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藥學發(fā)展畢業(yè)論文藥學是連接健康科學和化學科學的醫(yī)療保健行業(yè),它承擔著確保藥品的安全和有效使用的職責。下面是為大家整理的藥學畢業(yè)論文5000字,供大家參考。一、實驗室管理體制存在的弊端(一)規(guī)模較小實驗室隸屬于教研室,只供教研室開設(shè)的教學課程使用。各個實驗室自成體系,彼此獨立分散,致使實驗室在數(shù)量上不斷膨脹,規(guī)模小,且重復(fù)建設(shè)多,綜合優(yōu)勢難以形成;由于資金短缺,各實驗室無法購買較高級的大型儀器設(shè)備,無力更新過時的設(shè)備,只能重復(fù)購置小型儀器設(shè)備,無法形成教學、科研上的綜合優(yōu)勢。這種管理體制落后、小而全、資源利用率低的實驗室模式造成了人、財、物資源的重復(fù)投入,已無法適應(yīng)現(xiàn)代高校實驗教學改革的發(fā)展。(二)實驗室資源管理效率低,管理制度不明確實驗室各種資源的使用、配置、統(tǒng)計與管理是一項非常復(fù)雜的工作,用手工操作工作量會很大,而且準確性低,容易積壓浪費。特別是低值易耗品的耗材統(tǒng)計,不可能每學期采購的都剛好夠用,手工賬本無法體現(xiàn)出結(jié)余之后的進賬,變成每次進賬都幾乎在寫同樣的內(nèi)容。(三)不重視實驗室專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)以往的管理中,實驗技術(shù)人員主要做輔助性工作,沒有明確的工作量考核辦法,現(xiàn)有的職稱評定標準又很難認定他們的工作量;加上科研任務(wù)少,高水平的論文和科研成果難以產(chǎn)出,職稱難以晉升,導致實驗技術(shù)人員工作積極性不高,缺乏職業(yè)發(fā)展動力;工作職責一刀切,分類管理措施不到位;實驗技術(shù)人員的進修和業(yè)務(wù)培訓一直得不到應(yīng)有重視,缺乏系統(tǒng)的培養(yǎng)培訓機制,發(fā)展嚴重受限,致使實驗技術(shù)人員總體水平下降,跟不上教學改革發(fā)展需要。這些問題在一定程度上也造成對提高學校教學水平和科研水平的制約。二、實驗室管理體制改革的措施(一)進行實驗室重構(gòu)整合,優(yōu)化實驗教學體系為了保障各項藥學實驗更有質(zhì)量、更有效率地進行,應(yīng)建立藥學系精密儀器室,為師生的實驗教學和科研工作提供有利條件,將原來的基礎(chǔ)化學實驗室、無機化學實驗室、有機化學實驗室與天平室進行重構(gòu)整合,使其成為能同時服務(wù)多門學科的實驗室,提高實驗室的使用率。還應(yīng)建立庫房,包括化學危險品庫房、玻璃儀器和普通試劑庫房兩類。庫房應(yīng)綜合采光度、通風、防潮等因素來建設(shè),靠近消防裝置?;瘜W危險品庫房存放的試劑具有一定危險性或易致毒,應(yīng)嚴格保持通風干燥,嚴禁明火;玻璃儀器和普通試劑庫房主要存放無毒且性質(zhì)穩(wěn)定的試劑、藥材和普通玻璃儀器等,按性質(zhì)分類擺放。實驗室的重構(gòu)整合,能切實解決實驗室建設(shè)條塊分割、重復(fù)建設(shè)、資源浪費等一系列難題,做到資源共享,提高效益,促進學科間的交叉滲透與融合,為實驗教學人才培養(yǎng)、深入開展實驗教學內(nèi)容與方法改革搭建了平臺,為各專業(yè)學生的實踐教學提供強有力的保障。(二)建設(shè)高素質(zhì)實驗技術(shù)隊伍,提高實驗教學管理水平由于目前學科的相互交叉,實驗室規(guī)模不斷擴大,實驗技術(shù)人員越來越緊缺,對現(xiàn)有實驗技術(shù)人員應(yīng)該進行專業(yè)培訓,使其成為高素質(zhì)技術(shù)人員多面手,可以獨立完成多門實驗課的準備。應(yīng)做到博采眾長,兼容并蓄,可以將實驗技術(shù)人員送到省內(nèi)外兄弟院校進行為期半年或一年的脫產(chǎn)學習,在進修之前,必須安排每位成員的具體進修任務(wù),規(guī)定參加某些考試,學習某些實驗課程,掌握某些高精密儀器,每位進修返校的實驗技術(shù)人員,各方面能力都能大大提高,同時也能為本校實驗室的教學管理引入一些先進的管理經(jīng)驗,由此提高整個實驗隊伍的整體素質(zhì),加快實驗室教學與科研的發(fā)展腳步。(三)建立智能型實驗室網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)可以發(fā)揮計算機在監(jiān)控實驗室的運行、檢索情報信息、掌握藥品材料庫存和采購信息、共享信息資源等方面的重要作用。創(chuàng)建智能型實驗室網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),實現(xiàn)實驗室管理的智能化是綜合利用教學科研信息資源的最有效方法。1.智能管理系統(tǒng)在實驗儀器管理中的應(yīng)用。這是藥學實驗室常規(guī)管理的主要內(nèi)容之一,可以查看實驗室運行狀態(tài)如何,資源配置是否合理達標,有無積壓浪費,做到實時跟蹤管理。根據(jù)每個實驗室的實際需求來設(shè)計實用、科學的管理要求和措施,即以儀器設(shè)備的基本參數(shù)作為數(shù)據(jù)庫建立查詢系統(tǒng),只需輸入如品名、規(guī)格型號或用途等,便可即時查詢到這種儀器設(shè)備的購入數(shù)量和時間、使用狀況、操作說明書、技術(shù)性能、結(jié)構(gòu)圖以及維修記錄等。這不但有利于實驗室的管理維護,也更方便教學和科研人員了解和使用儀器設(shè)備。還能設(shè)計實驗儀器預(yù)約系統(tǒng),教學和科研人員可隨時登錄查閱所需儀器的各種信息,無需管理人員配合,不受時間限制,既能提高儀器設(shè)備使用效率,又能降低管理成本。2.智能管理系統(tǒng)在實驗藥品及材料管理中的應(yīng)用。使用計算機對實驗低值易耗品進行實時登記,建立明細賬目,實現(xiàn)倉儲式規(guī)范化管理,做到對藥品及材料出入量、藥品庫存量、實驗經(jīng)費、學期消耗等資料信息了如指掌,及時調(diào)整采購計劃,可避免重復(fù)購置,提高常用玻璃儀器的使用率和有限資金的利用率,從而提高實驗教學的質(zhì)量。實驗藥品及材料的管理是一種波動性很大的動態(tài)管理,應(yīng)該把實驗藥品與消耗材料的庫存記錄表設(shè)計為一個自動更新的數(shù)據(jù)表,自動刷新庫存量的記錄。這種管理方法有很強的實用性,可以準確記錄低值易耗品的采購、領(lǐng)用、庫存,并聯(lián)網(wǎng)接受各實驗室預(yù)訂計劃,既能滿足教學與科研需要,又可避免積壓浪費。三、加強藥學實驗室的建設(shè)與管理(一)實行規(guī)范化、科學化管理結(jié)合學校的實際情況,制定完善實驗室工作的各種管理規(guī)定,如材料低值易耗品管理辦法,危險品管理規(guī)定,精密貴重儀器和大型設(shè)備管理規(guī)則,實驗人員守則及實驗室守則等一系列制度,匯編成冊。要不斷提高實驗室的工作效率和水平,不斷提高實驗教學和科研質(zhì)量,就必須有較為規(guī)范、科學的管理規(guī)章制度,使教學和管理工作有章可循,有法可依,促進實驗室高層次的建設(shè)發(fā)展。(二)加強實驗技術(shù)隊伍建設(shè)實驗技術(shù)人員是科學研究、教學實驗的直接組織者和實施者,他們的知識結(jié)構(gòu)、專業(yè)水平、工作熱情直接關(guān)系到教學及科研工作的進度和成果。因此,一支高素質(zhì)的實驗技術(shù)隊伍是高校建設(shè)發(fā)展最有利的武器。(三)加強實驗設(shè)備與實驗耗材的管理實驗室設(shè)備的管理涉及:儀器檔案的建立,儀器專人負責制,儀器的標準操作文件的制定,使用登記本建立,定期保養(yǎng)與維護登記,儀器報廢、轉(zhuǎn)入制度等。實驗室建設(shè)應(yīng)按教育部實驗室評估標準開展工作,認真做好實驗設(shè)備的資產(chǎn)登記、統(tǒng)計工作,對其建賬建卡,進行定期維護保養(yǎng),確保儀器設(shè)備正常使用。儀器設(shè)備是我院的重要資源和保障,為了保證儀器正常運轉(zhuǎn),避免儀器損壞,我院儀器設(shè)備管理工作要不斷加強、不斷完善規(guī)范。實驗耗材的管理涉及:建立實驗用品分類賬,低值易耗品明細賬,實驗耗材領(lǐng)用登記制度,正確存放和保管化學試劑制度等。實驗室應(yīng)根據(jù)試劑的性質(zhì)、周圍的環(huán)境及實驗室的條件等分類存放,還要根據(jù)各類危險品的性質(zhì)在存放過程中采取必要的隔熱、防潮、防曬等保護措施,防止試劑吸濕潮解、變質(zhì)失效及標簽脫落等,同時也要防止有毒的揮發(fā)性化學試劑對環(huán)境造成污染。在物質(zhì)的制備、萃取及重結(jié)晶提純等實驗中,應(yīng)盡可能采用無毒無害的溶劑代替揮發(fā)性有機溶劑。環(huán)保理念已日益深入人心,在化學類實驗管理中,化學實驗綠色化這個課題需要進一步認真研究。四、實驗室管理體制改革的思考實驗室管理體制改革是個涉及面較廣的復(fù)雜問題,改革的開始不可能盡善盡美,但不改革創(chuàng)新就不會有出路。實驗室管理體制的改革更應(yīng)突出以人為本,加強實驗隊伍建設(shè),引進競爭機制,重視業(yè)務(wù)培訓,提高人員綜合素質(zhì),才能跟上實驗室管理體制改革的步伐,在新形勢下保障實驗教學工作的順利進行。先進的實驗條件和儀器設(shè)備、高素質(zhì)的實驗技術(shù)人員、現(xiàn)代化的管理是高校實驗教學和科研工作迅猛發(fā)展的必要條件。實驗室建設(shè)與管理至關(guān)重要,我院的藥學實驗室從建立之日起一直在不斷摸索適合自身建設(shè)與管理的體制,其間面臨的難題需要在實踐中不斷探索并解決,實驗教學改革正在不斷加強,實驗技術(shù)人員水平也在不斷提高,藥學本科畢業(yè)論文藥學論文是藥學工作者知識水平和研究能力的重要體現(xiàn)。下文是我為大家整理的關(guān)于藥學本科畢業(yè)論文的范文,歡迎大家閱讀參考!醫(yī)院藥學服務(wù)狀況近年來,隨著我國醫(yī)療體制改革的深入進行,人們健康意識和法律意識的普遍提高,越來越多的消費者開始要求有用藥知情權(quán)和用藥選擇權(quán);另外,藥品分類制度的實行使越來越多的消費者樂于采取自我藥療的手段來進行保健與治療。在這樣的新形勢下,如何滿足消費者的需求,保證用藥的安全與效果,提供全面的藥學服務(wù),已經(jīng)成為了廣大醫(yī)藥工作者面前的一個重要課題。1藥學服務(wù)的現(xiàn)狀1.1藥學服務(wù)體系未形成國際上一些發(fā)達國家已經(jīng)有了比較完善的藥學服務(wù)的概念與體系,并且有一套完整的法律體系與之相適應(yīng),同時還有相應(yīng)的行業(yè)自律的管理機制來彌補法律規(guī)定上的不足。而藥學服務(wù)這個概念引入我國的時間還不久,當前藥學服務(wù)的研究還處于初始階段,大家對藥學服務(wù)的認識還不夠,藥學服務(wù)體系在我國還是一個空白。1.2藥學服務(wù)機構(gòu)不完善提供藥學服務(wù)的一個重要場所是醫(yī)院藥房,然而目前我國大多數(shù)醫(yī)院藥房進行的仍然是簡單的制劑、處方調(diào)配、發(fā)藥的工作,仍然停留在傳統(tǒng)的、封閉的、被動的服務(wù)模式上。醫(yī)院藥房的藥師在工作中缺乏與醫(yī)師和患者的交流溝通,不能主動地參與藥學服務(wù)工作。社會藥房作為另一個提供藥學服務(wù)的重要場所,在歐美發(fā)達國家也越來越顯示出其重要作用。在我國,有相關(guān)數(shù)據(jù)表明,藥品供應(yīng)重心正逐步地由醫(yī)院藥房向社會藥房轉(zhuǎn)移,民眾日常使用的藥品有一半來自醫(yī)院外藥房的比例。在這種情況下,社會藥房更應(yīng)該發(fā)揮藥學服務(wù)的作用,但是實際情況非常不令人滿意。目前,我國社會藥房的藥師主要把時間和精力放在藥物銷售上,對如何做好藥學服務(wù)及其意義沒有足夠的認識,服務(wù)范圍狹窄,缺乏深度和廣度,一定程度上影響了公眾用藥的質(zhì)量、效果和安全。1.3藥學服務(wù)提供者整體素質(zhì)堪憂作為藥學服務(wù)提供者的藥師,整體素質(zhì)堪憂。在最近的一次對執(zhí)業(yè)藥師調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示,71.9%的被調(diào)查人員對于常用OTC藥物的使用方法比較熟悉;67.4%的人認為能夠準確理解開方者的意圖,并按照要求調(diào)配處方;50.5%的人認為熟悉常用藥物的配伍禁忌及藥物間的相互作用;47.2%的人認為熟悉常用抗菌藥物的治療周期。這表明多數(shù)被調(diào)查者的工作還處于藥師工作比較初始的審核、調(diào)配處方階段,缺乏提供藥學服務(wù)所要求的能力,在提供藥學服務(wù)方面還存在相當?shù)睦щy。2藥學服務(wù)開展不力的原因2.1藥學服務(wù)起步晚,缺乏制度保障我國,傳統(tǒng)藥學工作理念現(xiàn)在還具有很大的影響力,而藥學服務(wù)的理念進入我國也不過短短數(shù)年,影響甚微。直至2003年2月25日,我國第一個與藥學服務(wù)相關(guān)的行業(yè)規(guī)范《優(yōu)良藥房工作規(guī)范(試行)》(GPP)才由中國非處方藥物協(xié)會發(fā)布。而相關(guān)的法律法規(guī)至今也還沒有能夠制定出來。缺乏國家法律強有力的支持與保障,僅靠一部行業(yè)規(guī)范來推動藥學服務(wù)的發(fā)展確實舉步維艱。2.2藥學服務(wù)提供機構(gòu)對藥學服務(wù)重視程度不夠我國醫(yī)院長期以來"重醫(yī)輕藥",醫(yī)院藥房工作質(zhì)量的評價標準并沒有將藥學服務(wù)質(zhì)量納入其中,主要以藥品供應(yīng)以及藥房經(jīng)濟效益情況為依據(jù)。對藥師工作的評價也不考慮藥物治療效果。這使得藥房管理人員在工作中更重視藥品的供應(yīng),而不是如何提供優(yōu)質(zhì)的藥學服務(wù)。而社會藥房的發(fā)展仍在起步階段,對市場經(jīng)濟體制下競爭與發(fā)展的規(guī)律認識不夠,在經(jīng)營上以經(jīng)濟效益為重,對藥學服務(wù)的重要性認識不夠,缺少開展藥學服務(wù)的氛圍。大部分社會藥房藥師的工作以銷售為主,有的地方甚至讓藥師當起了"藥托"。2.3藥學人才培養(yǎng)模式與選拔機制存在問題我國藥學高等教育一直沿襲前蘇聯(lián)過于學術(shù)化的培養(yǎng)方式,藥學課程的設(shè)置以化學為主干,知識系統(tǒng)主要是為科學研究服務(wù)。而生物醫(yī)學課程所占比例很小,導致學生生物醫(yī)學知識欠缺。同時,藥學學生臨床實習時間普遍不足甚至沒有,這很不利于對學生實際處理合理用藥問題能力的培養(yǎng)。藥學服務(wù)要求藥師不僅要懂得藥學知識,還應(yīng)該懂得醫(yī)學,管理學的知識,并且還要具有較強的與醫(yī)生和患者交流的能力。以目前的藥學模式所培養(yǎng)的學生多方面的能力不足使他們對開展藥學服務(wù)工作感到力不從心,只能充當"藥品售貨員"的職能。另外,作為藥師選拔機制中重要一環(huán)的執(zhí)業(yè)藥師資格考試也存在明顯的缺陷,其內(nèi)容的設(shè)置偏重于工業(yè)生產(chǎn)及大化學知識方面,忽略了臨床用藥、藥房咨詢、用藥指導等方面的知識考核。這種機制很不利于選拔具有藥學服務(wù)能力的專業(yè)人才,也使得執(zhí)業(yè)藥師資格的獲得者不重視臨床實踐,導致我國執(zhí)業(yè)藥師普遍缺乏面向患者提供藥學服務(wù)的能力,對于處方藥物是否會發(fā)生相互作用,劑量是否正確等問題,缺乏審核把關(guān)的能力。3解決開展藥學服務(wù)困境的對策3.1吸取國外先進經(jīng)驗,建立符合我國國情的藥學服務(wù)體系借鑒國外的實踐經(jīng)驗,確立一套藥學服務(wù)標準化方法指導原則。以WHO的GPP的主要內(nèi)容與要求為依托,參考發(fā)達國家的藥學服務(wù)相關(guān)規(guī)范,結(jié)合我國目前醫(yī)療改革的實際情況,制定一系列與藥學服務(wù)相關(guān)的法律規(guī)范與行業(yè)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院藥房與社會藥房各自的特點,確定相應(yīng)的藥學服務(wù)實施的量化指標。同時加大宣傳力度,使有關(guān)各界充分認識藥師在患者藥物治療中的作用和實施藥學服務(wù)能夠給患者和社會帶來的益處。全方位推動我國藥學服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。3.2轉(zhuǎn)變觀念,建立新的藥房工作制度無論醫(yī)院藥房還是社會藥房,都應(yīng)該明確這一點,藥房其實不只是賣藥,在銷售藥品的同時,還應(yīng)把健康提供給消費者。充分認識到提高藥學服務(wù)質(zhì)量不但可以使消費者獲得更好的治療與保健,同時也可以提高單位自身的競爭力。將藥學服務(wù)納入藥師的評價體系,以GPP為指導,重新構(gòu)建藥房的服務(wù)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院藥房和社會藥房的不同情況設(shè)置各自專門的藥學服務(wù)區(qū)域,配備相應(yīng)設(shè)施,安排專職藥師,提供相應(yīng)服務(wù)。3.3改革藥學人才培養(yǎng)模式與選拔機制優(yōu)化教學計劃,改革傳統(tǒng)教育模式。調(diào)整化學類課程內(nèi)容與學時,增加生物醫(yī)學課程,臨床基礎(chǔ)課程以及管理類課程,使藥學教育模式由"化學模式"轉(zhuǎn)為"生物醫(yī)學-管理學-藥學"模式。增加臨床實習時間,讓學生有更多機會直接面對患者,了解患者的用藥史,參與建立患者藥歷,對治療藥物進行監(jiān)測等工作,培養(yǎng)他們的藥學服務(wù)意識與能力。新形勢下醫(yī)院藥學發(fā)展的要求與轉(zhuǎn)變【摘要】隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革和現(xiàn)代制藥技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院藥學逐漸由以往的單一供應(yīng)服務(wù)型模式向科技服務(wù)型擴展,從傳統(tǒng)的藥品調(diào)配到參與臨床的合理用藥是藥學未來的發(fā)展方向,醫(yī)院藥學工作面臨新的挑戰(zhàn)和難得的機遇?!娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院藥學;發(fā)展在醫(yī)療體制改革的新形勢下,醫(yī)院藥學已經(jīng)逐漸成為藥學領(lǐng)域中的重要學科之一。醫(yī)院藥學的發(fā)展,對廣大人民群眾的身心健康有著直接影響,時刻關(guān)系到人民群眾的切身利益。藥學發(fā)展中存在的問題也已經(jīng)成為社會的熱點話題。本文從藥學發(fā)展的幾個方面對其進行分析探討如下。1醫(yī)院藥學的概念醫(yī)院藥學是研究、實踐醫(yī)院藥品供應(yīng)、藥事管理、藥物制劑、藥學技術(shù)和以患者為中心、藥品為手段,運用藥學專業(yè)知識指導、參與臨床安全、有效、經(jīng)濟、合理的藥物治療方案[1]。醫(yī)院藥學包括下列專業(yè):藥品調(diào)劑、藥品供應(yīng)、藥物制劑、藥品檢驗、臨床藥學、臨床藥理、藥事管理、藥物研究等。其內(nèi)容涉及化學、物理學、藥理學、藥劑學、臨床醫(yī)學、治療學、生物學、臨床檢驗學、心理學、管理學、經(jīng)濟學、信息學、法學和倫理學等學科。醫(yī)院藥學這一概念是20世紀40年代中期由美國提出的,現(xiàn)已廣泛為世界各國所接受,我國在80年代才明確提出這一概念。2醫(yī)院藥學的發(fā)展階段隨著社會化的前進、科學技術(shù)的發(fā)展,我國醫(yī)學藥學事業(yè)有了很大的進步。醫(yī)院藥學的形成和發(fā)展可分為3個階段。2.1傳統(tǒng)藥學階段傳統(tǒng)的藥師服務(wù)是按方配發(fā)藥品。在配方服務(wù)崗位上,藥師的責任主要是認清處方、保證質(zhì)量和交待清楚用法,通過發(fā)藥窗口與患者接觸。藥劑科的工作就是保障藥品供應(yīng)、調(diào)配簡單制劑。2.2醫(yī)院藥學服務(wù)階段此階段的特點是以合理用藥為中心的臨床藥學服務(wù)。自70年代末臨床藥學概念引入我國以來,全國各醫(yī)院根據(jù)自己的特點積極開展了臨床藥學實踐。臨床藥學的興起是藥師服務(wù)的一次突破。藥師與臨床結(jié)合,參與藥物治療,推動合理用藥。在藥師與患者關(guān)系方面突破了原來配方的局限,關(guān)系到患者的用藥方案,調(diào)劑工作由傳統(tǒng)窗口供應(yīng)服務(wù)型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。2.3藥學監(jiān)護階段90年代初,美國Minnesota大學藥學院Hepler和Srtand教學提出了藥學監(jiān)護(PharmaceuicalCare,PC)的概念[2],這在全世界范圍內(nèi)引起醫(yī)院藥學界的廣泛關(guān)注。按照最初定義,藥學監(jiān)護是提供負責的藥物治療,目的在于實現(xiàn)改善患者生存質(zhì)量的既定結(jié)果。這些結(jié)果包括:(1)治愈疾病;(2)消除或減輕患者的癥狀;(3)阻止或延緩疾病進程;(4)預(yù)防疾病或癥狀的發(fā)生[3]。指出藥學監(jiān)護具有3種職能,即識別潛在的和實際存在的藥物問題的發(fā)生。美國《醫(yī)院藥師協(xié)會》藥學監(jiān)護的統(tǒng)一定義是:藥師的使命是提供藥學監(jiān)護。藥學監(jiān)護是提供直接的、負責的、與藥物有關(guān)的關(guān)心照顧,目的是獲得改善患者生存質(zhì)量的確定結(jié)果。由于上述定義不夠完善,又作了進一步補充和完善,新的定義為“藥學監(jiān)護是執(zhí)業(yè)者(如臨床藥師)對患者藥物有關(guān)需要承擔責任并為滿足這些需要負責實踐”。PC強調(diào)藥師在藥物治療中必須承擔責任,要求醫(yī)院藥學的各個環(huán)節(jié)都要以患者為中心,藥品為手段,運用藥學專業(yè)技術(shù)知識來開展工作、提供服務(wù)。例如,用艾絨不僅達到治療的目的,還要考慮到患者生存的質(zhì)量;解除患者用藥顧慮,提高患者用藥的依從性;宣傳藥物的正確使用,防止藥品不良反應(yīng);如何減輕患者負擔等?!癙C”這一概念的出現(xiàn),標志著醫(yī)院藥學的發(fā)展進入一個嶄新時代。人們開始明確醫(yī)院藥學專業(yè)的發(fā)展方向,認識到醫(yī)院藥學實踐必須由過去“以產(chǎn)品為中心”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹钡哪J?,即從“對物”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩θ恕?,變被動服?wù)為主動服務(wù),變(在藥房)等候服務(wù)為上門(病房、門診)為患者服務(wù)。PC要求藥師必須去臨床,成為藥學治療小組成員,直接接觸患者,參與臨床藥學治療,并對患者的藥物治療結(jié)果承擔責任。也就是說,醫(yī)師和護士合作共同對患者的健康負責。藥學監(jiān)護與醫(yī)療監(jiān)護、護理監(jiān)護一樣,是為了滿足患者需要,是強調(diào)患者藥物治療有關(guān)的需要。藥師需要弄清楚患者正在服用的所有藥物(包括非處方藥物OTC),根據(jù)患者的情況,評估用藥是否合理有效,制定治療方案,并對治療的進展情況定期隨訪。藥師必須學會如何確定患者的藥物治療需要及如何制定滿足這些需要的監(jiān)護計劃。近年來,國外醫(yī)院藥學學科發(fā)展突飛猛進,逐步從多年來醫(yī)院藥學的單一供就服務(wù)型模式向科技服務(wù)型發(fā)展,以患者為本,向臨床延伸。藥學部(藥劑科)在醫(yī)院是技術(shù)職能部門,不是單純“買賣藥品”。結(jié)合到筆者所在醫(yī)院,自從開展臨床藥學以來,藥劑科、臨床藥學室做了大量服務(wù)于臨床的工作,如:首先建立了由醫(yī)師、臨床藥師和護士組成的臨床治療團隊,開展起了具體的臨床合理用藥工作;參與臨床藥物治療,進行個體化藥物治療方案的設(shè)計與實施;開展藥學查房,為患者提供藥學專業(yè)技術(shù)服務(wù);參加查房、會診、病例討論和疑難、危重患者的醫(yī)療救治,協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用與遴選;對臨床藥物治療提出意見或調(diào)整建議,與醫(yī)師共同探討對藥物的治療方案。開展了使用抗生素專項整治工作,已進行了臨床應(yīng)用監(jiān)測,對臨床大夫?qū)嵤┝颂幏近c評與超常預(yù)警,從而促進了抗生素的合理使用。同時,掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息,提供用藥信息與藥學咨詢服務(wù),向公眾宣傳合理用藥知識,真正使臨床藥師在治療患者中發(fā)揮了重大作用。未來醫(yī)院藥學發(fā)展方向主要是藥學監(jiān)護。面向21世紀,適應(yīng)醫(yī)學藥學發(fā)展的要求,承擔起患者監(jiān)護中的責任,為藥師在患者治療中發(fā)揮作用提供了機遇,也是挑戰(zhàn)。另外,我國醫(yī)療制度的改革,特別是醫(yī)療保險制度的出臺和對藥品收入在醫(yī)療保險制度中的規(guī)定要求必須重視合理用藥,避免造成藥品浪費,減少患者經(jīng)濟負擔,逐步實施藥學監(jiān)護實踐,推動我國醫(yī)院藥學不斷向前發(fā)展。參考文獻[1]吳永佩.藥學綜合知識與技能[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2000:1.[2]HepleCD,StrandLM.Opportumitiesandresplnsibilitiesinpharceuticalcare[J].AmJHosppharm,1990,47:533.[3]余自我,王宏圖,張楠森.藥學監(jiān)護實踐――21世紀中國藥師面臨的機遇和挑戰(zhàn)[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2000,20(6):355.新形勢下醫(yī)院藥學發(fā)展的要求與轉(zhuǎn)變【2】[摘要]新形勢下,筆者就臨床藥學管理思想,電腦網(wǎng)絡(luò)化管理,信息與咨詢服務(wù),提高藥師專業(yè)知識等方面分析醫(yī)院藥學面臨的要求和轉(zhuǎn)變。關(guān)鍵詞:臨床藥學網(wǎng)絡(luò)化管理信息服務(wù)專業(yè)知識隨著科技進步與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,人們的健康意識逐漸增強,用藥需求不斷增加。面對新形式的發(fā)展與變化,現(xiàn)代醫(yī)院藥學如何轉(zhuǎn)變職能、拓寬藥學服務(wù)的內(nèi)容、轉(zhuǎn)變藥學人員的思想觀念以適應(yīng)新形勢的要求,是對醫(yī)院藥學發(fā)展的一個挑戰(zhàn)。醫(yī)院藥學要正確處理并兼顧國家、患者、醫(yī)院三者的利益,通過醫(yī)、藥、護三方密切合作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,在藥品使用中體現(xiàn)以服務(wù)病人為中心、以合理用藥為核心,開展藥學技術(shù)服務(wù)。筆者在多年的藥師工作實踐中,積極思考,總結(jié)經(jīng)驗,認為新形勢下醫(yī)院藥學發(fā)展必須做到以下幾點轉(zhuǎn)變。1建立臨床藥學管理思想傳統(tǒng)的醫(yī)院工作模式使藥學專業(yè)人員的職能停留在技術(shù)含量較低的事務(wù)性工作上,醫(yī)院領(lǐng)導對醫(yī)院藥學重視不夠,這為臨床藥學的發(fā)展造成了困難。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的發(fā)展,醫(yī)院應(yīng)定期安排從事臨床藥學工作的藥師學習必要的臨床醫(yī)學知識。使之在科室輪轉(zhuǎn),參與管理患者,處理醫(yī)囑和藥物治療,增進醫(yī)、藥、護間的溝通交流,提高醫(yī)院藥師的藥學服務(wù)水平,推動臨床藥學工作的發(fā)展。事實上臨床藥學已經(jīng)是醫(yī)療工作的重要組成部分。它主要通過藥師進入臨床,協(xié)助醫(yī)師提出個體化給藥方案,并監(jiān)測患者的整個用藥過程,最大限度地發(fā)揮藥物的臨床療效。藥師走向臨床,醫(yī)藥結(jié)合,參與合理用藥,保證病人用藥安全有效,這是臨床藥學的基本任務(wù),也是加速臨床藥學發(fā)展的關(guān)鍵。培養(yǎng)專職臨床藥師長期深入病房參與藥物治療,發(fā)揮藥學所長,積極培養(yǎng)藥師走向臨床與醫(yī)師合作,為病人藥物治療服務(wù),加快臨床藥學發(fā)展。通過藥學與臨床醫(yī)學的有效結(jié)合而實施醫(yī)院藥學及藥學監(jiān)護工作,藥師的工作才不再是單純地保證藥品質(zhì)量,而是以病人為中心,與醫(yī)師合作共同保證服務(wù)質(zhì)量。即根據(jù)各個醫(yī)院的特色和技術(shù)要求,將藥學實踐工作盡可能與臨床分科接軌,劃分為專科藥師,以便提供相應(yīng)的高質(zhì)量的藥學服務(wù)。2進一步加強電腦網(wǎng)絡(luò)化管理目前我國醫(yī)療行業(yè)已基本進入電腦全程化管理。從藥品入庫開始基本實現(xiàn)了電算化,提高了工作效率。在藥品管理方面,由于數(shù)量完全在控制之下,不僅可以減少無意的浪費,還可以杜絕工作人員私用和盜用。在提高服務(wù)質(zhì)量方面,減少了病人看病的環(huán)節(jié),使整個管理更加規(guī)范化、科學化,提高了工作效率和醫(yī)療水平,從而整體提高了服務(wù)質(zhì)量。同時,為了加強醫(yī)療管理和工作需要,藥品電腦管理系統(tǒng)程序須不斷完善與更新,以滿足實際工作需要和現(xiàn)代化管理的要求。電腦用于藥品管理,主要是藥庫和藥房藥品等,應(yīng)加強提高計算機藥品系統(tǒng)程序,實施全程電算化管理,促使藥房藥品數(shù)量、金額雙向管理,避免收費處劃價的藥品庫存不穩(wěn)定。3加強藥物信息、咨詢工作,開展信息資料交流和咨詢服務(wù)藥物信息交流及咨詢服務(wù)是臨床藥學的重要內(nèi)容,在我國醫(yī)院,這方面工作已有一定的基礎(chǔ)。但從發(fā)展來看,不僅是選擇、儲備各種醫(yī)藥書刊、雜志及資料供藥學人員參考和編寫定期刊物供院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員參考,如何擴大服務(wù)范圍,值得研究,例如編制本院病人用的藥品資料,為藥事委員會編寫和修改本院處方集,提供擬增添的新藥系統(tǒng)資料與原有同類藥物相比和價格分析,匯總有關(guān)物藥不良反應(yīng)資料,供增刪藥品品種參考。提供有關(guān)藥物及醫(yī)療保健方面新知識新技術(shù)的發(fā)展信息,將有關(guān)資料加以綜合分析,幫助醫(yī)藥人員在為病人治療、科研、學術(shù)活動中提供服務(wù),建立院內(nèi)計算機聯(lián)網(wǎng)的藥物咨詢系統(tǒng),開展咨詢服務(wù),爭取與院外藥物信息交流。4不斷提高藥師的藥學專業(yè)知識促進合理用藥是藥學服務(wù)的核心內(nèi)容,藥物則是藥師開展藥學服務(wù)的載體。所以藥師必須加強藥物結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、藥理作用機制等知識的學習,并在為病人提供藥學服務(wù)同時,要積極參與藥物不良反應(yīng)監(jiān)察、藥物流行病學研究、藥物經(jīng)濟學分析、藥物利用評價、新藥開發(fā)等相關(guān)課題的研究,不斷拓展醫(yī)院藥學領(lǐng)域的深度和廣度。作為綜合性醫(yī)院的藥師還應(yīng)具有一定的教學能力,有義務(wù)為實習生、進修生、醫(yī)護人員開展學術(shù)講座及至整個社會進行臨床藥學普及知識教育??傊谛碌男问较?,醫(yī)院藥學需要在制度上做相應(yīng)的轉(zhuǎn)變,以及嚴格要求藥師的專業(yè)技術(shù)水平,才能滿足科技進步與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。參考文獻[1]嚴寶霞.臨床藥學各論[M].北京:北京大學醫(yī)學出版社,1999.[2]王茜,朱立勤.提高新時期現(xiàn)代化.醫(yī)院藥學的服務(wù)質(zhì)量[J].天津藥學,2008,20(6):49-50.[3]張琦媛,關(guān)于縣級醫(yī)院藥學管理工作的幾點建議[J].醫(yī)院管理,1007-8517(2010)02-0203-01.[4]蔣亞萍.加強醫(yī)院藥學管理創(chuàng)新醫(yī)院藥學服務(wù)[J],中國衛(wèi)生質(zhì)量管理2010,17(2):106-108.藥學專業(yè)畢業(yè)論文藥學專業(yè)畢業(yè)論文藥學是連接健康科學和化學科學的醫(yī)療保健行業(yè),它承擔著確保藥品的安全和有效使用的職責。下面是我整理的藥學專業(yè)畢業(yè)論文范文,與大家分享了解。摘要:有機化學實驗是培養(yǎng)藥學人才的一門重要課程。本文主要從教學內(nèi)容、教學方法和網(wǎng)絡(luò)虛擬教學等方面闡述實驗教學改革,以提高學生學習有機化學的積極性,培養(yǎng)出高素質(zhì)的應(yīng)用型藥學人才。關(guān)鍵詞:藥學;有機化學;實驗教學目前,重點高等醫(yī)藥院校藥學人才培養(yǎng)目標主要是圍繞研究型和創(chuàng)新型開展。一個國家民族醫(yī)藥企業(yè)的強大除了依靠研究型人才外,還需要大量的技術(shù)應(yīng)用型人才。地方性本科院?,F(xiàn)已成為我國高等教育的中堅力量,是本科人才培養(yǎng)的重要基地,其定位于培養(yǎng)為地方服務(wù)的大批應(yīng)用型專門人才。我院于2014年10月被河南省教育廳確定為第二批向技術(shù)應(yīng)用型本科院校轉(zhuǎn)型的試點學校,我院藥學專業(yè)初步確定為轉(zhuǎn)型示范專業(yè)。我院于2013年開設(shè)本科藥學專業(yè),其辦學定位是為醫(yī)藥企業(yè)培養(yǎng)高層次的應(yīng)用型人才。有機化學是藥學類專業(yè)一門重要的必修課程,有機化學實驗[1]的應(yīng)用性已充分滲透到藥學的各領(lǐng)域。近年來,我院把高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)作為教學改革的方向,加大實驗教學投入,整合教學資源,把實驗室建設(shè)和實驗教學改革作為培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要途徑[2]。現(xiàn)將我院有機化學實驗教學改革總結(jié)如下。1轉(zhuǎn)變觀念,充分認識實驗教學的重要性傳統(tǒng)觀念認為有機化學的理論教學占主導地位,實驗教學為理論教學服務(wù),處于從屬地位。學生也普遍認為理論知識重于實驗,因此做實驗時,只是按照實驗大綱要求和步驟進行,對實驗可能出現(xiàn)的結(jié)果無預(yù)知和分析,難以實現(xiàn)理論與實踐教學相結(jié)合的教學目標[3]。因此,轉(zhuǎn)變觀念,改革實驗教學,加強實驗教學成為培養(yǎng)應(yīng)用型藥學人才的重要舉措。2改革實驗教學模式2.1實驗教學內(nèi)容改革[4]驗證性、綜合性和探究性是實驗教學的主要特點。傳統(tǒng)實驗教學多以驗證性實驗為主,綜合性和探究性實驗較少,學生只是機械地重復(fù)操作過程,制約了學生的主動性和探究性。為此,我院刪減了一部分驗證性實驗,保留一些基本化學實驗操作,同時加強操作技能訓練,適當增加一些設(shè)計性和創(chuàng)新性實驗。在實驗教學過程中,不斷優(yōu)化實驗內(nèi)容,使其更科學、更具適用性。蒸餾(包括常壓和減壓)、重結(jié)晶及萃取分離是有機化學實驗最常用和最基本的操作,在實驗教學中,盡可能多安排與這些操作技能相關(guān)的實驗。在操作訓練中,讓學生知道并理解實驗操作中的注意事項;熔點、沸點、折光率和旋光度等物理常數(shù)的測定在理論教學中著重講解其原理,實驗中則著重訓練學生的操作技能。實驗課程體系以典型合成實驗為主,精選具有綜合性和設(shè)計性的實驗項目。例如,環(huán)己烯和1-溴丁烷的制備,將性質(zhì)驗證貫穿于合成實驗中,使學生能加深對書本上理論知識的理解。將熔點測定和色譜技術(shù)分析融入阿司匹林的合成中,構(gòu)成一個綜合性實驗。通過整合實驗內(nèi)容,不但強化學生的基本操作技能,還培養(yǎng)學生運用理論知識綜合分析和解決問題能力。引導學生探究實驗中出現(xiàn)的一系列問題,激發(fā)其探索精神,讓學生對理論知識有更進一步的理解。開展設(shè)計性實驗主要是滿足藥學專業(yè)學生畢業(yè)后工作和繼續(xù)深造的需求,同時也有利于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。例如,環(huán)己酮有多種合成路線,實驗課前,讓學生發(fā)揮主觀能動性,設(shè)計出可能合理的合成路線及操作步驟。課堂上教師給出文獻報道的合成路線,讓學生對比一下自己設(shè)計的路線與文獻中的有何不同,然后教師再引導學生分析討論得到最佳的合成路線,即用次氯酸鈉氧化環(huán)己醇得到環(huán)己酮,此法可避免重金屬污染環(huán)境的問題。設(shè)計性實驗教學可有效激發(fā)學生的實驗興趣,且實驗后的成就感更能激發(fā)他們對有機化學的學習興趣。2.2運用新的教學方法[5]在傳統(tǒng)“灌輸式”教學過程中,學生只是一味地接受教師傳授的知識,未能激發(fā)其主動性,教學結(jié)果就是學生對知識理解不深且不能靈活運用。因此,改革傳統(tǒng)的教學模式勢在必行。我院根據(jù)開設(shè)實驗項目的特點,采用不同的教學方法,如啟發(fā)式、示范式、討論式等。實驗前學生必須做好預(yù)習,對本次實驗的目的、原理和步驟做到心中有數(shù),并對實驗注意事項和實驗思考題多加思考。上課時,教師通過提問[6]來檢驗學生的預(yù)習效果,并根據(jù)提問情況,對教學內(nèi)容有所選擇地講授,避免無重點的重復(fù),提高教學效率。對實驗操作,請2~3名學生課堂上示范演習,讓其他同學找出其正確和錯誤的地方,然后教師再講解示范。這種糾錯式教學可使學生普遍存在的操作問題得到有效糾正。乙酰苯胺的合成有兩種實驗方法:(1)冰醋酸法。(2)醋酸酐法。實驗前,學生查閱資料比較兩種方法的優(yōu)缺點。用冰醋酸法分餾時溫度為什么要控制在100~110度之間,過高可以嗎?用醋酸酐法加入鹽酸和碳酸鈉的目的是什么?等一系列問題,讓學生帶著問題去思考。做實驗時,相鄰的兩組分別做冰醋酸法和醋酸酐法,這樣學生可以相互對比實驗效果。在做肉桂酸合成實驗時,教師引導學生設(shè)計不同投料比、不同催化劑和不同溫度的正交試驗。對比實驗結(jié)果得到肉桂酸的最佳合成條件。正交試驗法有利于培養(yǎng)學生的探索精神和科研思路。2.3利用網(wǎng)絡(luò)虛擬實驗輔助教學[7]隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的飛速發(fā)展,其在現(xiàn)代教育中的應(yīng)用越來越廣泛。傳統(tǒng)授課方法無法將有些實驗操作描述的很清晰,學生也不容易接受。我們教研室采用動態(tài)PPT實驗操作圖或教學視頻來講授實驗操作,學生普遍反映良好。這種教學方式能將抽象的內(nèi)容轉(zhuǎn)變成生動、鮮活的知識,學生的實驗操作不規(guī)范和失誤率大大減少。此外,某些實驗因儀器特殊、藥品控制較嚴等原因而無法開展,我們采用網(wǎng)絡(luò)虛擬實驗教學法,學生看過講義后,在電腦上進行虛擬實驗操作并觀察實驗現(xiàn)象。在進行每步操作時,如果正確,可繼續(xù)進行;若錯誤,電腦會提醒學生該如何進行,保證實驗順利進行。網(wǎng)絡(luò)虛擬可模擬某些特殊實驗,彌補了現(xiàn)實無法進行的不足,有助于提高教學質(zhì)量。2.4倡導綠色化學理念[8]現(xiàn)在環(huán)境污染越來越嚴重,已影響到人們的生活,而有機化學實驗中的試劑和原料等都會對環(huán)境造成污染,如果處理得不恰當,危害更嚴重。在實驗教學中要有意識地引用“綠色”理念,合理設(shè)計實驗課程體系,聯(lián)系相關(guān)實驗,將上一實驗產(chǎn)物作為后面實驗原料。為盡量減少化學實驗對環(huán)境的危害,在不改變實驗的前提下,盡量采用小規(guī)格的容器,如采用50ml的圓底燒瓶做反應(yīng)裝置,大大減少原料和試劑的使用量。選用毒性小的溶劑代替毒性大的'溶劑,如乙醇代替甲醇,甲苯代替苯等。乙醇、乙酸乙酯是化學實驗中使用比較多的溶劑,且可回收再利用。將回收的乙醇廢液經(jīng)蒸餾得到大約95%乙醇,可作為清洗劑,也可用于咖啡x因的提取。對實驗產(chǎn)生的廢棄物讓學生加以分類、集中收集,倒入指定地方,最后由教師統(tǒng)一處理,避免有害溶劑腐蝕管道和污染地下水。3完善實驗教學考核體系,綜合客觀評定學生成績[9]以往實驗成績主要是根據(jù)學生上交的實驗報告來評定,從報告上無法了解學生對知識和操作技能的掌握情況,因此有必要建立一套能全面客觀綜合評價學生成績的實驗考核體系。綜合評價法可有效評定學生的實驗成績,主要從4方面對學生進行考核:(1)預(yù)習(占10%),主要考查學生預(yù)習情況,包括目的、原理等內(nèi)容;(2)實際操作能力(占30%),教師考查每組學生的裝置安裝和操作規(guī)范與否等;(3)考勤及紀律(占10%);(4)操作考核(占50%),主要以抽題形式進行,考查學生基本操作掌握情況。通過這一年的改革實踐證明:綜合考核方式更能引起學生對實驗的重視,更能客觀評價每一位學生。地方性院校本科藥學專業(yè)有機化學實驗教學改革的目的就是提高學生學習有機化學的積極性,培養(yǎng)出具有技術(shù)應(yīng)用型潛力的優(yōu)秀人才。雖然實驗教學改革取得了一些成績,但是時代在發(fā)展,技術(shù)在進步,教學改革也應(yīng)與時俱進,要積極吸取其他院校教改的成功經(jīng)驗,不斷探索,不斷完善有機化學實驗教學體系。參考文獻:[1]李如章,王書華.有機化學實驗[M].北京:科學出版社,2005.[2]柯方,周孫英.有機化學實驗對藥學專業(yè)學生素質(zhì)培養(yǎng)的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育,2013,15(4):394-396.[3]唐振林,高吉仁,李惠民,等.高職藥學專業(yè)有機化學實驗教學的改革探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,32(15):92-93.[4]付蕾,范卓文,張立劍,等.改革藥學專業(yè)有機化學實驗培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力[J].實驗室科學,2012,15(6):146-148.[5]宋爾群,宋楊.藥學本科有機化學課程和實驗教學探討[J].藥學實踐雜志,2013,31(5):398-400.[6]劉春萍,劉X,孫林,等.基于問題教學法的有機化學實驗教學案例[J].實驗科學與技術(shù),2011,9(5):142.[7]熊萬明,陳金珠,陳清,等.網(wǎng)絡(luò)課程輔助下有機化學實驗的教學改革研究與實踐[J].化工高等教育,2014(6):57-59.[8]趙麗娜,陸國志.高?;瘜W實驗中綠色化學的研究[J].實驗技術(shù)與管理,2013,30(2):179-181.[9]姚建文,王虎,孫海軍.藥學專業(yè)有機化學實驗教學模式改革的探索[J].中國科教創(chuàng)新導刊,2011(1):26.藥學系大專畢業(yè)論文優(yōu)秀范文中國是一個有著數(shù)千年文明歷史的國家,各族人民在漫長的歲月里,經(jīng)過長期的實踐,共同創(chuàng)造了祖國光輝燦爛的文化史。中國藥學史就是其中的一部分。下文是我為大家搜集整理的關(guān)于藥學系大專畢業(yè)論文優(yōu)秀范文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!淺議開展臨床藥學工作的對策臨床藥學是以病人為對象,研究有效、合理和安全使用藥物的一門學科,是現(xiàn)代藥學和臨床相結(jié)合的產(chǎn)物,這一學科把過去傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學服務(wù)重點從藥物轉(zhuǎn)向患者,這是目前和未來醫(yī)院藥學工作發(fā)展的重點和研究方向,目前臨床藥學已經(jīng)進入到實質(zhì)性的發(fā)展階段,臨床藥學工作從抵觸到認可,從強行到自覺,積累了一些經(jīng)驗。一、具體工作實踐1.查房與臨床藥學工作的結(jié)合藥師要定科室查房與巡回查房相結(jié)合,并指定用藥方案,及時解決用藥問題,可以安排指定的藥師選擇相對固定的科室,如普通外科、呼吸內(nèi)科、心胸外科等,每周定期到其他科室進行巡回查房。設(shè)計藥師查房記錄單,記錄單內(nèi)容包括患者的基本情況、病程的介紹、查房意見、基本用藥情況。藥師查房之后,要根據(jù)患者的情況,提出臨床用藥建議,重點是對抗菌藥物的合理應(yīng)用提出合理化建議[1]。藥師查房記錄單要一式兩份,一份在病歷中,另一份則有藥師自己保管,并要求主治醫(yī)師將藥師的意見寫在病程記錄中,同意則執(zhí)行,不同意則寫明理由。臨床藥師通過查房,增加了與臨床醫(yī)生接觸的機會,并逐步熟悉了有關(guān)科室的基本知識,掌握了與患者溝通的技巧,同時可以將新的藥物知識,配伍禁忌等及時傳遞給醫(yī)護人員,充分發(fā)揮醫(yī)藥互補的優(yōu)勢。通過藥師的不斷女里,最大限度的減少藥源性疾病,提高患者的用藥依從性。2.加強科室用藥監(jiān)督臨床藥師要加強對臨床用藥的監(jiān)督,促進抗菌藥物的合理應(yīng)用,目前我國的各級醫(yī)院均存在濫用抗生素的情況,我院在應(yīng)用抗生素也存在諸多不規(guī)范的現(xiàn)象,對于這種情況,臨床藥師要每月抽查一定比例(30%)的出院病歷[2],按照事先設(shè)計的表格逐一進行登記,統(tǒng)計全院和各個科室抗菌藥物的使用率、治療性抗菌藥物送檢率以及抗菌藥物的不合理應(yīng)用情況,并對每個醫(yī)生的抗生素用藥情況以書面形式進行反饋,對科室的不合理用藥情況反饋到各個科室,也可以對運行病歷進行抽查,并制定相應(yīng)的獎懲制度,以書面形式進行公示。3.對門診用藥情況的監(jiān)督臨床藥師可以定期抽查門診處方,提出合理化用藥建議,每月抽查一定比例的門診處方和麻醉處方,按照事先制定的表格進行登記,包括患者的姓名、性別、診斷、用藥情況,每次將查出的書寫不規(guī)范或者用藥不合理的處方以書面的形式反饋給醫(yī)生,并將檢查結(jié)果上報給醫(yī)務(wù)科,按規(guī)定進行處罰[3],并通過各種形式進行通報和公示,書寫不規(guī)范主要表現(xiàn)在缺項、書寫潦草、無臨床診斷或者不規(guī)范、未使用藥品通用名、沒有劑型或者規(guī)格,中英文混寫等,抗生素用藥不規(guī)范主要包括劑量不準確、診斷與用藥不符合、配伍禁忌、重復(fù)用藥等,通過堅持檢查,我院的門診處方質(zhì)量明顯提高。4.做好用藥咨詢工作院內(nèi)設(shè)置藥用咨詢室,并掛有明顯的標志,并向患者和醫(yī)護人員公布咨詢電話,每天安排中級職稱以上的藥師輪流值班咨詢,并配備專業(yè)書籍,認真填寫咨詢記錄,內(nèi)容包括患者的姓名、年齡、疾病的名稱、聯(lián)系方式、咨詢內(nèi)容、解答情況等。通過用藥咨詢,藥師與患者和醫(yī)生建立了良好的關(guān)系,提高了門診用藥的依從性,解答了患者的用藥過程中存在的疑慮,及時糾正了一些患者不正確的用藥方法,配合了臨床醫(yī)生的工作。5.嘗試性建立病歷針對長期用藥的患者建立病歷,基本思路是對于目標患者建立檔案,主要包括患者的基本用藥情況、主要疾病的病史和用藥情況,以及用藥不良反應(yīng)等,同時對患者病情的變化,相關(guān)重要檢查,建議用藥的治療計劃,和病史小結(jié),用藥記錄要包括用藥開始的時間,實際用藥情況、停止用藥的時間,療效評價等,及時補充患者新的用藥信息,用藥病歷的用藥信息要及時進行更新,檔案要留在臨床藥學室并進行長期保存,條件允許可以建立電子病歷。6.藥品不良反應(yīng)各個臨床科室要要有指定的藥品不良反應(yīng)檢測員,發(fā)現(xiàn)臨床用藥的不良反應(yīng)是應(yīng)該及時通知臨床藥學室,藥學人員進行登記、上報,臨床藥學人員要認真咨詢、觀察患者的用藥情況,要善于發(fā)現(xiàn)藥品的不良反應(yīng)。定期退出臨床藥訊,內(nèi)容涉及查房和抽查中發(fā)現(xiàn)的問題,交流經(jīng)驗、新藥知識和收集到的藥學知識,并發(fā)到各個臨床醫(yī)技科室供翻閱參考,并采取一定的激勵措施鼓勵醫(yī)護人員積極捐稿,努力讓臨床藥訊成為醫(yī)院藥師和臨床醫(yī)生交流溝通的平臺。二、總結(jié)臨床藥師是在臨床藥學工作中要努力工作,從點到面,由淺入深,幫助臨床解決了醫(yī)學實際問題,為患者提供了一定的藥學服務(wù),并積累了一定的經(jīng)驗,由開始醫(yī)生和患者的陌生、抵觸、懷疑到逐漸認可、信任和接受,取得了初步的成績。但是優(yōu)于人員有限、知識不系統(tǒng)等方面的原因,臨床藥學工作的深度和廣度都不夠,有些工作沒有實質(zhì)性進展,但是廣大藥師的共同努力,得到了臨床醫(yī)生和患者的認可,效果滿意值得在臨床推廣。淺談生態(tài)文明與中醫(yī)藥學的關(guān)系生態(tài)文明,是指人類遵循人、自然、社會和諧發(fā)展這一客觀規(guī)律而取得的物質(zhì)與精神成果的總和;是指人與自然、人與人、人與社會和諧共生、良性循環(huán)、全面發(fā)展、持續(xù)繁榮為基本宗旨的文化倫理形態(tài)[1]。中醫(yī)藥學從我國古代有文字出現(xiàn)的時候就有記載,是一門獨立的學科,經(jīng)歷了幾千年的發(fā)展,在不斷實踐的過程中,逐步形成了完整的醫(yī)學理論,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,創(chuàng)造了神奇的醫(yī)療效果。在人類發(fā)展的歷史上也出現(xiàn)了很多不同類型的醫(yī)療體系,但現(xiàn)在大多數(shù)已經(jīng)消失,被現(xiàn)代西方醫(yī)學所取代,中醫(yī)藥學作為少有的獨立醫(yī)療體系能與現(xiàn)代醫(yī)學并存,并且發(fā)揮著西醫(yī)不可替代的作用,這與其以人體生理平衡為基礎(chǔ),不斷繼承前人成果,并充分吸收各個時代先進科學技術(shù)和知識,逐步豐富和發(fā)展自己的理論密切相關(guān)。中醫(yī)藥學的發(fā)展歷史同時也是中華民族五千年生態(tài)文明建設(shè)史的重要組成部分,體現(xiàn)著中國生態(tài)文明的進步[2]。把人體健康與生態(tài)平衡緊密地聯(lián)系起來,在實踐中尋找聯(lián)系,使人類與自然和諧相處是中醫(yī)藥學的一大特色。早在春秋時代,世界上絕大多數(shù)人還把疾病的發(fā)生歸諸鬼神祟蠱,中國的醫(yī)學家就已經(jīng)認識到人體的病患與飲食起居、喜怒哀樂有關(guān),后來又有醫(yī)生用自然界的陰、陽、風、雨、晦、明“六氣”失和來解釋病因,這曾是當時世界醫(yī)學史上最先進的病因觀。在這種病因觀的影響下,自然界的一切物質(zhì)都能對人體產(chǎn)生作用,從中尋找良藥祛除病源也就成了當時醫(yī)藥學家的主要工作。生物群落和其生存的周圍環(huán)境所構(gòu)成的系統(tǒng)稱為生態(tài)系統(tǒng),正常的生態(tài)系統(tǒng)中,系統(tǒng)各部分在能量流動和物質(zhì)循環(huán)上相互之間保持一種動態(tài)的平衡狀態(tài),稱為生態(tài)平衡。人類作為生態(tài)系統(tǒng)中的一部分,與食物鏈中的其它生物一樣,充當著消費者的角色,一旦人類的環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,整個生態(tài)系統(tǒng)就會遭到破壞,甚至出現(xiàn)人類的滅絕。中醫(yī)藥學的實踐就是把人體視為一個生態(tài)系統(tǒng),如果人體內(nèi)部各種生理活動正常進行,健康狀況良好,就處于平衡狀態(tài),當外界因素和內(nèi)部因素共同起作用導致正常生理活動被破壞,開始的平衡被打破,疾病就隨之而來,各種治療藥物和方法都是為了彌補這種平衡。我們的祖先在長期的醫(yī)療實踐中,發(fā)現(xiàn)了藏象、經(jīng)絡(luò)等生命活動現(xiàn)象,六淫、七情等致病因素,以及病態(tài)過程中互相抗衡的“正”、“邪”兩種力量的存在,穴位是調(diào)整功能的樞紐;內(nèi)因七情:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是致病精神因素,即內(nèi)在因素;外因:風、寒、暑、濕、燥、火六大類,包括細菌病毒是致病的外來因素。氣血是全身的動力,還有內(nèi)外因等等,這些都是中醫(yī)學的理論基礎(chǔ),是整體的功能因素?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒雜病論》兩部經(jīng)典醫(yī)書正是在前人感性認識的基礎(chǔ)上向理性認識過渡的產(chǎn)物。在中醫(yī)思路與方法的指導下,通過望聞問切四診法收集到的有意義的癥、脈、舌象等信息確定患者的“證”,再通過對“證”的辨證施治,確立不同的個性化治療方法,這與當今許多西醫(yī)學家提出的個性化治療非常一致。作為中醫(yī)學理論的核心內(nèi)容,“陰陽”、“五行”等概念,和臟腑經(jīng)絡(luò)、病因病機、四診八綱、辨證論治、治法治則等一整套獨特的治療概念、理論體系都無一不體現(xiàn)出中醫(yī)學注重人體與自然的和諧相處。中醫(yī)用藥的方劑中講究君臣佐使,每一個方子都有不同的配伍原則,其內(nèi)在也是體現(xiàn)出生態(tài)平衡的意義,每一種藥物都有其治療作用和副作用,針對疾病的主要藥物為君藥,為了輔助君藥達到更好的效果的藥物稱為臣藥,配合君臣藥治療兼證,或抑制君臣藥的毒性,或起反佐作用的藥物稱為佐藥,指引導諸藥直達病變部位,或調(diào)和諸藥的藥物稱為使藥。君臣佐使四類藥物的相互影響,給人使用后就能幫助人體盡快恢復(fù)生理平衡,疾病自然消失。西醫(yī)采用了很多化學藥物,生產(chǎn)工藝中有很多污染問題,對自然環(huán)境產(chǎn)生了極大的破壞,與化學藥物不同,中醫(yī)藥的原料都是自然界可再生資源,并且以植物為主,這與人類的飲食習慣一致,也符合現(xiàn)在比較熱門的發(fā)展低碳經(jīng)濟,綠色環(huán)保的理念?,F(xiàn)在很多人在飲食中都注意食用適合自身保健作用的有藥性的食品,比如魚腥草、馬齒莧、山藥、枸杞等藥物經(jīng)常出現(xiàn)在我們的餐桌上,這對于我們提高全民素質(zhì),與自然和諧相處的目標很有益處。對于很多新出現(xiàn)的疾病,西醫(yī)很難在短時間找到有效的治療方法,但中醫(yī)藥學在中國防治非典和現(xiàn)在肆虐全球的H1N1型流感的應(yīng)用極大的作用,對于突發(fā)的疫情,中醫(yī)藥學工作者及時提供了相應(yīng)的處方,避免了很多易感人群感染疾病的機會,給疫苗的研發(fā)機構(gòu)爭取了時間。生態(tài)文明主要是以和諧、可持續(xù)發(fā)展為發(fā)展經(jīng)濟的目標,醫(yī)藥學作為社會經(jīng)濟體的重要組成部分,影響至關(guān)重要。中醫(yī)藥學發(fā)展到今天,為了讓世界人民共享中醫(yī)藥文化帶給人類的健康,我們逐漸探索出了一條中西醫(yī)結(jié)合的道路,一方面,在中醫(yī)藥學理論和西方醫(yī)學理論的指導下,不斷地從傳統(tǒng)中藥中選擇具有良好臨床效果的中藥對其成分進行系統(tǒng)研究,尋找植物中真正起作用的成分,運用先進的監(jiān)測分析方法對其活性和質(zhì)量進行監(jiān)測和監(jiān)控,開發(fā)出更多的源于可再生資源的新藥;另一方面,將中醫(yī)藥學理論中的精華與西方醫(yī)學理論有機的結(jié)合起來,根據(jù)病人的自身特點制定個性化治療方案,最大程度上減輕病人的痛苦,減少醫(yī)療上的花費,相應(yīng)的提高了經(jīng)濟效益。藥學畢業(yè)畢業(yè)論文3000字范文藥學可以不斷提供更有效的藥物和提高藥物質(zhì)量,保證用藥安全,使病患得以以傷害最小,效益最大的方式治療或治愈疾病。下文是我為大家整理的關(guān)于藥學3000字畢業(yè)論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!淺談中藥師應(yīng)開展臨床藥學服務(wù)工作的策略[摘要]通過分析中藥師全方位面向臨床工作的具體情況,講述幾點藥學服務(wù)在臨床藥學活動中必須考慮的問題,探討如何充分體現(xiàn)中藥師在開展臨床藥學服務(wù)中的作用,提高臨床醫(yī)療的質(zhì)量。[關(guān)鍵詞]中藥師;臨床藥學服務(wù);重要作用臨床藥學是臨床工作與藥學相互連接的紐帶,兩者之間的密切結(jié)合是提高醫(yī)療質(zhì)量、指導臨床安全合理用藥、保障患者醫(yī)療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進展較慢,發(fā)展不均衡等許多問題,臨床藥學的價值和重要性沒有體現(xiàn)出來[1]。中藥師要為中醫(yī)的臨床工作提供更多、更新的藥學服務(wù),就要求中藥師不斷拓寬專業(yè)知識、熟悉現(xiàn)代管理的模式、規(guī)范藥品的管理,還要不斷研發(fā)新技術(shù)、新劑型,提高中藥專業(yè)整體素質(zhì),充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發(fā)展,才能為中醫(yī)臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學的核心是“臨床”,是醫(yī)、藥結(jié)合共同提高醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑,現(xiàn)代藥學的服務(wù)模式是將藥學與臨床有機地結(jié)合,充分合理利用藥學領(lǐng)域中的知識為臨床診斷、治療服務(wù)[3]。其目的也就是要提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。筆者就臨床實際工作中的一些經(jīng)驗,講述藥學服務(wù)在臨床藥學活動中必須考慮的幾點問題。1中藥師必須符合臨床藥學服務(wù)中的要求臨床藥學服務(wù)工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應(yīng)付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產(chǎn)和中藥流通領(lǐng)域?qū)嵤﹫?zhí)業(yè)中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業(yè)務(wù)能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫(yī)藥保健品的各個環(huán)節(jié)非常了解,對中藥的原料、產(chǎn)地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。在醫(yī)師和患者之間起到連接作用,能夠協(xié)助醫(yī)生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發(fā)揮藥物的治療作用。2臨床藥學服務(wù)是中藥師對臨床全方位的服務(wù)這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調(diào)劑的準確、合理、安全及藥品質(zhì)量的保障負責。中藥師在調(diào)劑工作中,準確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)[4]。3臨床藥學服務(wù)中中藥師要對相關(guān)藥物的知識有比較深刻的認識由于現(xiàn)在藥品更新?lián)Q代較快,隨著科技的發(fā)展、炮制技術(shù)的進步,不斷出現(xiàn)了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業(yè)知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進的藥物要充分認識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質(zhì)、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現(xiàn)配伍變化。但臨床中經(jīng)常將其混用,這就要求中藥師提醒醫(yī)務(wù)人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫(yī)務(wù)人員的印象。配伍過程中有可能導致輸液的微粒增多,渾濁或出現(xiàn)理化性質(zhì)的改變,因為中成藥注射液成分復(fù)雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質(zhì)有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的pH值不同,有可能出現(xiàn)微粒和渾濁現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)各種藥物之間的化學變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現(xiàn)象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應(yīng)該盡量避免合用。4建設(shè)實驗室要與臨床藥學水平相適應(yīng)隨著醫(yī)療體系的完善,醫(yī)院臨床藥學工作也取得了一定的發(fā)展,藥學實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫(yī)院來說,應(yīng)具備中藥實驗室、中醫(yī)基礎(chǔ)實驗室、中醫(yī)臨床實驗室等相關(guān)科室,還應(yīng)設(shè)中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學分析、中藥標本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫(yī)藥學各專業(yè)提供良好的實驗物質(zhì)基礎(chǔ)和條件保障。可以幫助中醫(yī)師、中藥師提高其理論水平、科學思維能力和綜合素質(zhì)。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發(fā)展能力著手,通過積極引進新技術(shù),開發(fā)新制劑,取得明顯的經(jīng)濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設(shè)備,使實驗室建設(shè)與臨床藥學所承擔的任務(wù)相適應(yīng)。通過不斷發(fā)展才能確保臨床藥學工作的進步,更能充分地體現(xiàn)中藥師在臨床藥學中的作用。[參考文獻][1]劉衛(wèi)華.
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