員工急救管理程序(Sedex 4P)

急救管理控制程序文件編號XH-SA-COP-03：發(fā)行日期20XX年12月1日1版本/版次A0管控狀態(tài)受控頁次第1頁共9頁檔修訂履歷?版本修訂內(nèi)容簡述修訂日期修訂者核準： 審查： 修訂者： 版本/版次急救管理控制程序-A0 版本/版次急救管理控制程序-A0 管控狀態(tài)文件編號 XH-SA-C0P-037發(fā)行日期~-發(fā)行年12月19m頁次第2頁共9頁一.目的：為了能夠在第一時間內(nèi)使不適員工得到及時的處理和治療，保障員工的身體健康和生命安全。.急救步驟當實施急救時，救護人員應遵循下列步驟：.檢查患者的反應，如拍肩、掐皮膚、呼喊；呼叫120!迅速和當?shù)氐募本葯C構(gòu)取得聯(lián)系；檢查患者呼吸并保持呼吸道暢通，必要時進行人工呼吸；為傷者止血，防止傷者再次受傷；與傷者待在一起，直至醫(yī)護人員趕到或急時送往就近醫(yī)院。急救人員需知急救人員必須經(jīng)由鎮(zhèn)人民醫(yī)院以上培訓，并持有上崗證不要驚惶失措；發(fā)揚救死扶傷精神，激發(fā)勇氣、樹立自信心；在訓練有素的醫(yī)護人員趕來之前，對患者只施以必要的救護手段；避免患者受到進一步的傷害；了解患者的情況，以便及時對患者在救護過程中采取必要的注意事項。3.急救常識a)判斷生命的體征ABC任何急救，都要先檢查患者生命的體征ABC,即氣道A(Airway),就是要保持呼吸道暢通，以抬高患者的脖子并輕輕將其頭后傾，以保證患者的口、鼻無阻塞；呼吸B(Breathing),就是恢復呼吸，如果患者有淺表呼吸或無呼吸，應確?；颊吆粑罒o阻塞；若患者無呼吸，則進行口對口人工呼吸；脈搏C(Circulation,血液循環(huán))，就是維持循升若患者沒有脈搏，要立即為患者實施口對口人工呼吸或施以心肺復蘇術。判斷清楚患者的生命體征ABC后，再呼叫120或聯(lián)系其它醫(yī)療機構(gòu)，準確地在第一時間告知醫(yī)護人員患者的傷病情況，對實施有效的搶救十分關鍵?，F(xiàn)場轉(zhuǎn)運傷者在搬運過程中，掌握正確的搬運方法可避免因不當搬運對傷者造成更大的損傷。A、必須馬上轉(zhuǎn)移傷者的情況火災或煤氣中毒現(xiàn)場，溫度高對受傷者影響很大，易使病情惡化，必須馬上把傷者轉(zhuǎn)移到能進行急救處理的地方。B、暫時不動體位的情況骨折病人、腦中風者，絕對不能移動，如倒在狹小的廁所或洗澡間里，只可輕輕地將患者移至最近的可以開展急救的地方，讓患者保持昏睡體位，注意保暖，等候救護車。急救管理控制程序版本/版次|A0| 管控狀態(tài)|受控C、常用搬運傷者的方法背負法文件編號

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頁次XH-SA-C0P-03720XX年12月19日第3頁共9頁一抱持法救護者一手抱其背部，一手托其大腿將傷者抱起。若傷者還有意識可讓其一手抱著救護者的頸部。拖拉法如果傷者較重，一人無法背負或抱持時，救護者可從后面抱住傷者將其拖出。也可用大毛巾將傷者包好，然后拉住毛巾的角將傷者拖走。椅托法兩名救護者面對面分別站在傷者前后，傷者坐在帶有靠背的椅子上。雙人抬抱法兩名救護者，分站傷者兩側(cè)，四只手互相抓住手腕，伸于傷者臀下，傷者兩只胳膊分別搭在兩人肩部，兩人步調(diào)一致將傷者抬起運走?！鯇谌斯ず粑说暮粑Ｖ购??4分鐘內(nèi)便會死亡。當發(fā)現(xiàn)病人無呼吸時，立即為病人進行口對口的人工呼吸，將有起死回生的可能。查看病人有無呼吸活動，僅當呼吸停止時，進行下一步操作；急救人員將一只手置于病人頸后，另一只手放在病人的前額上，使其頭稍向后仰，以確保氣道通暢；仔細查看和尋找口腔至咽喉有無食物、假牙等阻塞物或化學品，并隨即用手指沿腔壁清除其間任何阻塞物；將放在前額的手移到病人的鼻子上，用拇、食兩指捏緊鼻孔，同時將另一只手移放于病人下頜，向下施力將病人的口打開；用嘴蓋住病人的嘴，務求嚴密不漏氣。若條件許可，可使用塑料面罩或氣管插管進行加壓人工呼吸；向病人口中吹氣并同時觀察病人的胸廓有無擴大隆起。若未見病人胸廓隆起，則應加強口對口的密閉度，再重復進行吹氣一次；每次吹氣完畢，讓病人的胸廓自然回縮排出氣體；重復上述吹、排氣4次，并反查看病人呼吸體征，如果仍無呼吸，不要放棄，立急救管理控制程序版本/版次 |A0|管控狀態(tài)|受控即再進行5次口對口人工呼吸。心肺復蘇術文件編號

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頁次XH-SA-C0P-03720XX年12月19第4頁共9頁觸摸病人頸前有無頸動脈脈搏、有無意識、有無呼吸；確定心臟的位置，心臟在肋架和胸骨下段的下面；為病人施行心前區(qū)叩擊；復查有無頸動脈搏動；若仍無搏動，則把一只手的掌根放在正對心臟的胸骨下段；把另一只手重疊交叉放在該手背上面，并將手指聯(lián)鎖??；用手的后掌垂直下壓胸骨，使胸骨下陷5?6厘米迫使心臟輸出血液；以每分鐘80次的速率連續(xù)按壓胸骨15次，隨后給以2次口對口人工呼吸。如此，按壓心臟和口對口吹氣交替著反復進行，并每分鐘測脈搏一次；一直持續(xù)至脈搏出現(xiàn)為止，然后將病人穩(wěn)定置于側(cè)臥位；心肺復蘇術必須連續(xù)進行，直到醫(yī)療救助者抵達。包扎用品消毒紗布、繃帶、創(chuàng)可貼等都是急救的重要組成部分。在緊急情況發(fā)生之前學會并練習如何使用，當有緊急情況時，可使你冷靜應對。.消毒紗布消毒紗布是直接放在傷口上的，其目的是止血、吸收傷口分泌物并防止傷口被細菌感染急救箱中的消毒紗布，一般根據(jù)人體部位和傷口大小的不同，被做成不同形狀和尺寸且獨立包裝的多層紗布墊，有方形、長方形、橢圓形（眼墊）。包扎傷口時，消毒紗布應將整個傷口覆蓋并留出大約20毫米的邊，以防止傷口的任何部位受到感染。消毒紗布應放置在傷口的正上方，不要在皮膚上拉動或拖動紗布，以免弄臟。上繃帶之前，如果紗布脫離原來的位置，應扔掉并換上新的消毒紗布。消毒紗布可用繃帶、膠布固定。.繃帶繃帶是用來固定消毒紗布墊或夾板的，也可以直接用來包扎傷口（如彈性繃帶），以減少出血、傷口腫脹或給關節(jié)、肌肉提供支撐?？噹О鷳孢m，不要太緊?？噹н^緊會使血液循環(huán)受阻，進而嚴重損壞肌肉組織。注意彈性繃帶會因其彈力作用，在傷口腫大時綁的太緊，從而引起危險。在胳膊、手、腿、腳上綁繃帶時，應將手指和腳趾露出來，以便于觀察一些危險信號，如紅腫、顏色發(fā)青、發(fā)灰、發(fā)冷。如果出現(xiàn)這些現(xiàn)狀，就立即松開繃帶。.創(chuàng)可貼版本/版次急救管理控制程序A0 管控狀態(tài) 受控文件編號

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頁次XH-SA-C0P-03720XX年12月19第5頁共9頁創(chuàng)可貼集敷料、消炎藥和繃帶為一體，用于包扎輕微擦傷和割傷，使用時不要觸摸帶藥和膠的一面。創(chuàng)可貼在使用時需注意以下事項:和膠的一面。創(chuàng)可貼在使用時需注意以下事項:貼創(chuàng)可貼之前，用碘酒、消毒噴劑對傷口及周圍皮膚進行消毒;對割傷，使用前將傷口輕輕捏攏，以幫助傷口快速愈合；大多數(shù)創(chuàng)可貼的膠為天然橡膠、可能會引起皮膚過敏。5. 常見的急救方法創(chuàng)傷迅速用清水洗凈傷口異物，蓋上一塊紗布擠壓傷口周圍，使創(chuàng)口閉合以減少出血;保持按壓10分鐘左右，當出血減緩時，在第一塊紗布上再蓋上另一塊紗布；?用一只手固定放置于傷口上的紗布，另一只手將繃帶的一端放在紗布上開始包扎傷口；包扎完畢后系牢，但不要太緊；將傷者送往醫(yī)院。劃傷與擦傷劃傷、擦傷等小傷口的處理，最重要的是要預防感染。急救處理：立即用肥皂和熱水清洗受傷的皮膚，并擦干；不能用嘴巴和舌頭添傷口，口中的細菌會使皮膚受到感染；不要在傷口上方呼氣；不要用手帕和其它臟衣物包扎傷口；用消毒紗布墊使勁按壓傷口，直至出血停止；噴消毒止疼劑或用碘酒、消毒水等消毒以防感染；如果出血不止，在原先的紗布墊上再加一塊紗布墊，注意不要去除第一個紗布墊。然后，用繃帶或膠布緊緊包扎紗布墊；如果采取上述措施還不能止血，到醫(yī)院處理。碰傷急救處理：用冰塊或冷冰袋冷敷；如果是腿或胳膊上的碰傷，將肢體抬高到比心臟高的位置，以避免腫脹；如果伴隨有皮膚損傷，處理辦法根據(jù)“5.2”要求處理；*24小時后，用熱毛巾敷，加快康復速度；如果碰傷嚴重，或出現(xiàn)疼痛紅腫，要采取其它合適的醫(yī)療措施。腕關節(jié)扭傷急救管理控制程序版本/版次A0 ~~管控狀態(tài) 受控文件編號

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頁次第6頁共9頁手腕受傷后迅速腫脹，并伴有疼痛及活動受限。所以要去掉手表、手鐲及戒指。用報紙、雜志或類似物折疊成一夾板；然后用繃帶或類似物將夾板固定以制動；固定后，用三角巾或繃帶布條將傷側(cè)手臂吊起，根據(jù)傷情、尋求醫(yī)療救助或?qū)咚屯t(yī)院。踝關節(jié)損傷急救原則：對踝關節(jié)損傷（扭傷）的急救原則是休息、冷敷、固壓、墊高；如果有骨折癥狀，按骨折急救。急救處理：使扭傷部位得到休息；前兩天，每隔數(shù)小時用冰袋對扭傷部位進行10?15分鐘的冷敷，以免腫脹；用有彈性的固定帶對扭傷部位進行至少兩天的固定，以減輕腫脹；?盡可能將扭傷部位墊高并保持在心臟位置以上，以減輕腫脹；24小時內(nèi)，不得用任何熱敷方法。熱敷會使腫脹、疼痛可能性增大。燙傷與熱燒傷急救處理：其它束縛物如手表、戒指等可能造成熱滯留后的東西應脫去，如有粘黏應以剪刀沿傷口周圍剪開；不要將水泡弄破；燙傷：如果皮膚沒破，將燙傷部位浸入干凈的冷水中或進行冷敷，以減輕疼痛；熱燒傷：不要清洗傷口，如果皮膚沒有破損，用紗布蘸清涼、干凈水將燒傷部位浸濕或冷敷以減輕疼痛；在燙燒傷部位敷蓋消毒紗布；用繃帶松松的綁住紗布，以防止皮膚接觸空氣；讓患者平躺下；不要讓患者喝任何流體；呼叫120,送往醫(yī)院治療。7鼻子出血急救處理：讓病人取坐位或半坐位，頭部保持豎直；將一塊大紗布折疊后，用拇指和食指捏住鼻子的下部，保持10分鐘以上；如果不能止血，用干凈的棉球堵住鼻孔，用拇指和食指捏住鼻子；急救管理控制程序版本/版次A0 ~~管控狀態(tài) 受控文件編號

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頁次XH-SA-C0P-03720XX年12月19第7頁共9頁過敏發(fā)生過敏反應后經(jīng)常會有以下癥狀：如呼吸困難，嘴唇、臉、舌頭腫脹，皮膚發(fā)癢、出現(xiàn)紅斑、浮腫、麻疹等。急救處理：呼叫120；讓患者安靜并保持最舒服的姿勢；如果患者呼吸停止，立即實施人工呼吸。虛脫癥狀：因天氣炎熱大量出汗，令身體缺水和鹽而虛脫，其實是休克的一種；患者疲倦虛弱，皮膚濕冷蒼白，脈速減弱，頭痛頭暈兼作嘔，情緒不安，昏厥。急救處理：轉(zhuǎn)移患者到陰涼地方；讓患者平臥，墊高雙腳，抹身降溫；如患者清醒且沒有嘔吐，每15分鐘給患者喝淡鹽水一杯，共喝兩杯?！⒁猓簞e給昏倒的患者灌欽任何東西，以免嗆倒患者或使液體入肺，產(chǎn)生更大的麻煩。.10中暑癥狀：因環(huán)境溫度高、濕度大，體溫不能正常的由排汗發(fā)散，導致體溫急升并超過40℃；皮膚干熱發(fā)紅，頭痛作嘔兼口干；小便量少，呼吸淺速，脈搏強且快；意識不清，說話、走路困難，最后患者會神志不清昏倒。急救處理：呼叫120,送往醫(yī)院治療；把患者移到清涼的地方。平躺、降溫，可以脫去患者一些衣物，用濕毛巾或冰塊抹身、扇涼等。但需注意尺度，別令患者過度受冷；若患者清醒，可以給患者欽用一些清水，但不要給熱飲或刺激飲料如咖啡、酒精等；可用十滴水、清涼油、人丹等解暑。5.11煤氣中毒急救處理：?迅速打開門窗通風，將病人脫離中毒環(huán)境，給予吸氧或呼吸新鮮空氣，寒冷天氣要注意保暖；急救管理控制程序版本/版次A0 ~~管控狀態(tài) 受控文件編號

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頁次第8頁共9頁如果患者心跳停止，立即實施心肺復蘇術；呼叫120,迅速送往醫(yī)院。5.12 食物中毒急救處理：?呼叫120或送醫(yī)院；?盡快讓患者多喝水、牛奶以稀釋毒物；?喝吐根糖漿，催吐；?記住食進的食物，如有嘔吐，用容器收集并帶往醫(yī)院。13化學品入眼急救處理：立即用清水或洗眼水沖眼，不要因試圖尋找一種中和物而延誤時機；沖洗時，受傷眼睛朝下，以免水流入另一只眼；如為嚴重時，應在救護人員到達前，不要停止沖洗眼睛，沖洗至少要30分鐘以上；用消毒紗布或眼墊覆蓋以減少眼動，用柔軟繃帶固定紗布或眼墊；立即送醫(yī)，告訴醫(yī)生有關化學品的類型。14痙攣急救處理：呼叫120,送往醫(yī)院；移開患者周圍的雜物，以免患者無意識掙扎可能帶來的損傷；不要強行按壓患者肢體、約束患者；不要拍打患者；不要向患者身上灑水；不要將手指、硬物放進患者嘴里。15觸電急救處理：切斷電源并確定傷者已絕緣，無法關閉電源時，可以用木棒、木板等絕緣體將電線挑高離觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠運動鞋等。切忌用手法去拉觸電者，不能因救人心切而忘了自身安全；若傷者神志清醒，呼吸心跳均自主，應讓傷者就地平躺，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發(fā)休克或心衰；傷者喪失意識時要立即呼叫120,并嘗試喚醒傷者。傷者若呼吸停止、心跳存在。就地平躺解松傷者衣扣，通暢氣道，立即進行口對口的人工呼吸，有條件的可實急救管理控制程序版本/版次|A0|管控狀態(tài)|受控施加壓氧氣人工呼吸；文件編號

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頁次XH-SA-C0P-03720XX年12月19第9頁共9頁呼吸心跳均停止者，則應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環(huán)，恢復全身器官的氧供應?，F(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口的人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：