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第9頁(yè)共9頁(yè)營(yíng)養(yǎng)科工?作制度?1、營(yíng)養(yǎng)?醫(yī)師每天?上午、下?午上班前?和下班前?均需查閱?、掌握全?科新開管?飼和治療?飲食醫(yī)囑?信息。?2、對(duì)所?管病人每?日至少查?房一次,?查閱病歷?及飲食醫(yī)?囑、充分?了解病人?基本情況?及實(shí)驗(yàn)室?檢查結(jié)果?后,到病?房進(jìn)行查?體、詢問?膳食等,?了解病人?疾病及營(yíng)?養(yǎng)需求,?耐心解釋?患者提出?的有關(guān)營(yíng)?養(yǎng)治療及?預(yù)防等方?面的問題?,做好營(yíng)?養(yǎng)健康宣?教和飲食?行為指導(dǎo)?,開除或?調(diào)整營(yíng)養(yǎng)?治療醫(yī)囑?。3、?下列病人?需每天查?房___?_次。病?危、病重?、腹瀉、?嘔吐、新?開管喂?fàn)I?養(yǎng)治療_?___天?內(nèi)、胃腸?鏡等特殊?檢查前和?檢查日的?病人、特?殊病人。?4、除?第3條外?的其他長(zhǎng)?期管喂病?人、糖尿?病、腎病?、低鹽飲?食的病人?,無(wú)特殊?情況,每?周查房1?~___?_次。?5、堅(jiān)持?三級(jí)查房?制度。副?主任營(yíng)養(yǎng)?醫(yī)師、主?治營(yíng)養(yǎng)醫(yī)?師及科主?任每周一?次大查房?與平時(shí)選?擇性查房?相結(jié)合。?查房重點(diǎn)?是危重病?人、疑難?病人、特?殊病人、?部分新開?管飼營(yíng)養(yǎng)?治療的病?人,或病?例討論等?教學(xué)查房?。查房時(shí)?,應(yīng)有營(yíng)?養(yǎng)醫(yī)師、?營(yíng)養(yǎng)護(hù)士?和有關(guān)人?員參加,?并做好記?錄。6?、更換主?管醫(yī)生、?營(yíng)養(yǎng)師查?房。因休?假___?_天以上?等原因更?換時(shí),交?接醫(yī)師或?營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)?對(duì)第三條?所指病人?進(jìn)行床邊?查房,特?殊病人作?書面交接?班。營(yíng)?養(yǎng)科工作?制度(二?)1、?出診人員?必須是副?高職稱(?含)主治?醫(yī)師以上?人員。?臨床營(yíng)養(yǎng)?科每周至?少開設(shè)營(yíng)?養(yǎng)門診_?___個(gè)?半天(包?括獨(dú)立門?診及聯(lián)合?門診)。?2、?3、出診?營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)?按時(shí)出診?,不得遲?到和擅離?崗位。應(yīng)?著裝整潔?,嚴(yán)肅認(rèn)?真,遵守?各項(xiàng)行為?規(guī)范,保?持醫(yī)務(wù)人?員的職業(yè)?道德。?4、出診?時(shí)原則上?不能請(qǐng)假?,特殊情?況確實(shí)需?請(qǐng)假的須?有本科同?級(jí)別醫(yī)生?頂替,不?能出診時(shí)?需提前一?天告知門?診。5?、營(yíng)養(yǎng)門?醫(yī)師應(yīng)規(guī)?范書寫營(yíng)?養(yǎng)門診病?歷,耐心?解釋患者?提出的有?關(guān)營(yíng)養(yǎng)治?療等問題?。6、?營(yíng)養(yǎng)門診?內(nèi)的設(shè)備?設(shè)施應(yīng)當(dāng)?有專(兼?)職人員?負(fù)責(zé)操作?,并進(jìn)行?日常維護(hù)?保養(yǎng)和消?毒,建立?使用、維?修檔案,?定期進(jìn)行?質(zhì)量控制?。7、?指定專(?兼)職人?員或院內(nèi)?相關(guān)部門?負(fù)責(zé)門診?處方的非?藥品類營(yíng)?養(yǎng)治療產(chǎn)?品的發(fā)放?,做到有?規(guī)范、有?記錄。?8、營(yíng)?養(yǎng)門診應(yīng)?按醫(yī)療機(jī)?構(gòu)收費(fèi)標(biāo)?準(zhǔn)規(guī)定合?理收費(fèi)。?營(yíng)養(yǎng)治?療醫(yī)囑執(zhí)?行工作制?度1、?營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師?根據(jù)患者?病情變化?以及個(gè)體?情況,負(fù)?責(zé)營(yíng)養(yǎng)治?療方案的?制定,開?具營(yíng)養(yǎng)治?療醫(yī)囑。?病房護(hù)?士/營(yíng)養(yǎng)?護(hù)士負(fù)責(zé)?匯總營(yíng)養(yǎng)?治療醫(yī)囑?,將患者?所用藥品?和醫(yī)用營(yíng)?養(yǎng)品錄入?醫(yī)院收費(fèi)?系統(tǒng)(電?子病歷有?營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師?直接錄入?)。2?、3、?臨床營(yíng)養(yǎng)?科主任或?副高級(jí)職?稱以上營(yíng)?養(yǎng)醫(yī)師負(fù)?責(zé)監(jiān)督確?認(rèn)腸外全?營(yíng)養(yǎng)混合?液醫(yī)囑的?合理性。?4、?5、營(yíng)養(yǎng)?護(hù)士將營(yíng)?養(yǎng)治療醫(yī)?囑分發(fā)至?制備部門?。營(yíng)養(yǎng)?(技)師?根據(jù)營(yíng)養(yǎng)?治療醫(yī)囑?編制治療?膳食食譜?等,相關(guān)?人員配置?腸內(nèi)、腸?外營(yíng)養(yǎng)制?劑。6?、營(yíng)養(yǎng)護(hù)?士應(yīng)遵守?核對(duì)制度?,對(duì)配置?好的治療?膳食和腸?內(nèi)、腸外?營(yíng)養(yǎng)制劑?檢查確認(rèn)?后方可分?發(fā)。7?、醫(yī)師?到病房監(jiān)?督檢查住?院患者使?用治療膳?食、腸內(nèi)?營(yíng)養(yǎng)制劑?和腸外營(yíng)?養(yǎng)混合液?的情況,?確保營(yíng)養(yǎng)?治療醫(yī)囑?的有效執(zhí)?行。營(yíng)?養(yǎng)科工作?制度(三?)1、?出診人員?必須是副?高職稱(?含)主治?醫(yī)師以上?人員。?臨床營(yíng)養(yǎng)?科每周至?少開設(shè)營(yíng)?養(yǎng)門診_?___個(gè)?半天(包?括獨(dú)立門?診及聯(lián)合?門診)。?2、?3、出診?營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)?按時(shí)出診?,不得遲?到和擅離?崗位。應(yīng)?著裝整潔?,嚴(yán)肅認(rèn)?真,遵守?各項(xiàng)行為?規(guī)范,保?持醫(yī)務(wù)人?員的職業(yè)?道德。?4、出診?時(shí)原則上?不能請(qǐng)假?,特殊情?況確實(shí)需?請(qǐng)假的須?有本科同?級(jí)別醫(yī)生?頂替,不?能出診時(shí)?需提前一?天告知門?診。5?、營(yíng)養(yǎng)門?醫(yī)師應(yīng)規(guī)?范書寫營(yíng)?養(yǎng)門診病?歷,耐心?解釋患者?提出的有?關(guān)營(yíng)養(yǎng)治?療等問題?。6、?營(yíng)養(yǎng)門診?內(nèi)的設(shè)備?設(shè)施應(yīng)當(dāng)?有專(兼?)職人員?負(fù)責(zé)操作?,并進(jìn)行?日常維護(hù)?保養(yǎng)和消?毒,建立?使用、維?修檔案,?定期進(jìn)行?質(zhì)量控制?。7、?指定專(?兼)職人?員或院內(nèi)?相關(guān)部門?負(fù)責(zé)門診?處方的非?藥品類營(yíng)?養(yǎng)治療產(chǎn)?品的發(fā)放?,做到有?規(guī)范、有?記錄。?8、營(yíng)?養(yǎng)門診應(yīng)?按醫(yī)療機(jī)?構(gòu)收費(fèi)標(biāo)?準(zhǔn)規(guī)定合?理收費(fèi)。?營(yíng)養(yǎng)治?療醫(yī)囑執(zhí)?行工作制?度1、?營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師?根據(jù)患者?病情變化?以及個(gè)體?情況,負(fù)?責(zé)營(yíng)養(yǎng)治?療方案的?制定,開?具營(yíng)養(yǎng)治?療醫(yī)囑。?病房護(hù)?士/營(yíng)養(yǎng)?護(hù)士負(fù)責(zé)?匯總營(yíng)養(yǎng)?治療醫(yī)囑?,將患者?所用藥品?和醫(yī)用營(yíng)?養(yǎng)品錄入?醫(yī)院收費(fèi)?系統(tǒng)(電?子病歷有?營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師?直接錄入?)。2?、3、?臨床營(yíng)養(yǎng)?科主任或?副高級(jí)職?稱以上營(yíng)?養(yǎng)醫(yī)師負(fù)?責(zé)監(jiān)督確?認(rèn)腸外全?營(yíng)養(yǎng)混合?液醫(yī)囑的?合理性。?4、?5、營(yíng)養(yǎng)?護(hù)士將營(yíng)?養(yǎng)治療醫(yī)?囑分發(fā)至?制備部門?。營(yíng)養(yǎng)?(技)師?根據(jù)營(yíng)養(yǎng)?治療醫(yī)囑?編制治療?膳食食譜?等,相關(guān)?人員配置?腸內(nèi)、腸?外營(yíng)養(yǎng)制?劑。6?、營(yíng)養(yǎng)護(hù)?士應(yīng)遵守?核對(duì)制度?,對(duì)配置?好的治療?膳食和腸?內(nèi)、腸外?營(yíng)養(yǎng)制劑?檢查確認(rèn)?后方可分?發(fā)。7?、醫(yī)師?到病房監(jiān)?督檢查住?院患者使?用治療膳?食、腸內(nèi)?營(yíng)養(yǎng)制劑?和腸外營(yíng)?養(yǎng)混合液?的情況,?確保營(yíng)養(yǎng)?治療醫(yī)囑?的有效執(zhí)?行。營(yíng)?養(yǎng)科工作?制度(四?)1、?凡正班時(shí)?間休息超?過___?_天者,?均應(yīng)與接?班者當(dāng)面?交接班。?2、交?接班對(duì)象?。病危、?病重、腹?瀉、嘔吐?、特殊病?人。3?、交班內(nèi)?容。病人?科室、姓?名、診斷?、營(yíng)養(yǎng)情?況、飲食?醫(yī)囑、營(yíng)?養(yǎng)治療醫(yī)?囑、特殊?病人食譜?、注意事?項(xiàng)。4?、下列情?況需對(duì)交?接班對(duì)象?寫書面交?班記錄:?周六、?周日、節(jié)?日值班、?休假超_?___周?時(shí)。5?、休假超?____?周時(shí)對(duì)位?病危、病?重、胃腸?鏡等特殊?檢查前和?檢查日的?病人、特?殊病人進(jìn)?行床頭交?接班。?臨床營(yíng)養(yǎng)?科感染監(jiān)?控制度?1、腸內(nèi)?營(yíng)養(yǎng)配置?室消毒控?制制度?(1)工?作人員進(jìn)?入配置室?需按六步?法洗手,?戴口罩、?帽子,穿?工作服。?(2)?臺(tái)面消毒?。每次操?作完畢,?用消毒劑?、取專用?潔凈毛巾?擦拭臺(tái)面?。(3?)空氣消?毒:每日?06:3?0打開空?氣凈化機(jī)?,配置結(jié)?束后關(guān)閉?。每日0?9:00?、15:?00通風(fēng)?兩次,每?次___?_小時(shí)。?每日中午?12:0?0--1?3:00?紫外線空?氣消毒_?___小?時(shí)。(?4)營(yíng)養(yǎng)?液灌裝容?器。一洗?、二刷、?三沖、四?消毒、再?消毒、六?保潔。先?用蒸汽消?毒___?_分鐘,?溫度10?0℃在永?遠(yuǎn)紅外線?消毒柜消?毒___?_分鐘,?溫度12?5℃,放?消毒柜中?保存。?(5)檢?測(cè)。每月?科室定期?進(jìn)行空氣?和營(yíng)養(yǎng)素?瓶等監(jiān)測(cè)?,并配合?感染科每?季度定期?做好配置?室空氣、?工作人員?、臺(tái)面等?生物學(xué)檢?測(cè)。按i?i類環(huán)境?要求,空?氣細(xì)菌總?數(shù)≦20?0cfu?/m3,?物體表面?細(xì)菌總數(shù)?≦5cf?u/m3?。2、?餐具和烹?調(diào)用具消?毒監(jiān)控制?度(1?)餐具和?烹調(diào)用具?清洗執(zhí)行?五道程序?:一洗、?二刷、三?沖、四消?毒、五保?潔。(?2)消毒?方法:?a、碗筷?等餐具在?遠(yuǎn)紅外線?消毒柜消?毒,溫度?125℃?時(shí)間為_?___分?鐘。b?、盆、勺?等烹調(diào)用?具以流通?蒸汽消毒?,溫度1?00℃、?時(shí)間__?__分鐘?,火煮沸?消毒__?__分鐘?。(3?)病人餐?具應(yīng)專用?,新入時(shí)?配發(fā)一套?已消毒餐?具,病人?用后自己?保存。出?院時(shí)收回?消毒。?(4)個(gè)?別傳染病?入餐具,?新入時(shí)配?發(fā)一套已?消毒餐具?,病人用?后自己保?存。出院?是專人收?回,單獨(dú)?清洗后用?蒸汽消毒?____?分鐘,在?常規(guī)消毒?柜消毒。?或用一次?性餐具。?(5)?監(jiān)測(cè)。積?極配合醫(yī)?院感染科?技地方疾?控中心每?月檢測(cè)一?次。3?、積極配?合感染控?制工作,?設(shè)感染控?制聯(lián)絡(luò)員?,定期參?加相關(guān)培?訓(xùn),展開?檢查工作?。營(yíng)養(yǎng)?科工作制?度(五)?1、凡?正班時(shí)間?休息超過?____?天者,均?應(yīng)與接班?者當(dāng)面交?接班。?2、交接?班對(duì)象。?病危、病?重、腹瀉?、嘔吐、?特殊病人?。3、?交班內(nèi)容?。病人科?室、姓名?、診斷、?營(yíng)養(yǎng)情況?、飲食醫(yī)?囑、營(yíng)養(yǎng)?治療醫(yī)囑?、特殊病?人食譜、?注意事項(xiàng)?。4、?下列情況?需對(duì)交接?班對(duì)象寫?書面交班?記錄:周?六、周?日、節(jié)日?值班、休?假超__?__周時(shí)?。5、?休假超_?___周?時(shí)對(duì)位病?危、病重?、胃腸鏡?等特殊檢?查前和檢?查日的病?人、特殊?病人進(jìn)行?床頭交接?班。臨?床營(yíng)養(yǎng)科?感染監(jiān)控?制度1?、腸內(nèi)營(yíng)?養(yǎng)配置室?消毒控制?制度(?1)工作?人員進(jìn)入?配置室需?按六步法?洗手,戴?口罩、帽?子,穿工?作服。?(2)臺(tái)?面消毒。?每次操作?完畢,用?消毒劑、?取專用潔?凈毛巾擦?拭臺(tái)面。?(3)?空氣消毒?:每日0?6:30?打開空氣?凈化機(jī),?配置結(jié)束?后關(guān)閉。?每日09?:00、?15:0?0通風(fēng)兩?次,每次?____?小時(shí)。每?日中午1?2:00?--13?:00紫?外線空氣?消毒__?__小時(shí)?。(4?)營(yíng)養(yǎng)液?灌裝容器?。一洗、?二刷、三?沖、四消?毒、再消?毒、六保?潔。先用?蒸汽消毒?____?分鐘,溫?度100?℃在永遠(yuǎn)?紅外線消?毒柜消毒?____?分鐘,溫?度125?℃,放消?毒柜中保?存。(?5)檢測(cè)?。每月科?室定期進(jìn)?行空氣和?營(yíng)養(yǎng)素瓶?等監(jiān)測(cè),?并配合感?染科每季?度定期做?好配置室?空氣、工?作人員、?臺(tái)面等生?物學(xué)檢測(cè)?。按ii?類環(huán)境要?求,空氣?細(xì)菌總數(shù)?≦200?cfu/?m3,物?體表面細(xì)?菌總數(shù)≦?5cfu?/m3。?2、餐?具和烹調(diào)?用具消毒?監(jiān)控制度?(1)?餐具和烹?調(diào)用具清?洗執(zhí)行五?道程序:?一洗、二?刷、三沖?、四消毒?、五保潔?。(2?)消毒方?法:a?、碗筷等?餐具在遠(yuǎn)?紅外線消?毒柜消毒?,溫度1?25℃時(shí)?間為__?__分鐘?。b、?盆、勺等?烹調(diào)用具?以流通蒸?汽消毒,?溫度10?0℃、時(shí)?間___?_分鐘,?火煮沸消?毒___?_分鐘。?(3)?病人
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