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文檔簡介

腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征華山醫(yī)院放射科姚振威腦外腫瘤的MR征象提示征象肯定征象周邊、廣基緊貼顱骨腦組織和病灶間存在鄰近顱骨改變腦脊液間隙鄰近腦膜強(qiáng)化腦組織和病灶間可見鄰近腦組織受推移遠(yuǎn)血管間隔離顱骨腫塊和白質(zhì)(水腫)間可見皮層結(jié)構(gòu)硬(腦)膜外腫塊與腦組織間可見硬膜結(jié)構(gòu)通過情感朗讀能為靜止的教材內(nèi)容注入生命力,進(jìn)而轉(zhuǎn)化成真實(shí)具體的情感閱讀技巧。當(dāng)前情感朗讀是閱讀教學(xué)中一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié),能有效衡量中學(xué)生閱讀能力。情感朗讀的質(zhì)量直接影響到中學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng),做好情感朗讀,農(nóng)村中學(xué)語文教學(xué)就成功了一大半。一、農(nóng)村中學(xué)語文情感朗讀教學(xué)的現(xiàn)狀(一)情感朗讀的重要性認(rèn)識不足許多農(nóng)村中學(xué)語文教師對朗讀的態(tài)度是不重視。由于應(yīng)試教育的影響,許多農(nóng)村語文教師認(rèn)為朗讀不屬于考試范圍,對學(xué)生成績也不會有太大的影響,因此,他們教出來的學(xué)生對課文的理解通常停留在教材中的故事情節(jié)、詞意表達(dá)等方面,至于學(xué)生會不會讀、敢不敢讀這些都沒有重視。(二)教師自身素質(zhì)偏低很多農(nóng)村語文教師由于沒有過硬的自身素質(zhì),對某些教材內(nèi)容的理解不夠深刻,尤其是對課文內(nèi)容在情感上把握不準(zhǔn)。很多農(nóng)村中學(xué)語文教師普通話也不標(biāo)準(zhǔn),帶有一定的地方語言,或者在課堂上也不講普通話,這些因素導(dǎo)致中學(xué)生在朗讀方面沒有得到熏陶,有的對朗讀感覺是無從下手,更談不上有感情地去朗讀課文。(三)課堂形式不規(guī)范農(nóng)村中學(xué)語文課堂教學(xué)沒有注重朗讀的示范,沒有傳授正確的朗讀技巧,不重視學(xué)生個(gè)性化朗讀的培養(yǎng),只是讓學(xué)生默讀課文,或者一起讀課文。久而久之,學(xué)生讀書變成唱讀,朗誦成為“唱歌”。學(xué)生對朗讀的韻調(diào)進(jìn)行了固定,情感因素的注入幾乎為零。二、加強(qiáng)農(nóng)村中學(xué)語文情感朗讀應(yīng)用的具體措施(一)改善觀念,提升自身素質(zhì)教師應(yīng)重視情感朗讀教學(xué)。首先,教師要明確其重要性與現(xiàn)實(shí)意義。常言道:“讀書百遍,其義自見。”朗讀不僅是閱讀的起點(diǎn),也是掌握課文知識的主要手段之一。一篇優(yōu)秀的作品,學(xué)生的理解越深刻,在具體朗讀的過程中才越會帶著真實(shí)情感。另外,情感朗讀能讓學(xué)生在思想上獲得熏陶。學(xué)生在理解課文的同時(shí),伴著有情感的朗讀,文中所描寫的人、景、物,就能與他們產(chǎn)生共鳴,這是教育本質(zhì)的直接體現(xiàn)。同時(shí),農(nóng)村中學(xué)語文教師也應(yīng)注重自身素質(zhì)的提升,尤其是普通話的鍛煉上要加強(qiáng)。自身素質(zhì)得到了提升,才能將語文情感朗讀真正做好。(二)創(chuàng)設(shè)情感朗讀情境,幫助學(xué)生找情感共鳴學(xué)生一旦有了興趣就會對某種事物用盡全部精神去探索,中學(xué)教學(xué)階段學(xué)與樂是密不可分的。而情感朗讀也是這樣,必須要創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境,將學(xué)生朗讀的激情調(diào)動起來,將課堂的主動權(quán)交換給學(xué)生,體現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)主體性。唯有在情感上有了共鳴,才能入情入境地讀出味道。例如:可以巧妙的制作課件,將學(xué)生與作者、作品之間的距離拉近。中學(xué)生由于其認(rèn)知特征與心理特點(diǎn),很多課文與他們距離較遠(yuǎn),這有可能是生活上、時(shí)代背景上又或者是空間上等等。例如:《春》《紫藤蘿瀑布》《岳陽樓記》《醉翁亭記》《背影》等等。針對這類課文進(jìn)行教學(xué)的過程中,要將計(jì)算機(jī)輔助設(shè)備制作課件的技術(shù)巧妙的加以運(yùn)用,讓學(xué)生在課件創(chuàng)設(shè)的情境中拉近與作者之間的距離,產(chǎn)生共鳴。(三)教會學(xué)生朗讀方法,正確引導(dǎo)學(xué)生朗讀授人以魚不如授人以漁,教師要教會學(xué)生朗讀的技巧。農(nóng)村中學(xué)朗讀教學(xué)應(yīng)該盡量減少“齊讀”的手段?!褒R讀”雖然具有一定的優(yōu)勢,但是齊讀時(shí)間長了,學(xué)生會為了追求統(tǒng)一的節(jié)奏感,失去自己的個(gè)性情感,最終朗讀淪為“唱讀”。情感朗讀是讓學(xué)生有個(gè)性的朗讀,因此,掌握一定的方法是必須的。第一,抓住重點(diǎn)詞句進(jìn)行朗讀。學(xué)生要將一句話讀好、讀出情感,必須要指導(dǎo)學(xué)生將句中的重點(diǎn)詞讀好,可以在朗讀之前將重點(diǎn)的詞語標(biāo)注出來,具體朗讀的過程抓住一個(gè)或一連串的詞,通過解析達(dá)到入情入境的目的。第二,注重表情、動作朗讀。中學(xué)生天生爛漫,做動作、露表情是中學(xué)生喜愛的表達(dá)方式。教材中某些作品描寫的人物,鼓勵學(xué)生在朗讀的過程中依據(jù)文中的描述大膽配上自己的動作與表情,可以讓學(xué)生在心靈上產(chǎn)生共鳴,最具神韻。第三,看畫面朗讀。直觀的畫面能讓學(xué)生從視覺上到心靈上產(chǎn)生震撼。例如:學(xué)習(xí)《背影》這篇課文時(shí),在朗讀之前,教師要引導(dǎo)學(xué)生儲備一些情感作為鋪墊,教師可以通過課件展示這三幅畫面:一是父親蹣跚地穿過鐵道,跳下去又爬上來,就是為了給兒子買橘子的畫面;二是父親離去時(shí),這一背影在來來往往的人群里,找不到了,猶如電影畫面那樣慢慢淡出,影愈淡而情愈濃,人愈遠(yuǎn)而心愈近;三是從信中得知父親困頓的際遇和頹唐的心情,在晶瑩的淚光中,又浮現(xiàn)出那“青布棉袍黑布馬褂的背影”的畫面。這些畫面終將定格在“我”一生難忘的記憶里。此時(shí)學(xué)生們一下子就被父親的愛子之情所觸發(fā),從而引起學(xué)生的情感共鳴。當(dāng)學(xué)生再讀到這里時(shí)必然更動真情。總之,朗讀的方法還有很多很多,作為農(nóng)村中學(xué)語文教師要根據(jù)實(shí)際的情況加以改善,以促進(jìn)農(nóng)村中學(xué)朗讀教學(xué)質(zhì)量的提升。新課程標(biāo)準(zhǔn)提出“以學(xué)生發(fā)展為本”的教學(xué)理念,促使我們在教學(xué)方式、手段上要有一個(gè)較大的變革,以適應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)的需要。信息技術(shù)與化學(xué)課程合理整合,能夠使教學(xué)信息在短時(shí)間內(nèi)作用于學(xué)生的各個(gè)感官,使學(xué)生產(chǎn)生一種前所未有的的深刻感受,使用多媒體課件輔助教學(xué)是一種較為理想的現(xiàn)代化教學(xué)手段。在化學(xué)課堂教學(xué)中運(yùn)用信息技術(shù),讓學(xué)生主動、生動地學(xué),從而活躍思維,提高全體學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣和強(qiáng)烈求知欲。有利于學(xué)生在非常輕松的環(huán)境中掌握知識,有利于形成系統(tǒng)的知識結(jié)構(gòu),最終形成學(xué)生的創(chuàng)新精神和科學(xué)探究能力。本人是一位從教多年的化學(xué)教師,兩年來積極研究和鉆研多媒體技術(shù)及其應(yīng)用,取得了一些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),以下是本人的粗淺的看法,供同仁參考。1初中化學(xué)教學(xué)與信息技術(shù)整合,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣興趣是最好的老師。當(dāng)學(xué)生帶著興趣參與學(xué)習(xí)活動時(shí),往往伴隨著積極的情緒。通過實(shí)驗(yàn)、幻燈、錄像、實(shí)物投影、多媒體等信息手段呈現(xiàn)適當(dāng)內(nèi)容的形象資料、用一幅幅富有生氣、富有規(guī)律的圖案,結(jié)合形象思維和邏輯思維,利用信息手段同時(shí)提供多個(gè)問題,讓學(xué)生邊看邊思考,極大地激發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的興趣,為積極主動學(xué)好化學(xué)打下一個(gè)穩(wěn)固的基礎(chǔ)。如在學(xué)習(xí)“化學(xué)使世界變的絢麗多彩”時(shí),我制作多媒體演示文稿。演示日常生活中與化學(xué)有關(guān)的幾個(gè)事例,運(yùn)用flash動畫,介紹化學(xué)發(fā)展的歷程:火-孔雀石-陶瓷-銅器-鐵器-紙-火藥-酒-染料等。初中化學(xué)作為學(xué)生剛接觸的一門新學(xué)科,通過以上的多媒體展示,讓學(xué)生觸景生情,激發(fā)學(xué)生親近化學(xué),熱愛化學(xué)并渴望了解化學(xué)的情感。體會化學(xué)與人類進(jìn)步及社會發(fā)展的密切關(guān)系,認(rèn)識學(xué)習(xí)化學(xué)的價(jià)值。講《碳的化學(xué)性質(zhì)》時(shí),我將課本中“筆意”二字放大復(fù)印,上課時(shí)展示,一下子吸引了學(xué)生的注意力,順利地引入新課。如在學(xué)習(xí)“空氣污染”時(shí),我制作多媒體演示文稿。演示1.工廠煙囪中排放的大量廢氣;演示2.市中心大量汽車排放的廢氣;演示3.燃放煙花爆竹。提出問題1.你認(rèn)為上述現(xiàn)象對空氣質(zhì)量產(chǎn)生什么污染?2.你所生活的環(huán)境還有哪些污染源?有什么危害?3.你認(rèn)為如何從根本上防止污染。在討論的過程中,同學(xué)們暢所欲言。在老師的影響下,同學(xué)們通過各種途徑搜集資料。有的自己上網(wǎng)搜集大氣污染的資料,有的逛書店或到圖書館或到灌云化肥廠考察,了解有關(guān)環(huán)境方面的知識,使學(xué)生認(rèn)識到空氣污染給人類帶來的嚴(yán)重危害。知道空氣是一種寶貴的自然資源,培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注環(huán)境、熱愛自然的情感。2初中化學(xué)教學(xué)與信息技術(shù)整合,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和探究問題的能力信息手段以其豐富的表現(xiàn)力,創(chuàng)設(shè)情境,使學(xué)生達(dá)到充分的感知,激勵學(xué)生探究實(shí)踐,滿足學(xué)生的心理要求,特別是對宏觀和微觀中人們平時(shí)無法觀察的化學(xué)現(xiàn)象,以及難以觀察的微觀世界運(yùn)動,更能顯示出巨大的作用,為化學(xué)概念和化學(xué)規(guī)律的掌握提供充分的感性認(rèn)識基礎(chǔ),克服以往教學(xué)只靠口述或做演示實(shí)驗(yàn)的弊病,讓學(xué)生在已學(xué)過內(nèi)容的基礎(chǔ)上去找內(nèi)在聯(lián)系,使學(xué)生主動提取舊知、探究新知,培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。釋微觀粒子上體現(xiàn)輔助性:宏觀物質(zhì)是微粒構(gòu)成的,而微粒的構(gòu)造和運(yùn)動卻無法直接觀察。常規(guī)教學(xué)通常用掛圖或投影片、模型等媒體示意,由于其僵化、固定而缺乏直觀的效果。那么,教學(xué)時(shí)可借助計(jì)算機(jī)電教媒體變小為大,變靜為動,把微觀粒子擴(kuò)大為宏觀的示意圖像,用動畫的形式給學(xué)生以生動的啟示,例如分子分成原子、原子的重新組合、原子的構(gòu)造、電子的得失等等。討論出的內(nèi)容既源于教材又高于教材,最后借助實(shí)物投影儀演示實(shí)驗(yàn)全過程。學(xué)生的思維能力在實(shí)踐中也得到一次升華。儀器組裝部分實(shí)驗(yàn)是鍛煉動手動腦能力的最佳途徑。儀器組裝應(yīng)該是在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行的,但是在實(shí)驗(yàn)室中操作,老師不可能照顧到每一個(gè)學(xué)生,而且學(xué)生在組裝過程中可能將不正確的認(rèn)為是正確的,若是想要同學(xué)們看一下他的組裝是否正確,有時(shí)其他同學(xué)無法看清,無法為其找出錯誤,而且玻璃儀器易碎,這也是一個(gè)浪費(fèi),通過信息技術(shù),學(xué)生可以任意組裝,若不正確可隨時(shí)重裝,其他同學(xué)還可以為其找出錯誤的原因,與其進(jìn)行交流、討論。若是自學(xué)還可以看到正確的答案和合理的結(jié)實(shí)后,極大地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,增強(qiáng)了學(xué)生的動手能力和觀察能力。在探究設(shè)計(jì)制取二氧化碳的裝置時(shí)選擇時(shí),我根據(jù)學(xué)科特點(diǎn),利用Authorware軟件的功能制作了有關(guān)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的整合課件。課件主要分為實(shí)驗(yàn)問題、實(shí)驗(yàn)儀器組裝、過程分析、合理組裝及留言簿等幾部分,在教學(xué)中讓學(xué)生組合,效果非常好。3初中化學(xué)教學(xué)與信息技術(shù)整合,提高課堂的教學(xué)效益對于一些較復(fù)雜、有危險(xiǎn)、要求高、時(shí)間長的實(shí)驗(yàn),不適合課堂演示,則拍成錄像,于課堂播放。這樣,既保證了實(shí)驗(yàn)的真實(shí)性和直觀性,又便于觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,同時(shí)也提高了課堂密度。如講《CO的性質(zhì)》時(shí),我把家中的煤爐燃燒情況拍成錄像用于上課。又如講硫在空氣與氧氣中燃燒現(xiàn)象的試驗(yàn)時(shí),由于產(chǎn)物SO2污染空氣,不太適合做課堂演示實(shí)驗(yàn),我采用錄像播放的形式,現(xiàn)象既明顯,又解決了污染問題。又如:在講《金屬活動性順序》時(shí),鋁與硫酸銅溶液的反應(yīng)、銅與硝酸銀溶液的反應(yīng)時(shí),由于好事時(shí)間長,也可采用錄像形式。由于初中學(xué)生知識水平的限制,對于抽象的化學(xué)概念及原理??床灰姡置恢奈镔|(zhì)微觀結(jié)構(gòu),且化學(xué)變化又是在原子的基礎(chǔ)上重新組合的結(jié)果。單靠語言和文字描述,學(xué)生較難理解。通過計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行動畫模擬,能形象生動地表現(xiàn)分子、原子等微觀粒子的運(yùn)動特征,變抽象為形象,讓學(xué)生直觀形象地認(rèn)識微觀世界,更容易了解化學(xué)變化的實(shí)質(zhì),理解化學(xué)原理。如解釋化學(xué)反應(yīng)時(shí),動畫模擬“水分子”拆為原子,最后重新組合為“氫氣分子”和“氧氣分子”的過程。又如解釋離子的形成,動畫模擬Na原子、Cl原子得失電子形成NaCl這一過程。這樣,既幫助學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識物質(zhì)的結(jié)構(gòu),理解化學(xué)變化的原理,也大大提高課堂教學(xué)質(zhì)量,吸引學(xué)生的興趣,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步思考。通過化學(xué)教學(xué)與信息技術(shù)的有效整合,增強(qiáng)學(xué)生參與活動的自覺性、溝通新舊知識的聯(lián)系,提高了學(xué)生思維品質(zhì),使學(xué)生保持良好地學(xué)習(xí)注意力。進(jìn)一步增加了教學(xué)的互動信息,使課堂教學(xué)活起來。利用信息技術(shù),提高了教學(xué)效率,增加了學(xué)生的思維容量,特別是讓學(xué)生不斷完善知識結(jié)構(gòu),有效地培養(yǎng)了學(xué)生分析、對比、歸納的能力。4運(yùn)用化學(xué)教學(xué)與信息技術(shù)整合,有助于轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)觀念和教學(xué)模式通過對化學(xué)教學(xué)與信息技術(shù)整合的探索,我深深體會到了信息技術(shù)在引發(fā)學(xué)生興趣,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和探究問題的能力,提高學(xué)生的思維品質(zhì),增加教學(xué)密度,加大教學(xué)信息量,短時(shí)高效等方面的優(yōu)越性,促使我更好認(rèn)真?zhèn)湔n,精選素材,提高我在課堂教學(xué)中運(yùn)用信息技術(shù)的理論素養(yǎng)和具體操作能力,也進(jìn)一步促進(jìn)思想觀念的轉(zhuǎn)變。4.1為了充分發(fā)揮信息技術(shù)在課堂教學(xué)中的作用,教師必須按信息技術(shù)和其他手段相結(jié)合的設(shè)計(jì)原則,精心設(shè)計(jì)每一堂課,教師要做到對每節(jié)課都能認(rèn)真?zhèn)湔n,采用多媒體教學(xué)手段不單一,教學(xué)軟件的設(shè)計(jì)盡可能從輔助教學(xué)這一角度下考慮,不斷提高制作能力。并根據(jù)教學(xué)的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)查,提高課堂教學(xué)效益。信息手段必須服從于學(xué)生,服從于教學(xué)的需要,教師必須發(fā)揮主導(dǎo)作用,不脫離自己的教學(xué),把信息技術(shù)的長處與教師在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中的長處相結(jié)合,充分實(shí)現(xiàn)教學(xué)的完美。4.2把知識的傳授過程設(shè)計(jì)成一個(gè)斜坡,讓不同層次的學(xué)生都能“順竿爬”。要根據(jù)不同角度,不同思維要求實(shí)施分層教學(xué)。同一知識內(nèi)容,經(jīng)過討論、板書、實(shí)驗(yàn)、錄像和多媒體等多種手段更替出現(xiàn),可以促進(jìn)記憶。但要注意,不同手段展示同一內(nèi)容應(yīng)針對不同學(xué)生的層次,否則易產(chǎn)生厭煩情緒,影響思維的積極性。另外,隨著教學(xué)手段的豐富,還要考慮各手段應(yīng)用空間的分配問題。怎樣把學(xué)生從興趣引入思考是整個(gè)課堂教學(xué)的重要一環(huán),不要讓學(xué)生只停留在事物的表面上,讓他們怎樣深入研究下去是教師應(yīng)時(shí)刻注意的。4.3模擬實(shí)驗(yàn)不能取代演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生實(shí)驗(yàn)?;瘜W(xué)是一門以“實(shí)驗(yàn)”為基礎(chǔ)的學(xué)科,不能盲目利用計(jì)算機(jī)模擬實(shí)驗(yàn)過程和現(xiàn)象來代替實(shí)驗(yàn)。計(jì)算機(jī)模擬適用于下面幾種情況:4.3.1現(xiàn)象不明顯的實(shí)驗(yàn)。計(jì)算機(jī)模擬可將“現(xiàn)象”放大。4.3.2嚴(yán)重污染、較危險(xiǎn)或在一般實(shí)驗(yàn)室條件下不能完成的實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)可利用多媒體來演示。4.3.3化學(xué)微觀概念和微觀結(jié)構(gòu)。計(jì)算機(jī)模擬能夠?qū)⑽⒂^世界生動地展示在學(xué)生面前。4.3.4錯誤的實(shí)驗(yàn)操作導(dǎo)致嚴(yán)重后果的實(shí)驗(yàn)。模擬實(shí)驗(yàn)起到反面教材的作用。4.3.5化工生產(chǎn)中復(fù)雜的生產(chǎn)流程。如濃硫酸的生產(chǎn)過程的動態(tài)模擬展示。4.3.6反應(yīng)速率較快或較慢的實(shí)驗(yàn)。采取錄像定格,慢放,實(shí)驗(yàn)全程拍攝后快進(jìn)演示。3.3.7研究性學(xué)習(xí)。通過計(jì)算機(jī)模擬演示創(chuàng)設(shè)情景,協(xié)作完成實(shí)驗(yàn),完成意義建構(gòu)。3.3.8新課程中的情感態(tài)度與價(jià)值觀教育。課件能夠整合大量的相關(guān)信息,起到廣泛的教育功能。總之,教師在化學(xué)教學(xué)與課程整合過程中要堅(jiān)持以下原則,包括:1.相關(guān)的學(xué)習(xí)理論與具體實(shí)際結(jié)合原則;2.最優(yōu)化原則;3.以學(xué)生發(fā)展為中心的原則。教師要熟練使用多媒體輔助教學(xué),就必須有創(chuàng)新精神、科研意識,樹立終生學(xué)習(xí)的觀念和不斷進(jìn)取的精神,這正是教學(xué)改革的動力源泉。綜上所述,應(yīng)用多媒體技術(shù)輔助化學(xué)教學(xué),具有其它手段無法替代的功能。只要善于將這種現(xiàn)代化教學(xué)手段與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合、互相滲透、互相補(bǔ)充和完善,必將大大優(yōu)化課堂教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量。與此同時(shí),也有利于學(xué)生科學(xué)素質(zhì)的發(fā)展和教師水平的提高。腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。腦腫瘤的1腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征華山醫(yī)院放射科姚振威腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征2腦外腫瘤的MR征象提示征象肯定征象周邊、廣基緊貼顱骨腦組織和病灶間存在鄰近顱骨改變腦脊液間隙鄰近腦膜強(qiáng)化腦組織和病灶間可見鄰近腦組織受推移遠(yuǎn)血管間隔離顱骨腫塊和白質(zhì)(水腫)間可見皮層結(jié)構(gòu)硬(腦)膜外腫塊與腦組織間可見硬膜結(jié)構(gòu)腦外腫瘤的MR征象3腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件4weichuis71.5310100L.250weichui5低級星形細(xì)胞瘤大體病理受侵腦組織腫脹,扭曲變形;浸潤腫塊灰白質(zhì)面模糊;大體上可以為局限性的,也可彌漫地浸潤?quán)徑X組織;偶爾呈囊性,可見鈣化鏡下病理新生的分化較好的纖維型星形細(xì)胞和肥胖型星形細(xì)胞;組織結(jié)構(gòu)疏松,常有微囊變的腫瘤基質(zhì);中度增生的腫瘤細(xì)胞實(shí)質(zhì);偶爾出現(xiàn)核不典型變;缺乏有絲分裂或罕有;沒有微血管的增生及壞死組織分型:纖維型、肥胖型、原漿型分期及分級標(biāo)準(zhǔn):WHOⅡ級低級星形細(xì)胞瘤6腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件7CT表現(xiàn)平掃:境界不清的均勻的低/等密度腫塊;20%有鈣化;變罕見增強(qiáng):無強(qiáng)化(若有強(qiáng)化則提示局部惡性變)MRI表現(xiàn)信號強(qiáng)度:TWI低信號,TWI及FLAIR高信號鈣化、寰變少見。出血、瘤周水腫罕見可擴(kuò)散到鄰近腦組織可表現(xiàn)為局限性的,但可浸潤?quán)徑X組織通常無強(qiáng)化;強(qiáng)化則提示向高度惡性進(jìn)展DWI:通常缺乏限制性彌散MRS:高Cho,低NAA,高M(jìn)ICr(0.85±0.25)CT表現(xiàn)8腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件9可變型星形細(xì)胞瘤大體病理浸潤性腫塊,邊界不清。結(jié)構(gòu)可以比較稀疏但侵襲鄰近組織。裳變,出血不常見鏡下病理結(jié)構(gòu)更密實(shí)。顯著的有絲分裂,核不典型變核漿比升高,壞死及微血管增生。可出現(xiàn)肥胖細(xì)胞的變異WHOⅢ級可變型星形細(xì)胞瘤10CT表現(xiàn)平掃:低密度腫塊;鈣化罕見增強(qiáng):大多數(shù)不強(qiáng)化MRI表現(xiàn)信號強(qiáng)度:TIWI為混雜等、低信號,T2WIFLAIR為混雜的高信號。鈣化、出血、囊變罕見增強(qiáng)掃描:通常無強(qiáng)化,可有局灶性、結(jié)節(jié)狀、均一、斑片狀強(qiáng)化。任何強(qiáng)化都應(yīng)提示膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的可能MRS:Cho/Cr升高,NAA降低CT表現(xiàn)11腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件12腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件13腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件14腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件15腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件16腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件17腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件18腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件19腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件20腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件21腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件22腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件23腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件24腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件25腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件26腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件27腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件28腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件29腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件30腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件31腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件32腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件33腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件34腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件35腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件36腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件37腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件38腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件39腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件40腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件41腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件42腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件43腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件44腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件45腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件46腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件47腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件48腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件49腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件50腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件51腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件52腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件53腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件54腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件55腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件56腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件57腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件58腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件59腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件60腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件61腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件62腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件63腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件64腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件65腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件66腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件67腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件68腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件69腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件70腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件71腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件72腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件73腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件74腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件75腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件76腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件77腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件78腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件79腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件80腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件81腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件82腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件83腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件84腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件85腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件86腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件87腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件88腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件89腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件90腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件91腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件92腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件93腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件94腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件95腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件96腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件97腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件98腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件99腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件100腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件101腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件102腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件103腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件104腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件105腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件106腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件107腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件108腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件109腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件110腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件111腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件112腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件113腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件114腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件115腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件116腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件117腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件118腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件119腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件120腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件121腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件122腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件123腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件124腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件125腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件126腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件127腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件128腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件129腦腫瘤的病理和影像學(xué)特征課件130腦腫瘤的

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