免疫學(xué)課件 第23章 免疫學(xué)防治

免疫學(xué)防治9/29/20231免疫預(yù)防自然免疫人工免疫人工主動(dòng)免疫疫苗安全有效實(shí)用人工被動(dòng)免疫2人工主動(dòng)免疫滅活疫苗（死疫苗）皮下注射，多次接種體液免疫免疫效果有一定局限性減毒活疫苗通過(guò)皮內(nèi)注射、皮上劃痕和自然感染途徑接種減毒或無(wú)毒力的活病原微生物只需接種一次免疫效果好、持久體液免疫+細(xì)胞免疫危險(xiǎn)性類毒素細(xì)菌外毒素經(jīng)0.3%～0.4%甲醛處理3滅活疫苗InactivatedVaccines狂犬病Rabies傷寒typhoid霍亂cholera流行性感冒Influenza百日咳pertussis4

減毒活疫苗AttenuatedVaccines卡介苗（BCG）風(fēng)疹Rubella水痘Varicella麻疹Measeles腮腺炎Mumps脊髓灰質(zhì)炎Polio輪狀病毒Rotavirus

甲肝HepatitisA黃熱病Yellowfever5特點(diǎn)制劑特點(diǎn)

接種劑量及次數(shù)回復(fù)傾向無(wú)毒或減毒的活微生物量較小

一般僅需要一次

相對(duì)穩(wěn)定性不穩(wěn)定可以回復(fù)為毒株死微生物量較大

需要多次接種較穩(wěn)定不回復(fù)為毒株免疫效果較好

維持3-5年甚至更長(zhǎng)較差

維持半年至一年活疫苗死疫苗誘導(dǎo)的免疫類型體液免疫和細(xì)胞免疫體液免疫為主6人工被動(dòng)免疫抗毒素細(xì)菌外毒素或類毒素免疫動(dòng)物制備的免疫血清；破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素等。I型超敏反應(yīng)人免疫球蛋白制劑不同地區(qū)、不同人群、不同批號(hào)抗體種類和效價(jià)不同細(xì)胞因子與單克隆抗體7佐劑一類與抗原合用時(shí)能增強(qiáng)抗原效應(yīng)的物質(zhì)。作用原理儲(chǔ)存效應(yīng)depoteffect：在淋巴細(xì)胞接觸抗原的局部濃縮抗原誘導(dǎo)細(xì)胞因子的產(chǎn)生，調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞功能氫氧化鋁、磷酸鋁、磷酸鈣、百日咳桿菌弗氏佐劑、卡介苗、胞壁酰二肽、脂質(zhì)體、細(xì)胞因子等。8ISCOMs免疫刺激復(fù)合物疫苗的緩釋配方磷脂、皂素、膽固醇、蛋白質(zhì)促進(jìn)MHC表達(dá)、促進(jìn)CTL活性。9含CpG寡核苷酸含非甲基化胞嘧啶-鳥嘌呤的寡核苷酸鏈誘導(dǎo)細(xì)胞因子的產(chǎn)生，活化B細(xì)胞、NK細(xì)胞及樹突狀細(xì)胞。10計(jì)劃免疫卡介苗、小兒麻痹癥疫苗、百白破疫苗、麻疹活疫苗、乙型肝炎疫苗等。11預(yù)防接種的注意事項(xiàng)使用對(duì)象與時(shí)機(jī)劑量、次數(shù)、時(shí)間間隔接種途徑12新型疫苗亞單位疫苗：“去偽存真”結(jié)合疫苗：多糖疫苗+蛋白質(zhì)載體合成肽疫苗：抗病毒、抗腫瘤等?；蚬こ桃呙缰亟M抗原疫苗重組載體疫苗：痘苗病毒載體較為常用。DNA疫苗：病原體基因+質(zhì)粒轉(zhuǎn)基因植物疫苗13基因工程疫苗14通過(guò)蚊蟲叮咬接種疫苗InsectMolecularBiologydoi:10.1111/j.1365-2583.2010.01000.xD.S.Yamamoto,H.Nagumo,S.Yoshida用基因工程技術(shù)對(duì)瘧蚊的唾液腺進(jìn)行改造，將疫苗儲(chǔ)藏在瘧蚊的唾液中，再讓它們?nèi)ザＲ“资蟆；?yàn)結(jié)果表明小白鼠被叮咬后體內(nèi)