2021年寧夏回族自治區(qū)吳忠市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年寧夏回族自治區(qū)吳忠市全科醫(yī)學(xué)專

業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測(cè)試題（含答案）學(xué)校:班級(jí):姓名:考號(hào):一、案例分析題（10題）.【案例】患兒男，8歲，額部多發(fā)性療腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動(dòng)感。進(jìn)一步確診的方法是A.胸部X線攝片B.臀部腫塊B超檢查C.臀部X線攝片D.化驗(yàn)白細(xì)胞E.臀部腫塊穿刺抽膿.如行急診手術(shù)治療，進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先A.找到穿孔位置，進(jìn)行修補(bǔ)B.沖洗腹腔C.探查胰腺是否壞死D.切開(kāi)膽總管E.切除膽囊F.清除腹腔內(nèi)滲出物.高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是A.癥狀的輕重B.病程的長(zhǎng)短C.器官損害及功能代償程度D.血壓增高的速度E.以上都不是.女性，33歲。因“乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周”入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。為明確診斷，還需完善哪些檢查A.血常規(guī)B?類風(fēng)濕因子C.Coombs試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)F.血膽紅素G.自身抗體檢查，如抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體H.Ham試驗(yàn).治療尿路感染的抗生素選用原則有哪些A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素C.如無(wú)藥敏結(jié)果，宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對(duì)腎損害小的抗生素F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素G.選用廣譜抗生素.若選擇溶栓治療，血壓應(yīng)控制在A.收縮壓040mmHg,及舒張壓W90mmHg.收縮壓Si60mmHg,及舒張壓095mmHgC.收縮壓0180mmHg,及舒張壓SO5mmHgD.收緣澹圣Si85mmg,及舒張壓WllOmmHgE.收縮壓W220mmHg,及舒張壓Wl20mmHgF.收縮壓3130mmHg,及舒張壓S90mmHg7.【案例】患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmx3.()cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動(dòng)度差，按壓無(wú)疼痛。左腋下可觸及一大小約淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動(dòng)度可?；颊呦乱徊綉?yīng)選擇的簡(jiǎn)單可行的檢查方法是A.胸部DR片B.胸部SCTC.乳腺鋁靶X線攝影D.胸部磁共振E.乳腺超聲檢查F.全身PET-CT.心尖區(qū)隆隆樣雜音要與哪些疾病鑒別A.室間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重主動(dòng)脈關(guān)閉不全E.以上都是.為明確診斷，需作的處理是A.肛門指診B.腹部B超C.腹腔穿刺D.查血尿淀粉酶E.對(duì)癥處理后臨床密切觀察F.淋巴結(jié)穿刺檢查.出皮疹后的治療方法為A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素藥膏C.無(wú)明顯癢感，不需要特殊治療D.明顯癢感，給予抗過(guò)敏治療E.皮炎平涂皮疹F.用紅汞涂抹二、4.X型題(10題).炎性乳腺癌的治療包括A.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.內(nèi)分泌治療D.放射治療E.局部理療.家鼠型出血熱與姬鼠型出血熱比較具有以下哪些臨床特征A.發(fā)熱3?6天，高熱多見(jiàn)，熱退病情加重B.衰竭少見(jiàn)，消化道癥狀較輕，時(shí)間短C.腎損害輕，少數(shù)無(wú)，蛋白尿輕，且短暫，低血壓輕，血小板減少輕D.五期經(jīng)過(guò)多數(shù)明顯，部分重疊，酒醉貌及滲出現(xiàn)象多，癥狀重，球結(jié)膜水腫常見(jiàn)E.病程輕，中型多，合并癥少，病死率多在1%以下.腎活檢提示狼瘡腎炎活動(dòng)的指標(biāo)有A.腎小球節(jié)段性壞死B.腎小球細(xì)胞明顯增生C.內(nèi)皮下或系膜區(qū)有電子致密物沉積D.腎小血管病變E.細(xì)胞新月體形成.屈光不正性弱視的敘述正確的是（）A.屈光不正性弱視與屈光參差性弱視一樣B.為雙眼弱視C.有時(shí)也稱子午線性弱視D.戴鏡后視力可能恢復(fù)E.由于兩眼的物像模糊引起形覺(jué)剝奪.頸椎骨折脫位并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有A.呼吸道感染B.心血管系統(tǒng)紊亂C.泌尿系感染D.壓瘡E.發(fā)熱.腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的適應(yīng)證是A.初次發(fā)作，癥狀重B.經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療不緩解C.有馬尾神經(jīng)受壓D.X線檢查有椎管狹窄E.臥床休息不能緩解.胎兒窘迫的處理，哪些敘述有誤A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒情況B.發(fā)生在第一產(chǎn)程者，經(jīng)處理無(wú)效，應(yīng)剖宮產(chǎn)C.宮口開(kāi)全后，無(wú)論先露高低，均應(yīng)陰道助產(chǎn)分娩D.給產(chǎn)婦吸氧E.發(fā)生在第二產(chǎn)程者，反復(fù)加腹壓，等待自然分娩.左向右分流先心病的共同特征是A.蹲踞癥狀B.肺血增多，肺動(dòng)脈段突出C.容易并發(fā)肺部感染D.生長(zhǎng)發(fā)育落后E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng).小兒敗血癥的主要臨床特點(diǎn)A.A.起病急驟，高熱B.皮疹及瘀點(diǎn)C.全身性癥狀重，頭痛、嘔吐及驚厥D.嚴(yán)重者發(fā)生感染性休克E.肝大、脾大.體內(nèi)有結(jié)核菌感染，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見(jiàn)于下列哪些情況A.急性傳染病B.重癥結(jié)核病C.應(yīng)用免疫抑制藥D.營(yíng)養(yǎng)不良E.機(jī)體免疫功能正常三、3.X型題（2題）.下列哪些疾病的患者不得進(jìn)入人工游泳池游泳A.心臟病B.肝炎C.重癥沙眼D.中耳炎E.精神病.下列設(shè)備中，是電子計(jì)算機(jī)必需的設(shè)備是A.CPUB.數(shù)碼相機(jī)C.硬盤D.顯示器E.內(nèi)存四、6.B1型題（2題）.急性肺膿腫最可能的癥狀為A.起病急，咽癢，口干，呼氣性呼吸困難，干咳B.長(zhǎng)期低熱，乏力，盜汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳鐵銹痰D.反復(fù)高熱，咳大量膿臭痰，偶爾咯血E.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，咳棕紅色膠凍樣痰.女性，60歲，既往有慢性支氣管炎的病史20年，近日發(fā)現(xiàn)血壓高21.3/13kPa（160/lOOkPa）,且有心絞痛發(fā)作，入院首選何種藥物為佳A.嚷嗪類利尿劑B.鈣拮抗劑C外周腎上腺能神經(jīng)元阻滯劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑.該患者的診斷是A.支氣管肺炎B.肺炎支原體肺炎C浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張癥E.大葉性肺炎.首選的解毒劑是A.二磕丙磺酸鈉B.二箍丙醇C.依地酸二鈉鈣D.青霉胺E.二筑丁二鈉六、1.A1/A2型題（2題）.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的特異性輔助檢查是A.血生化B.腦脊液C.頭MRID.肌電圖E.肌肉活檢.重度一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過(guò)2~60d的“假愈期”又出現(xiàn)意識(shí)障礙，臨床考慮診斷為A.中間型綜合征B.遲發(fā)腦病C.遲發(fā)性神經(jīng)病D.急性腦血管病E.腦炎參考答案.E.D.C.ABCDEFGH此患者考慮溶血性貧血可能，因此需完善相關(guān)檢查明確是否溶血及病因。.ABCDE.D腦梗死急性期在血壓的控制上因治療方案不同而異，溶栓者應(yīng)控制于收縮壓3185mmHg及舒張壓SlOmmHg水平，否則易并發(fā)腦出血;非溶栓者應(yīng)控制于收縮壓3220mmHg或舒張壓gl20mmHg水平，切忌過(guò)度降壓使腦灌注壓降低，導(dǎo)致腦缺血加劇。.C根據(jù)乳腺腫塊性質(zhì)和腋窩淋巴結(jié)情況，懷疑乳腺癌。應(yīng)選擇乳腺鋁靶X線攝影。.E.E根據(jù)患兒血象考慮病毒感染可能性大，多為自限性，但需密切觀察病情變化及時(shí)降溫處理，防止高熱驚厥，多飲水和補(bǔ)充維生素C等。10C幼兒急疹出疹后發(fā)熱一般不再反復(fù)，皮疹亦無(wú)明顯癢感，不需要特殊治療。1LBCD解析：炎性乳癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移發(fā)生早，不宜手術(shù)治療。局部理療可促進(jìn)腫瘤擴(kuò)散，不宜應(yīng)用。12.BCE13.ABCDE14.BCDE15.ACD16.BCD17.CE官口開(kāi)全后發(fā)生胎兒窘迫,若胎先露依然較高，陰道助產(chǎn)損傷大，應(yīng)該剖宮產(chǎn)分娩。18.BCDE19.ABCDE①黃疸、②肝大、脾大、③出血傾向；④休克；⑤其他：嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹、呼吸窘迫或暫停、青紫；⑥可合并肺炎、腦膜炎、壞死性小腸、結(jié)腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎等。