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藥學(xué)藥廠畢業(yè)論文藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文藥學(xué)是連接健康科學(xué)和化學(xué)科學(xué)的醫(yī)療保健行業(yè),它承擔(dān)著確保藥品的安全和有效使用的職責(zé)。下面是我整理的藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文,與大家分享了解。摘要:有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)藥學(xué)人才的一門重要課程。本文主要從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和網(wǎng)絡(luò)虛擬教學(xué)等方面闡述實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,以提高學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的積極性,培養(yǎng)出高素質(zhì)的應(yīng)用型藥學(xué)人才。關(guān)鍵詞:藥學(xué);有機(jī)化學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)目前,重點(diǎn)高等醫(yī)藥院校藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)主要是圍繞研究型和創(chuàng)新型開(kāi)展。一個(gè)國(guó)家民族醫(yī)藥企業(yè)的強(qiáng)大除了依靠研究型人才外,還需要大量的技術(shù)應(yīng)用型人才。地方性本科院?,F(xiàn)已成為我國(guó)高等教育的中堅(jiān)力量,是本科人才培養(yǎng)的重要基地,其定位于培養(yǎng)為地方服務(wù)的大批應(yīng)用型專門人才。我院于2014年10月被河南省教育廳確定為第二批向技術(shù)應(yīng)用型本科院校轉(zhuǎn)型的試點(diǎn)學(xué)校,我院藥學(xué)專業(yè)初步確定為轉(zhuǎn)型示范專業(yè)。我院于2013年開(kāi)設(shè)本科藥學(xué)專業(yè),其辦學(xué)定位是為醫(yī)藥企業(yè)培養(yǎng)高層次的應(yīng)用型人才。有機(jī)化學(xué)是藥學(xué)類專業(yè)一門重要的必修課程,有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)[1]的應(yīng)用性已充分滲透到藥學(xué)的各領(lǐng)域。近年來(lái),我院把高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)作為教學(xué)改革的方向,加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)投入,整合教學(xué)資源,把實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革作為培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要途徑[2]?,F(xiàn)將我院有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革總結(jié)如下。1轉(zhuǎn)變觀念,充分認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性傳統(tǒng)觀念認(rèn)為有機(jī)化學(xué)的理論教學(xué)占主導(dǎo)地位,實(shí)驗(yàn)教學(xué)為理論教學(xué)服務(wù),處于從屬地位。學(xué)生也普遍認(rèn)為理論知識(shí)重于實(shí)驗(yàn),因此做實(shí)驗(yàn)時(shí),只是按照實(shí)驗(yàn)大綱要求和步驟進(jìn)行,對(duì)實(shí)驗(yàn)可能出現(xiàn)的結(jié)果無(wú)預(yù)知和分析,難以實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)目標(biāo)[3]。因此,轉(zhuǎn)變觀念,改革實(shí)驗(yàn)教學(xué),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為培養(yǎng)應(yīng)用型藥學(xué)人才的重要舉措。2改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式2.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革[4]驗(yàn)證性、綜合性和探究性是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要特點(diǎn)。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,綜合性和探究性實(shí)驗(yàn)較少,學(xué)生只是機(jī)械地重復(fù)操作過(guò)程,制約了學(xué)生的主動(dòng)性和探究性。為此,我院刪減了一部分驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),保留一些基本化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作,同時(shí)加強(qiáng)操作技能訓(xùn)練,適當(dāng)增加一些設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中,不斷優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,使其更科學(xué)、更具適用性。蒸餾(包括常壓和減壓)、重結(jié)晶及萃取分離是有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)最常用和最基本的操作,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,盡可能多安排與這些操作技能相關(guān)的實(shí)驗(yàn)。在操作訓(xùn)練中,讓學(xué)生知道并理解實(shí)驗(yàn)操作中的注意事項(xiàng);熔點(diǎn)、沸點(diǎn)、折光率和旋光度等物理常數(shù)的測(cè)定在理論教學(xué)中著重講解其原理,實(shí)驗(yàn)中則著重訓(xùn)練學(xué)生的操作技能。實(shí)驗(yàn)課程體系以典型合成實(shí)驗(yàn)為主,精選具有綜合性和設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。例如,環(huán)己烯和1-溴丁烷的制備,將性質(zhì)驗(yàn)證貫穿于合成實(shí)驗(yàn)中,使學(xué)生能加深對(duì)書本上理論知識(shí)的理解。將熔點(diǎn)測(cè)定和色譜技術(shù)分析融入阿司匹林的合成中,構(gòu)成一個(gè)綜合性實(shí)驗(yàn)。通過(guò)整合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,不但強(qiáng)化學(xué)生的基本操作技能,還培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)綜合分析和解決問(wèn)題能力。引導(dǎo)學(xué)生探究實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的一系列問(wèn)題,激發(fā)其探索精神,讓學(xué)生對(duì)理論知識(shí)有更進(jìn)一步的理解。開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主要是滿足藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后工作和繼續(xù)深造的需求,同時(shí)也有利于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。例如,環(huán)己酮有多種合成路線,實(shí)驗(yàn)課前,讓學(xué)生發(fā)揮主觀能動(dòng)性,設(shè)計(jì)出可能合理的合成路線及操作步驟。課堂上教師給出文獻(xiàn)報(bào)道的合成路線,讓學(xué)生對(duì)比一下自己設(shè)計(jì)的路線與文獻(xiàn)中的有何不同,然后教師再引導(dǎo)學(xué)生分析討論得到最佳的合成路線,即用次氯酸鈉氧化環(huán)己醇得到環(huán)己酮,此法可避免重金屬污染環(huán)境的問(wèn)題。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)可有效激發(fā)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣,且實(shí)驗(yàn)后的成就感更能激發(fā)他們對(duì)有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。2.2運(yùn)用新的教學(xué)方法[5]在傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生只是一味地接受教師傳授的知識(shí),未能激發(fā)其主動(dòng)性,教學(xué)結(jié)果就是學(xué)生對(duì)知識(shí)理解不深且不能靈活運(yùn)用。因此,改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式勢(shì)在必行。我院根據(jù)開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的特點(diǎn),采用不同的教學(xué)方法,如啟發(fā)式、示范式、討論式等。實(shí)驗(yàn)前學(xué)生必須做好預(yù)習(xí),對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的目的、原理和步驟做到心中有數(shù),并對(duì)實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)和實(shí)驗(yàn)思考題多加思考。上課時(shí),教師通過(guò)提問(wèn)[6]來(lái)檢驗(yàn)學(xué)生的預(yù)習(xí)效果,并根據(jù)提問(wèn)情況,對(duì)教學(xué)內(nèi)容有所選擇地講授,避免無(wú)重點(diǎn)的重復(fù),提高教學(xué)效率。對(duì)實(shí)驗(yàn)操作,請(qǐng)2~3名學(xué)生課堂上示范演習(xí),讓其他同學(xué)找出其正確和錯(cuò)誤的地方,然后教師再講解示范。這種糾錯(cuò)式教學(xué)可使學(xué)生普遍存在的操作問(wèn)題得到有效糾正。乙酰苯胺的合成有兩種實(shí)驗(yàn)方法:(1)冰醋酸法。(2)醋酸酐法。實(shí)驗(yàn)前,學(xué)生查閱資料比較兩種方法的優(yōu)缺點(diǎn)。用冰醋酸法分餾時(shí)溫度為什么要控制在100~110度之間,過(guò)高可以嗎?用醋酸酐法加入鹽酸和碳酸鈉的目的是什么?等一系列問(wèn)題,讓學(xué)生帶著問(wèn)題去思考。做實(shí)驗(yàn)時(shí),相鄰的兩組分別做冰醋酸法和醋酸酐法,這樣學(xué)生可以相互對(duì)比實(shí)驗(yàn)效果。在做肉桂酸合成實(shí)驗(yàn)時(shí),教師引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)不同投料比、不同催化劑和不同溫度的正交試驗(yàn)。對(duì)比實(shí)驗(yàn)結(jié)果得到肉桂酸的最佳合成條件。正交試驗(yàn)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和科研思路。2.3利用網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)[7]隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的飛速發(fā)展,其在現(xiàn)代教育中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。傳統(tǒng)授課方法無(wú)法將有些實(shí)驗(yàn)操作描述的很清晰,學(xué)生也不容易接受。我們教研室采用動(dòng)態(tài)PPT實(shí)驗(yàn)操作圖或教學(xué)視頻來(lái)講授實(shí)驗(yàn)操作,學(xué)生普遍反映良好。這種教學(xué)方式能將抽象的內(nèi)容轉(zhuǎn)變成生動(dòng)、鮮活的知識(shí),學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范和失誤率大大減少。此外,某些實(shí)驗(yàn)因儀器特殊、藥品控制較嚴(yán)等原因而無(wú)法開(kāi)展,我們采用網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,學(xué)生看過(guò)講義后,在電腦上進(jìn)行虛擬實(shí)驗(yàn)操作并觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象。在進(jìn)行每步操作時(shí),如果正確,可繼續(xù)進(jìn)行;若錯(cuò)誤,電腦會(huì)提醒學(xué)生該如何進(jìn)行,保證實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行。網(wǎng)絡(luò)虛擬可模擬某些特殊實(shí)驗(yàn),彌補(bǔ)了現(xiàn)實(shí)無(wú)法進(jìn)行的不足,有助于提高教學(xué)質(zhì)量。2.4倡導(dǎo)綠色化學(xué)理念[8]現(xiàn)在環(huán)境污染越來(lái)越嚴(yán)重,已影響到人們的生活,而有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的試劑和原料等都會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染,如果處理得不恰當(dāng),危害更嚴(yán)重。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中要有意識(shí)地引用“綠色”理念,合理設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)課程體系,聯(lián)系相關(guān)實(shí)驗(yàn),將上一實(shí)驗(yàn)產(chǎn)物作為后面實(shí)驗(yàn)原料。為盡量減少化學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)環(huán)境的危害,在不改變實(shí)驗(yàn)的前提下,盡量采用小規(guī)格的容器,如采用50ml的圓底燒瓶做反應(yīng)裝置,大大減少原料和試劑的使用量。選用毒性小的溶劑代替毒性大的'溶劑,如乙醇代替甲醇,甲苯代替苯等。乙醇、乙酸乙酯是化學(xué)實(shí)驗(yàn)中使用比較多的溶劑,且可回收再利用。將回收的乙醇廢液經(jīng)蒸餾得到大約95%乙醇,可作為清洗劑,也可用于咖啡x因的提取。對(duì)實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的廢棄物讓學(xué)生加以分類、集中收集,倒入指定地方,最后由教師統(tǒng)一處理,避免有害溶劑腐蝕管道和污染地下水。3完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核體系,綜合客觀評(píng)定學(xué)生成績(jī)[9]以往實(shí)驗(yàn)成績(jī)主要是根據(jù)學(xué)生上交的實(shí)驗(yàn)報(bào)告來(lái)評(píng)定,從報(bào)告上無(wú)法了解學(xué)生對(duì)知識(shí)和操作技能的掌握情況,因此有必要建立一套能全面客觀綜合評(píng)價(jià)學(xué)生成績(jī)的實(shí)驗(yàn)考核體系。綜合評(píng)價(jià)法可有效評(píng)定學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī),主要從4方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核:(1)預(yù)習(xí)(占10%),主要考查學(xué)生預(yù)習(xí)情況,包括目的、原理等內(nèi)容;(2)實(shí)際操作能力(占30%),教師考查每組學(xué)生的裝置安裝和操作規(guī)范與否等;(3)考勤及紀(jì)律(占10%);(4)操作考核(占50%),主要以抽題形式進(jìn)行,考查學(xué)生基本操作掌握情況。通過(guò)這一年的改革實(shí)踐證明:綜合考核方式更能引起學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的重視,更能客觀評(píng)價(jià)每一位學(xué)生。地方性院校本科藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的目的就是提高學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的積極性,培養(yǎng)出具有技術(shù)應(yīng)用型潛力的優(yōu)秀人才。雖然實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革取得了一些成績(jī),但是時(shí)代在發(fā)展,技術(shù)在進(jìn)步,教學(xué)改革也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),要積極吸取其他院校教改的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索,不斷完善有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。參考文獻(xiàn):[1]李如章,王書華.有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)[M].北京:科學(xué)出版社,2005.[2]柯方,周孫英.有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2013,15(4):394-396.[3]唐振林,高吉仁,李惠民,等.高職藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,32(15):92-93.[4]付蕾,范卓文,張立劍,等.改革藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力[J].實(shí)驗(yàn)室科學(xué),2012,15(6):146-148.[5]宋爾群,宋楊.藥學(xué)本科有機(jī)化學(xué)課程和實(shí)驗(yàn)教學(xué)探討[J].藥學(xué)實(shí)踐雜志,2013,31(5):398-400.[6]劉春萍,劉X,孫林,等.基于問(wèn)題教學(xué)法的有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)案例[J].實(shí)驗(yàn)科學(xué)與技術(shù),2011,9(5):142.[7]熊萬(wàn)明,陳金珠,陳清,等.網(wǎng)絡(luò)課程輔助下有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)改革研究與實(shí)踐[J].化工高等教育,2014(6):57-59.[8]趙麗娜,陸國(guó)志.高?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)中綠色化學(xué)的研究[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理,2013,30(2):179-181.[9]姚建文,王虎,孫海軍.藥學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革的探索[J].中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊,2011(1):26.藥學(xué)畢業(yè)畢業(yè)論文3000字范文藥學(xué)可以不斷提供更有效的藥物和提高藥物質(zhì)量,保證用藥安全,使病患得以以傷害最小,效益最大的方式治療或治愈疾病。下文是我為大家整理的關(guān)于藥學(xué)3000字畢業(yè)論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!淺談中藥師應(yīng)開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)工作的策略[摘要]通過(guò)分析中藥師全方位面向臨床工作的具體情況,講述幾點(diǎn)藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動(dòng)中必須考慮的問(wèn)題,探討如何充分體現(xiàn)中藥師在開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用,提高臨床醫(yī)療的質(zhì)量。[關(guān)鍵詞]中藥師;臨床藥學(xué)服務(wù);重要作用臨床藥學(xué)是臨床工作與藥學(xué)相互連接的紐帶,兩者之間的密切結(jié)合是提高醫(yī)療質(zhì)量、指導(dǎo)臨床安全合理用藥、保障患者醫(yī)療安全的的重要途徑。我國(guó)的臨床藥學(xué)已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進(jìn)展較慢,發(fā)展不均衡等許多問(wèn)題,臨床藥學(xué)的價(jià)值和重要性沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái)[1]。中藥師要為中醫(yī)的臨床工作提供更多、更新的藥學(xué)服務(wù),就要求中藥師不斷拓寬專業(yè)知識(shí)、熟悉現(xiàn)代管理的模式、規(guī)范藥品的管理,還要不斷研發(fā)新技術(shù)、新劑型,提高中藥專業(yè)整體素質(zhì),充分密切配合臨床工作,還要積極開(kāi)展臨床藥師工作,全方位發(fā)展,才能為中醫(yī)臨床提供更好的支持[2]。實(shí)踐證明,臨床藥學(xué)的核心是“臨床”,是醫(yī)、藥結(jié)合共同提高醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑,現(xiàn)代藥學(xué)的服務(wù)模式是將藥學(xué)與臨床有機(jī)地結(jié)合,充分合理利用藥學(xué)領(lǐng)域中的知識(shí)為臨床診斷、治療服務(wù)[3]。其目的也就是要提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。筆者就臨床實(shí)際工作中的一些經(jīng)驗(yàn),講述藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動(dòng)中必須考慮的幾點(diǎn)問(wèn)題。1中藥師必須符合臨床藥學(xué)服務(wù)中的要求臨床藥學(xué)服務(wù)工作中,中藥師必須具備廣泛的知識(shí),扎實(shí)的基本功,能應(yīng)付一些突如其來(lái)的事件。中藥師是指國(guó)家在中藥生產(chǎn)和中藥流通領(lǐng)域?qū)嵤﹫?zhí)業(yè)中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力,對(duì)中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫(yī)藥保健品的各個(gè)環(huán)節(jié)非常了解,對(duì)中藥的原料、產(chǎn)地、炮制、保存等,通過(guò)實(shí)踐工作,能夠非常熟悉。在醫(yī)師和患者之間起到連接作用,能夠協(xié)助醫(yī)生在正確的時(shí)機(jī)為患者開(kāi)具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面的問(wèn)題。對(duì)于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發(fā)揮藥物的治療作用。2臨床藥學(xué)服務(wù)是中藥師對(duì)臨床全方位的服務(wù)這其中包括:要求藥房中藥師對(duì)臨床所用中藥材、中成藥等的采購(gòu)、庫(kù)存、調(diào)劑的準(zhǔn)確、合理、安全及藥品質(zhì)量的保障負(fù)責(zé)。中藥師在調(diào)劑工作中,準(zhǔn)確地按照處方配方,對(duì)患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項(xiàng)是非常重要的。特別是對(duì)一些藥物的注意事項(xiàng)、炮制方法要給患者交代清楚,同時(shí)使患者對(duì)自己的用藥情況有個(gè)基本了解,以免患者產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)[4]。3臨床藥學(xué)服務(wù)中中藥師要對(duì)相關(guān)藥物的知識(shí)有比較深刻的認(rèn)識(shí)由于現(xiàn)在藥品更新?lián)Q代較快,隨著科技的發(fā)展、炮制技術(shù)的進(jìn)步,不斷出現(xiàn)了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)。這個(gè)問(wèn)題講起來(lái)容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問(wèn)題,導(dǎo)致知識(shí)更新跟不上形勢(shì)需要。對(duì)一個(gè)新進(jìn)的藥物要充分認(rèn)識(shí),就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質(zhì)、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。例如黃芪注射液說(shuō)明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現(xiàn)配伍變化。但臨床中經(jīng)常將其混用,這就要求中藥師提醒醫(yī)務(wù)人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過(guò)講課、書面講解的途徑加深臨床醫(yī)務(wù)人員的印象。配伍過(guò)程中有可能導(dǎo)致輸液的微粒增多,渾濁或出現(xiàn)理化性質(zhì)的改變,因?yàn)橹谐伤幾⑸湟撼煞謴?fù)雜,提純的難度大,各批號(hào)間成分和雜質(zhì)有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的pH值不同,有可能出現(xiàn)微粒和渾濁現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)各種藥物之間的化學(xué)變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現(xiàn)象,不能普遍用實(shí)驗(yàn)方法檢測(cè),所以,應(yīng)該盡量避免合用。4建設(shè)實(shí)驗(yàn)室要與臨床藥學(xué)水平相適應(yīng)隨著醫(yī)療體系的完善,醫(yī)院臨床藥學(xué)工作也取得了一定的發(fā)展,藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室的重要地位也日漸突出。對(duì)于綜合醫(yī)院來(lái)說(shuō),應(yīng)具備中藥實(shí)驗(yàn)室、中醫(yī)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室、中醫(yī)臨床實(shí)驗(yàn)室等相關(guān)科室,還應(yīng)設(shè)中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學(xué)分析、中藥標(biāo)本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫(yī)藥學(xué)各專業(yè)提供良好的實(shí)驗(yàn)物質(zhì)基礎(chǔ)和條件保障??梢詭椭嗅t(yī)師、中藥師提高其理論水平、科學(xué)思維能力和綜合素質(zhì)。因此,除了爭(zhēng)取支持外,還必須從提高藥劑科自我發(fā)展能力著手,通過(guò)積極引進(jìn)新技術(shù),開(kāi)發(fā)新制劑,取得明顯的經(jīng)濟(jì)效益;可以逐步改善實(shí)驗(yàn)條件,逐步增添儀器設(shè)備,使實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與臨床藥學(xué)所承擔(dān)的任務(wù)相適應(yīng)。通過(guò)不斷發(fā)展才能確保臨床藥學(xué)工作的進(jìn)步,更能充分地體現(xiàn)中藥師在臨床藥學(xué)中的作用。[參考文獻(xiàn)][1]劉衛(wèi)華.論開(kāi)展中藥臨床藥學(xué)的重要性[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2003,3(3):454-455.[2]敬玉錫,蒲碧芳.中藥房開(kāi)展臨床藥學(xué)工作的探討[J].中國(guó)食品藥品監(jiān)管,2007,15(6):434-435.[3]梅全喜,曾聰彥.中藥臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展思考[J].中國(guó)藥房,2008,19(36):2801-2804.[4]陳坤全,張養(yǎng)琳,陳益強(qiáng).中藥師應(yīng)開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)工作[J].海峽藥學(xué),2007,19(8):151.淺析醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)與合理用藥摘要:醫(yī)院和每一個(gè)人的生活息息相關(guān),研究藥學(xué)服務(wù)與合理用藥能夠提高醫(yī)院的科學(xué)用藥水平,提高患者滿意度,進(jìn)而提高醫(yī)院的知名度,促進(jìn)醫(yī)院更好發(fā)展。本文主要針對(duì)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的意義及相關(guān)措施進(jìn)行簡(jiǎn)要分析。關(guān)鍵詞:醫(yī)院;藥學(xué)服務(wù);合理用藥;措施醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要是指藥學(xué)人員憑借自身所掌握的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和工具,向廣大人民群眾,其中包括醫(yī)院在職人員及其家屬,提供各種和藥物相關(guān)的服務(wù)。醫(yī)院推行藥學(xué)服務(wù)主要是為了讓患者獲得科學(xué)合理、且實(shí)惠有效的治療藥物,進(jìn)而改善患者的生活質(zhì)量,有效延緩疾病進(jìn)程,預(yù)防相關(guān)疾病等。1藥學(xué)服務(wù)的意義隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人口老齡化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯。且目前我國(guó)醫(yī)療改革不斷深化,對(duì)醫(yī)院的救治與服務(wù)水準(zhǔn)提出了更高的要求,提高藥學(xué)服務(wù),促進(jìn)合理用藥是每一位藥學(xué)工作人員的職責(zé),同時(shí)也是保證患者人身安全的重要措施。其次,藥學(xué)服務(wù)主要是患者為中心,能夠明顯改善緊張的醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)院的聲譽(yù),進(jìn)而贏得患者對(duì)品牌的認(rèn)可,培養(yǎng)患者對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)久的忠誠(chéng)度[1]。最后,開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)在某種程度上還能保證藥物療效、減輕不合理用藥的不良反應(yīng),具有重要的臨床價(jià)值。2醫(yī)院開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的措施2.1加強(qiáng)藥劑科建設(shè)醫(yī)院要加強(qiáng)藥劑科建設(shè),完善藥房各種制度及服務(wù)流程,加強(qiáng)藥劑科和臨床治療之間的聯(lián)系。在藥師為患者配置藥品時(shí),需要及時(shí)和患者的主治醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,依據(jù)患者的實(shí)際病情,合理配藥,避免發(fā)生各種不合理、不安全用藥現(xiàn)象[2]。其次,醫(yī)院要適時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的藥學(xué)服務(wù)理念,在正確理念的指導(dǎo)下要求藥師具備全面而豐富的用藥知識(shí)。在為患者提供藥學(xué)服務(wù)時(shí)做到以患者為中心,避免出現(xiàn)重醫(yī)輕藥的情況,把患者的利益放在第1位,為患者提供高質(zhì)量的藥品,并為其講解正確用藥的方法,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,在患者用藥以后全程跟蹤觀察藥物效果,叮囑患者看清楚藥物說(shuō)明以后,按照說(shuō)明進(jìn)行正確用藥。2.2提高藥師服務(wù)水平要想提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,①要提高藥師個(gè)人的綜合服務(wù)水平,醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)藥師的培訓(xùn),使其能夠順應(yīng)知識(shí)時(shí)代發(fā)展的要求,學(xué)習(xí)更多最新的和藥學(xué)有關(guān)的新知識(shí)、了解更多藥品信息、藥物療效與藥品的安全性、用藥的正確方法,藥物儲(chǔ)存要求有關(guān)的臨床知識(shí)等,進(jìn)而提高業(yè)務(wù)水平。②醫(yī)院可以建立起定期考核制度,定期對(duì)藥師技能進(jìn)行績(jī)效考核,提高藥師的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),進(jìn)而調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。③還要提高藥師的職業(yè)道德修養(yǎng),縮短藥師與患者的距離,有效緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系[3]。2.3設(shè)立藥房服務(wù)咨詢平臺(tái)設(shè)立藥房服務(wù)咨詢平臺(tái)是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的最有效措施,在服務(wù)平臺(tái)中安排專業(yè)素質(zhì)高的藥師工作人員,當(dāng)患者取藥時(shí),告訴患者藥物劑量以及正確的用藥方法,提醒患者用藥注意事項(xiàng)等,為患者耐心講解用藥常識(shí),這不僅可以預(yù)防患者用錯(cuò)藥,還能促使患者早日痊愈。這種咨詢服務(wù),既提高了藥師的地位,也給患者留下了好印象,與此同時(shí)門診藥房咨詢服務(wù)平臺(tái)還能及時(shí)糾正臨床工作過(guò)程中出現(xiàn)的失誤,解決患者取藥時(shí)碰到的不必要麻煩,大大提高了工作效率。2.4實(shí)施藥學(xué)服務(wù)后期回訪要保證患者合理用藥,不但在工作過(guò)程中要為患者提供周到的藥學(xué)服務(wù),同時(shí)還要有計(jì)劃地開(kāi)展后期回訪工作。①可以開(kāi)辦藥學(xué)服務(wù)熱線,或者針對(duì)患者的不同情況進(jìn)行上門拜訪,加強(qiáng)和患者的溝通,促使藥師在觀察患者臨床病癥時(shí)學(xué)到更多的醫(yī)學(xué)知識(shí),同時(shí)根據(jù)患者病情的發(fā)展,能夠及時(shí)采取有效的治療措施。②藥師要定期對(duì)患者用藥以后的情況適時(shí)反饋,清楚患者用藥過(guò)程中遇到的問(wèn)題以及藥物隱藏的不良反應(yīng)等,提高患者對(duì)醫(yī)院的信任感,進(jìn)而促使其樹(shù)立和病魔斗爭(zhēng)到底的信心,獲得早日康復(fù)[4]。③為了確保合理用藥,藥師很有必要建立藥歷,針對(duì)臨床返回來(lái)的信息,藥師要及時(shí)進(jìn)行分析總結(jié),形成完整的記錄,藥歷內(nèi)容包括患者的用藥歷史、現(xiàn)今使用藥物情況等,從而對(duì)藥物進(jìn)行個(gè)性化的管理,根據(jù)實(shí)際情況不斷提高自身藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。3結(jié)論總而言之,醫(yī)院臨床藥學(xué)的服務(wù)要以合理用藥為中心,隨著現(xiàn)代人們對(duì)健康越來(lái)越重視,相應(yīng)地對(duì)藥師的專業(yè)要求越來(lái)越高。醫(yī)院只有加強(qiáng)藥劑科建設(shè)、提高藥師服務(wù)水平、設(shè)立藥房服務(wù)咨詢平臺(tái),實(shí)施藥學(xué)服務(wù)后期回訪,培養(yǎng)專業(yè)的臨床藥師充分運(yùn)用自身所掌握的藥學(xué)實(shí)施參與到臨床藥物的治療過(guò)程中,及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決存在的用藥不合理問(wèn)題,才能切實(shí)維護(hù)患者利益,進(jìn)而提高醫(yī)院的服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)院更好地發(fā)展。參考文獻(xiàn):[1]劉靜.淺析醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)與合理用藥[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,8(16):368-369.[2]龔建鋒,王華.對(duì)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)與合理用藥情況的分析[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2011,9(12):558-559.[3]張丹.淺析醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)與合理用藥[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012,12(18):658-689.[4]張鳳仙,張小燕,黃嘉鵬,等.積極開(kāi)展以患者為中心的藥物咨詢服務(wù)[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2009,8(11):811-812.關(guān)于藥學(xué)的論文范文在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,藥學(xué)專業(yè)學(xué)生需要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí),成為社會(huì)需要的創(chuàng)新型藥學(xué)人才。下文是我為大家整理的藥學(xué)的論文范文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
藥學(xué)的論文范文篇1
試談生物制藥新技術(shù)發(fā)展分析
[摘要]生物技術(shù)藥物(biotechdrugs)是集生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的先進(jìn)技術(shù)為一體,以組合化學(xué)、藥學(xué)基因(功能抗原學(xué)、生物信息學(xué)等高技術(shù)為依托,以分子遺傳學(xué)、分子生物、生物物理等基礎(chǔ)學(xué)科的突破為后盾形成的產(chǎn)業(yè)。文章分析了通過(guò)生物制藥新技術(shù)的創(chuàng)立,可以大大拓寬發(fā)明新藥的空間,增加發(fā)明新藥的機(jī)遇與速度。
[關(guān)鍵詞]生物制藥新技術(shù)探析
生物技術(shù)藥物(biotechdrugs)或稱生物藥物(biopharmaceutics)是集生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的先進(jìn)技術(shù)為一體,以組合化學(xué)、藥學(xué)基因(功能抗原學(xué)、生物信息學(xué)等高技術(shù)為依托,以分子遺傳學(xué)、分子生物、生物物理等基礎(chǔ)學(xué)科的突破為后盾形成的產(chǎn)業(yè)。
一生物制藥技術(shù)
目前生物制藥主要集中在以下幾個(gè)方向:
1、腫瘤。
在全世界腫瘤死亡率居首位,美國(guó)每年診斷為腫瘤的患者為100萬(wàn),死于腫瘤者達(dá)54.7萬(wàn)。用于腫瘤的治療費(fèi)用1020億美元。腫瘤是多機(jī)制的復(fù)雜疾病,目前仍用早期診斷、放療、化療等綜合手段治療。今后10年抗腫瘤生物藥物會(huì)急劇增加。如應(yīng)用基因工程抗體抑制腫瘤,應(yīng)用導(dǎo)向IL-2受體的融合毒素治療CTCL腫瘤,應(yīng)用基因治療法治療腫瘤(如應(yīng)用γ-干擾素基因治療骨髓瘤)?;|(zhì)金屬蛋白酶抑制劑(TNMPs)可抑制腫瘤血管生長(zhǎng),阻止腫瘤生長(zhǎng)與轉(zhuǎn)移。這類抑制劑有可能成為廣譜抗腫瘤治療劑,已有3種化合物進(jìn)入臨床試驗(yàn)。
2、神經(jīng)退化性疾病。
老年癡呆癥、帕金森氏病、腦中風(fēng)及脊椎外傷的生物技術(shù)藥物治療,胰島素生長(zhǎng)因子rhIGF-1已進(jìn)入Ⅲ期臨床。神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)和BDNF(腦源神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子)用于治療末稍神經(jīng)炎,肌萎縮硬化癥,均已進(jìn)入Ⅲ期臨床。美國(guó)每年有中風(fēng)患者60萬(wàn),死于中風(fēng)的人數(shù)達(dá)15萬(wàn)。中風(fēng)癥的有效防治藥物不多,尤其是可治療不可逆腦損傷的藥物更少,Cerestal已證明對(duì)中風(fēng)患者的腦力能有明顯改善和穩(wěn)定作用,現(xiàn)已進(jìn)入Ⅲ期臨床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重組tPA)用于中風(fēng)患者治療,可以消除癥狀30%。
3、自身免疫性疾病。
許多炎癥由自身免疫缺陷引起,如哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥、紅斑狼瘡等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者多于4000萬(wàn),每年醫(yī)療費(fèi)達(dá)上千億美元,一些制藥公司正在積極攻克這類疾病。
4、冠心病。
美國(guó)有100萬(wàn)人死于冠心病,每年治療費(fèi)用高于1170億美元。今后10年,防治冠心病的藥物將是制藥工業(yè)的重要增長(zhǎng)點(diǎn)。Centocor′sReopro公司應(yīng)用單克隆抗體治療冠心病的心絞痛和恢復(fù)心臟功能取得成功,這標(biāo)志著一種新型冠心病治療藥物的延生。
基因組科學(xué)的建立與基因操作技術(shù)的日益成熟,使基因治療與基因測(cè)序技術(shù)的商業(yè)化成為可能,正在達(dá)到未來(lái)治療學(xué)的新高度。轉(zhuǎn)基因技術(shù)用于構(gòu)造轉(zhuǎn)基因植物和轉(zhuǎn)基因動(dòng)物,已逐漸進(jìn)入產(chǎn)業(yè)階段,用轉(zhuǎn)基因綿羊生產(chǎn)蛋白酶抑制劑ATT,用于治療肺氣腫和囊性纖維變性,已進(jìn)入Ⅱ,Ⅲ期臨床。大量的研究成果表明轉(zhuǎn)基因動(dòng)、植物將成為未來(lái)制藥工業(yè)的另一個(gè)重要發(fā)展領(lǐng)域。
二生物制藥發(fā)展分析
未來(lái)生物技術(shù)將對(duì)當(dāng)代重大疾病治療劑創(chuàng)造更多的有效藥物,并在所有前沿性的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域形成新領(lǐng)域。
生物學(xué)的革命不僅依賴于生物科學(xué)和生物技術(shù)的自身發(fā)展,而且依賴于很多相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)走向,例如微機(jī)電系統(tǒng)、材料科學(xué)、圖像處理、傳感器和信息技術(shù)等。盡管生物技術(shù)的高速發(fā)展使人們難以作出準(zhǔn)確的預(yù)測(cè),但是基因組圖譜、克隆技術(shù)、遺傳修改技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)工程、疾病療法和藥物開(kāi)發(fā)方面的進(jìn)展正在加快。
除了遺傳學(xué)之外,生物技術(shù)還可以繼續(xù)改進(jìn)預(yù)防和治療疾病的療法。這些新療法可以封鎖病原體進(jìn)入人體并進(jìn)行傳播的能力,使病原體變得更加脆弱并且使人的免疫功能對(duì)新的病原體作出反應(yīng)。這些方法可以克服病原體對(duì)抗生素的耐受性越來(lái)越強(qiáng)的不良趨勢(shì),對(duì)感染形成新的攻勢(shì)。
除了解決傳統(tǒng)的細(xì)菌和病毒問(wèn)題之外,人們正在開(kāi)發(fā)解決化學(xué)不平衡和化學(xué)成分積累的新療法。例如,正在開(kāi)發(fā)之中的抗體可以攻擊體內(nèi)的可卡因,將來(lái)可以用于治療成癮問(wèn)題。這種方法不僅有助于改善癮君子的狀況,而且對(duì)于解決全球性非法毒品貿(mào)易問(wèn)題具有重大影響。
各種新技術(shù)的出現(xiàn)有助于新藥物的開(kāi)發(fā)。計(jì)算機(jī)模擬和分子圖像處理技術(shù)(例如原子力顯微鏡、質(zhì)量分光儀和掃描探測(cè)顯微鏡)相結(jié)合可以繼續(xù)提高設(shè)計(jì)具有特定功能特性的分子的能力,成為藥物研究和藥物設(shè)計(jì)的得力工具。藥物與使用該藥物的生物系統(tǒng)相互作用的模擬在理解藥效和藥物安全方面會(huì)成為越來(lái)越有用的工具。例如,美國(guó)食品藥物管理局(FDA)在藥物審批的過(guò)程中利用DennisNoble的虛擬心臟模擬系統(tǒng)了解心臟藥物的機(jī)理和臨床試驗(yàn)觀測(cè)結(jié)果的意義。這種方法到2015年可能會(huì)成為心臟等系統(tǒng)臨床藥物試驗(yàn)的主流方法,而復(fù)雜系統(tǒng)(例如大腦)的藥物臨床試驗(yàn)需要對(duì)這些系統(tǒng)的功能和生物學(xué)進(jìn)行更為深入的研究。
藥物的研究開(kāi)發(fā)成本目前已經(jīng)高到難以為繼的程度,每種藥物投放市場(chǎng)前的平均成本大約為6億美元。這樣高的成本會(huì)迫使醫(yī)藥工業(yè)對(duì)技術(shù)的進(jìn)步進(jìn)行巨大的投資,以增強(qiáng)醫(yī)藥工業(yè)的長(zhǎng)期生存能力。綜合利用遺傳圖譜、基于表現(xiàn)型的定制藥物開(kāi)發(fā)、化學(xué)模擬程序和工程程序以及藥物試驗(yàn)?zāi)M等技術(shù)已經(jīng)使藥物開(kāi)發(fā)從嘗試型方法轉(zhuǎn)變?yōu)槎ㄖ菩烷_(kāi)發(fā),即根據(jù)服藥群體對(duì)藥物反應(yīng)的深入了解會(huì)設(shè)計(jì)、試驗(yàn)和使用新的藥物。這種方法還可以挽救過(guò)去在臨床試驗(yàn)中被少數(shù)患者排斥但有可能被多數(shù)患者接受的藥物。這種方法可以改善成功率、降低試驗(yàn)成本、為適用范圍較窄的藥物開(kāi)辟新的市場(chǎng)、使藥物更加適合適用對(duì)癥群體的需要。如果這種技術(shù)趨于成熟,可以對(duì)制藥工業(yè)和健康保險(xiǎn)業(yè)產(chǎn)生重大影響。
三結(jié)語(yǔ)
總之,綜合多學(xué)科的努力,通過(guò)新技術(shù)的創(chuàng)立可以大大拓寬發(fā)明新藥的空間,增加發(fā)明新藥的機(jī)遇與速度。因?yàn)檫@些手段可以尋找快速鑒定藥物作用的靶,更有效地發(fā)現(xiàn)更多新的先導(dǎo)物化學(xué)實(shí)體,從而為發(fā)明新藥提供更加廣闊的前景。
參考文獻(xiàn)
[1]邱芳菊,談對(duì)制藥新技術(shù)的探析,論文網(wǎng),2009,08.
藥學(xué)的論文范文篇2
淺談我國(guó)生物制藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀分析及發(fā)展戰(zhàn)略
【摘要】本文對(duì)我國(guó)生物制藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行了研究。指出了我國(guó)生物制藥產(chǎn)業(yè)突出的問(wèn)題,比如創(chuàng)新研發(fā)不足,融資的渠道不暢,混亂的產(chǎn)業(yè)格局。針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題,提出了相應(yīng)的解決方法,有仿制、創(chuàng)新并舉,拓寬融資的渠道,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的管理。全文結(jié)構(gòu)緊湊,希望可以促進(jìn)相關(guān)問(wèn)題的研究。
【關(guān)鍵詞】生物制藥;發(fā)展;創(chuàng)新
近20年來(lái),以酶工程、細(xì)胞工程、發(fā)酵工程、基因工程為代表現(xiàn)代的生物技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展,并日益改變和影響著人們的生活和生產(chǎn)方式。自上世紀(jì)的90年代以來(lái),隨著基因組等重大技術(shù)突破使生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的進(jìn)程明顯的加快。當(dāng)前,有三分之二的生物技術(shù)成果被應(yīng)用于醫(yī)藥行業(yè),用以對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)進(jìn)行改良或開(kāi)發(fā)特色新藥,由此引起醫(yī)藥工業(yè)重大的變革。
1我國(guó)的生物制藥業(yè)現(xiàn)狀
1.1總體概述我國(guó)的生物制藥業(yè)起步比較晚,經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展,基因工程藥物作為核心研制、開(kāi)發(fā)與產(chǎn)業(yè)化己具備了一定的規(guī)模。當(dāng)前我國(guó)注冊(cè)生物技術(shù)類公司有400多家,已經(jīng)取得基因工程類藥物試產(chǎn)或者生產(chǎn)批文企業(yè)占到四分之一,主要分布于一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省、市及地區(qū),比如北京、上海、浙江、廣東、山東、江蘇等地。近十幾年來(lái),我國(guó)開(kāi)發(fā)了一大批新特效類藥物,大大解決過(guò)去使用常規(guī)方法不能夠生產(chǎn)或生產(chǎn)成本非常昂貴藥品生產(chǎn)技術(shù)的問(wèn)題,這些藥品可分別用來(lái)防治諸如遺傳性、心腦肺血竹、免疫性、腫瘤、內(nèi)分泌之類嚴(yán)重威脅到人類健康疑難病癥,并且在避免毒副等作用明顯要優(yōu)于傳統(tǒng)類藥品。
1.2突出的問(wèn)題
1.2.1創(chuàng)新研發(fā)不足
在加入世界貿(mào)易組織以后,中國(guó)必須要遵守《同貿(mào)易有關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)議》,于專利期內(nèi)如果仿制某類新藥,開(kāi)發(fā)一方有權(quán)索要4-10億美金賠款。國(guó)際的大型生物制藥類企業(yè),研發(fā)的費(fèi)用可占到銷售收入20%以上,在這個(gè)方面我國(guó)的生物制藥行業(yè)長(zhǎng)期處在弱勢(shì)的情況。
引發(fā)國(guó)內(nèi)生物的制藥業(yè)缺乏創(chuàng)新原因就在生物制藥類企業(yè)于研發(fā)思想意識(shí)上比較落后,新藥的研發(fā)過(guò)程沿用了學(xué)術(shù)工作方式,先從文獻(xiàn)索引開(kāi)始,在實(shí)際上仍然是走一條模仿的道路,缺少原創(chuàng)性。在一方面,科技研究所研究成果,多數(shù)還沉淀于實(shí)驗(yàn)室或保險(xiǎn)柜;另一方面,比較于產(chǎn)品的創(chuàng)新,企業(yè)更加注重于現(xiàn)有產(chǎn)品改革及提高。這樣的結(jié)果就是,創(chuàng)新的成果市場(chǎng)的轉(zhuǎn)化率很低,離產(chǎn)業(yè)化、規(guī)模化的需求仍有非常大的距離。
1.2.2融資的渠道不暢
作為高新技術(shù)類行業(yè),生物制藥的產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)決定它需要前期資本的投入很大,因此除了企業(yè)的自身盈利積累及政府的資助以外,資本融通問(wèn)題就變得至關(guān)重要。風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)在生物制藥投資方面發(fā)揮著重要的作用,但是因?yàn)橥顿Y的收益不理想,最近幾年來(lái)投資大幅減少,由全面投資轉(zhuǎn)變?yōu)橹攸c(diǎn)投資。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)投資的明顯導(dǎo)向作用,引起其他方面投資紛紛的縮水,這都嚴(yán)重阻礙我國(guó)的生物制藥業(yè)發(fā)展。
1.2.3混亂的產(chǎn)業(yè)格局
我國(guó)的生物制藥業(yè)未形成一定的格局,產(chǎn)品生產(chǎn)進(jìn)入了壁壘期。國(guó)內(nèi)企業(yè)于市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的估計(jì)不足,對(duì)于一些國(guó)外暢銷類產(chǎn)品,生產(chǎn)能力嚴(yán)重過(guò)剩,引發(fā)整個(gè)市場(chǎng)低水平的惡性競(jìng)爭(zhēng)。除最初幾個(gè)產(chǎn)品先上市企業(yè)得到盈利以外,大多企業(yè)難以獲得大的毛利率,在些甚至處在虧損的邊緣。
2我國(guó)生物制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略
2.1仿制、創(chuàng)新并舉
制藥行業(yè)里能銷售真正有價(jià)值產(chǎn)品只有一種:就是患者使用藥物。創(chuàng)新不僅僅是個(gè)學(xué)術(shù)過(guò)程,更是個(gè)商業(yè)過(guò)程,企業(yè)創(chuàng)新首先應(yīng)當(dāng)從需求開(kāi)始,進(jìn)而尋找滿足此種需求功能,由功能來(lái)確認(rèn)技術(shù)構(gòu)思,由技術(shù)構(gòu)思來(lái)考慮技術(shù)方案,這樣就可降低產(chǎn)品研發(fā)技術(shù)上的風(fēng)險(xiǎn)。在制藥業(yè)方面,產(chǎn)業(yè)鏈分成上游創(chuàng)新的階段、中游物質(zhì)的分離階段、產(chǎn)品的加工階段、下游的營(yíng)銷策劃階段及渠道分銷等。而生物藥品研究開(kāi)發(fā)的方式應(yīng)該趨向一體化,從研究試驗(yàn)到生產(chǎn)到市場(chǎng)整個(gè)的過(guò)程要實(shí)行一體化,創(chuàng)建企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)一體化聯(lián)合體,于技術(shù)、資金、市場(chǎng)、人才與管理互動(dòng)式發(fā)展,相互滲透。
2.2拓寬融資的渠道
公開(kāi)的資本市場(chǎng)里融資可為產(chǎn)品處于成熟的階段生物制藥類企業(yè)提供資本的渠道,但對(duì)大部分處于初創(chuàng)期或種子期的企業(yè)由于缺少穩(wěn)定的現(xiàn)金、現(xiàn)實(shí)商品化的產(chǎn)品、可靠?jī)攤哪芰Γy以從間接的資本市場(chǎng)來(lái)獲得支持(比如銀行類金融機(jī)構(gòu)提供債權(quán)性的資本),并且高額的負(fù)債所產(chǎn)生沉重利息負(fù)擔(dān)會(huì)極大制約企業(yè)后繼的發(fā)展。
國(guó)外風(fēng)險(xiǎn)基金在逐漸地進(jìn)入中國(guó),包含大型生物制藥公司和技術(shù)公司在內(nèi)跨國(guó)企業(yè)使用聯(lián)盟等方式對(duì)我國(guó)的生物制藥類企業(yè)進(jìn)行投資,及我國(guó)自身的私募基金、風(fēng)險(xiǎn)基金等發(fā)展,還有呼之欲出創(chuàng)業(yè)板,于我國(guó)生物制藥類產(chǎn)業(yè)發(fā)展將會(huì)起到強(qiáng)大推動(dòng)作用。我國(guó)的生物制藥類企業(yè)只有增強(qiáng)項(xiàng)目的運(yùn)作能力,才會(huì)有效地融合金融和生物制藥技術(shù),形成圍繞企業(yè)成長(zhǎng)的全面的發(fā)展鏈,進(jìn)而構(gòu)成項(xiàng)目運(yùn)作良好的循環(huán)。
2.3進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的管理
國(guó)際貿(mào)易中,歐美發(fā)達(dá)國(guó)家憑借自身的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì),制定苛刻的技術(shù)法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)認(rèn)證的制度,于發(fā)展中國(guó)家出口交易產(chǎn)生極大限制作用。醫(yī)藥的貿(mào)易也成為歐美國(guó)家使用技術(shù)壁壘里最頻繁領(lǐng)域之一。國(guó)內(nèi)的制藥企業(yè)環(huán)境安全上的意識(shí)還很薄弱,實(shí)行國(guó)際認(rèn)證企業(yè)的數(shù)目也極少,這都會(huì)在以后的我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品出口上形成“技術(shù)壁壘”。為此,國(guó)內(nèi)的生物制藥類企業(yè)需清醒地認(rèn)識(shí)到:進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的管理是國(guó)內(nèi)生物制藥類企業(yè)突破技術(shù)的壁壘,提高商品出口根本的途徑。積極引進(jìn)、培養(yǎng)熟悉國(guó)際規(guī)則又有制藥的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)專家型的人才,進(jìn)而使企業(yè)達(dá)到國(guó)際的先進(jìn)水平。
參考文獻(xiàn)
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[3]朱少杰,蔡茂森:論技術(shù)貿(mào)易壁壘的抑制效應(yīng)和我國(guó)出口行業(yè)的對(duì)策.國(guó)際貿(mào)易問(wèn)題.2008(7).8―11。
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藥學(xué)的論文范文篇3
淺談藥品不良反應(yīng)與安全用藥
摘要:近年來(lái)關(guān)于藥物不良反應(yīng)的報(bào)道和討論比較多,已引起了各方面的注意。臨床上對(duì)藥品的要求不僅僅局限于對(duì)疾病的治療作用,同時(shí)也要求在治療疾病的同時(shí),所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能少地出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)(ADR)。根據(jù)WHO報(bào)告,全球死亡人數(shù)中有近1/7的患者是死于不合理用藥。在我國(guó),據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),藥物不良反應(yīng)在住院患者中的發(fā)生率約為20%,1/4是抗生素所致。
每年由于濫用抗生素引起的耐藥菌感染造成的經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)百億元以上。藥品不良反應(yīng)[1],是指合格藥品在正常用法、規(guī)定劑量下出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。隨著醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展,臨床上對(duì)藥品的要求不僅僅局限于防治作用,更注重使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如何做好安全、有效的用藥,已成為當(dāng)務(wù)之急。合理用藥始終與合理治療伴行,是一個(gè)既古老又新穎的課題,也是醫(yī)院藥學(xué)工作者永恒的話題。醫(yī)院藥學(xué)工作的宗旨是以服務(wù)患者為中心、臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),促進(jìn)臨床科學(xué)用藥,其核心是保障臨床治療中的安全用藥。目前公認(rèn)的合理用藥的基本要素:以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)和理論為基礎(chǔ),安全、有效、經(jīng)濟(jì)及適當(dāng)?shù)氖褂盟幬铩?/p>
【關(guān)鍵詞】合理的用藥
引言:
隨著社會(huì)的發(fā)展,如何安全、有效、合理的用藥已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。近年來(lái)關(guān)于藥物不良反應(yīng)(adversedrugreaction,adr)的報(bào)道和討論比較多,已引起了各方面的注意。臨床上對(duì)藥品的要求不僅僅局限于對(duì)疾病的治療作用,同時(shí)也要求在治療疾病的同時(shí),所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能少地出現(xiàn)adr。根據(jù)who報(bào)告,全球死亡人數(shù)中有近1/7的患者是死于不合理用藥[1]。在我國(guó),據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),藥物不良反應(yīng)在住院患者中的發(fā)生率約為20%,1/4是抗生素所致。每年由于濫用抗生素引起的耐藥菌感染造成的經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)百億元以上[2]。
合理用藥始終與合理治療伴行,是一個(gè)既古老又新穎的課題,也是醫(yī)院藥學(xué)工作者永恒的話題。醫(yī)院藥學(xué)工作的宗旨是以服務(wù)患者為中心、臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),促進(jìn)臨床科學(xué)用藥,其核心是保障臨床治療中的安全用藥。目前公認(rèn)的合理用藥的基本要素:以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)和理論為基礎(chǔ),安全、有效、經(jīng)濟(jì)及適當(dāng)?shù)氖褂盟幬颷2]。
下面結(jié)合臨床工作實(shí)踐,并結(jié)合文獻(xiàn),淺談一下臨床常見(jiàn)的藥品不良反應(yīng)與安全用藥問(wèn)題。
一、抗生素濫用,導(dǎo)致藥物的不合理應(yīng)用
現(xiàn)如今醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)源性或藥源性事件居高不下、醫(yī)療以及用藥成本過(guò)高等,已成為多數(shù)國(guó)家、地區(qū)面臨的問(wèn)題,我國(guó)在這些方面也有許多相似之處。合理用藥的實(shí)踐步履艱難,進(jìn)展遲緩,遠(yuǎn)未引起人們的足夠重視。實(shí)際上,藥物不良反應(yīng)已成為危及人類健康的主要?dú)⑹郑股氐臑E用現(xiàn)象在我國(guó)臨床中已非常普遍。有資料表明,我國(guó)三級(jí)醫(yī)院住院患者抗生素使用率約為70%,二級(jí)醫(yī)院為80%,一級(jí)醫(yī)院為90%[3]??股氐臑E用,不僅使藥物使用率過(guò)高、導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用的急劇上漲,同時(shí)也給臨床治療上帶來(lái)了嚴(yán)重的后果?,F(xiàn)在,很少有醫(yī)生對(duì)抗生素進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)、全面的了解,使用的盲目性很大,在選擇抗生素時(shí)不加思考,不重視病原學(xué)檢查,迷戀于“洋、新、貴”,盲目的大劑量使用廣譜抗生素,或幾種抗菌藥同時(shí)應(yīng)用,致使大量耐藥菌產(chǎn)生,使難治性感染越來(lái)越多,醫(yī)療費(fèi)用也越來(lái)越高。臨床上很多嚴(yán)重感染者死亡,多是因?yàn)槟退幐腥臼褂每股責(zé)o效引起的。adr以抗生素位居首位。
比如說(shuō)上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但臨床上使用抗生素的卻不在少數(shù)。濫用的后果是在宏觀上造成細(xì)菌的抗藥性增強(qiáng),抗生素的效力降低
甚至喪失,最終導(dǎo)致人類無(wú)藥可用;在微觀上會(huì)對(duì)患者的身體造成藥源性損害。由于人體內(nèi)部有許多菌群,正常情況下他們相互制約,形成一種平衡,抗生素的濫用就可能對(duì)某些有益菌群造成破壞,使一些有害菌或病毒乘虛而入導(dǎo)致二重感染甚至死亡。另外,臨床分科過(guò)細(xì),醫(yī)師缺乏正確的抗菌藥物知識(shí);正確的藥品信息獲取困難;醫(yī)師缺乏全面的藥學(xué)知識(shí)等,也是導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤的重要原因。長(zhǎng)時(shí)期以來(lái),人們已經(jīng)習(xí)慣把抗生素當(dāng)作家庭的常備藥,稍微有些頭痛腦熱就服用;而有一些患者主動(dòng)要求用好藥、貴藥,就更造成了資源浪費(fèi)和細(xì)菌耐藥的發(fā)生。
由此看出,合理用藥不僅僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,也不僅僅是臨床醫(yī)師需要注意的問(wèn)題。要真正做到合理用藥,醫(yī)生、患者、藥師、藥品管理部門需要互相協(xié)作才能得以實(shí)現(xiàn)。
二、提高自我保護(hù)意識(shí),防止藥品不良反應(yīng)的發(fā)生
導(dǎo)致adr的原因十分復(fù)雜,而且難以預(yù)測(cè)。主要包括藥品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
2.1藥品因素(1)藥物本身的作用:如果一種藥有兩種以上作用時(shí),其中一種作用可能成為副作用。如:麻黃堿兼有平喘和興奮作用,當(dāng)用于防治支氣管哮喘時(shí)可引起失眠。(2)不良藥理作用:有些藥物本身對(duì)人體某些組織器官有傷害,如長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素能使毛細(xì)血管變性出血,以致皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。(3)藥物的質(zhì)量:生產(chǎn)過(guò)程中混入雜質(zhì)或保管不當(dāng)使藥物污染,均可引起藥物的不良反應(yīng)。(4)藥物的劑量:用藥量過(guò)大,可發(fā)生中毒反應(yīng),甚至死亡。(5)劑型的影響:同一藥物的劑型不同,其在體內(nèi)的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握劑量也會(huì)引起不良反應(yīng)。
2.2患者自身的原因
(1)性別:藥物性皮炎男性比女性多,其比率約為3∶2;粒細(xì)胞減少癥則女性比男性多。
(2)年齡:老年人、兒童對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同,因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應(yīng);嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟,對(duì)某些藥較敏感也易發(fā)生不良反應(yīng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),現(xiàn)60歲以下的人,不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.9%(52/887),而60歲以上的老年人則為15.85%(113/713)[4]。
(3)個(gè)體差異:不同人種對(duì)同一藥物的敏感性不同,而同一人種的不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)也不同。(4)疾病因素:肝、腎功能減退時(shí),可增強(qiáng)和延長(zhǎng)藥物作用,易引起不良反應(yīng)。
2.3其他因素
(1)不合理用藥:誤用、濫用、處方配伍不當(dāng)?shù)?,均可發(fā)生不良反應(yīng)。
(2)長(zhǎng)期用藥:極易發(fā)生不良反應(yīng),甚至發(fā)生蓄積作用而中毒。
(3)合并用藥:兩種以上藥物合用,不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.5%,6種以上藥物合用,不良反應(yīng)發(fā)生率為10%,15種以上藥物合用,不良反應(yīng)發(fā)生率為80%[5]。
(4)減藥或停藥:減藥或停藥也可引起不良反應(yīng)。例如治療嚴(yán)重皮疹,當(dāng)停用糖皮質(zhì)激素或減藥過(guò)速時(shí),會(huì)產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。
各種藥品都可能存在不良反應(yīng),中藥也不例外,只是程度不同,或是在不同人身上發(fā)生的幾率不同。出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時(shí)也不必過(guò)于驚慌,患者用藥時(shí),一定要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,如果出現(xiàn)了較嚴(yán)重或說(shuō)明書上沒(méi)有標(biāo)明的不良反應(yīng),要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
三、怎樣做到安全用藥
(1)不能輕信藥品廣告。有些藥品廣告夸張藥品的有效性,而對(duì)藥品的不良反應(yīng)卻只字不提,容易造成誤導(dǎo)。
(2)不要盲目迷信新藥、貴藥、進(jìn)口藥。有些患者認(rèn)為,凡是新藥、貴藥、進(jìn)口藥一定是好藥,到醫(yī)院里點(diǎn)名開(kāi)藥或在不清楚自己病情的情況下就到藥店里自己買藥,都是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>
(3)嚴(yán)格按照規(guī)定的用法、用量服用藥物。用藥前應(yīng)認(rèn)真閱讀說(shuō)明書,不能自行增加劑量,特別對(duì)于傳統(tǒng)藥,許多人認(rèn)為多吃少吃沒(méi)關(guān)系,劑量越大越好,這是不合理用藥普遍存在的一個(gè)重要原因。
(4)藥品消費(fèi)者應(yīng)提高自我保護(hù)意識(shí),用藥后如出現(xiàn)異常的感覺(jué)或癥狀,應(yīng)停藥就診,由臨床醫(yī)生診斷治療。這里需要告誡藥品消費(fèi)者的是,有些人服用藥品后出現(xiàn)可疑的不良反應(yīng),不要輕易地下結(jié)論,要由有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真地進(jìn)行因果關(guān)系的分析評(píng)價(jià)。
隨著人們對(duì)健康和生活質(zhì)量問(wèn)題的日益關(guān)注,藥品不良反應(yīng)的危害已經(jīng)越來(lái)越引起全社會(huì)的重視。國(guó)家正在建立、健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,盡量避免和減少藥品不良反應(yīng)給人們?cè)斐傻母鞣N危害。因此,人們應(yīng)抱著無(wú)病不隨便用藥,有病要合理用藥,正確對(duì)待藥品的不良反應(yīng)的態(tài)度,正確的服用藥物和保管藥物,不斷提高用藥水平,從而達(dá)到真正的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)睾侠碛盟帯?/p>
參考文獻(xiàn)
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試談醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀及展望
藥房是醫(yī)院一個(gè)重要的服務(wù)窗口,是與患者接觸最多的一個(gè)部門。面對(duì)眾多病種,藥學(xué)服務(wù)工作要求越來(lái)越高,難度越來(lái)越大。藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)向公眾以藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟(jì)性,實(shí)現(xiàn)改善和提高患者生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來(lái)完成,工作做得好壞直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,因此如何做好醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作,提高服務(wù)質(zhì)量,是每個(gè)藥房工作者需要思考和關(guān)心的問(wèn)題。
1醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀
1.1傳統(tǒng)的工作模式
現(xiàn)絕大多數(shù)醫(yī)院藥房仍只是保證藥品供應(yīng)及調(diào)劑為主的工作模式,藥師的主要工作是負(fù)責(zé)審方、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥等常規(guī)工作,藥師與患者的交流機(jī)會(huì)甚少,小小的發(fā)藥窗口和短短的發(fā)藥時(shí)間也難以對(duì)患者進(jìn)行全面、詳細(xì)的藥學(xué)服務(wù)?;颊咭蛩帉W(xué)知識(shí)缺乏,又長(zhǎng)期得不到良好藥學(xué)服務(wù),以至于患者常出現(xiàn)誤服、濫用藥物等,藥源性疾病頻頻發(fā)生,嚴(yán)重危害人的健康。
1.2醫(yī)院對(duì)藥房藥師要求不高
在我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院藥房能完成藥品供應(yīng)和調(diào)劑等日常工作,把醫(yī)師的處方調(diào)配好,不發(fā)生差錯(cuò),醫(yī)院就會(huì)認(rèn)為藥房工作基本完成任務(wù)。盡管有的醫(yī)院藥房開(kāi)展用藥咨詢服務(wù),但只局限于有尋求咨詢的患者,且向患者介紹的只是藥物的用法用量和一般注意事項(xiàng)等,對(duì)于患者用藥史、治療藥物的臨床評(píng)價(jià)等還不夠深入探討,醫(yī)院也很少有這方面要求。
1.3社會(huì)對(duì)藥師缺乏信任感
社會(huì)普遍存在著一個(gè)問(wèn)題,大多數(shù)患者寧肯相信醫(yī)生,也不相信藥師。如醫(yī)生沒(méi)有按藥品說(shuō)明書的用法用量開(kāi)具處方,藥師在調(diào)配處方時(shí)予以糾正,患者常常不認(rèn)可,對(duì)藥師并不信任。這種傳統(tǒng)觀念直接影響藥師參與疾病治療和藥學(xué)服務(wù)的轉(zhuǎn)型[1]。
1.4醫(yī)院對(duì)藥房執(zhí)業(yè)藥師重視不夠
在我國(guó)有個(gè)普遍存在的問(wèn)題,在藥廠、藥店都要求有執(zhí)業(yè)藥師,執(zhí)業(yè)藥師是藥廠、藥店的準(zhǔn)入資格。而在醫(yī)院工作的執(zhí)業(yè)藥師不能充分利用和體現(xiàn),把醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師資源閑置起來(lái),醫(yī)院藥房的執(zhí)業(yè)藥師很難得到重視和重用,使得很多藥師失去考執(zhí)業(yè)藥師的信心和勇氣,也失去了提高藥師業(yè)務(wù)水平的機(jī)會(huì)。
1.5醫(yī)院對(duì)藥師的價(jià)值認(rèn)識(shí)不足
醫(yī)院普遍認(rèn)為藥房藥師工作簡(jiǎn)單,重復(fù)性強(qiáng),技術(shù)含金量低,只要不發(fā)錯(cuò)藥品、不寫錯(cuò)用法用量就行,而且藥學(xué)服務(wù)不能直接體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,難以得到醫(yī)院的重視,談不上建立有效的藥學(xué)服務(wù)工作體系,更談不上有梯隊(duì)地培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)人才。
1.6藥師的臨床業(yè)務(wù)水平有限
由于我國(guó)的藥學(xué)教育體制的原因,在校時(shí)主要學(xué)習(xí)藥學(xué)理論,臨床藥學(xué)知識(shí)匱乏。在醫(yī)院藥學(xué)工作中從事單調(diào)、重復(fù)的藥品調(diào)劑工作,再加上新藥層出不窮,使其所學(xué)專業(yè)知識(shí)趨于老化,讓他們參與指導(dǎo)臨床合理用藥的工作有點(diǎn)勉為其難[2]。往往與臨床脫鉤。
1.7藥師更新藥學(xué)知識(shí)不夠
由于藥房藥師整日忙于調(diào)劑工作,與醫(yī)生相比,外出學(xué)習(xí)或進(jìn)修少,作為藥師在醫(yī)院主要每年進(jìn)行簡(jiǎn)單的“三基”理論考試。藥房藥師既缺乏對(duì)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)更新的動(dòng)力,又得不到醫(yī)院應(yīng)有的重視,業(yè)務(wù)水平難以提高。
2醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)的展望
2.1藥房工作的轉(zhuǎn)變
隨著社會(huì)需求的發(fā)展,藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗(yàn)服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識(shí)技術(shù)服務(wù)型”改變,醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的模式,對(duì)患者用藥追蹤,實(shí)行個(gè)體化最佳用藥,全面提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和藝術(shù)作為工作的重點(diǎn)貫穿到日常工作中去。只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2.2重視藥房藥學(xué)服務(wù)
由于藥房面對(duì)患者較多,藥房藥師是正確選用藥品者和監(jiān)督者,同時(shí)也是患者安全合理用藥的服務(wù)者,服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康,也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。這就需要醫(yī)院認(rèn)清藥房工作的發(fā)展趨勢(shì)和藥學(xué)服務(wù)的重要性,轉(zhuǎn)變以往工作模式,把藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位,建立長(zhǎng)效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機(jī)制,充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用,為藥學(xué)發(fā)展?fàn)I造良好環(huán)境,為培養(yǎng)藥學(xué)人才創(chuàng)造有利條件,才能全面提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[3-4]。
2.3建立和完善醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)各項(xiàng)制度
要建立標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程和流程,要建立質(zhì)量評(píng)定體系,對(duì)每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進(jìn)行量化考核,擇
優(yōu)選擇適合做門診工作的藥師。建立長(zhǎng)效的藥學(xué)服務(wù)工作體系,建立和落實(shí)相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度,如治療藥物的臨床評(píng)價(jià)制度等。這些制度的建立目的是確保藥學(xué)服務(wù)更加順利進(jìn)行,重點(diǎn)是落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,確保質(zhì)量,以質(zhì)量管理為手段,其他各項(xiàng)制度為輔,才能有效地推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)的健康發(fā)展。
2.4提高醫(yī)院藥房藥師的社會(huì)地位
只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用,重視藥房藥師的作用,加強(qiáng)對(duì)藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳,提高藥房藥師的社會(huì)地位,才能增強(qiáng)藥師的信心和勇氣,充分發(fā)揮藥房藥師的積極性和主動(dòng)性,更好地開(kāi)展藥房藥學(xué)服務(wù)。藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用,為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù),以保證患者用藥安全、有效、合理,才能得到社會(huì)的認(rèn)可,自身的價(jià)值才能體現(xiàn)出來(lái)。
2.5全面提高藥房藥師綜合素質(zhì)
藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平,不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì),是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證,因此國(guó)家應(yīng)盡快建立一整套符合時(shí)代要求與實(shí)踐應(yīng)用的藥學(xué)學(xué)科體系和教育體系,扎實(shí)地培養(yǎng)好藥學(xué)人才。藥房藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作,也要加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí),還要經(jīng)常到臨床科室去查房學(xué)習(xí),把藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)知識(shí)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),以提高對(duì)臨床知識(shí)的了解。平時(shí)多給藥師機(jī)會(huì),外出學(xué)習(xí)或培訓(xùn),以開(kāi)闊視野,不斷更新知識(shí)。
2.6加強(qiáng)藥師與患者之間的溝通
改進(jìn)原有的窗口調(diào)劑模式為可供藥與患者面對(duì)面交流的柜臺(tái)調(diào)劑環(huán)境,加強(qiáng)藥師與患者之間的溝通,了解患者疾病情況及用藥史,為患者建立藥歷,提供更合理的用藥服務(wù)。使患者改變對(duì)藥師的認(rèn)識(shí),藥師的藥學(xué)服務(wù)價(jià)值才得以充分體現(xiàn)。
2.7實(shí)行藥房藥師與臨床藥師輪換制
現(xiàn)我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院都是藥房藥師做藥房工作,以致藥房藥師對(duì)臨床藥學(xué)知識(shí)缺乏了解。只有建立長(zhǎng)效的對(duì)藥師培養(yǎng)制度,實(shí)行藥房藥師與臨床藥師輪換制,才能全面提高藥房藥師的藥學(xué)水平。
2.8營(yíng)造良好藥學(xué)的社會(huì)氛圍
在我國(guó)整體文化素質(zhì)偏低的情況下,迫切需要藥房藥師除了做好日常工作外,還需要對(duì)患者用藥進(jìn)行廣泛宣傳。通過(guò)到社區(qū)、到基層以不同方式對(duì)廣大人民群眾進(jìn)行用藥知識(shí)宣傳,使廣大人民群眾認(rèn)識(shí)到如何才算合理用藥,用藥過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題等,這樣既能充分發(fā)揮藥學(xué)人員的作用,又能增強(qiáng)社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員的信任感,使患者用藥更加安全、有效、合理。
綜合上述,以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù),是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向,也是醫(yī)院藥房面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。面對(duì)醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀,只有不斷地改變、完善,才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時(shí)代發(fā)展的要求。
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5.藥學(xué)畢業(yè)論文參考文獻(xiàn)
6.藥學(xué)畢業(yè)論文題目醫(yī)藥畢業(yè)論文醫(yī)藥畢業(yè)論文范文大全醫(yī)藥畢業(yè)論文范文大全,每個(gè)大學(xué)生在畢業(yè)之際都要寫一篇論文,這樣是對(duì)這些年來(lái)自己學(xué)的知識(shí)的一種總結(jié)。下面就由我為大家解答一下醫(yī)藥畢業(yè)論文范文大全這問(wèn)題吧,希望大家一起來(lái)了解一下吧!中醫(yī)藥論文在交流中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)進(jìn)步方面發(fā)揮著重要的作用。隨著我國(guó)中醫(yī)藥隊(duì)伍的日趨壯大、知識(shí)層次的逐漸完善、學(xué)術(shù)水平的不斷提高和中醫(yī)藥期刊數(shù)量的增加、質(zhì)量的改善,中醫(yī)藥論文正呈現(xiàn)出逐年增多和提高的趨勢(shì),這是十分可喜的事。但當(dāng)前中醫(yī)藥論文在撰寫和編輯上也還存在一些問(wèn)題,不利于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。筆者結(jié)合近年來(lái)審讀中醫(yī)藥科技期刊的情況,就以上問(wèn)題提出一些粗淺的看法。從近幾年多種中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的學(xué)術(shù)論文看,以下幾個(gè)問(wèn)題是帶有共性的,需要引起我們的關(guān)注。1、論文類型單調(diào),缺乏學(xué)科特色中醫(yī)藥理論雖然有學(xué)術(shù)上凝固性的一面,表述上也形成了一定的習(xí)慣性程式,但同時(shí)又存在著學(xué)術(shù)上不斷發(fā)展的一面,其表述形式也必須跟上時(shí)代發(fā)展的步伐?!耙圆蛔儜?yīng)萬(wàn)變”這句老話所表現(xiàn)的,正是中醫(yī)藥論文在不斷延續(xù)、出新過(guò)程中“不變”與“變”的辯證關(guān)系。這里,關(guān)鍵就在這個(gè)“變”字上。說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難,實(shí)際上這種變化舉步維艱,打開(kāi)中醫(yī)藥期刊一看,大部分論文所表述的內(nèi)容和表現(xiàn)形式幾乎是幾十年一貫制:一些理論性論文缺乏新意,甚至是一些論點(diǎn)的反復(fù)克隆和重復(fù)。應(yīng)用性論文更加突出,充斥版面的個(gè)案、群案報(bào)道,使人有“百刊面孔雷同,千篇似曾相識(shí)”的感覺(jué)。也有期刊開(kāi)辟出醫(yī)話、醫(yī)論、研討、解答等形式,但還沒(méi)有形成特色和個(gè)性,充其量是同類問(wèn)題的匯集,缺乏有機(jī)交流的深層次內(nèi)涵。一些??菩再|(zhì)的期刊,本身具備個(gè)性特色,卻習(xí)慣于跟著綜合性期刊的路子走,結(jié)果失去了個(gè)性。如以“民間醫(yī)學(xué)”為宗旨的雜志,卻找不到民間醫(yī)學(xué)的內(nèi)容;以“急救醫(yī)學(xué)”為宗旨的雜志,反映的大都是尋常的治法。一些期刊還出于單純的經(jīng)濟(jì)利益,把缺乏科技根據(jù)、夸大實(shí)際效果、明顯帶有廣告性質(zhì)的內(nèi)容直接或變相強(qiáng)塞給讀者,最終導(dǎo)致對(duì)讀者基本利益的傷害。2、論文設(shè)計(jì)粗糙,缺乏科學(xué)依據(jù)一篇好的論文,首先來(lái)自一個(gè)好的設(shè)計(jì)。以應(yīng)用性論文為例,無(wú)論是交叉設(shè)計(jì)、析因設(shè)計(jì)、正交設(shè)計(jì)、重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì),都必須能真實(shí)反映出研究目的和過(guò)程。不少作者不懂得這些基本方法,而是以簡(jiǎn)單的分組代替設(shè)計(jì),絕大部分論文都是對(duì)以往經(jīng)歷的回顧,具有前瞻性設(shè)計(jì)的可謂鳳毛麟角。其中雖有一些論文在名義上是冠以“前瞻性”的,事實(shí)上遮不住從回顧性內(nèi)容中人為制造的痕跡。以上情況基本是當(dāng)前中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文存在的通病。更有甚者,個(gè)別作者隨意編造、刪改實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),更改病例發(fā)生的時(shí)段,使論文失去真實(shí)性和可信性。不少論文沒(méi)有對(duì)照組,即便是一些設(shè)有對(duì)照組的文章,不少卻形同虛設(shè):實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組不僅在年齡、性別等基本要素上不均衡,缺乏可比性,且不是采取隨機(jī)抽取或分層的方法,而是按照人為劃分的手段獲得的。這種所謂的“對(duì)照”,失去了對(duì)照的實(shí)質(zhì)性意義。如一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生,在他的論文中提供了一年內(nèi)使用中醫(yī)藥搶救有機(jī)磷中毒100多例的報(bào)道,還有30名的對(duì)照組。且不說(shuō)這個(gè)鄉(xiāng)中毒人數(shù)之眾難以令人置信,就是其所謂的“前瞻性”設(shè)計(jì)也不能不令人生疑。試想,在中毒者情況各異、迅速搶救垂危生命前提下,要套入作者設(shè)計(jì)的方案進(jìn)行對(duì)照可能做得到嗎?給人的感覺(jué),只會(huì)是虛假的、不現(xiàn)實(shí)的和不負(fù)責(zé)任的。3、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理問(wèn)題多,假陽(yáng)性結(jié)果隨處可見(jiàn)對(duì)于大多數(shù)論文作者、特別是工作在基層的臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),論文的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理既是一個(gè)頭痛的問(wèn)題,也是一個(gè)敏感的問(wèn)題。一些作者沒(méi)有這方面的專業(yè)知識(shí),又迫于期刊的要求,要么請(qǐng)人幫助計(jì)算,要么干脆拿別人使用過(guò)的結(jié)果比葫蘆畫瓢,照著搬過(guò)來(lái)。更有甚者,隨便做起數(shù)字游戲,改變實(shí)際數(shù)字,制造出能夠?yàn)樵O(shè)計(jì)“效果”服務(wù)的假陽(yáng)性來(lái)。由此造成的一些論文“水分”大、所用方法不能重復(fù)的弊病,就在所難免了。有專家對(duì)近20年來(lái)我國(guó)發(fā)表在核心期刊上的論文進(jìn)行審查,發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)誤用率平均高達(dá)80%。就是一些重大項(xiàng)目的論文,也有50%存在著明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤。究其原因,雖然與論文作者的科研水平和道德缺陷有關(guān),也與期刊普遍追求的所謂陽(yáng)性率的做法不無(wú)關(guān)系。需要指出的是,在運(yùn)用中醫(yī)藥治療各種疾病的實(shí)踐中,兩種實(shí)驗(yàn)方法或藥物在臨床上雖然沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但卻取得了基本相同效果的例子是十分常見(jiàn)的。它證明了不同方法或藥物,在臨床中具有的可靠性和可替代性,其本身也是一種非常有意義的意義。優(yōu)效性結(jié)論(新方法優(yōu)于傳統(tǒng)的方法)雖然是我們每個(gè)科研者的愿望,但實(shí)際上是不容易取得的,能取得等效性(新方法與傳統(tǒng)方法的效果基本相當(dāng)或相差無(wú)幾)、甚至非劣效性(新方法雖然很難超過(guò)傳統(tǒng)方法,但具有驗(yàn)便簡(jiǎn)廉的實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值)結(jié)論,也不能不說(shuō)是一種有意義的結(jié)果,各種期刊不能不面對(duì)這一基本事實(shí)。4、論文文采不足,語(yǔ)法錯(cuò)誤較多無(wú)論什么類型的文章,本質(zhì)上都是以書面語(yǔ)為表達(dá)手段的。作為中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的構(gòu)成,中醫(yī)藥著述自
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