DB34T4513-2023醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)規(guī)范

ICS03.080.9934CCSA1234安 徽 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB34/T4513—2023醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)規(guī)范ServicespecificationofhealthpreservationofTCMformedical-nursingcombinedServicespecificationofhealthpreservationofTCMformedical-nursingcombinedcareinstitutions2023073120230831安徽省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布DB34/T4513—2023前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、合肥斯坦德?tīng)柕聵?biāo)準(zhǔn)化管理有限公司。英、沈良平、陳長(zhǎng)珍、劉璐、張成、劉維祥。IIDB34/T4513DB34/T4513—2023DB34/T4513DB34/T4513—2023醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)規(guī)范范圍（本文件適用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展的中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)。規(guī)范性引用文件（包括所有的修改單適用于本文件。GB38600養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范GB/T39511保健調(diào)理按摩技術(shù)操作規(guī)范3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。GB38600養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范GB/T39511保健調(diào)理按摩技術(shù)操作規(guī)范3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。中醫(yī)健康養(yǎng)生healthpreservationofTCM身心健康與養(yǎng)護(hù)生命的活動(dòng)。4基本要求機(jī)構(gòu)GB/T29353GB38600應(yīng)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證并設(shè)置中醫(yī)健康養(yǎng)生部門。人員4.2.1從事中醫(yī)健康養(yǎng)生相關(guān)服務(wù)的人員應(yīng)：——具有中醫(yī)類別醫(yī)師資格，或經(jīng)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或人事機(jī)構(gòu)培訓(xùn)培訓(xùn)合格后上崗；——每年按時(shí)參加繼續(xù)教育；1——符合職業(yè)健康要求；工作時(shí)間應(yīng)統(tǒng)一著裝，佩戴胸卡上崗。禮貌用語(yǔ)，尊重老年人的宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣，保護(hù)老年人隱私。場(chǎng)所及設(shè)施設(shè)備開(kāi)展中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)面積應(yīng)滿足服務(wù)項(xiàng)目、設(shè)備及功能需要，并按照功能與用途，對(duì)區(qū)域進(jìn)行合理劃分。應(yīng)獨(dú)立設(shè)置咨詢指導(dǎo)類和操作類服務(wù)區(qū)域。服務(wù)區(qū)域應(yīng)能夠有效保護(hù)老年人的隱私。宜配備以下常用設(shè)施設(shè)備并定期保養(yǎng)維護(hù)：——脈診儀；——火罐；——艾灸儀；——足浴桶；——中醫(yī)面診儀；——中醫(yī)舌診儀；——問(wèn)診辨證系統(tǒng)；——體質(zhì)辨識(shí)儀。灸療室應(yīng)配備專用艾灸排煙裝置。檔案宜通過(guò)智慧信息管理平臺(tái)統(tǒng)一管理老年人的中醫(yī)健康養(yǎng)生信息和檔案，包括但不限于：A；B；C。5基礎(chǔ)服務(wù)中醫(yī)健康養(yǎng)生知識(shí)普及宜制作和發(fā)放中醫(yī)健康養(yǎng)生知識(shí)宣傳資料，如中醫(yī)健康養(yǎng)生知識(shí)的折頁(yè)、手冊(cè)等。在老年人公共活動(dòng)區(qū)域設(shè)置中醫(yī)健康養(yǎng)生知識(shí)宣傳欄，并根據(jù)季節(jié)、流行病、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新。定期舉辦中醫(yī)健康養(yǎng)生知識(shí)講座、展覽等，引導(dǎo)老年人學(xué)習(xí)中醫(yī)健康養(yǎng)生知識(shí)。中醫(yī)健康運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生指導(dǎo)老年人太極拳、八段錦、五禽戲等運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，全程關(guān)注老年人身體狀況和運(yùn)動(dòng)狀況，對(duì)老年人進(jìn)行指導(dǎo)或做相應(yīng)演示。應(yīng)提醒相關(guān)安全注意事項(xiàng)并帶領(lǐng)老年人做好安全運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備工作。應(yīng)及時(shí)提醒老年人休息或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式，避免不必要的損傷。中醫(yī)健康養(yǎng)生咨詢?yōu)槔夏耆颂峁┘膊☆A(yù)防、中醫(yī)特色護(hù)理、心理、營(yíng)養(yǎng)等方面的中醫(yī)健康咨詢服務(wù)。26個(gè)性化服務(wù)服務(wù)內(nèi)容及要求按摩應(yīng)符合GB/T39511的要求。艾灸應(yīng)符合GB/T21709.1的要求。拔罐應(yīng)符合GB/T21709.5的要求。6.1.4穴位貼敷應(yīng)符合GB/T21709.9的要求。刮痧應(yīng)符合GB/T21709.22的要求。足浴供足浴用的容器應(yīng)保持清潔，使用時(shí)加貼防滲、防破的一次性薄膜。供足浴用的容器使用后應(yīng)清洗、消毒。根據(jù)老年人體質(zhì)情況確定浴液的溫度。卷褲至膝下，將老年人雙足及小腿浸于藥湯中泡洗并注意保暖。根據(jù)老年人體質(zhì)情況設(shè)定浸泡時(shí)間。飲食遵循中醫(yī)藥的基本理論，由營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)老年人的體質(zhì)情況提供藥膳服務(wù)。制作藥膳的材料應(yīng)在衛(wèi)生行政主管部門公布的關(guān)于藥食同源的藥材中選擇，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下搭配及烹飪。食品烹飪過(guò)程中，宜多采用蒸、汆、燉、炒等減少營(yíng)養(yǎng)成分流失的烹制方法。服務(wù)流程流程中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)流程見(jiàn)附錄D。健康評(píng)估應(yīng)為有個(gè)性化需求的老年人提供中醫(yī)健康養(yǎng)生評(píng)估。應(yīng)成立評(píng)估小組，小組成員應(yīng)包括中醫(yī)主治醫(yī)師、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師等。2評(píng)估小組應(yīng)根據(jù)中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切等方法對(duì)入住老年人健康狀態(tài)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)。評(píng)估內(nèi)容包括辨陰陽(yáng)、氣血、精液、臟腑等。3評(píng)估應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確，并形成評(píng)估報(bào)告。制定方案應(yīng)根據(jù)中醫(yī)健康評(píng)估結(jié)果，為有需求的老年人制定個(gè)性化調(diào)養(yǎng)方案。應(yīng)密切關(guān)注老年人的階段性評(píng)估結(jié)果，根據(jù)結(jié)果及時(shí)調(diào)整健康指導(dǎo)方案。如需系統(tǒng)治療應(yīng)建議轉(zhuǎn)介至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。服務(wù)實(shí)施服務(wù)前，應(yīng)充分了解老年人當(dāng)前的心理狀況、體質(zhì)、中藥過(guò)敏史、皮膚、肌肉等基本情況。應(yīng)提前準(zhǔn)備養(yǎng)生相關(guān)器具，向老年人解釋操作目的、配合要點(diǎn)及相關(guān)事宜。過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)與老年人溝通，了解老年人感受，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止服務(wù)，迅速組織相關(guān)人員會(huì)診，并根據(jù)老年人的具體情況采取適宜應(yīng)急補(bǔ)救措施。服務(wù)操作完成后，應(yīng)根據(jù)老年人的感受及目標(biāo)達(dá)到的程度，及時(shí)調(diào)整健康養(yǎng)生方法。7評(píng)價(jià)與改進(jìn)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括但不限于：服務(wù)質(zhì)量；服務(wù)人員；服務(wù)滿意度；工作記錄與歸檔情況。服務(wù)人員；服務(wù)滿意度；工作記錄與歸檔情況。7.1.2評(píng)價(jià)可由機(jī)構(gòu)自行組織。持續(xù)改進(jìn)服務(wù)人員在中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)管理部門。取有效可行措施，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。4附錄A（資料性）中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)同意書表A.1中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)同意書姓名性別□男□女年齡生活區(qū)域房號(hào)床號(hào)護(hù)理等級(jí)入住日期中醫(yī)健康養(yǎng)生評(píng)估結(jié)果：中醫(yī)健康養(yǎng)生個(gè)性化服務(wù)：老年人特殊需求：簽字日期55附錄B（資料性）中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)評(píng)估書表B.1中醫(yī)健康養(yǎng)生服務(wù)評(píng)估書姓名性別□男 □女年齡階段性效果評(píng)價(jià)□有效 □無(wú)效 □部分有效評(píng)估情況體質(zhì)類型：總體特征：形體特征：對(duì)外部環(huán)境適應(yīng)力：心理特征：健康養(yǎng)生服務(wù)指導(dǎo)評(píng)估日期評(píng)估小組組長(zhǎng)簽