神經(jīng)內(nèi)科出科試題庫(kù)含答案

神經(jīng)內(nèi)科出科試題庫(kù)含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的體征是()A、腦膜刺激征B、交叉性癱瘓C、下肢截癱D、分離性感覺(jué)障礙E、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹正確答案：A2、一35歲的男性出現(xiàn)不頻繁的惡心和全身發(fā)熱感,并聞到類似腐魚(yú)的特殊氣味,隨后會(huì)出現(xiàn)左側(cè)面部抽搐并在數(shù)分鐘內(nèi)不能講話,然后出現(xiàn)意識(shí)恍惚,事后對(duì)于上述發(fā)作沒(méi)有記憶,如果行MRI檢查最有可能在哪個(gè)腦區(qū)發(fā)現(xiàn)病灶()A、右額葉B、左頂葉C、鉤回D、左額葉E、篩板正確答案：C3、38歲女性,洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,查體:意識(shí)清、失語(yǔ),二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音,心律不齊,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,右偏身痛覺(jué)減退,首先考慮的診斷()A、短暫腦缺血發(fā)作B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦血栓形成正確答案：D4、脊髓空洞癥和肌萎縮側(cè)索硬化的鑒別主要在于()A、肌萎縮側(cè)索硬化有肌肉萎縮B、肌萎縮側(cè)索硬化有肌肉無(wú)力C、肌萎縮側(cè)索硬化有上下神經(jīng)元受損的癥狀D、肌萎縮側(cè)索硬化無(wú)明顯感覺(jué)異常和營(yíng)養(yǎng)障礙E、以上都正確正確答案：D5、盡管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致,治療用L-dopa而不是多巴胺的原因是()A、多巴胺在胃腸道容易代謝成無(wú)效成分B、L-dopa較多巴胺會(huì)產(chǎn)生較少的惡心、嘔吐C、L-dopa更易于在胃腸道吸收D、多巴胺不能穿過(guò)血腦屏障,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有治療效果E、L-dopa較多巴胺在受體部位的效率更高正確答案：D6、癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)為()A、發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐B、意識(shí)清醒,肢體不規(guī)則地抖動(dòng)C、意識(shí)喪失,全身強(qiáng)直性抽搐D、意識(shí)清醒,肢體陣攣性抽搐E、意識(shí)模糊,一側(cè)肢體不自主抽搐正確答案：C7、直立性低血壓的最有效治療是()A、米多君加食鹽療法B、頭高位平臥加食鹽療法C、緊身衣褲D、食鹽療法E、美芬丁胺(恢壓敏)正確答案：A8、面神經(jīng)炎的診斷依據(jù)不正確的是()A、急性起病B、單側(cè)發(fā)病C、貝爾氏(Bell)現(xiàn)象陽(yáng)性D、病側(cè)額紋消失E、常伴對(duì)側(cè)肢體癱瘓正確答案：E9、患者15歲,于3年前開(kāi)始有發(fā)作性意識(shí)喪失,全身抽搐,持續(xù)5~6分鐘恢復(fù),發(fā)作時(shí)面色青紫,有時(shí)伴尿失禁,舌咬傷,有時(shí)夜間睡眠中發(fā)作。體檢及各項(xiàng)檢查均正常?；颊呤甯赣信c患者相同的病史。該患者應(yīng)診為何病()A、特發(fā)性失神發(fā)作B、特發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作C、癥狀性全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作D、癥狀性失神發(fā)作E、癔癥正確答案：B10、如果患者出現(xiàn)單側(cè)或雙鼻側(cè)偏盲,在一般情況下見(jiàn)于()A、視交叉前方的病變B、視交叉處病變C、視交叉外側(cè)或雙外側(cè)病變D、視束病變E、以上都不對(duì)正確答案：C11、刺激右側(cè)角膜時(shí)出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射,但左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng),說(shuō)明病變?cè)?)A、左面神經(jīng)B、右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)C、右三叉神經(jīng)D、左三叉神經(jīng)E、右面神經(jīng)正確答案：A12、苯丙酮尿癥患者的血清中哪種成分會(huì)異常增高()A、苯丙酮B、苯丙氨酸C、煙堿D、肌酸磷酸激酶E、乳酸脫氫酶正確答案：B13、急性上升性脊髓炎與急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病的鑒別在于后者有()A、病前感染病史B、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C、感覺(jué)障礙形式D、弛緩性癱瘓E、尿潴留、便秘正確答案：B14、腋神經(jīng)單神經(jīng)病的常見(jiàn)病因?yàn)?)A、外傷性病變B、血管病變C、腫瘤D、炎癥E、代謝疾病正確答案：A15、Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病中有診斷意義的牛奶咖啡斑在青春期前其直徑至少大于()A、1mmB、15mmC、5mmD、20mmE、10mm正確答案：C16、卡比多巴與L-dopa聯(lián)合使用的原因是()A、是抗組胺藥B、有抗膽堿能活性C、是多巴胺脫羧酶抑制劑D、是止吐藥E、有多巴胺能活性正確答案：C17、一個(gè)28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語(yǔ)結(jié)巴和不清,并緩慢加重,體檢發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動(dòng)作性震顫,智能正常。6年后患者出現(xiàn)脊柱病理性骨折,活檢顯示為癌轉(zhuǎn)移,腫瘤來(lái)源最有可能是()A、脾B、大腦半球C、小腦半球D、肝臟E、腎臟正確答案：E18、診斷運(yùn)動(dòng)終板功能障礙最敏感的方法是()A、單纖維肌電圖B、重復(fù)神經(jīng)電刺激C、高頻刺激肌電圖D、感覺(jué)功能傳導(dǎo)速度測(cè)定E、運(yùn)動(dòng)功能傳導(dǎo)速度測(cè)定正確答案：A19、淺昏迷最有價(jià)值的體征是()A、角膜反射消失B、能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令C、無(wú)吞咽反射D、瞳孔對(duì)光反射消失E、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)正確答案：E20、一個(gè)52歲的女性半年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的癡呆、震顫、步態(tài)共濟(jì)失調(diào)和肌陣攣性抽搐,言語(yǔ)變得緩慢而模糊,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病家族史。頭部MRI發(fā)現(xiàn)雙側(cè)基底節(jié)信號(hào)輕微升高,EEG記錄到異常背景活動(dòng),伴有1次/秒的尖波,后者向頭部雙側(cè)擴(kuò)散。動(dòng)脈造影未見(jiàn)血管異常。一名患者死于嚴(yán)重的吸入性肺炎,尸檢發(fā)現(xiàn)小腦的顆粒細(xì)胞大量丟失,其他的病理改變以小腦皮質(zhì)最為明顯,腦內(nèi)有細(xì)小的空泡,狀似海綿,未見(jiàn)老年斑?；颊呖赡芡ㄟ^(guò)哪種途徑染上此病()A、性活動(dòng)B、輸血C、食用生魚(yú)D、上呼吸道感染E、使用生長(zhǎng)激素正確答案：E21、46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,無(wú)明顯肢體癱瘓,腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液呈均勻一致血性,下列哪一診斷最不可能()A、尾狀核頭出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、殼核出血D、腦葉出血E、小腦出血正確答案：C22、女性,23歲,反復(fù)頭痛5年。每次發(fā)作前約2小時(shí)心煩,眼前有異彩和暗點(diǎn)約0.5小時(shí),緩解后有搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心和嘔吐、畏光,睡眠后緩解。有家族史,頭痛時(shí)血壓和眼壓正常,無(wú)其他異常體征,腦CT未見(jiàn)異常。其可能診斷為()A、顱內(nèi)占位病變B、三叉神經(jīng)痛C、青光眼D、叢集性頭痛E、典型偏頭痛正確答案：E23、男性,30歲,3天前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,并呈進(jìn)行性發(fā)展,一天前四肢均出現(xiàn)弛緩性癱瘓,2小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽無(wú)力,最主要的處理是()A、大劑量糖皮質(zhì)激素B、大劑量應(yīng)用抗生素C、大劑量使用B族維生素D、血漿置換E、氣管切開(kāi),輔助呼吸正確答案：E24、大多數(shù)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液所見(jiàn)為()A、起病即細(xì)胞數(shù)明顯增多,蛋白不增多B、起病即蛋白明顯增多,細(xì)胞數(shù)不增多C、病后第3周蛋白、細(xì)胞數(shù)均明顯增多D、病后第3周細(xì)胞數(shù)增多明顯,蛋白正?；蚪咏谡、病后第3周蛋白增多最明顯,細(xì)胞數(shù)正?；蚪咏Ｕ_答案：E25、牛奶咖啡斑常見(jiàn)于()A、結(jié)節(jié)性硬化B、毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)C、Sturge-Weber綜合征D、MSE、神經(jīng)纖維瘤病正確答案：E26、淺昏迷的臨床表現(xiàn)是()A、能被喚醒,醒后能正確回答問(wèn)題B、強(qiáng)刺激能喚醒,醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題C、反復(fù)強(qiáng)刺激能喚醒,醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題,隨即入睡D、不能被喚醒,對(duì)疼痛刺激尚有反應(yīng),各種反射均存在E、對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng),角膜反射、對(duì)光反射、吞咽反射及病理反射均消失正確答案：D27、男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3度,二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。本病最可能的定位診斷中病損在()A、左側(cè)中央后回B、右側(cè)中央后回C、右側(cè)內(nèi)囊D、右側(cè)中央前回E、左側(cè)中央前回正確答案：D28、患者為右利手,意識(shí)清,能理解他人講話內(nèi)容,但不能表達(dá)自己的意圖,病變?cè)?)A、左側(cè)角回B、左側(cè)額中回后部C、左側(cè)額上回后部D、左側(cè)頂上小葉E、左側(cè)額下回后部正確答案：E29、一36歲患者,臨床上先出現(xiàn)脊髓的壓迫癥狀,后期出現(xiàn)缺血性損害,應(yīng)考慮()A、脊髓內(nèi)病變B、脊髓和脊柱的病變C、脊髓外硬膜內(nèi)病變D、脊柱病變E、脊髓硬膜外病變正確答案：A30、Charcot關(guān)節(jié)見(jiàn)于何種疾病()A、脊髓壓迫癥B、亞急性聯(lián)合變性C、急性脊髓炎D、脊髓空洞癥E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病正確答案：D31、腰穿后每放出0.5~1.0ml腦脊液,壓力可能降低()A、10mmH2OB、12mmH2OC、8mmH2OD、5mmH2OE、3mmH2O正確答案：A32、8歲的男孩,家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應(yīng),每次進(jìn)餐時(shí)均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即過(guò)。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。為控制癥狀,首選的治療是()A、撲米酮B、苯妥英鈉C、卡馬西平D、苯巴比妥E、乙琥胺正確答案：E33、最常見(jiàn)的真菌性腦炎是()A、隱球菌B、曲霉菌C、根霉菌D、假絲酵母菌E、毛霉菌正確答案：A34、下列哪項(xiàng)體征對(duì)鑒別肢體中樞性與周圍性癱瘓最有價(jià)值()A、癱瘓程度分級(jí)及范圍大小B、有無(wú)肌肉萎縮C、肌張力增高或減低D、腱反射亢進(jìn)或消失E、有無(wú)病理反射正確答案：E35、圓錐損害常出現(xiàn)哪種類型的膀胱功能障礙()A、感覺(jué)麻痹性膀胱B、運(yùn)動(dòng)麻痹性膀胱C、無(wú)抑制性膀胱D、自主性膀胱E、反射性膀胱正確答案：D36、腦出血降顱壓當(dāng)中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、10%甘油,每次500ml,靜脈滴注,3~4小時(shí)內(nèi)滴完,每日1次?；?0%甘油鹽水,每次口服50ml。每日2~4次B、白蛋白10g,溶于生理鹽水250ml液體中,靜脈滴注,每日1~2次。連用5~10天C、地塞米松10~20mg,加入液體中滴注,每日1次,可連用5~7天。如血壓過(guò)高或消化道出血者慎用D、20%甘露醇,每次125~250ml,靜脈快速滴注,60分鐘內(nèi)滴完,用藥間隔視病情而定,可連續(xù)用5~15天。必要時(shí)加用速尿正確答案：D37、癲癇失神發(fā)作最不宜應(yīng)用的藥物是()A、乙琥胺B、丙戊酸鈉C、氯硝安定D、苯琥胺E、苯妥英鈉正確答案：E38、一個(gè)28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語(yǔ)結(jié)巴和不清,并緩慢加重,體檢發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動(dòng)作性震顫,智能正常。該患者紅細(xì)胞壓積是0.55,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞并有蛋白增多,尿培養(yǎng)陰性。初步體檢發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,進(jìn)一步體檢可能發(fā)現(xiàn)()A、全身反射減低B、角膜周緣的K-F環(huán)C、雙側(cè)聽(tīng)力下降D、軀干的低色素葉狀白斑E、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張正確答案：E39、鉤端螺旋體腦動(dòng)脈炎的主要臨床表現(xiàn)為()A、腦梗死B、腦出血C、腔隙性腦梗死D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、煙霧病正確答案：E40、男性,9歲,反復(fù)肢體抽搐伴意識(shí)不清3年及記憶力減退1年。體檢:鼻翼旁顴部對(duì)稱分布粟米大小散在的淺粉色丘疹,智商測(cè)定為48。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者可能的診斷為()A、結(jié)節(jié)硬化癥B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、腦面血管瘤病D、神經(jīng)纖維瘤病E、紅斑狼瘡正確答案：A41、運(yùn)動(dòng)無(wú)張力性膀胱是由于()A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的不完全性或彌漫性病變,由高級(jí)中樞對(duì)骶髓排尿中樞抑制的減弱所致B、排尿反射弧的運(yùn)動(dòng)支或脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病所致C、骶髓以上脊髓完全性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的病變D、骶髓排尿中樞下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的一種表現(xiàn)E、排尿反射弧的感覺(jué)支或脊髓后索受到損害所致正確答案：B42、男性,9歲,反復(fù)肢體抽搐伴意識(shí)不清3年及記憶力減退1年。體檢:鼻翼旁顴部對(duì)稱分布粟米大小散在的淺粉色丘疹,智商測(cè)定為48。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。首先考慮的有診斷價(jià)值的檢查為()A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腰穿D、血沉E、腦電圖正確答案：A43、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列哪點(diǎn)正確()A、左眼閉合不全B、左眼瞼下垂C、伸舌左偏,左側(cè)舌肌萎縮D、左側(cè)面部感覺(jué)減退或消失E、張口時(shí)下頜偏向左側(cè)正確答案：A44、Alzheimer病患者腦部的典型表現(xiàn)是()A、大腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失B、大腦皮質(zhì)脫髓鞘改變C、脊髓后索變性D、小腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失E、海馬色素變性正確答案：A45、蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷依據(jù)不包括()A、劇烈頭痛、嘔吐B、腦膜刺激征陽(yáng)性C、均勻血性腦脊液D、急驟起病E、一側(cè)肢體偏癱正確答案：E46、急性脊髓炎與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的鑒別在于前者無(wú)()A、雙下肢癱B、腦神經(jīng)麻痹C、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象D、尿便障礙明顯E、傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙正確答案：C47、65歲男性,突然右口角流涎,言語(yǔ)不清,右上、下肢無(wú)力活動(dòng)不靈,右偏身對(duì)針刺不敏感,看不見(jiàn)右側(cè)物體,病變位于()A、左側(cè)內(nèi)囊B、左側(cè)中央后回C、左側(cè)枕葉矩狀裂D、左側(cè)額下回后部E、左側(cè)中央前回正確答案：A48、低鉀型周期性癱瘓的常見(jiàn)發(fā)病誘因是()A、心率緩慢和u波出現(xiàn)B、嗜睡和少尿C、多汗和煩渴D、飽餐和寒冷E、嗜鹽正確答案：D49、一個(gè)52歲的女性半年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的癡呆、震顫、步態(tài)共濟(jì)失調(diào)和肌陣攣性抽搐,言語(yǔ)變得緩慢而模糊,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病家族史。頭部MRI發(fā)現(xiàn)雙側(cè)基底節(jié)信號(hào)輕微升高,EEG記錄到異常背景活動(dòng),伴有1次/秒的尖波,后者向頭部雙側(cè)擴(kuò)散。動(dòng)脈造影未見(jiàn)血管異常。最可能的診斷是()A、多梗塞性癡呆B、脊髓癆C、Friedreich’s病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、海綿狀腦病正確答案：E50、全腦非驚厥性發(fā)作的發(fā)作形式不包括()A、肌陣攣性發(fā)作B、非典型失神發(fā)作C、失張力性發(fā)作D、單純部分性發(fā)作E、典型失神小發(fā)作正確答案：D51、交叉性感覺(jué)障礙的病變水平位于()A、延髓B、上頸髓C、中腦下丘D、腦橋E、中腦上丘正確答案：A52、在Shy-Drager綜合征的早期常常有陽(yáng)痿,原因是()A、彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化B、錐體束病變C、栓塞性疾病D、植物神經(jīng)功能不全E、糖尿病正確答案：D53、以下哪個(gè)部位的病變可以出現(xiàn)Gerstmann綜合征()A、非優(yōu)勢(shì)側(cè)角回、緣上回?fù)p害B、優(yōu)勢(shì)側(cè)角回、緣上回?fù)p害C、優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害D、優(yōu)勢(shì)側(cè)緣上回?fù)p害E、優(yōu)勢(shì)側(cè)中央前回病變正確答案：C54、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是()A、先天性腦動(dòng)脈瘤B、腦部腫瘤C、腦動(dòng)脈硬化D、腦外傷E、高血壓病正確答案：A55、對(duì)急性腦梗死患者,下列哪種情況不適于溶栓治療()A、發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)B、CT證實(shí)無(wú)出血灶C、病人無(wú)出血素質(zhì)D、出凝血時(shí)間正常E、頭部CT出現(xiàn)低密度灶正確答案：E56、關(guān)于癲癇的藥物治療,下述哪項(xiàng)是不正確的()A、定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用B、不能突然停藥、換藥C、藥物自低限量開(kāi)始D、藥物選擇決定于發(fā)作類型E、開(kāi)始即用數(shù)藥同時(shí)治療正確答案：E57、下列哪項(xiàng)檢查不能鑒別中樞性癱和周圍性癱()A、肌萎縮B、病理反射C、肌力D、肌張力E、腱反射正確答案：C58、同向性偏盲的病損位于()A、對(duì)側(cè)視束B(niǎo)、同側(cè)視神經(jīng)C、對(duì)側(cè)頂葉視輻射D、對(duì)側(cè)顳葉視輻射E、視交叉正確答案：A59、MRI的他加權(quán)像有助于發(fā)現(xiàn)MS的哪種情況()A、局灶性癇性活動(dòng)B、急性炎癥改變C、硫酸鹽沉積D、顱內(nèi)壓升高E、脫髓鞘正確答案：E60、結(jié)節(jié)性硬化癥患者面部的典型皮疹是()A、口鼻三角區(qū)蝶形淡紅色小丘疹B、面部色素脫失斑C、蝶形紅斑D、一側(cè)三叉神經(jīng)區(qū)域的血管痣E、面部牛奶咖啡斑正確答案：A61、癲癇患者服藥,最不應(yīng)()A、只在夜間服B、兩藥同時(shí)服C、服藥量太小D、突然停藥E、服藥次數(shù)太多正確答案：D62、多發(fā)性硬化中提示預(yù)后良好的因素之一是()A、平均發(fā)病年齡晚B、病程緩慢進(jìn)展C、早期出現(xiàn)痙攣性截癱D、多發(fā)癥狀E、急性起病的單一癥狀正確答案：E63、58歲男性,高血壓病史,演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。在急診室檢查時(shí)病人昏迷,左側(cè)瞳孔大,光反射消失,診斷()A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血,左顳葉溝回疝C、腦出血,小腦扁桃疝D(zhuǎn)、腦出血,右顳葉溝回疝E、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成正確答案：B64、腦出血的內(nèi)科治療最重要的是()A、迅速降血壓B、給氧C、給止血?jiǎng)〥、控制腦水腫E、抗生素治療正確答案：D65、DMD患者的假性肥大通常()A、不會(huì)發(fā)生B、限于肩胛帶肌C、限于盆帶肌D、限于小腿肌肉E、限于大腿肌肉正確答案：D66、脊髓橫貫性損害引起感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是()A、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺(jué)喪失B、受損節(jié)段平面以下痛溫覺(jué)喪失而觸覺(jué)及深感覺(jué)保留C、形狀不規(guī)則的條塊狀感覺(jué)障礙D、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏E、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)喪失并伴自發(fā)性疼痛正確答案：A67、60歲男性,活動(dòng)中突感眩暈,枕部疼痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷腦出血,其部位是()A、腦室B、腦顳葉C、腦橋D、小腦E、基底節(jié)正確答案：D68、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎起病前常有()A、發(fā)作性低鉀史B、感染病史C、藥物中毒史D、外傷史E、糖尿病史正確答案：B69、在亞洲,病毒性腦炎最常見(jiàn)的病原體是()A、黃病毒B、蟲(chóng)媒病毒(日本腦炎病毒和森林腦炎病毒)C、麻疹病毒和腮腺炎病毒D、Ⅰ型單純皰疹病毒E、腸道病毒正確答案：E70、患者肩以下左側(cè)深感覺(jué)障礙,右側(cè)痛溫覺(jué)障礙,左上肢周圍性癱,左下肢中樞性癱,其病變位于()A、左側(cè)上頸髓(C2~4)B、左側(cè)頸膨大C、右側(cè)頸膨大D、右側(cè)延髓E、右側(cè)上位胸髓(T1~4)正確答案：B71、日本腦炎的主要病原體為()A、HSV-ⅠB、狂犬病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒和其他腸道病毒D、蟲(chóng)媒病毒E、帶狀皰疹病毒正確答案：D72、男性,60歲,高血壓病史10余年,近來(lái)常感覺(jué)右上肢麻木,2天前晨起后感覺(jué)右手無(wú)力,不能持物,并有左口角流涎,癥狀持續(xù)進(jìn)展,但意識(shí)清楚,無(wú)惡心、嘔吐。此患者最可能的診斷是()A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦血栓形成C、面神經(jīng)炎D、腦栓塞E、腦出血正確答案：B73、Shv-Drager綜合征的臨床診斷依據(jù)是()A、皮膚劃痕試驗(yàn)消失、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀B、自主神經(jīng)損害、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀C、錐體束損害征、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀D、直立性低血壓、小腦共濟(jì)失調(diào)、帕金森病癥狀E、直立性低血壓、自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀正確答案：D74、下列哪項(xiàng)不符合延髓麻痹的判斷()A、真性延髓麻痹主要系指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹B、假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致C、真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙D、假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失E、真性延髓麻痹可伴有舌肌癱瘓、舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)正確答案：D75、一患者出現(xiàn)完全性右側(cè)偏盲,其病變部位在()A、左側(cè)頂葉B、視交叉之前C、左側(cè)的視束、外側(cè)膝狀體、膝距束和枕葉之間D、視交叉E、左側(cè)顳葉正確答案：C76、以下哪種病理改變?cè)贏lzheimer病的組織中不存在()A、老年斑B、膽堿能神經(jīng)元脫失C、神經(jīng)元纖維纏結(jié)D、路易小體E、血管淀粉樣變正確答案：D77、一位70歲老年男性主訴在過(guò)去的2個(gè)月里感覺(jué)疲倦和緩慢的進(jìn)行性體重減輕。檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞壓積為0.35,ESR:129mm/h,WBC計(jì)數(shù)為12.8×109/L,血清CPK和T4水平正常,下述哪種診斷最有可能()A、多發(fā)性肌炎B、皮肌病C、風(fēng)濕性多肌痛D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、甲亢性肌病正確答案：C78、有關(guān)頸動(dòng)脈盜血綜合征,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A、頸動(dòng)脈盜血綜合征不宜應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,以免盜血加重B、一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞時(shí),椎-基底動(dòng)脈血流經(jīng)后交通動(dòng)脈盜流入患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈,使椎-基底動(dòng)脈因血流明顯減少而出現(xiàn)腦干、小腦和枕葉的缺血表現(xiàn)C、一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞時(shí),對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血流通過(guò)前交通動(dòng)脈盜流入患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈,使對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血流明顯減少而出現(xiàn)一側(cè)大腦的缺血表現(xiàn)D、雙側(cè)頸動(dòng)脈閉塞時(shí),椎-基底動(dòng)脈血流經(jīng)后交通動(dòng)脈無(wú)法發(fā)生盜流,因此不出現(xiàn)缺血癥狀正確答案：D79、有關(guān)急性腦血管病的病變部位,下列何者是不正確的()A、腦血栓形成最易發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈B、腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致C、腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見(jiàn)D、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常發(fā)生于腦底動(dòng)脈環(huán)后部E、腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈正確答案：D80、紅斑肢痛癥病因是()A、小動(dòng)脈痙攣B、脊髓側(cè)角細(xì)胞變性C、小動(dòng)脈擴(kuò)張D、中小動(dòng)脈痙攣E、交感神經(jīng)節(jié)變性正確答案：C81、短暫性腦缺血發(fā)作不正確的是()A、持續(xù)時(shí)間短暫B、恢復(fù)后遺留后遺癥C、可突然跌倒D、突然發(fā)病E、可眩暈發(fā)作正確答案：B82、伯氏疏螺旋菌中樞系統(tǒng)感染的最合理用藥是()A、利福平B、頭孢曲松鈉C、異煙肼D、鏈霉素E、慶大霉素正確答案：B83、腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是()A、高血壓B、血壓偏低C、各種腦動(dòng)脈炎D、腦動(dòng)脈粥樣硬化E、紅細(xì)胞增多癥正確答案：D84、男,65歲,5天前發(fā)生第3次中風(fēng),出現(xiàn)假性球麻痹癥狀,最不可能出現(xiàn)的癥狀及體征是()A、吞咽困難B、講話口齒不清C、下頜反射消失D、伸舌不能E、舌肌無(wú)萎縮正確答案：C85、女,23歲,2天前出現(xiàn)向左側(cè)視時(shí)一物成雙,體檢:左眼內(nèi)斜,不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),余神經(jīng)等檢查正常,病變部位可能位于()A、右側(cè)中腦B、右側(cè)腦橋C、左側(cè)腦橋D、左側(cè)中腦E、左展神經(jīng)正確答案：E86、男,30歲,右側(cè)乳突區(qū)痛2天,口角向左歪1天。最有助于定位診斷的體征是()A、張口時(shí)下頜偏斜B、雙側(cè)皺額和眼瞼閉合情況C、伸舌偏斜D、雙側(cè)面部針刺覺(jué)E、雙側(cè)肢體無(wú)力正確答案：B87、檢查深感覺(jué)時(shí),令患者兩足并攏直立,然后閉目,看其有無(wú)傾倒,稱為()A、Lhermitte征B、Kernig征C、Lasegue征D、Romberg征E、Cower征正確答案：D88、女性,23歲,反復(fù)頭痛5年。每次發(fā)作前約2小時(shí)心煩,眼前有異彩和暗點(diǎn)約0.5小時(shí),緩解后有搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心和嘔吐、畏光,睡眠后緩解。有家族史,頭痛時(shí)血壓和眼壓正常,無(wú)其他異常體征,腦CT未見(jiàn)異常。為防止發(fā)作應(yīng)該()A、疲勞和少睡B、飲用紅酒和巧克力C、食用奶酪食物D、服用利舍平(利血平)E、以上均不是正確答案：E89、女性,25歲,平素健康。于活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,并出現(xiàn)全身抽搐一次。查體:神志清楚,無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,腦膜刺激征陽(yáng)性,最可能的診斷是()A、癲癇大發(fā)作B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、流行性