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文檔簡介

演講人嚴(yán)重輸液反應(yīng)速發(fā)性過敏反應(yīng)處理01.02.03.04.目錄輸液反應(yīng)的癥狀速發(fā)性過敏反應(yīng)的診斷嚴(yán)重輸液反應(yīng)和速發(fā)性過敏反應(yīng)的處理預(yù)防措施1輸液反應(yīng)的癥狀皮膚反應(yīng)01020304皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、起疹皮膚腫脹、疼痛皮膚出現(xiàn)水泡、膿皰皮膚出現(xiàn)蕁麻疹呼吸系統(tǒng)反應(yīng)呼吸困難1呼吸急促2咳嗽3胸悶4氣短5呼吸衰竭6心血管系統(tǒng)反應(yīng)心悸、心慌、胸悶、氣短血壓升高或降低心律失常,如心動過速、心動過緩靜脈血栓形成心力衰竭心肌缺血、心肌梗死2速發(fā)性過敏反應(yīng)的診斷病史詢問詢問患者是否有過敏史,特別是藥物過敏史詢問患者是否近期接觸過可能導(dǎo)致過敏的物質(zhì)詢問患者是否正在使用可能導(dǎo)致過敏的藥物詢問患者是否有家族過敏史臨床表現(xiàn)觀察皮膚癥狀:如紅斑、瘙癢、蕁麻疹等呼吸系統(tǒng)癥狀:如呼吸困難、喘息、胸悶等心血管系統(tǒng)癥狀:如血壓下降、心律失常等消化系統(tǒng)癥狀:如惡心、嘔吐、腹痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如頭痛、頭暈、意識模糊等全身癥狀:如發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛等實驗室檢查血液檢查:血常規(guī)、血生化、凝血功能等過敏原檢測:皮膚點(diǎn)刺試驗、血清特異性IgE檢測等影像學(xué)檢查:X線、CT、MRI等病理檢查:組織活檢、細(xì)胞學(xué)檢查等3嚴(yán)重輸液反應(yīng)和速發(fā)性過敏反應(yīng)的處理停止輸液01020304立即停止輸液,防止病情惡化觀察患者反應(yīng),判斷病情嚴(yán)重程度通知醫(yī)生,尋求專業(yè)建議采取急救措施,如心肺復(fù)蘇、吸氧等藥物治療抗組胺藥:如苯海拉明、撲爾敏等,用于緩解過敏癥狀01腎上腺素:用于緩解嚴(yán)重過敏反應(yīng)引起的休克癥狀03抗IgE抗體:如奧馬珠單抗,用于治療嚴(yán)重過敏反應(yīng)05糖皮質(zhì)激素:如地塞米松、潑尼松等,用于減輕炎癥反應(yīng)02抗白三烯藥物:如孟魯司特、扎魯司特等,用于減輕氣道炎癥反應(yīng)04免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,用于治療嚴(yán)重過敏反應(yīng)06緊急救治措施立即停止輸液,更換輸液器01保持呼吸道通暢,必要時進(jìn)行氣管插管02給予抗過敏藥物,如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等03密切觀察生命體征,及時采取搶救措施04及時報告醫(yī)生,并做好記錄和交接班05加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染和并發(fā)癥064預(yù)防措施嚴(yán)格篩選藥物盡量選擇無過敏反應(yīng)的藥物詳細(xì)了解患者的過敏史和藥物使用情況避免使用已知過敏的藥物定期監(jiān)測藥物使用情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理過敏反應(yīng)做好過敏史調(diào)查詢問患者是否有過敏史了解患者是否對某些藥物或食物過敏詢問患者是否曾發(fā)生過輸液反應(yīng)詢問患者是否正在服用其他藥物或保健品告知患者輸液反應(yīng)的風(fēng)險,并提醒患者注意觀察自己的身體狀況做好患者的過敏史記錄,以便在輸液過程中及時采取預(yù)防措施321456加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)密切觀察患者用藥后的反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)異常情況01定期監(jiān)測生命體征,如血壓、心率、呼吸等

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