糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件

糖尿病的發(fā)病機(jī)制糖尿病的發(fā)病機(jī)制1糖尿病-由不同病因與發(fā)病機(jī)理引起體內(nèi)鵬島素缺乏或胰島素作用減低,臨床上以糖代謝異常為主要表現(xiàn)的一組異質(zhì)性內(nèi)分泌代謝疾病的總稱。關(guān)于糖尿病的病因尚未十分清躉,但通過臨床流行病學(xué)、遺傳、免疫、病毒、病理、內(nèi)分泌,代謝等多方面綜合研究,目前己知糖尿病的病因與下列六大因素有關(guān)。糖尿病-由不同病因與發(fā)病機(jī)理引起體內(nèi)鵬2糖尿病的病因遺傳因素、病毒感染、自身免疫四、』DD與胰島素抵抗五六、胰高血糖素糖尿病的病因3遺傳因素糖尿病發(fā)病具有種族和家族遺傳易感性遺傳對(duì)工DD剛和NDD發(fā)病的作用HLA和工DD發(fā)病率的關(guān)聯(lián)鵬島素病與糖尿病遺傳因素4糖尿病發(fā)病具有種族和家族遺傳易感性流行病學(xué)調(diào)查研究表明,IDD和DD均易發(fā)生于有遺傳易感性的個(gè)體,只是其啟動(dòng)發(fā)病的環(huán)境因素不同。口國外報(bào)告糖尿病入親屬的糖尿病雙親子女的調(diào)查,糖尿病病率高達(dá)25%。孿生兄弟姐妹雙雙同患工DD門的機(jī)率均為54%,同患DD月的機(jī)率為9%。糖尿病發(fā)病具有種族和家族遺傳5糖尿病發(fā)病具有種族和家族遺傳易感性我國糖尿病患者中陽性家族史者均為655%,范圍在147%~145%之間。具有糖尿病陽性家族史的人群中,糖尿病患病率明顯高于陰性家族史者,為后者的3~40倍。糖尿病一般親屬的患病率較一般人群要高5~21倍,其患病率為2%~52%。糖尿病發(fā)病具有種族和家族遺傳6糖尿病發(fā)病具有種族和家族遺傳易感性據(jù)報(bào)道,在歐美白種人中工DD月的患病率明顯高于我國,日本和朝鮮,NDD的發(fā)病率也有明顯的種族差異,如同是美國人,白種人的NDDA患病率為6%~8%,而美國Pma印度入的時(shí)DD發(fā)病率則為30%~50%。糖尿病發(fā)病具有種族和家族遺傳7以上事實(shí)表明糖尿病具有遺傳傾向,但對(duì)其具體遺傳學(xué)特征多數(shù)尚不清躉。目前多傾向于“多因子一多基因”遺傳理論,認(rèn)為大部分糖尿病人是由于染色體上多個(gè)突變基因,于環(huán)境相互作用,而發(fā)展為糖尿病類型的結(jié)果。我國各家的研究結(jié)果表明,中國糖尿病的遺傳方式以多基因遺傳為主,但也有個(gè)別家族可傳為單基因遺傳。以上事實(shí)表明糖尿病具有遺傳傾向,但對(duì)8遺傳對(duì)DD利DD州發(fā)病的作用糖尿病孿生子發(fā)病一致的研究,對(duì)糖尿病遺傳傾向提供了依據(jù),如單卵性李生子患糖尿病的一致性為45%~96%明顯高于雙卵性孿生子的3%~37%。表明單卵性孿生子的遺傳基礎(chǔ)完全一致的,兩雙卵性李生子則有50%是共同的。單卵性孿生子,在40歲以前的DD病入,患糖尿病的一致性只占50%,而40歲以后發(fā)病的DD病入患病一致性為95%~100%。遺傳對(duì)DD利DD州發(fā)病的9遺傳對(duì)DD利DD州發(fā)病的作用中國糖尿病的遺傳度為44%~738%NDD的遺傳度512%~738%,一般高于60%而DD為444%~537%低于60%。可見,遺傳對(duì)DD和DD的發(fā)病率都具有重要作用,NLDD月較工DD月具有更強(qiáng)的遺傳傾向。遺傳對(duì)DD利DD州發(fā)病的10糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件11糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件12糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件13糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件14糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件15糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件16糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件17糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件18糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件19糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件20糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件21糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件22糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件23糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件24糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件25糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件26糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件27糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件28糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件29糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件30糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件31糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件32糖尿病的發(fā)病機(jī)制課件33