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文檔簡介
護理急診畢業(yè)論文隨著社會的不斷進步,我國高等護理教育正面臨不斷發(fā)展與創(chuàng)新時代,高新知識,尖端科技,是需要醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索。下面是我為大家整理的醫(yī)學(xué)生護理專業(yè)畢業(yè)論文,供大家參考。1方法1.1基礎(chǔ)護理通過觀察患者是否出現(xiàn)意識障礙可以了解患者的病情程度,瞳孔的變化可以反應(yīng)患者的出血情況,瞳孔縮小說明出血的是患者的大腦半球,瞳孔散大,說明患者出血嚴重病情危急。通過觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對患者進行通氣支持,一般情況下都需進行呼吸機通氣?;颊呷菀装l(fā)生惡心嘔吐的癥狀,對于此類癥狀嚴重的患者可以讓其保持側(cè)臥,并指導(dǎo)正確的咳痰嘔吐方法,在必要時可進行機械吸痰,及時清理口腔,減少肺炎發(fā)生率,如患者屬于深度昏迷,自主呼吸能力不強,可進行氧氣支持。1.2并發(fā)癥的護理腦出血昏迷患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺炎、褥瘡及尿道感染等,為防止此類并發(fā)癥的發(fā)生,急診護理中可進行相應(yīng)護理,發(fā)生意識障礙的患者無法進行正常的吞咽與咳嗽,這樣造成口腔分泌物在口腔內(nèi)的淤積,為防止發(fā)生吸入性肺炎可對患者進行相應(yīng)的吸痰護理;為防止褥瘡的發(fā)生需定時對患者進行翻身護理,注意保持患者口腔衛(wèi)生及床褥的清潔干燥,如患者病情嚴重,需多位護理人員協(xié)助翻身,動作輕柔,注意導(dǎo)管的固定;導(dǎo)管的留置是因為患者排尿失禁,為防止尿路感染放置導(dǎo)尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色,如嘔吐物顏色變深,大便顏色為黑色,則表示患者的胃部出血嚴重,需及時采取相應(yīng)措施治療。1.3顱內(nèi)高壓的護理顱內(nèi)血容量的增加會引起顱內(nèi)高壓的發(fā)生,顱內(nèi)高壓升高到一定程度,患者部分腦組織發(fā)生移位,進而壓迫神經(jīng)或腦干,引起一系列的癥狀,也是腦疝發(fā)生的表現(xiàn),應(yīng)該及時給予藥物降低顱內(nèi)壓,多是應(yīng)用利尿劑及甘露醇治療,本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg,并在間隔7h后再次滴注,如果患者心肺功能不全,可減緩滴注速度,防止患者發(fā)生胸悶心慌癥狀,如果患者年齡過大,可相應(yīng)減少甘露醇的劑量。1.4飲食的護理腦出血昏迷的患者無法正常進食,為免患者發(fā)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象需及時對患者進行營養(yǎng)支持,對于上消化道無出血癥狀的患者可鼻飼流質(zhì)食物,食物主要以清淡高蛋白為主,觀察患者的營養(yǎng)狀況及胃液顏色,防止患者出現(xiàn)胃出血。1.5其他護理在對患者進行基礎(chǔ)護理與并發(fā)癥護理之余護理人員需嚴格交接班制度,務(wù)必做到時刻有人監(jiān)護,時刻了解患者病情變化情況,保證護理的完全有效。在巡查病房過程中需注意腦出血昏迷患者的體動,看其是否有情緒不穩(wěn)不安亂動情況的發(fā)生,為防止患者不自覺的動作引起病情加重,可適當(dāng)應(yīng)用保護帶,在護理人員巡房的同時囑咐陪護家屬注意患者的情緒及動作。保持患者皮膚的清潔舒適,為防止深度昏迷患者由于身體長時間處于同一位置而發(fā)生褥瘡,可定期對患者進行翻身按摩護理,促進血液循環(huán)與肢體功能的恢復(fù),注意動作輕柔,防止用力過度造成患者的再損傷。2結(jié)果在對30例腦出血昏迷患者進行有效急診護理后有24例患者的臨床癥狀得到緩解,搶救成功率為80%,其中14例患者治愈出院,7例患者由于病情嚴重未能治愈。3討論腦出血是顱內(nèi)血管畸形、中老年高血壓及腦動脈硬化患者臨床上常見嚴重并發(fā)癥,病情發(fā)展迅速,搶救難度大。在急診護理中除了觀察患者的生命體征、進行常規(guī)護理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無出血及并發(fā)癥的預(yù)防,觀察記錄中如發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀需及時通知醫(yī)生檢查與處理,與患者及家屬積極溝通,幫助他們樹立對抗疾病的信心,爭取他們的配合,為接下來的治療創(chuàng)造積極的條件。摘要:在醫(yī)學(xué)教育中,護理教育是很重要的一部分,它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注,這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護理教育當(dāng)今的時代在進步,社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步,因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經(jīng)有所超出,但是護士卻很少,因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析,為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級護理教育,這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標,讓畢業(yè)的醫(yī)護學(xué)生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中,需要著重注意實踐理論結(jié)合,尤其對學(xué)生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù),還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進行教育。一方面,我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關(guān)系,良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程,因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進行培養(yǎng),讓我國的護士具備真誠,尊重,關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。二、對醫(yī)學(xué)護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注1.增加人文教育類課程。如今,人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下,很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進,在醫(yī)生與護士的職責(zé)中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者,開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進行思考,考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步,護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生,培養(yǎng)他們的醫(yī)護意識,使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的,而醫(yī)護人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護學(xué)院抓起,也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中,男護士有其特有的優(yōu)勢,因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展,科技的進步,越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用,護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士,在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來,讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始科學(xué)技術(shù)在進步,社會也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展,人們對健康問題越來越重視?,F(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式,護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大,護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟條件的影響,很多學(xué)生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對健康的認識不斷的完善起來,護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時,應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo),讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中,學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號召,為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù),提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。綜上所述,護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應(yīng)該加強護理生的職業(yè)情感教育,設(shè)置合理的護理課程教育,加強教育護理生的護理觀念,強化教育學(xué)生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護理人員,發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時,借鑒西方的先進教學(xué)方式,強化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學(xué)生的個人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時代的護理人才。參考文獻:[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[D].華東師范大學(xué),2008.[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設(shè)置改革的研究[D].上海師范大學(xué),2011.急診醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文哪些題目好寫?急診醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文可以寫患者特點分析。開始也不會,還是同事給的雅文網(wǎng),寫的《老年病人急診特點調(diào)查分析》,很靠譜啊
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持續(xù)質(zhì)量改進在急診科護理帶教中的應(yīng)用有關(guān)護士畢業(yè)的論文淺談職工醫(yī)院急診科護士的綜合素質(zhì)
醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展給護理工作和護理人員提
出了更高、更全面的要求。而急診護士面臨的挑戰(zhàn)就更
具有緊迫感。因為,急診科是醫(yī)院的窗口,是醫(yī)院救治
病人的前沿。它的醫(yī)療技術(shù)水平關(guān)系到急、危、重病人
的生死存亡。反映了一個醫(yī)院醫(yī)療水平的高低。急診
科是醫(yī)院的一個縮影,急診護士綜合素質(zhì)的好壞直接
反映了醫(yī)院的服務(wù)文化和急診醫(yī)療服務(wù)的水準。因此,
如何培養(yǎng)急診護士的綜合素質(zhì),本人就從事急診臨床
護理工作多年的經(jīng)驗談幾點體會。
急診科工作范圍大,涉及的學(xué)科多,技術(shù)性較強。
這就要求急診護士要有良好的素質(zhì)。急診護士的素質(zhì)
是指知識、能力、道德的綜合體現(xiàn)。它除了要具有良好
的思想品德,專業(yè)素質(zhì)外,更應(yīng)具備以下幾個方面的素
質(zhì)。
(一)良好健康的心理素質(zhì)
急診科工作頭緒繁雜,其特點之一是患者發(fā)病急
促,變化迅速,病情危重。例如,臨床常遇見的急性心肌
梗死,有機磷農(nóng)藥中毒,交通事故引發(fā)的復(fù)合性外傷合
并大出血等患者隨時都有生命危險。在這種情況下,急
診護土必須做到沉著、鎮(zhèn)靜,急而不慌,忙而不亂,眼觀
六路,耳聽八方,工作有條不紊。各項護理操作穩(wěn)、準、
快,為挽救病人的生命爭取寶貴的時間。如果護士心理
準備不足,對突發(fā)事件驚慌失措,不能坦然自如。這樣
就不能充分發(fā)揮自己的操作技術(shù),從而影響急救效果。
這就要求我們在平時的工作訓(xùn)練中要不斷提高心理適
應(yīng)能力,結(jié)合臨床工作調(diào)整心理狀態(tài),穩(wěn)固心理防線。
提高心理耐受力,認真學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識,鍛煉自己對
待困難、挫折的耐受力。養(yǎng)成樂觀、開朗、穩(wěn)定的處事情
緒。無論在任何情況下都能坦然處之,以和藹的態(tài)度,
誠懇精煉的語言,熟練的操作技術(shù),沉著、穩(wěn)重的舉止
來搶救護理和安慰患者,使其產(chǎn)生安全感和信任感。
(二)豐富的醫(yī)學(xué)理論知識及精湛嫻熟的急救護理
技術(shù)
急診科護士的工作時刻處于應(yīng)急狀態(tài),各種搶救
護理操作都是技術(shù)性很強的工作。急診護士必須具有
全面扎實的醫(yī)學(xué)知識技能、豐富的臨床經(jīng)驗,多專業(yè)醫(yī)
學(xué)護理知識、技巧和急救基礎(chǔ)知識。而且,更要有的是
對病情系統(tǒng)的認識。各種搶救儀器的熟練掌握使用和
管理。監(jiān)護參數(shù)的分析及臨床意義。在緊急搶救中護
士要具有收集資料,迅速分析判斷問題,解決問題的能
力。豐富的專業(yè)技術(shù)知識,使護士在接診每一位急診病
人時,做到心中有數(shù),知道先干什么,后干什么。在很多
情況下要在醫(yī)生未到達之前展開急救工作。如遇心臟
驟停的患者,立即行胸外按壓的同時,要想到心臟驟停
的急救流程。及時準確地備好各種搶救藥品和用物。外
傷出血的患者,在盡快止血、建立靜脈通道、給氧的同
時,要密切觀察病人的生命體征,呼吸、脈搏、血壓,及
病人的癥狀。準確判斷病人是否合并有復(fù)合傷,哪種傷
情是危及病人生命的主要矛盾,及時通知相關(guān)科室。并
認真做好搶救記錄和查對工作。這就要求急診護士應(yīng)
不斷學(xué)習(xí)新的知識,拓展知識面,掌握、了解國內(nèi)外的
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進展、新業(yè)務(wù)、新技術(shù),在工作中每遇一種病
例都要用心、用腦多思考,多分析,多觀察,多問幾個為
什么?能夠理論和實踐相結(jié)合,并從中總結(jié)和積累經(jīng)
驗。只有這樣,在搶救工作中才能在最短的時間內(nèi)做出
最準確的判斷。協(xié)助醫(yī)生針對危及生命的主要因素進
行正確的處理。
急診護士嫻熟精湛的護理操作技術(shù)和過硬的基本
功,對搶救的成功起著舉足輕重的作用。一次成功的操
作才能有效不失時機的、爭分奪秒地搶救病人。迅速準
確實施搶救措施,為病人贏得寶貴的生命。所以,在平
時的訓(xùn)練中我們可以通過教學(xué)示范、護理技術(shù)考核、技
術(shù)操作競賽等活動;通過日常生活中每一次的急救護
理技術(shù)操作的成功與失敗,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),全方位提高
護士的搶救技能。
(三)良好的語言表達能力及溝通能力
護理學(xué)的奠基人南丁格爾曾說過“護理是一門最
精細的藝術(shù)”因急診工作范圍廣,服務(wù)人群復(fù)雜,涉及
的相關(guān)部門很多,需要做大量的協(xié)調(diào)工作。而情況又非
常緊急。同時,急診病人和家屬的情緒也非常緊張、焦
慮、易怒。這就要求護士在與患者家屬醫(yī)務(wù)人員交往中
的語言和非語言溝通都需要掌握一定的技巧。它既是
實現(xiàn)護士為患者服務(wù)減輕患者痛苦,創(chuàng)建最佳身心狀
態(tài)的需要,也是促進護患、護醫(yī)之間的理解與支持。提
高治療護理效果的需要。因此,急診護士應(yīng)利用換位思
考的方式“假如我是一位患者”,用他們能夠理解的語
言、方式、解釋、相互溝通。幫助他們穩(wěn)定情緒。良好的
語言表達能力和溝通能力,能夠起到事半功倍的效果。
(四)良好的身體素質(zhì)
急診工作突擊性強,工作責(zé)任大,任務(wù)繁重。在短
時間內(nèi)可能有大批急診患者的到來。需連續(xù)不斷的工
作。同時,因搶救病人有時需要長時
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