神經(jīng)內(nèi)科??茝?fù)習(xí)題(附參考答案)_第1頁(yè)
神經(jīng)內(nèi)科??茝?fù)習(xí)題(附參考答案)_第2頁(yè)
神經(jīng)內(nèi)科專科復(fù)習(xí)題(附參考答案)_第3頁(yè)
神經(jīng)內(nèi)科??茝?fù)習(xí)題(附參考答案)_第4頁(yè)
神經(jīng)內(nèi)科??茝?fù)習(xí)題(附參考答案)_第5頁(yè)
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神經(jīng)內(nèi)科??茝?fù)習(xí)題(附參考答案)一、單選題(共70題,每題1分,共70分)1、男,16歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉,持續(xù)2天愈。體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級(jí),肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查;白細(xì)胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。1、該患者最可能是()。A、多發(fā)性肌炎B、低鉀性麻痹C、吉蘭一巴雷綜合征D、重癥肌無(wú)力E、急性脊髓炎正確答案:C2、患者,男,64歲,以“右手無(wú)力伴肌萎縮月余,下肢無(wú)力2月余”為主訴入院。入院診斷:肌萎縮側(cè)索硬化癥?;颊咄萄世щy,飲水嗆咳。入院后在局麻下行胃造瘺術(shù)。3.該患者首選的藥物治療有()A、利魯唑B、免疫抑制劑C、鈣通道阻滯劑D、膽堿酯酶抑制劑正確答案:A3、AD最常見的早期表現(xiàn)為()A、近記憶下降B、遠(yuǎn)記憶下降C、認(rèn)知障礙D、精神障礙正確答案:A4、為降低腦梗塞病人顱內(nèi)壓,治療時(shí)可選用A、甘露醇B、高分子右旋糖苷C、低分子右旋糖苷D、10%葡萄糖正確答案:A5、腦梗死患者急性期早期溶栓治療時(shí)間是A、12-24小時(shí)B、1-2小時(shí)C、3-4小時(shí)D、6-8小時(shí)正確答案:C6、雙側(cè)枕部或全頭部緊縮性或壓迫性頭痛,常為持續(xù)性,很少伴有惡心、嘔吐,部分病例也可表現(xiàn)為陣發(fā)性、搏動(dòng)性頭痛,稱之為()。A、緊張型頭痛B、叢集性頭痛C、癥狀性偏頭痛D、藥物過度使用性頭痛正確答案:A7、帕金森病用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括A、“開關(guān)現(xiàn)象”B、劑末惡化C、寫字過小癥D、“異動(dòng)癥”正確答案:C8、DIC高凝期最早的征兆是()。A、抽取血液標(biāo)本時(shí),血液不易抽出、易凝固B、凝血時(shí)間縮短C、皮膚黏膜出血D、出凝血時(shí)間延長(zhǎng)正確答案:A9、某患者,腦卒中,行洼田飲水試驗(yàn),只需一次吞咽動(dòng)作即可將水全部咽下,但伴有嗆咳,屬于A、2級(jí)B、3級(jí)C、1級(jí)D、4級(jí)正確答案:B10、下列哪項(xiàng)是TIA病人常用的護(hù)理診斷A、軀體移動(dòng)障礙B、言語(yǔ)溝通障礙C、知識(shí)缺乏D、潛在并發(fā)癥:肺炎正確答案:B11、腦卒中患者體溫高于應(yīng)給予退熱措施A、>39℃B、>37.5℃C、>38℃D、>40℃正確答案:C12、頭痛發(fā)生與藥物過度使用有關(guān),可呈偏頭痛樣或同時(shí)具有偏頭痛和緊張性偏頭痛性質(zhì)的混合性頭痛,頭痛在藥物停止使用2個(gè)月內(nèi)緩解或回到原來的頭痛模式,稱之為()。A、緊張型頭痛B、癥狀性偏頭痛C、藥物過度使用性頭痛D、叢集性頭痛正確答案:C13、腰穿術(shù)后去枕平臥()小時(shí)A、3-4B、4-6C、6-8D、8-12正確答案:C14、吉蘭-巴雷綜合征最嚴(yán)重的危險(xiǎn)癥狀是()A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸肌麻痹D、心肌炎E、吞咽困難正確答案:C15、以下哪一項(xiàng)不屬于腦卒中A、腦動(dòng)脈炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦梗死D、腦出血正確答案:A16、關(guān)于帕金森病的治療要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、早期無(wú)需藥物治療B、復(fù)方多巴制劑是治療PD最基本、最有效的藥物C、手術(shù)可以根治帕金森病D、藥物并不能完全控制疾病的進(jìn)展正確答案:C17、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首選治療方法是()A、靜脈用免疫球蛋白B、激素治療C、血漿置換D、放射治療E、手術(shù)治療正確答案:A18、男性,58歲,漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利半年。既往體健,無(wú)慢性疾病史,頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn),體檢:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時(shí)可見4-5次/分震顫,雙手指鼻試驗(yàn)正常。2.最可能的發(fā)病機(jī)制是A、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低B、紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少C、紋狀體內(nèi)多巴胺受體功能增強(qiáng)D、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加E、紋狀體內(nèi)丁-氨基丁酸含量增加正確答案:B19、治療膽堿能危象,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、必要時(shí)氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸B、霧化吸入,吸痰,保持呼吸道通暢C、控制感染,加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥D、加大抗膽堿酯酶藥物的劑量E、停用或減少抗膽堿酯酶藥物的劑量正確答案:D20、痰液濕化滿意為()。A、分泌物稀薄B、呼吸道內(nèi)有痰痂C、分泌物粘稠D、呼吸道通暢正確答案:D21、在護(hù)理阿爾茨海默病病人時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A、鼓勵(lì)病人多照料自己,積極維持自理能力B、反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練病人用腦,維持大腦活力C、多鼓勵(lì)患者回憶往事,鍛煉記憶力D、病人回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見時(shí),要堅(jiān)持說服其接受正確的觀點(diǎn)正確答案:D22、男性,66歲,雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年,體檢:記憶力稍差,雙手震顫,“鉛管樣強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時(shí)越寫越小,慌張步態(tài)。3.以下哪項(xiàng)對(duì)本病的診斷價(jià)值最大A、病史和體格檢查B、肝功能和血清銅藍(lán)蛋白檢查C、腰穿腦脊液檢查D、抑郁和智能量表測(cè)試E、頭顱CT和MRI正確答案:A23、化膿性腦膜炎典型的臨床表現(xiàn)是()。A、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙B、意識(shí)障礙為主要特征C、以抽搐伴意識(shí)障礙為主要特征D、感染中毒癥狀、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)、腦膜刺激征陽(yáng)性正確答案:D24、人工呼吸球囊使用時(shí)每次送氣量是()。A、600~800mlB、800~1000mlC、300~500mlD、400~600ml正確答案:D25、以下不屬于周期性癱瘓的是()A、高鉀型癱瘓B、痙攣性癱瘓C、低鉀型癱瘓D、正常鉀型癱瘓正確答案:B26、關(guān)于甘露醇的使用,不正確的是A、不與電解質(zhì)溶液等混用B、低溫結(jié)晶時(shí)加溫溶解后再用C、大劑量應(yīng)用時(shí)在24小時(shí)內(nèi)均勻進(jìn)入D、不可漏出血管外正確答案:C27、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)病后小時(shí)內(nèi)再出血的風(fēng)險(xiǎn)最大A、24-48小時(shí)B、48小時(shí)內(nèi)C、48-76小時(shí)D、24小時(shí)內(nèi)正確答案:D28、對(duì)額顳葉癡呆哪種藥通常無(wú)效()A、地西泮B、腦血管擴(kuò)張劑C、腦代謝劑D、乙酰膽堿酯酶抑制劑正確答案:D29、缺血性腦卒中的類型不包括A、腦出血B、腔隙性腦梗死C、腦栓塞D、腦血栓形成正確答案:A30、對(duì)洼田飲水試驗(yàn)說法正確的是A、患者取半臥位,喝下30ml溫開水,觀察所需時(shí)間和嗆咳情況B、患者取端坐位,喝下30ml溫開水,觀察所需時(shí)間和嗆咳情況C、患者取端坐位,喝下50ml溫開水,觀察所需時(shí)間和嗆咳情況D、患者取半臥位,喝下50ml溫開水,觀察所需時(shí)間和嗆咳情況正確答案:B31、吉蘭-巴雷綜合征的診斷要點(diǎn)中下列哪項(xiàng)不正確()A、神經(jīng)根性疼痛或不適感B、腦神經(jīng)損害C、腦脊液蛋白分離現(xiàn)象D、四肢馳緩性癱E、末梢型感覺障礙正確答案:B32、男,16歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉,持續(xù)2天愈。體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級(jí),肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查;白細(xì)胞4×106/L,蛋白0、6g/L,糖3、2mmoI/L,氯122mmol/L。(1)該患者最可能就是()A、吉蘭-巴雷綜合征B、多發(fā)性肌炎C、急性脊髓炎D、低鉀性麻痹E、重癥肌無(wú)力正確答案:A33、治療帕金森病最有效的藥物是()A、安坦B、多巴胺C、溴隱亭D、氟哌啶醇E、左旋多巴正確答案:E34、下列哪個(gè)藥物必須與左旋多巴合用,單用無(wú)效()A、普拉克索B、苯海索C、恩托卡朋D、羅匹尼羅E、司來吉蘭正確答案:C35、不屬于電復(fù)律并發(fā)癥的是()。A、局部皮膚紅斑,前胸和四肢疼痛B、心律失常C、心肌損傷D、高血壓正確答案:D36、快速識(shí)別腦卒中的“FAST”原則,“S”代表A、面癱/口角歪斜B、言語(yǔ)不清C、肢體無(wú)力D、迅速求助正確答案:B37、一青年男性,兩天前,左耳后區(qū)疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左額紋淺,閉目無(wú)力,左鼻唇溝淺,伸舌居中。(2)治療先采用()A、激素治療B、針灸C、氨芐西林靜滴D、VC肌注E、VB1肌注正確答案:A38、PEEP一般主張壓力為()。A、10~15cmH2OB、10~20cmH2OC、5~10cmH2OD、3~5cmH2O正確答案:D39、吉蘭-巴雷綜合征起病一周內(nèi)最常見的癥狀、體征是()A、四肢馳緩性癱B、尿潴留C、肌萎縮D、四肢手套襪套型感覺減退E、腦脊液蛋白分離現(xiàn)象正確答案:A40、以下可以進(jìn)行通氣時(shí)間最長(zhǎng)的是()。A、經(jīng)口氣管插管B、經(jīng)鼻/面罩通氣C、氣管切開D、經(jīng)鼻氣管插管正確答案:C41、發(fā)生重癥肌無(wú)力危象時(shí)最重要的處理措施是()。A、大劑量激素靜脈給藥B、心理疏導(dǎo)C、氣管切開、呼吸機(jī)輔助呼吸D、氧氣吸入正確答案:C42、男,78歲,診斷為帕金森病,服用美多巴治療過程中突然出現(xiàn)四肢不能運(yùn)動(dòng),吞咽障礙,該現(xiàn)象可能是A、劑峰運(yùn)動(dòng)障礙B、TIAC、劑末現(xiàn)象D、開關(guān)現(xiàn)象正確答案:D43、重癥肌無(wú)力臨床表現(xiàn)特征()。A、為波動(dòng)性無(wú)力和易疲勞性,癥狀呈“晨輕暮重”,活動(dòng)后減輕,休息后加重。B、為波動(dòng)性無(wú)力和易疲勞性,癥狀呈“晨重暮輕”,活動(dòng)后加重,休息后減輕。C、為波動(dòng)性無(wú)力和易疲勞性,癥狀呈“晨重暮輕”,活動(dòng)后減輕,休息后加重。D、為波動(dòng)性無(wú)力和易疲勞性,癥狀呈“晨輕暮重”,活動(dòng)后加重,休息后減輕。正確答案:D44、降低腦卒中發(fā)生的關(guān)鍵是A、正確治療B、盡早發(fā)現(xiàn)C、早期預(yù)防D、使用保健品正確答案:C45、應(yīng)用地西泮及苯巴比妥等止痙治療后最應(yīng)注意的是()。A、呼吸抑制B、休克C、血壓增高D、心率增快正確答案:A46、重癥腦血栓形成急性期康復(fù)的重點(diǎn)是A、定時(shí)評(píng)估病人身心功能狀況B、防止并發(fā)癥C、查明和干預(yù)危險(xiǎn)因素D、進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w被動(dòng)運(yùn)動(dòng)正確答案:B47、患者,男性,70歲。有高血壓病史20年。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼而出現(xiàn)昏迷??梢澡b別患者是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血的是A、有無(wú)頸項(xiàng)強(qiáng)直B、有無(wú)肢體偏癱C、腦脊液的性狀D、CT檢查正確答案:D48、以下不是一線抗結(jié)核藥物的是()。A、乙胺丁醇B、鏈霉素C、異煙肼D、利福平正確答案:B49、下列哪項(xiàng)不是治療帕金森病的常用藥物A、安坦B、新斯的明C、鹽酸金剛烷胺D、多巴絲肼正確答案:B50、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染:帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管()內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,且除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。A、24hB、72hC、48hD、12h正確答案:C51、搶救心跳、呼吸驟停的病人時(shí),胸外按壓的部位為()。A、胸骨下1/3處B、胸骨柄C、胸骨上1/3處D、胸骨中下1/3處正確答案:D52、陳某,男,65歲,既往風(fēng)濕性心瓣膜病史,高血壓病史,陣發(fā)性房顫病史,今日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療,今日臥床休息,突發(fā)肢體抽搐、偏盲,意識(shí)模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈延緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺障礙,并伴失語(yǔ)1.病人目前的病情最有可能是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦血栓形成D、腦栓塞E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:D53、患者男性,23歲,1個(gè)月前感覺發(fā)熱,咳嗽、頭痛,有時(shí)少許嘔吐,4d前出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。查體:體溫38℃,脈搏72次/分,右上、下肢肌力4級(jí),右側(cè)腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征(+),頸強(qiáng)直(+),Kernig征(+)。CSF淡黃色、微混,淋巴細(xì)胞300x10^6/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmo1/L,氯化物96mmo1/L。腦CT示輕度腦積水。2、該病的治療可選擇應(yīng)用()。A、兩性霉素B+氟胞嘧啶B、伊曲康唑C、氟康唑D、兩性霉素BE、伏立康唑正確答案:A54、顱內(nèi)壓高于___,是降顱壓的指標(biāo)A、>30mmHgB、>25mmHgC、>20mmHgD、>15mmHg正確答案:C55、帕金森病主要的病理改變?cè)冢ǎ〢、小腦及腦干B、周圍神經(jīng)C、大腦皮質(zhì)D、黑質(zhì)紋狀體E、外周肌肉正確答案:D56、亨廷頓病的遺傳方式為()A、目前尚不清楚B、常染色體隱性C、X染色體連鎖隱性D、X染色體連鎖顯性E、常染色體顯性正確答案:E57、下列哪項(xiàng)不是帕金森病的臨床特征A、頸項(xiàng)強(qiáng)直B、姿勢(shì)平衡障礙C、靜止性震顫D、運(yùn)動(dòng)遲緩正確答案:A58、患者,女,65歲。在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后患者意識(shí)不清,急診入院。2.患者家屬詢問使用甘露醇的目的,護(hù)士回答正確的是A、鎮(zhèn)靜B、預(yù)防上消化道出血C、降低顱內(nèi)壓D、抗感染E、降低血壓正確答案:C59、對(duì)于癲癇的藥物治療,下列不正確的()。A、口服藥劑量自低限開始B、定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用C、不能突然停藥、換藥D、先用一種藥物,不能控制可加用其他藥物E、完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng),不能兼顧時(shí),應(yīng)滿足完全控制正確答案:E60、腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時(shí)應(yīng)注意哪項(xiàng)檢查A、血脂B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、肝功正確答案:B61、病人,男性,68歲。半年前與女兒一起居住,情緒變得易激惹,性格變得挑剔,自私。近期出現(xiàn)重復(fù)購(gòu)買相同的物品,做飯忘記關(guān)火,多次丟失貴重物品等,近期記憶力差,1周前自行外出,找不到回家的路。2.該病人的記憶障礙表現(xiàn)為:()A、逆行性遺忘B、選擇性遺忘C、近期記憶減退D、記憶喪失正確答案:C62、內(nèi)囊出血病人出現(xiàn)“三偏征”,不包括以下哪個(gè)癥狀A(yù)、對(duì)側(cè)偏癱B、偏側(cè)耳鳴C、偏身感覺障礙D、同向性偏盲正確答案:B63、女性,70歲,左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動(dòng)作遲緩,肌肉僵硬感,小步態(tài)。體檢:智力正常,眼球活動(dòng)正常,面具臉,四肢肌張力高,反射對(duì)稱,錐體束征陰性,無(wú)感覺障礙和共濟(jì)失調(diào),最適宜的改善癥狀的單藥治療為A、維生素EB、司來吉蘭(丙炔苯內(nèi)胺)C、芐絲肼一左旋多巴(美多巴)D、思他卡朋(柯丹)E、苯海索(安坦)正確答案:C64、氣管導(dǎo)管最佳氣囊壓力不超過()。A、35cmH2OB、30cmH2OC、25cmH2OD、20cmH2O正確答案:B65、某男性,57歲,因發(fā)熱2周。頭痛伴嘔吐3天,驚厥1次入院。診斷:結(jié)核性腦膜炎。確診該病的主要依據(jù)是().A、腦脊液中找到結(jié)核桿菌B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性C、頭顱CT示腦室擴(kuò)大、腦實(shí)質(zhì)改變D、腦脊液蛋白增高,糖氯化物降低E、腦脊液外觀呈毛玻璃樣正確答案:A66、()為最常見的偏頭痛。A、無(wú)先兆偏頭痛B、有先兆偏頭痛C、偏癱性偏頭痛D、慢性偏頭痛正確答案:A67、管飼要素飲食的輸入不正確的是()。A、從低濃度開始逐漸遞增B、保證營(yíng)養(yǎng)液及輸注用具的清潔無(wú)菌C、溫度不可過高維持在37oC左右D、液量從少量開始,速度從100ml/h開始正確答案:D68、吉蘭-巴雷綜合征患者出現(xiàn)痰液粘稠、咳不出、呼吸肌麻痹,應(yīng)立即采取的搶救措施是()A、吸痰和吸氧B、腎上腺激素肌肉注射C、抗生素和氣管擴(kuò)張劑霧化吸入D、口對(duì)口人工呼吸E、氣管切開、吸痰及輔助機(jī)械呼吸正確答案:E69、簡(jiǎn)易呼吸氣囊使用不正確的是()。A、氧流量8-10L/分B、“EC”手法固定面罩C、頻率10-12次/分D、不管有無(wú)氧氣都必須連接儲(chǔ)氧袋正確答案:D70、吉蘭-巴雷綜合征,最長(zhǎng)受累的腦神經(jīng)是()A、雙側(cè)面神經(jīng)B、一側(cè)面神經(jīng)C、雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、動(dòng)眼神經(jīng)正確答案:A二、多選題(共30題,每題1分,共30分)1、患者,男,50歲。因頭痛、嘔吐,發(fā)熱,頸強(qiáng)直入院,查腦脊液外觀微混濁,細(xì)胞數(shù)12×106/L,蛋白質(zhì)2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。4、遵醫(yī)囑靜脈給甘露醇降顱壓。護(hù)理操作應(yīng)注意()。A、每次用藥前檢查藥液的質(zhì)量以防結(jié)晶被輸注B、若有結(jié)晶須加熱使其消失后再用C、注射時(shí)勿使藥液漏到血管外D、先緩慢推注,后靜脈滴入E、單獨(dú)輸注正確答案:ABCE2、根據(jù)病毒血清型的不同,HSE的分型分類為()A、HSV-4型B、HSV-2型C、HSV-1型D、HSV-3型正確答案:BC3、典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變包括()。A、蛋白增高B、壓力增高C、細(xì)胞數(shù)增高D、糖下降正確答案:ABCD4、氣管切開的適應(yīng)癥()A、下呼吸道分泌物阻塞B、呼吸道異物不能經(jīng)喉取出者C、需要較長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)者D、上呼吸道梗阻正確答案:ABCD5、腦出血的發(fā)生通常存在下列情況A、安靜時(shí)起病B、糖尿病C、活動(dòng)中起病D、頭痛E、高血壓正確答案:CDE6、患者男性,70歲,主因“右側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴言語(yǔ)不能210分鐘”急診以“腦血管病”收入NCU。患者CT未見明顯異常高密度影。神志嗜睡,GCS評(píng)分12分。患者處在靜脈溶栓時(shí)間窗內(nèi),符合靜脈溶栓的適應(yīng)證,予急診rt-PA靜脈治療。3、溶栓后,要觀察患者是否出現(xiàn)()。A、牙齦出血B、穿刺點(diǎn)出血C、血尿D、黑便正確答案:ABCD7、吉蘭-巴雷綜合征與急性脊髓炎的鑒別是,后者可有()A、傳導(dǎo)束性感覺障礙B、四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓C、截癱及錐體束征D、多數(shù)腦神經(jīng)麻痹E、括約肌功能障礙正確答案:ACE8、患者男性,63歲,因“左肢體抖動(dòng)6年,右肢體抖動(dòng)3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無(wú)特殊病史。體檢:意識(shí)清,面具臉,言語(yǔ)含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),帕金森病的臨床表現(xiàn)包括A、運(yùn)動(dòng)減少B、共濟(jì)失調(diào)C、肌僵直D、面具臉E、寫字過小癥正確答案:ABCDE9、患者男性,70歲,主因“右側(cè)肢體活動(dòng)不靈伴言語(yǔ)不能210分鐘”急診以“腦血管病”收入NCU。患者CT未見明顯異常高密度影。神志嗜睡,GCS評(píng)分12分?;颊咛幵陟o脈溶栓時(shí)間窗內(nèi),符合靜脈溶栓的適應(yīng)證,予急診rt-PA靜脈治療。2、溶栓后,患者出現(xiàn)()要立刻報(bào)告醫(yī)生。A、頭痛B、意識(shí)狀態(tài)加重C、瞳孔不等大D、惡心嘔吐正確答案:ABCD10、帕金森病的基本病理特征是A、黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元及其他含色素的神經(jīng)元大量變性丟失B、黑質(zhì)殘存神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體,即路易小體C、黑質(zhì)見大量神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生D、黑質(zhì)見炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、黑質(zhì)見大量巨噬細(xì)胞正確答案:ABC11、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的臨床包括A、眩暈、惡心和嘔吐B、跌倒發(fā)作和短暫性全面遺忘癥C、可能出現(xiàn)吞咽障礙、共濟(jì)失調(diào)D、常出現(xiàn)對(duì)側(cè)發(fā)作性肢體癱瘓E、病變側(cè)單眼一過性黑朦或失明正確答案:ABC12、頭部CT掃描可用于A、腦腫瘤B、腦積水C、腦萎縮D、腦外傷E、腦血管病正確答案:ABCDE13、患者,男,25歲,以“發(fā)病3天,抽搐3h”為主訴入院,腦脊液檢出單純皰疹病毒抗原,確診為單純皰疹病毒性腦炎,以下臨床檢查指標(biāo)正確的是()A、周圍白細(xì)胞數(shù)↓B、周圍白細(xì)胞數(shù)↑C、腦電圖α波節(jié)律消失D、腰穿壓力↑E、腰穿壓力↓正確答案:BCD14、低鉀性周期性癱瘓常見的發(fā)作誘因有()A、寒冷B、飽餐C、疲勞D、精神刺激E、酗酒正確答案:ABCDE15、為防止腦出血患者再次出血,加重病情,護(hù)理過程中應(yīng)注意A、躁動(dòng)時(shí)設(shè)法找出原因,按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜B、可用高壓灌腸通便C、絕對(duì)臥床休息,頭部制動(dòng),避免不必要的搬動(dòng)D、注意保護(hù)頭部,避免頭部的震動(dòng)和扭轉(zhuǎn)E、保持大便通暢,必要時(shí)可給緩瀉劑或開塞露正確答案:ACDE16、以下哪些是肌病的主要臨床癥狀()A、肌肉萎縮B、肌無(wú)力C、肌肉強(qiáng)直D、肌肉不自主運(yùn)動(dòng)E、肌肉疼痛F、肌肉肥大與假性肌肉肥大正確答案:ABCDEF17、地西泮的用藥護(hù)理()A、觀察體溫B、觀察意識(shí)狀態(tài)有無(wú)變化C、觀察呼吸的頻率、深淺D、觀察血壓有無(wú)下降,呼吸抑制等不良反應(yīng)正確答案:BCD18、照顧阿爾茨海默病的病人下列做法正確的有()A、為防止病人走失,不讓其外出,把他整日關(guān)在家里B、盡量讓病人自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯C、讓病人幫忙做一些家務(wù)D、為幫助病人恢復(fù)記憶,一起看過去的生活照片正確答案:BCD19、針對(duì)膽堿能危象下列處理正確的是()。A、立即停止應(yīng)用抗膽堿能藥物B、肌注或靜脈注射阿托品C、有呼吸肌麻痹,呼吸困難的情況的話得給予輔助呼吸的措施D、加大抗膽堿脂酶藥物的劑量E、肌注新斯的明1mg正確答案:ABC20、關(guān)于帕金森患者肌強(qiáng)直的表現(xiàn)說法正確的是A、屈肌肌張力減弱,伸肌肌張力增高B、多數(shù)病人可出現(xiàn)“齒輪樣肌強(qiáng)直”C、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)始終保持阻力增高D、多從一側(cè)的上肢或下肢近

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