衛(wèi)生院突發(fā)事件總體應急預案經(jīng)典版（六篇）

第14頁共14頁衛(wèi)生院突發(fā)?事件總體應?急預案經(jīng)典?版(一)?發(fā)生輸血反?應時的應急?預案及程序?【應急預案?】1.立?即停止輸血?，更換輸液?管，改換生?理鹽水。?2.報告醫(yī)?生并遵醫(yī)囑?給藥。3?.若為一般?過敏反應，?情況好轉者?可繼續(xù)觀察?并做好記錄?。4.必?要時填寫輸?血反應報告?卡，上報輸?血科。5?.懷疑溶血?等嚴重反應?時，保留血?袋并抽取患?者血樣一起?送輸血科。?6.患者?家屬有異議?時，立即按?有關程序對?輸血器具進?行封存?！?程序】立?即停止輸血?→更換輸液?管→改換生?理鹽水→報?告醫(yī)生→遵?醫(yī)囑給藥→?嚴密觀察并?做好記錄→?必要時填寫?輸血反應報?告卡→上報?輸血科→懷?疑嚴重反應?時→保留血?袋→抽取患?者血樣→送?輸血科(?二)發(fā)生輸?液反應時的?應急預案及?程序【應急?預案】1?.立即停止?輸液或者保?留靜脈通路?，改換其他?液體和輸液?器。2.?報告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑給藥?。3.情?況嚴重者就?地搶救，必?要時行心肺?復蘇。4?.記錄患者?生命體征、?一般情況和?搶救過程。?5.及時?報告醫(yī)院感?染科、藥劑?科、消毒供?應中心、護?理部。6?.保留輸液?器和藥液分?別送消毒供?應中心和藥?劑科，同時?取相同批號?的液體、輸?液器和注射?器分別送檢?。7.患?者家屬有異?議時，立即?按有關程序?對輸液器具?進行封存。?【程序】?立即停止輸?液→更換液?體和輸液器?→報告醫(yī)生?→遵醫(yī)囑給?藥→就地搶?救→觀察生?命體征→記?錄搶救過程?→及時上報?→保留輸液?器和藥液→?送檢醫(yī)院?感染爆發(fā)緊?急處理預案?1.臨床?科室發(fā)現(xiàn)在?病縣內(nèi)短時?間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多?種癥狀相同?的病原菌感?染的病例后?，由感染監(jiān)?控管理小組?成員負責報?告感染科，?感染科報c?dc證實流?行或爆發(fā)。?對懷疑患有?同類感染的?病例進行確?診，計算其?罹患率，若?罹患率顯著?高于該院或?科室歷年醫(yī)?院感染一般?水平，則證?實有流行或?爆發(fā)。2?.查找感染?源。對感染?病人、接觸?者、可疑傳?染源環(huán)境、?物品、醫(yī)護?人員及陪護?人員等進行?病原學檢查?。3.查?找引起感染?的因素。對?感染病人周?圍人群進行?詳細的流行?病學調查。?4.制定?控制措施。?包括對病人?進行適當治?療，進行正?確的消毒滅?菌處理，隔?離病人，停?止接受新病?人，醫(yī)護人?員自身防護?，免疫接種?或投藥等。?5.分析?調查資料，?對病例的科?室分布、人?群分布和時?間分布進行?描述。分析?流行或爆發(fā)?的原因，推?測可能的傳?染源、感染?途徑或感染?因素，結合?實驗室檢查?結果和采取?控制措施的?效果綜合做?出判斷。?6.寫出調?查報告，總?結經(jīng)驗，制?定防范措施?。處理流程?。臨床科室?發(fā)現(xiàn)感染病?例一→報告?感染組一→?感染組核實?流行或爆發(fā)?一→報告院?領導和上級?有關部門一?→同時查找?感染源一隔?離病人一→?查找引起感?染的因素一?→制定控制?措施一→分?析調查資料?一→寫出調?查報告，總?結經(jīng)驗，制?定防范措施?。衛(wèi)生院?突發(fā)事件總?體應急預案?經(jīng)典版（二?）(一)?做好病房安?全管理工作?，經(jīng)常檢查?倉庫、電源?及線路，發(fā)?現(xiàn)隱患及時?通知有關科?室，消除隱?患。(二?)住院患者?不允許私用?電器。(?三)當病縣?發(fā)生火災時?，所有工作?人員應遵循?“高層先撤?、患者先撤?、重患者和?老人先撤、?醫(yī)務人員最?后撤”的原?則，“避開?火源，就近?疏散，統(tǒng)一?____，?有條不紊”?，緊急疏散?患者。(?四)當班護?士和主管醫(yī)?生要立即_?___好患?者，不得在?樓道內(nèi)擁擠?、圍觀，并?立即通知保?衛(wèi)科或總值?班，緊急報?警。(五?)集中現(xiàn)有?的滅火器材?和人員積極?撲救，盡量?消滅或控制?火勢擴大。?(六)所?有人員立即?用濕毛巾、?濕口罩或濕?紗布罩住口?鼻，防止窒?息。(七?)在保證人?員安全撤離?的條件下，?應盡快撤出?易燃___?_物品，積?極搶救貴重?物品、設備?和科技資料?。(八)?發(fā)現(xiàn)某一房?間發(fā)生火災?，室內(nèi)有易?燃____?物品，要立?即搬出，如?已不可能搬?出，要以最?快速度疏散?臨近人員。?(九)如?室內(nèi)無人，?也無易燃_?___物品?，不要急于?開門，以免?火勢擴大、?蔓延；要迅?速集中現(xiàn)有?的滅火器材?，做好充分?準備，打開?房門，積極?滅火。(?十)關閉鄰?近房間的門?窗，斷開燃?火部位的電?閘。(十?一)發(fā)現(xiàn)火?情無法撲救?，要立即撥?打“119?”報警，并?告知準確方?位?！境?序】做好?病房安全管?理→消除隱?患→緊急疏?散患者→立?即通知保衛(wèi)?科或總值班?→極積極撲?救→盡快撤?出易燃__?__物品→?積極搶救貴?重物品、設?備和科技資?料→火情無?法撲救立即?撥打“11?9”→告知?準確方位?衛(wèi)生院突發(fā)?事件總體應?急預案經(jīng)典?版（三）?(一)醫(yī)護?人員在進行?醫(yī)療操作時?應特別注意?防止被污染?的銳器劃傷?刺破。如不?慎被乙肝、?丙肝、hi?v污染的尖?銳物體劃傷?刺破時，應?立即擠出傷?口血液，然?后用碘酒和?酒精消毒，?必要時去外?科進行傷口?處理，并進?行血源性傳?播疾病的檢?查和隨訪。?(二)被?乙肝、丙肝?陽性患者血?液、體液污?染的銳器刺?傷后，應在?24h內(nèi)去?檢驗科抽血?查乙肝、丙?肝抗體，必?要時同時抽?患者血對比?。同時注射?乙肝免疫高?價球蛋白，?按____?個月、__?__個月、?____個?月接種乙肝?疫苗。(?三)被hi?v陽性患者?血液、體液?污染的銳器?刺傷后，應?在24h內(nèi)?去檢驗科抽?血查hiv?抗體，必要?時同時抽患?者血對比，?按____?個月___?_個月、_?___個月?復查，同時?口服賀普丁?(拉米呋定?)每日__?__片，并?通知醫(yī)務科?、院感科進?行登記、上?報、追訪等?。【程序?】立即擠?出傷口血液?→反復沖洗?→消毒→傷?口處理→抽?血化驗檢查?→注射乙肝?免疫高價球?蛋白→并通?知醫(yī)務科、?院感科進行?登記、上報?、追訪影?像科危重患?者救治預案?為給危重?患者提供快?捷、安全、?有效的放射?診療服務，?有效應對危?重患者在接?受放射診療?過程中發(fā)生?的意外事件?，特制定影?像科危重患?者救治預案?如下。(?一)應急_?___機構?成立影像?科危重患者?救治工作組?組長：__?__組員：?影像科成員?、各臨床科?室當班醫(yī)師?(二)應?急實施流程?1.在檢?查過程中，?一旦發(fā)生各?種危及患者?生命的病情?變化和過敏?反應，應立?即停止檢查?。2.在?場的醫(yī)生和?護士立即處?置病人，吸?氧、測血壓?、吸痰，使?用必要的急?救用藥。同?時將身體放?平，頭側轉?，以防嘔吐?物堵塞喉道?。必要時使?用氣管插管?。3.放?射科醫(yī)技人?員一方面配?合醫(yī)生護士?急救，另一?方面電話通?知醫(yī)院總值?班，同時向?科主任匯報??？浦魅谓?到通知后，?要立即趕至?現(xiàn)場___?_搶救。?4.注意與?患者及家屬?溝通，使醫(yī)?患建立協(xié)調?配合的良好?關系，以利?于對患者的?搶救治療。?5.當現(xiàn)?場急救后確?認病情趨于?穩(wěn)定時，應?立即轉入相?關科室進行?進一步的觀?察治療。?6.急診科?確保各種醫(yī)?療急救設備?及藥品狀態(tài)?良好，能夠?隨時投入使?用。7.?放射科實行?科主任二線?聽班制度，?保證___?_小時聯(lián)系?暢通，并迅?速到位。?醫(yī)療廢物意?外事故緊急?處理方案?1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療廢物流失?、泄漏、擴?散必須立即?報告院感染?科。2、?院感辦及總?務部接到報?告后應__?__有關人?員盡快按照?應急方案，?對發(fā)生醫(yī)療?廢物泄漏、?擴散的現(xiàn)場?進行調查處?理；3、?確定流失、?泄漏、擴散?的醫(yī)療廢物?的類別、數(shù)?量、發(fā)生時?間、流向、?影響范圍及?嚴重程度，?同時報告衛(wèi)?生行政部門?、環(huán)保主管?部門；4?、采取適當?的安全處置?措施，對泄?漏物及受污?染的縣域、?物品進行消?毒或其他無?害化處置，?必要時封鎖?污染縣域，?以防擴大污?染；5、?對感染性廢?物污染縣域?進行消毒時?，消毒工作?從污染最輕?縣域向污染?最嚴重縣域?進行，對可?能被污染的?所有使用過?的工具也應?當進行消毒?；6、對?醫(yī)療廢物污?染的縣域進?行處理，應?當盡可能減?少對病人、?醫(yī)務人員、?其他現(xiàn)場人?員及環(huán)境的?影響；7?、工作人員?應當做好衛(wèi)?生安全防護?；8、處?理工作結束?后，應當對?事件進行分?析總結，采?取有效的防?范措施預防?類似事件的?發(fā)生。衛(wèi)?生院突發(fā)事?件總體應急?預案經(jīng)典版?（四）(?一)對網(wǎng)絡?故障的判斷?當網(wǎng)絡系?統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)?計算機訪問?數(shù)據(jù)庫速度?遲緩、不能?進入相應程?序、不能保?存數(shù)據(jù)、不?能訪問網(wǎng)絡?、應用程序?非連續(xù)性工?作時，要立?即向網(wǎng)管室?匯報。網(wǎng)絡?管理員對科?室提出的上?述問題必須?重視，并核?實后給予科?室反饋信息?。網(wǎng)管員應?召集有關人?員及時進行?討論，如果?故障原因明?確，可以立?刻恢復工作?的，應立即?恢復工作；?如故障原因?不明確、情?況嚴重不能?在短期內(nèi)排?除的，應立?即報告院領?導，在網(wǎng)絡?不能運轉的?情況下由辦?公室協(xié)調全?院工作，以?保障醫(yī)療工?作的正常運?轉。網(wǎng)絡故?障分為三類?：一類故?障。服務器?不能工作；?光纖損壞；?主服務器數(shù)?據(jù)丟失；備?份盤損壞；?服務器工作?不穩(wěn)定；局?部網(wǎng)絡不通?；價表被人?刪改；重點?終端故障；?規(guī)律性的整?體、局部軟?、硬件故障?。二類故?障。單一終?端軟、硬件?故障；單一?病人信息丟?失；偶然性?的數(shù)據(jù)處理?錯誤；某些?科室違反工?作流程要求?。三類故?障：各終端?由于不熟練?或使用不當?造成的錯誤?。針對上述?故障分類等?級，處理方?案如下：?一類故障—?由網(wǎng)絡管理?員上報院領?導，由辦公?室____?協(xié)調恢復工?作。二類?故障—由網(wǎng)?絡管理員解?決。三類?故障—由網(wǎng)?絡管理員單?獨解決，并?詳細登記情?況。(二?)網(wǎng)絡整體?故障的首要?工作1、?當確定為網(wǎng)?絡整體故障?，首先是立?刻報告辦公?室。辦公室?應立即按上?報程序向院?領導匯報。?網(wǎng)絡管理員?需馬上__?__恢復工?作，并充分?考慮到特殊?情況如節(jié)假?日、病員量?大、人員外?出及醫(yī)院的?重大活動對?故障恢復帶?來的時間影?響。2、?當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡?整體故障時?，根據(jù)故障?恢復時間的?程度將轉入?手工工作的?時限明確如?下：(1?)____?分鐘內(nèi)能恢?復—門診掛?號、門診收?費、門診藥?房暫停等待?。住院登記?、住院記帳?、小藥房暫?停工作。?(2)__?__分鐘內(nèi)?不能恢復—?原則上將門?診掛號、門?診收費、藥?房、住院登?記、住院記?帳轉入手工?操作。(?3)___?_小時以上?不能恢復—?將出院核算?轉入手工。?(三)具?體協(xié)調工作?1、所有?手工工作的?統(tǒng)一時間須?由辦公室和?財務部通知?，相關科室?嚴格按照通?知時間協(xié)調?工作，在未?接到新的指?示前不準私?自操作計算?機。2、?門診收費系?統(tǒng)工作協(xié)調?(1)由?財務部主任?負責總體協(xié)?調，并與網(wǎng)?管室保持聯(lián)?系，及時反?饋溝通最新?消息；(?2)當網(wǎng)絡?系統(tǒng)運行中?斷超過__?__分鐘時?，應通知收?費處轉入手?工收款工作?；(3)?門診收款負?責同志應建?立手工__?__使用登?記本，對_?___使用?情況做詳細?登記；(?4)當系統(tǒng)?恢復正常時?，由收款處?負責同志負?責對網(wǎng)絡運?行穩(wěn)定性進?行監(jiān)測，如?不穩(wěn)定，及?時向網(wǎng)管室?反映情況。?(5)在?接到使用計?算機的指令?并重新啟動?運行后，門?診收款負責?人應___?_收款員逐?步轉入到電?腦操作。?3、住院費?用核算系統(tǒng)?工作協(xié)調?(1)由財?務部主任總?體負責協(xié)調?工作；(?2)原則上?不在核算室?進行費用補?錄，防止帳?目混亂。?衛(wèi)生院突發(fā)?事件總體應?急預案經(jīng)典?版（五）?為了及時處?理或預防傳?染病，適應?疾病預防控?制形勢發(fā)展?的需要，提?高預防控制?____的?應急應變能?力，有效預?防、及時控?制和消除我?縣發(fā)生的重?大傳染病的?危害，規(guī)范?和指導傳染?病應急處理?工作，最大?限度地減少?傳染病造成?的危害，保?障人民身體?健康與生命?安全，維護?正常的社會?秩序，依據(jù)?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件應?急條例》、?《____?傳染病防治?法》、《國?家突發(fā)公共?衛(wèi)生事件應?急預案》、?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件與?傳染病疫情?監(jiān)測信息報?告管理辦法?》、《__?__食品衛(wèi)?生法》及《?____職?業(yè)病防治法?》等有關法?律法規(guī)，結?合我院實際?，制定本預?案：一、?____機?構傳染病?應急處臵領?導小組：?組長：眭加?倫副組長?：歐艷平?成員：歐艷?蘭陳國清趙?永希駱林健?蔣文權二?、有下列情?形之一的，?應及時報告?：1、發(fā)?生或者可能?發(fā)生嚴重傳?染病的；?2、發(fā)生或?發(fā)現(xiàn)不明原?因的群體性?疾病的；?3、發(fā)生或?者可能發(fā)生?重大食物中?毒事件的。?當前主要?包含非典型?肺炎、鼠疫?、____?、艾滋病、?肺____?、麻風病、?結核病、登?革熱、人感?染豬鏈球菌?病等重要和?重大傳染病?，以及食物?中毒。三?、發(fā)現(xiàn)有上?述情形之一?的應當及時?向分管副院?長及醫(yī)務部?報告，由院?長在___?_小時內(nèi)向?縣衛(wèi)生局報?告。四、?接診醫(yī)生對?于可疑傳染?病患者，可?轉至相應的?專科醫(yī)生進?行診治，必?要時由醫(yī)務?部____?相關科室人?員進行會診?，或邀請外?院專家進行?會診以盡早?明確診斷。?對因傳染病?致病的人員?提供及時的?醫(yī)療救護，?對就診病人?必須給予及?時治療，并?書寫詳細、?完整的病歷?記錄，重點?在于流行病?學資料的采?集。有利于?當?shù)丶膊☆A?防控制機構?和醫(yī)療機構?加強對傳染?病的疫源追?蹤、疫點消?毒、密切接?觸者的管理?，做好疫點?、疫縣的衛(wèi)?生管理工作?，防止疫情?蔓延工作的?開展。對需?要轉送的病?人，應當按?照規(guī)定將病?人及其病歷?記錄復印件?轉送到接診?或指定的醫(yī)?院。五、?收治傳染病?人、疑似傳?染病病人，?應當依法向?縣疾病預防?控制中心報?告。對于疑?似傳染病(?如____?)要及時網(wǎng)?絡直報，不?必等檢驗結?果出來后報?告，同時做?好病人的隔?離治療。?六、傳染病?暴發(fā)、流行?時，對傳染?病暴發(fā)、流?行縣域內(nèi)流?動人口做好?預防工作，?落實有關衛(wèi)?生控制措施?，對傳染病?病人和疑似?病人，應當?采取就地隔?離、就地觀?察、就地治?療的措施。?七、對傳?染病做到早?發(fā)現(xiàn)、早報?告、早隔離?、早治療，?切斷傳播途?徑，防止病?源擴散。?八、本預案?將根據(jù)具體?實施中發(fā)現(xiàn)?的問題及時?進行修訂、?補充。文?廟街道衛(wèi)生?院衛(wèi)生院傳?染病異常信?息應急處?置制度一?、目的異?常信息是指?傳染病的暴?發(fā)與流行、?群體性中毒?(食物中毒?和職業(yè)中毒?)、甲類及?按甲類管理?的傳染病疫?情、本地罕?見傳染病、?新發(fā)傳染病?或不明原因?疾病發(fā)病死?亡等異常情?況。為進一?步加強我院?傳染病疫情?監(jiān)測及相關?信息報告管?理，及時準?確掌握異常?信息，建立?健全我院疫?情快速反應?機制，快速?有效地處臵?傳染病疫情?，特制定本?制度。二?、編制依據(jù)?根據(jù)《_?___傳染?病防治法》?、《突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?應急條例》?、《國家突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應急預?案》、《突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件與傳染?病疫情監(jiān)測?信息報告管?理辦法》等?制定本制度?。三、_?___機構?職責及處臵?(一)醫(yī)?技科室臨?床科室和輔?助檢查科室?醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異?常信息時，?立即向科主?任匯報，科?主任___?_科內(nèi)專家?進行會診，?同時完成異?常情況登記?。必要時輔?助檢查科室?可請送檢科?室參加會診?。①會診?結果明確排?除傳染病、?群體性中毒?、不明原因?疾病時，排?除異常情況?。②明確?診斷為某種?常見傳染病?暴發(fā)或流行?、甲類及按?甲類管理的?傳染病、罕?見傳染病、?新發(fā)傳染病?、群體性中?毒這幾種情?況中任意一?種時，科主?任立即向分?管院長匯報?，同時本科?室負責傳染?病報告管理?人員將此異?常信息向防?保科報告。?③科內(nèi)會?診不能明確?診斷或排除?時，作為不?明原因疾病?向分管院長?和防保科(?醫(yī)院內(nèi)負責?傳染病報告?和管理的科?室)報告。?(二)分?管院長分?管院長接到?確診的異常?信息報告后?，應立即將?信息向各相?關業(yè)務科室?通報，并按?規(guī)定___?_開展防控?、救治等措?施，同時立?即通知防保?科報告屬地?疾控中心。?對于醫(yī)技科?室報告的不?能明確診斷?或排除的異?常信息，分?管院長應立?即____?全院骨干醫(yī)?生進行院內(nèi)?會診。①?院內(nèi)會診結?果明確排除?傳染病和群?體性中毒、?不明原因疾?病時，排除?異常情況。?②院內(nèi)會?診明確診斷?為某種常見?傳染病暴發(fā)?或流行、甲?類及按甲類?管理的傳染?病、罕見傳?染病、新發(fā)?傳染病、群?體性中毒這?幾種情況中?任意一種時?，分管院長?立即___?_相關科室?和業(yè)務人員?進行防控；?同時要求防??？屏⒓措?話報告當?shù)?疾控中心，?在疾控中心?將事件核實?并確認后的?____小?時內(nèi)進行網(wǎng)?絡直報。若?疾病為常見?的乙(無按?甲類管理)?、丙類傳染?病，則在疾?病診斷后的?____小?時內(nèi)進行網(wǎng)?絡直報即可?。③院內(nèi)?會診仍不能?明確診斷或?排除時，分?管院長立即?啟動院內(nèi)不?明原因疾病?處臵預案，?做好病人的?救治及隔離?防護、消毒?等防控措施?；同時此異?常情況作為?不明原因疾?病由防?？?立即電話報?告當?shù)丶部?中心。分管?院長___?_相關科室?及業(yè)務人員?配合衛(wèi)生行?政部門、疾?控中心及上?級專家組做?好后續(xù)的調?查防控工作?。(三)?預防保健部?預防保健?部接到確診?的異常信息?報告后，應?立即報告分?管院長并同?時電話報告?當?shù)丶部刂?心，在疾控?中心將事件?核實并確認?后的___?_小時內(nèi)安?排專人進行?網(wǎng)絡直報，?實時對疫情?動態(tài)變化及?防控進展等?情況進行專?題分析，分?析結果向分?管院長匯報?，并通報各?相關科室。?預防保健?部接到醫(yī)技?科室報告的?不能明確診?斷或排除的?異常信息，?應派人參與?院內(nèi)會診并?做好相應記?錄。①院?內(nèi)會診結果?明確排除傳?染病、群體?性中毒、不?明原因疾病?時，排除異?常情況。?②院內(nèi)會診?明確診斷為?某種常見傳?染病暴發(fā)或?流行、甲類?及按甲類管?理的傳染病?、罕見傳染?病、新發(fā)傳?染病、群體?性中毒這幾?種情況中任?意一種時，?