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化療常見(jiàn)不良反應(yīng)及護(hù)理劉偉1、掌握不良反應(yīng)的主要內(nèi)容2、熟知(局部組織壞死、骨髓抑制、腹瀉)的相關(guān)護(hù)理3、掌握主要化療藥物的毒副反應(yīng)主要內(nèi)容
常見(jiàn)化療副反應(yīng)骨髓抑制
胃腸道反應(yīng)栓塞性靜脈炎組織壞死口腔粘膜反應(yīng)周圍神經(jīng)毒性多臟器損害(心、肝、腎、肺等等)過(guò)敏反應(yīng)免疫力低下脫發(fā)副反應(yīng)一、骨髓抑制WBC\NEUTRBC\HGBPLT白細(xì)胞低下紅細(xì)胞減少抵抗力下降疲乏無(wú)力發(fā)熱貧血、出血血小板減少護(hù)理要點(diǎn)1、絕對(duì)臥床休息、保持大小便通暢2、情緒穩(wěn)定3、飲食護(hù)理4、日常生活指導(dǎo)(軟牙刷、棉衣服、勿挖鼻)5、延長(zhǎng)按壓時(shí)間6、遵醫(yī)囑用升血小板藥物7、注意觀察有無(wú)頭痛、嘔吐全身皮膚粘膜情況8、必要時(shí)輸注血小板1,多臥床休息、限制不必要活動(dòng)。2、改變體位要緩慢3、多進(jìn)食補(bǔ)血食物(綠葉蔬菜、動(dòng)物內(nèi)臟)4、對(duì)癥護(hù)理(吸氧等)5、遵醫(yī)囑用升紅細(xì)胞藥物6、必要時(shí)輸注紅細(xì)胞1、入住層流床,紫外線消毒QN2、減少人員探視,帶口罩、口腔護(hù)理液漱口3、清潔飲食4、遵醫(yī)囑予升白細(xì)胞藥物5、監(jiān)測(cè)體溫變化、預(yù)防性使用抗生素6、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)數(shù)值7、必要時(shí)輸注白細(xì)胞白細(xì)胞低下紅細(xì)胞減少血小板減少二、胃腸道反應(yīng)惡心、嘔吐便秘腹瀉高度致吐化療藥---DDP,CTX中度致吐化療藥---艾恒,卡鉑,ADM,IFO.低度致吐化療藥---紫杉醇,多西他賽,VP16,5-FU,澤菲致便秘化療藥---植物堿類致腹瀉化療藥---CPT-11,5-FU1、飲食指導(dǎo)2、肛周皮膚護(hù)理3,觀察大便顏色、性質(zhì),必要時(shí)查OB4、用藥及觀察5、補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)6,多休息1、多飲水2、飲食健康指導(dǎo)3、遵醫(yī)囑用藥4、床邊活動(dòng)、腹部按摩1、使用止吐藥物2、飲食護(hù)理3、對(duì)癥護(hù)理(多漱口、口腔護(hù)理)
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