛明

顯,無反跳痛。急查血淀粉酶為1056U/L。該患者送檢的其它檢查指標中可能升高的包括()。A、白細胞總數(shù)B、C反應蛋白C、血清脂肪酸D、尿淀粉酶E、血鈣答案：ABCD8.低血糖危象Whipple三聯(lián)征包括()。A、低血糖癥狀B、呼吸困難C、發(fā)作時血糖<2.8mmol/LD、劇烈腹痛E、供糖后低血糖癥狀迅速緩解答案：ACE9.下列措施中,有助于預防下肢深靜脈血栓形成的是()。A、避免久坐B、臥床患者做床上主動運動C、穿加壓彈力襪D、治療高尿酸血癥E、遵醫(yī)囑使用抗凝劑答案：ABCE10.異娠的病因包括()。A、慢性輸卵管炎B、輸卵管發(fā)育不良C、輔助生殖技術(shù)D、受精卵游走E、月經(jīng)量少答案：ABCD11.中暑患者的下列表現(xiàn),提示為重癥中暑的是()。A、頭暈B、大汗淋漓C、腓腸肌痛D、血壓75/50mmHgE、昏迷答案：CDE12.對于癲癇發(fā)作患者的護理,正確的是()。A、不可離開患者,邊呼叫邊搶救B、采取仰頭提頦法開放氣道C、將纏有紗布的壓舌板置于上下臼齒之間D、盡量用力按壓抽搐肢體E、觀察并記錄眼球凝視方向答案：ACE13.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)腦梗死的典型表現(xiàn)包括()。A、眩暈B、眼顫C、失語D、共濟失調(diào)E、偏身感覺障礙答案：CE14.慢性心衰患者出現(xiàn)下列表現(xiàn),提示可能出現(xiàn)了洋地黃中毒的有()。A、室性期前收縮B、視覺異常C、呼吸困難D、尿比重降低E、惡心、嘔吐答案：ABE15.下列對眼部化學傷患者的急救護理措施中正確的是()。A、用大量生理鹽水反復沖洗傷眼B、轉(zhuǎn)動眼球,徹底沖洗化學物質(zhì)C、塊狀化學物質(zhì)緊貼眼部組織時,可用棉簽擦出D、禁止滴入眼部表面麻醉劑,以免影響病情觀察E、局部滴用膠原抑制劑,防止角膜潰瘍答案：ABCE16.有創(chuàng)機械通氣中,氣道壓力增高的原因有()。A、呼吸道分泌物過多B、呼吸機管道打折C、氣管插管氣囊破損D、氣道痙攣E、壓力性氣胸答案：ABDE17.心搏驟停典型的臨床表現(xiàn)包括()。A、意識喪失B、大動脈搏動消失C、呼吸停止D、雙側(cè)瞳孔縮小E、角弓反張答案：ABC18.下列關(guān)于口咽通氣道置入技術(shù)的說法中正確的有()。A、是一種輔助通氣技術(shù)B、癲病發(fā)作的患者適用C、口咽通氣道內(nèi)口置于氣管分叉處D、置入后妥善固定,避免脫出E、置入期間做好口腔護理,避免痰痂堵塞答案：ABDE19.急性肺血栓栓塞癥三聯(lián)征是指()。A、咯血B、暈厥C、胸痛D、咳嗽E、不明原因的呼吸困難答案：ACE20.使用簡易呼吸器進行人工通氣時正確的做法是()。A、送氣時間不小于1sB、成人每次送氣量500-600mlC、未建立高級人工氣道時送氣頻率為15-20次/分D、建立人工氣道后送氣頻率為8-10次/分E、送氣過程中觀察胸廓的起伏答案：ABDE21.中暑治療中藥物降溫的作用包括()。A、防止肌肉震顫B、擴張周圍血管C、調(diào)節(jié)體溫中樞D、促進汗腺分泌E、降低機體氧耗答案：ABCE22.胸外心臟非同步直流電除顫的適應證包括()。A、心室顫動B、心房顫動C、心室撲動D、無脈性室性心動過速E、多形性室性心動過速答案：ACDE23.靜脈溶栓搶救缺血性腦卒中患者半暗帶組織的時間窗為()。A、1hB、2hC、4.5hD、6hE、12h答案：CD24.甲亢危象患者的常見死因包括()。A、感染B、休克C、心力衰竭D、肝功能衰竭E、腎功能衰竭答案：BC25.下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的描述,正確的是()。A、病變呈一過性B、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙C、臨床癥狀多在15分鐘內(nèi)恢復D、不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀E、CT檢查無責任病灶答案：ABDE26.在急診科的感染管理中隔離技術(shù)的原則包括()。A、嚴格執(zhí)行標準預防B、根據(jù)疾病傳播途徑采取隔離防護措施C、對特殊感染患者進行隔離D、對疑似傳染病患者集中觀察E、只有烈性傳染病才需要穿隔離衣答案：ABC27.甲狀腺危象患者血液甲狀腺功能指標中,明顯增高的包括()。A、總T3B、游離T3C、總T4D、游離T4E、TSH答案：ABCD28.符合癲病患者強直陣攣發(fā)作表現(xiàn)的有()。A、意識喪失B、跌倒C、全身骨骼肌持續(xù)收縮D、呼吸停止E、唾液及其他分泌物減少答案：ABCD29.下列關(guān)于心搏驟停的表現(xiàn),正確的是()。A、意識喪失B、大動脈搏動消失C、嘆氣樣呼吸D、雙側(cè)瞳孔縮小E、全身肌張力增高答案：ABC30.按照病因分類,腸梗阻分為()。A、單純性B、機械性C、動力性D、絞窄性E、血運性答案：BCE31.“SOAP”急診分診法的內(nèi)容包括()。A、主訴B、觀察C、評估D、計劃E、評價答案：ABCD32.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)可有()。A、發(fā)熱B、聲嘶C、呼吸困難D、咳嗽E、發(fā)紺答案：ABCDE33.下列各種創(chuàng)傷的概念描述中,正確的是()。A、多發(fā)傷是指同一致傷因素引起的兩個以上部位的損傷B、多處傷是同-致傷因素引起同-部位的多處損傷C、聯(lián)合傷是同一致傷因素引起的兩個相鄰部位的連續(xù)性損傷D、復合傷是指同一致傷因素作用于人體所引起的多處損傷E、復雜傷是指多種致傷因素作用于人體所引起的損傷答案：ABC34.下列關(guān)于骨折固定的護理措施中,描述正確的是()。A、若有傷口和出血,應先止血、包扎,再固定骨折部位B、刺出的骨折斷端應在現(xiàn)場還納后再固定C、板固定時長度必須超過骨折上、下兩個關(guān)節(jié)D、夾板固定時下面要加襯墊,防止局部組織受壓E、骨折固定后患肢不能做任何活動,以免引起移位答案：ACD35.急性胰腺炎減少胰酶分泌的治療措施包括()。A、禁食B、胃腸減壓C、呱替啶治療D、生長抑素治療E、奧美拉唑治療答案：ABDE36.咯血伴有胸痛常見于()。A、肺栓塞B、大葉性肺炎C、肺膿腫D、支氣管擴張E、肺結(jié)核答案：ABE37.下列可用于降低急性閉角型青光眼患者眼壓的藥物有()。A、2%毛果蕓香堿B、20%甘露醇C、左氧氟沙星D、異山梨醇E、醋甲唑胺答案：ABDE38.熱射病“三聯(lián)征”的典型表現(xiàn)有()。A、肌痙攣B、意識障礙C、高熱D、惡心嘔吐E、無汗答案：BCE39.椎—基底動脈梗死的典型表現(xiàn)包括()。A、眩暈B、眼震C、失語D、共濟失調(diào)E、偏身感覺障礙答案：ABD40.下列關(guān)于精索扭轉(zhuǎn)的說法,正確的是()。A、多發(fā)生在青少年B、劇烈運動可誘發(fā)C、分為鞘膜內(nèi)型膜中型和鞘膜外型D、延誤診治可導致睪丸壞死E、手法復位后即不再復發(fā)答案：ABD41.高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者血液檢查的主要改變包括()。A、血糖升高B、血酮體升高C、血漿滲透壓升高D、血淀粉酶升高E、血pH值降低答案：AC42.急性冠脈綜合征包括()。A、穩(wěn)定型心絞痛B、不穩(wěn)定型心絞痛C、急性心肌梗死D、缺血性心肌病E、隱匿性冠心病答案：BC43.下列檢查結(jié)果中符合急性重癥哮喘急性發(fā)作的是()。A、血清IgE降低B、支氣管反應性測定呈氣道高反應性C、呼吸性堿中毒D、有關(guān)呼氣流速的指標均顯著升高E、肺野透亮度增加答案：BCE44.胸痛伴有呼吸困難常見于()。A、帶狀皰疹B、氣胸C、肺栓塞D、胸膜炎E、肺炎答案：BCDE45.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于()。A、大葉性肺炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、惡性瘧疾E、急性心肌梗死答案：ACD46.按休克的始動因素分類,導致分布性休克的常見原因有()。A、感染B、過敏C、神經(jīng)損傷D、急性大量失血E、急性心肌梗死答案：ABC47.下列有關(guān)心房顫動的心電圖特點描述,正確的是()。A、P波消失B、出現(xiàn)間隔均勻、形狀相似的F波C、QRS波群間隔絕對不規(guī)則D、QRS波形態(tài)正常E、早搏后多出現(xiàn)一個完全代償間歇答案：ACD48.喉阻塞患者四凹征的凹陷部位有()。A、鼻翼B、鎖骨上窩C、肋間隙D、胸骨上窩E、上腹部答案：BCDE49.低鈣血癥患者的急救護理措施包括()。A、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B、嚴密監(jiān)測病情C、使用維生素D促進鈣的吸收D、做好氣管切開的準備E、在1h內(nèi)大量輸注生理鹽水答案：ABCD50.下有性期前收縮心電圖特點的描述,正確的是()。A、QRS波群前沒有相關(guān)的P波B、QRS波群提前出現(xiàn)C、QRS波群時限<0.08秒D、T波常與主波方向相反E、代償間歇完全答案：ABDE簡答題1.患者,男性,6歲,因大量痰液反復出現(xiàn)呼吸道阻塞緊急行氣管插管術(shù)。護士應如何對該患者進行氣答案：(1)妥善固定。①以膠布“工”字或“八”字形固定氣管插管。②在膠布固定的基礎(chǔ)上加用固定帶環(huán)繞插管和牙墊打結(jié)系緊,松緊以容納一指左右,推動插管不滑動為宜。③妥善固定呼吸機管道,防止牽拉過度致導管脫出。④每班交接氣管插管位干門齒的刻度、氣囊注氣容量、充放氣時間、膠布固定帶更換時間、氣管插管的日期、型號、插管途徑。(2)保持氣管插管通暢。①保持患者頸部伸展位。②按需吸痰,觀察痰液的色、質(zhì)、量。③經(jīng)口氣管插管用牙墊妥善固定,防止咬管。(3)氣囊管理。①氣囊壓力保持在25-30cmH20。②氣囊不需常規(guī)放氣,必要時應邊抽吸邊放氣囊,吸凈氣囊上的分泌物。③將氣囊內(nèi)原有的氣體完全抽吸后再重新注氣。(4)采用加溫濕化器持續(xù)氣道加溫、加濕。(5)適當約束,防止患者自行拔管。(6)觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深淺度及血氧飽和度,隨時記錄病情變化。

管插管護理?2.簡述全身炎癥反應綜合征(SIRS)的判斷指標。答案：3℃;(2)心率>90次/分;(3)呼吸頻率>20次/分或過度通氣使PaCO2;(4)白細胞總數(shù)>12×109/L或10%。3.試述急性冠狀動脈綜合征患者胸痛的基本特征。答案：突然發(fā)作,部位多在胸骨后,部分患者在左胸,可伴有Levine征;程度劇烈或較劇烈,性質(zhì)多為壓榨性疼痛,持續(xù)時間不等,常向左肩背部及左上肢放射,重復誘發(fā)試驗對心絞痛診斷具有特異性,可伴惡心、嘔吐、大汗、心功能不全、心律失常及休克等,心電圖示動態(tài)心肌缺血或壞死表現(xiàn),心肌損傷標志物正?；蛟龈?。4.簡述急性尿潴留患者的急救護理措施。答案：(1)及時解除病因,恢復排尿。(2)采用多種措施誘導排尿。(3)經(jīng)誘導仍不能解除尿潴留者可采用導尿術(shù)。(4)必要時恥骨上膀胱造瘺。(5)健康教育:指導患者積極配合,減緩心理壓力。5.簡述對腦卒中患者“FAST”判斷法的主要內(nèi)容。答案：F即Face(或臉),要求患者笑一下,觀察嘴角是否對稱,腦卒中患者面部會出現(xiàn)不對稱,無法正常露出微笑:A即Arm(或胳膊),要求患者舉起雙手,觀察患者是否有肢體麻木無力現(xiàn)象;S即Speech(或言語),請患者重復說一句話,觀察是否言語表達困難或口齒不清:T即Time(或時間),明確記下發(fā)病時間。6.試述休克患者補充血容量的急救護理措施。答案：(1)首先建立兩條靜脈通路,一條保障擴容的需要,另一條保障各種藥物按時輸入,補液量遵循“需要多少,補充多少”的原則。(2)補液種類方面:一般先晶體液后膠體液,晶體液與膠體液數(shù)量之比為3:1,高滲液液體量不超過400ml。(3)補液量:應以維持組織血液的良好灌注為宜,通常為失血量的2-4倍。(4)補液速度:先快后慢,心功能不全時應控制輸液速度,避免肺水腫。(5)輸血指征:血紅蛋白(Hb)<70g/L或紅細胞壓積(HCT)<7.簡述甲狀腺危象的急救治療原則。答案：(1)減少甲狀腺激素生成。(2)抑制甲狀腺激素釋放。(3)阻斷外周高腎上腺素能活性。(4)鎮(zhèn)靜、降溫、建立全身支持治療。(5)積極控制誘因。8.簡述急性胰腺炎患者腹痛的特點。答案：腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀,常在暴飲暴食或極度疲勞后發(fā)生,多突然發(fā)作;位于上腹正中或偏左;疼痛為持續(xù)性進行性加重;似刀割樣,向背部、肋部放射。9.42.患者,男性,66歲,主因“發(fā)熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院?；颊咭蚵阅I炎接受激素治療,近日

受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,體溫38℃-385℃,自服抗生素,具體不詳,2日后咳嗽加重,體溫升至39℃,

明顯喘憋,呼吸費力,并出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體:T394℃P108次/分,R26次/分,BP118/60mmHg,意識模糊,

口唇發(fā)紺。胸片示右下肺感染,動脈血氣分析示PaO255mmHg,PaCO240mmHg。

請寫出:

(1)該患者在肺炎的基礎(chǔ)上最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其判斷依據(jù)。

(2)確診該并發(fā)癥最重要的輔助檢查。

(3)該患者的主要護理措施。答案：(1)呼吸衰竭。依據(jù):肺部感染的病因,呼吸困難、發(fā)紺、神經(jīng)-精神癥狀、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)等。(2)動脈血氣分析。(3)吸痰、支氣管擴張劑、人工氣道等保持呼吸道通暢;根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果給予氧療;有指征者給予機械通氣;積極抗感染;糾正酸堿平衡失調(diào)。10.簡述急診分診中需要緊急救治患者的生命體征標準。答案：(1)心率<50次/分,或>130次/分。(2)呼吸<10次/分,或>30次/分。(3)脈搏血氧飽和度<90%。(4)血壓:收縮壓<85mmHg,舒張壓<50mmHg,或收縮壓>240mmHg,舒張壓>120mmHg。11.簡述喉燙傷患者的急救護理措施。答案：(1)局部處理:給予口含冰塊、冰水漱口、頸部冷敷;(2)氣道管理:保持呼吸道通暢,防止室息;(3)用藥護理:給予補液治療、霧化吸入等治療;(4)營養(yǎng)管理:留置胃管,鼻飼飲食,給予全身營養(yǎng)支持;(5)疼痛管理:遵醫(yī)囑給予止痛藥,協(xié)助患者用藥液漱口,緩解疼痛。12.簡述呼吸困難嚴重程度判定的Hugh-Jones分級法。答案：Hugh-Jones分級法將呼吸困難分為5級:(1)I級表現(xiàn)為與同齡人相同。(2)II級表現(xiàn)為在平地步行如同常人,但不能上下坡(或樓梯)。(3)III級表現(xiàn)為不能長距離步行,大多在13.論述氣胸患者行胸腔閉式引流的護理要點。答案：插管位置在患側(cè)前胸壁鎖骨中線第2肋間,或腋中線與腋前線第6或第7肋間;水封瓶及引流管連接緊密,水封瓶長管應在液面下2-4cm,保持直立;水封瓶置于患者胸腔60cm以下;水封瓶定時更換,嚴格無菌操作;注意觀察引流是否通暢;穿刺口有無滲血;鼓勵患者咳嗽和深呼吸;管路妥善固定,防止脫管;患者癥狀改善,X線檢查無氣胸征,示肺已復張,可夾管24-48小時,若患者一般情況好,可拔管;拔管后立即用凡士林紗布覆蓋傷口,膠布密封,注意患者有無胸悶、呼吸困難。14.患者,男性,18歲,因“發(fā)作性呼吸困難2小時”,被同學送至急診。答案：(1)問診要點:本次起病的主要癥狀、伴隨癥狀、發(fā)病的相關(guān)因素以及病情發(fā)展速度。(2)生命體征的評估:首先評估呼吸,注意觀察有無呼吸困難、被動呼吸體位、發(fā)紺及“三凹征”表現(xiàn),有條件地區(qū)使用脈搏血氧監(jiān)護儀測量經(jīng)皮血氧飽和度;其次測量血壓、脈搏以及皮膚溫度。

請寫出:

(1)該患者分診評估中現(xiàn)病史的問診要點。

(2)該患者生命體征評估內(nèi)容。15.簡述休克的評判標準。答案：(1)有誘發(fā)休克的原因。(2)意識障礙。(3)脈搏細速,超過100次/分或不能觸及。(4)四肢濕冷,胸骨部位皮膚指壓陽性,皮膚有花紋,黏膜蒼白或發(fā)紺,尿量少于30ml/h或尿閉。(5)收縮壓低于80mmHg。(6)脈壓小于20mmHg。(7)原有高血壓者,收縮壓較原水平下降30%以上。16.簡述Geneva評分對肺血栓栓塞癥患者進行初篩的主要參數(shù)。答案：年齡、既往有PTE或DVT病史、近期手術(shù)史、心率>100次/分,血氣分析:PaCO2<36mmHg、X線胸片提示楔狀肺不張、肋膈角抬高。17.列出至少五個癲癇持續(xù)狀態(tài)的誘因。答案：突然停藥、減藥、漏服藥及換藥不當、發(fā)熱、感冒、飲酒、妊娠與分娩、使用異煙肼、利多卡因、氨茶堿或抗抑郁藥等藥物。18.簡述院外心搏驟停生存鏈的組成。答案：(1)識別和啟動應急反應系統(tǒng)。(2)即時高質(zhì)量心肺復蘇。(3)快速除顫。(4)基礎(chǔ)及高級急救醫(yī)療服務。(5)高級生命維持和驟停后護理19.患者,女性,65歲,因疲乏、心前區(qū)疼痛不適1周,由女兒陪同就急診。既往有“三度房室傳導阻滯”病史。請寫出:(1)急診護士分診評估的內(nèi)容;(2)四級病情分級標準及該患者的病情分類。答案：(1)評估內(nèi)容:現(xiàn)病史-本次起病的主要癥狀、伴隨癥狀,發(fā)病因素及病情發(fā)展速度;意識狀態(tài);生命體征;既往史與過敏史,特別是與此次發(fā)病有關(guān)的病史;社會關(guān)系-陪同人員與患者的關(guān)系。(2)A類-瀕?；颊?B類-危重患者;C類-急癥患者;D類-非急癥患者。該患者屬于B類-危重患者。20.患者,女性,69歲,糖尿