急救護理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

《急救護理學(xué)》1．院前急救最佳時間在傷后小時，較佳急救期在傷后小時，延期急救在傷后小時.5．急診科護理人員編制按床位與醫(yī)師之比為護床位與護士之比為.6．急診科的任務(wù)包括.7.氣管內(nèi)插管每次吸痰時間成人不超過秒，兒童不超過秒。8.普通氣管插管保留一般不超過小時，經(jīng)鼻插管可保留。9.現(xiàn)場止血時，頭頂部出血可壓迫止血，顏面部出血可11.有機磷農(nóng)藥“1605”中毒不能用溶液洗胃，敵百蟲中毒不能清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波動范圍一般不超過。少尿，少于為無尿，多于為多尿。每小時尿量少于，為腎血液灌注不足，是全身血容量不足的表現(xiàn)。17．正常人血液pH值為，pH降低時為反之則18．正常人動脈血氧分壓P（aO）為。PaO低于為低氧血癥。20．心肺復(fù)蘇的三大基本要素是21．心肺復(fù)蘇的三個階段是、。28.高血壓危象只由于某些誘因，外周小動脈發(fā)生暫時性強烈收縮，血壓急劇升高，舒、。、、。33.休克最適宜的體位是40.有機磷農(nóng)藥中毒患者，輕度中毒其膽堿酯酶活性為、中度中毒其膽堿酯酶活性為、重度中毒其膽堿酯酶活性為41.一氧化碳中毒患者，輕度中毒其血液中碳氧血紅蛋白含量為、中度A平時對呼救病人的院前急救B通訊網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù)A留觀時間一般為24小時，最多4天，特殊情況例外D．4%~5%C留觀病人必須建立病歷，負責(zé)觀察室的醫(yī)師應(yīng)及時查看病人，下達醫(yī)囑，及時記錄病情變化及處理經(jīng)過.D值班醫(yī)師或負責(zé)觀察室的護士下班前應(yīng)巡視病人，盡可能作到A.2小時B.3小時A．1%~2%B．2%~3%C．3%~4%A．4~10B．5~12222217．生存鏈是指心跳驟停發(fā)生后獲得最高存活得益于發(fā)病后盡快進行如下步驟，下列哪一A.160-180/100-110㎜㎎A.血漿白蛋白B.血紅蛋白C.紅細胞A.清水洗胃、催吐B.弱堿性溶液洗胃C.服用氫氧化鋁凝膠，嚴禁洗胃、催吐DA.淡水淹溺增加，海水淹溺減少B.淡水淹溺減少，海水淹溺C.都增加2.紅-嚴重危及生命，黃-嚴重不危及生命9.同側(cè)耳屏前方顴骨弓根部顳淺動脈搏動點，同側(cè)下頜骨下緣咬肌前緣面動16．90~180mmHO10~100mmHO1.傷員在發(fā)病或受傷時，由醫(yī)護人員或目擊者對其進行必要的急救，以維持基本生命體征和減輕痛苦的醫(yī)療活動和行為的總稱2.甲狀腺功能亢進癥，患者因急性感染，精神創(chuàng)傷，高熱，妊娠，甲狀腺手術(shù)或放射線治療等誘因刺激下，病情突然惡化而發(fā)生最嚴重的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高熱，大汗，心動過速，腹瀉，煩躁不安，譫妄甚至昏迷，必須及時救治3.心臟驟停：患者的心臟在正常或無重大病變的情況下，受到嚴重的打擊，如急性心肌缺血，電擊，急性中毒等，致使心臟突然停博，有效泵血功能消失引起全身嚴重缺血缺氧。8.休克（shock）是指由各種嚴重致病因子作用下,引起的有效循環(huán)血量急劇下降,導(dǎo)致的全身微循環(huán)功能障礙,使臟器的血流灌注不足,引起缺血、缺氧、代謝功能及重要臟器損害血壓下降、脈壓減少、脈搏細數(shù)、少尿,甚至出現(xiàn)神志9.休克指數(shù)：根據(jù)脈率與收縮壓簡易計算，休克指數(shù)＝脈率/收縮壓，正常值為0.5，表30%~10.昏迷是大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制，引起腦功能嚴重障礙的病理狀態(tài)。其主要特征為意識障礙，對外界刺激不起反應(yīng)，隨意運動消失，出現(xiàn)病態(tài)反射活動。意識障礙依程度可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷，昏迷是其中最嚴重的表現(xiàn)。構(gòu)成嚴重威脅的傷情如單純的四肢骨折不伴休克或單純的椎體壓縮性骨折等不屬多發(fā)傷的12.復(fù)合傷(combinedinjury)是指同時或相繼受到不同性質(zhì)的兩種或兩種以上致傷因素的作用而發(fā)生兩種或兩種以上的復(fù)合損傷。不同性質(zhì)的致傷因素是指能引起獨立的、特定化，甚至危及生命稱為急性中毒。過5mm）且不再縮小，顏面潮紅，皮膚干燥，腺體分泌減少，口干，肺部濕啰音顯著減少（4）松解或去除病人衣物：拖上衣法（先健側(cè)后患側(cè)，危重者可直接用剪刀剪開為急脫除頭盔法（用力將頭盔的邊向外側(cè)掰開，解除夾頭的壓力，再將頭盔向后上方托起）5.（1）急診：對病情緊急的病人及時診治（2）急救：制定各種急診搶救的實施預(yù)案，及時組織人力物理進行搶救工作（3）培訓(xùn)：建立健全各級各類急診人員的崗位職責(zé)，規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，培訓(xùn)律，提高質(zhì)量，研究分析急診工作質(zhì)量的監(jiān)控（3）延續(xù)生命支持：包括腦復(fù)蘇，監(jiān)測心.肺.肝.腎.凝7.（1）呼吸功能不全或呼吸困難綜合征，需行人工加壓給氧和輔助呼吸者。（2）呼吸、心搏驟停行心肺腦復(fù)蘇者。（3）呼吸道分泌物不能自行咳出，需行氣管內(nèi)吸引者。（4）各種全麻或靜脈復(fù)合麻醉手術(shù)者。9.（1）在咽喉部梗阻時，無經(jīng)口氣管插管設(shè)備或插管困難的緊急情況下采用環(huán)甲膜穿刺（2）采取未被咽部細菌污染的痰標本。（3）病人痰咳不出，通過穿刺吸痰。10.中心靜脈壓即右心房和上、下腔靜脈胸腔段的壓力指標。正常中心靜脈壓為5~12cmHO。中心靜脈壓低于5cmHO容量不足，應(yīng)迅速補充有效血容量。在補充血容量后，若患者仍處于休克狀態(tài)，而中心靜22識患者，則最好直接呼喊其姓名。如無反應(yīng)，也可用刺激的方法如用手指甲掐壓患者的人13有效的標志：缺氧改善；瞳孔由大變小；按壓時可捫及大動脈搏動；肱動脈收縮壓在14..降溫，迅速、有效降至38.5℃左右①物理降溫——首選，簡單安全，療效較快。高熱、煩躁者0-4℃冰水擦浴、冰敷，②藥物降溫——適用高熱中暑、術(shù)后高熱、高熱譫妄、幼嬰兒高熱，用藥時防止病人虛脫。常用藥物：阿司匹林、消炎痛、地塞米松等。原發(fā)致病因素是急性而繼發(fā)受損器官可在遠隔原發(fā)病部位，不能將慢性疾病器官退化失代時阿托品類藥物時密切觀察中毒反應(yīng)：如高熱、意識模糊、躁動、譫妄、抽搐等。某些縮血管藥如去甲腎上腺素不能漏出血管外，以免造成局部組織壞死。①迅速糾正反常呼吸運動，可采取以下救護措施2）牽引固定法：適用于大范圍連枷胸的治療與固定。在軟化區(qū)中央部位，用布巾鉗②控制性機械通氣（呼吸機內(nèi)固定法）在氣管內(nèi)插管或氣管切開后插入氣囊導(dǎo)管，連221.（1）立即終止接觸毒物，清除尚未吸收的毒物：脫離現(xiàn)場，脫去污