呼吸內(nèi)科年終總結(jié)

呼吸內(nèi)科年終總結(jié)首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進修體會及建議：1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細，必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識及技術(shù)。以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因為我是中醫(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。在院領(lǐng)導(dǎo)護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科護理人員的共同努力，圓滿完成本年度護理工作計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：(1)按市縣院要求創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，制定了切實可行的創(chuàng)建計劃及實施方案。(2)徹底轉(zhuǎn)變護理人員服務(wù)理念：組織全科護理人員認真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)工程相關(guān)資料，召開動員會，進行演講比賽，開展讀書座談會，寫專家講課感悟，談優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動體會。全科護理人員服務(wù)理念得以轉(zhuǎn)變，護理工作由被動變主動，工作熱情高漲。(3)護士內(nèi)涵提高：主動學(xué)習(xí)，主動閱讀，相互幫助協(xié)作，科室形成良好的氛圍。注重禮儀，規(guī)范操作，規(guī)范行為，普通話交班。(4)護理人員專業(yè)理論知識和技術(shù)提高：嚴(yán)格三基培訓(xùn)，著重?？浦R培訓(xùn)，重視分層培訓(xùn)，使護理人員達到知識技術(shù)嫻熟并培養(yǎng)了科室骨干力量，真正的和現(xiàn)代化的護理模式接軌。（5）科室開展護理服務(wù)新舉措：在原有護理措施的基礎(chǔ)上進一步完善，對護理人員提出新的要求。要求對病人做到：三聲來有迎聲，走有送聲，問有答聲。四心愛心，細心，耐心，責(zé)任心。五滿意病人滿意，家屬滿意，社會滿意，領(lǐng)導(dǎo)滿意，護士滿意。五到位新入院病人帶到床邊一步到位，一次性盆子痰盂等一次性準(zhǔn)備放置到位，病人的私有物品一次性指導(dǎo)規(guī)范到位，病人床單元基本設(shè)備設(shè)置準(zhǔn)備交代一次到位，病房環(huán)境、探視、安全宣教一次到位。兩弄清弄清病人夜間休息的情況、標(biāo)本留取情況，弄清病人目前狀況、今天需要解決的問題。兩必須必須熟悉承包病人的八知道，必須每天為病人做一次健康教育（教會：翻身、拍背、咳嗽、咳痰、腹式呼吸與縮唇呼吸、舒利迭的使用的方法）。兩保持保持病房的三化（規(guī)范化、秩序化、制度化）、八字（清潔、整齊、舒適、安全），保持病人三短（胡須、指甲、頭發(fā)）、六潔（頭發(fā)、手、足、會陰、皮膚、口腔）、讓病人知道為什么要洗手、剪指甲、剃胡須。兩記清記清所承包病人的情況，記清每天干了些什么。兩不不讓病人及家屬滿院跑，不讓病人及家屬著急。兩鼓勵：鼓勵生活自理的病人自我照顧、提升自我形象，鼓勵病人提意見。兩敢：敢問病人你今天學(xué)會了些什么，敢問病人對我的工作滿意嗎?十點：微笑多一點，儀表靚一點，腳步輕一點，嗓門低一點，語言美一點，腦筋活一點，度量大一點，辦事勤一點，效率高一點，讓病人放心、滿意一點。要求護士晨會普通話交班，要求護士進入病房沒有微笑不說話、沒有稱呼不開口。提高護理人員的內(nèi)在素養(yǎng)，真正達到提升護士的自我形象!（6）人性化的管理，彰顯人性化的服務(wù)：護理工作瑣碎而復(fù)雜，辛苦而勞累，再加上目前競爭意識增強及社會對護理工作的偏見，無形之中給護士造成了很大的心理壓力。作為護士長要多關(guān)注護士，了解她的心理動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時給予疏導(dǎo)安慰，讓護士感到科室的溫暖。同時護士長努力為護理人員創(chuàng)造公平的平臺、寬松的空間、良好的氛圍、合理的制度、及時的鼓勵。真正做到給她一個平臺讓她施展才華、給她一個空間讓她開拓創(chuàng)新、給她一個支持讓她充滿力量、給她一個希望讓她展望未來。讓她們在護理團隊中找到自我價值、在護理工作中體會到工作的樂趣，真實的感覺到工作著快樂，快樂著工作。才能確保把愛心、耐心、誠心、責(zé)任心撒向病房的各個角落，使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)永駐長青。(7)科學(xué)合理安排人力資源：打破原始的、傳統(tǒng)的排班模式，根據(jù)科室的具體情況、現(xiàn)在的護理模式及護理人員狀況，科學(xué)合理的進行彈性排班，達到護理人力資源不浪費、護理工作無縫隙及給病人提供全責(zé)一體化護理服務(wù)的目的。我科排班在爭取護士滿意及護士長滿意的情況下，重點抓住四個班次：主班，治療班，責(zé)班，夜班，一點帶面。主班負責(zé)護理文書及醫(yī)囑的執(zhí)行;治療班負責(zé)治療室管理：保證各項用物、器械、藥物完好備用，保證治療室整齊、清潔、規(guī)范，保證做好病房一線的所有準(zhǔn)備工作。責(zé)班實行病人承包到護，我們科劃分三個護理組，責(zé)任護士兼組長，下設(shè)輔責(zé)護士，每組分管病人10——16人，承包所分管病人白天所有的護理工作及病房管理，確保病人得到全責(zé)一體化的整體護理服務(wù)。夜班負責(zé)病人夜間所有的護理工作。1——3個月輪換一次。病人減少時采用彈性排班?？傊?，這樣排班既節(jié)省了人力資源，又增強了護士的責(zé)任心，使各班次環(huán)環(huán)相扣，護理工作井然有序，同時提高了病人的護理質(zhì)量，達到病人滿意，護士滿意。實行一帶一帶教、提高教學(xué)質(zhì)量：護生入科進行入科教育，重新樹立她們的服務(wù)意識，糾正她們的服務(wù)理念，鼓勵她們的實習(xí)信心，強調(diào)她們的護士形象。幫助她們盡快融入到科室護理團隊中。安排一帶一帶教老師，這樣達到了護生入科有人帶，技術(shù)操作有人教，理論實踐有人講，服務(wù)理念有人傳。從而護生得到了嚴(yán)格的帶教、嚴(yán)格的把關(guān)，杜絕了實習(xí)生發(fā)生醫(yī)療差錯事故的風(fēng)險，提高了護生實習(xí)質(zhì)量，使護生能圓滿完成實習(xí)任務(wù)，從而為護理事業(yè)培養(yǎng)合格的接班人。節(jié)支增收，加強物品管理：對一次性物品實行量化管理，入出有統(tǒng)計，使用有計費;貴重儀器注意檢修保養(yǎng)，延長壽命，提高使用率，增加效益。好人好事層出不窮：長年加班加點的：孫XX、張XX、吳XX、趙XX、牛XX、姚XX、徐XX、李XX。業(yè)務(wù)骨干：XX、XX、XX、XX。病人最滿意的護士：XX。經(jīng)常為病人買飯、送衣服、買拖鞋、幫助繳款的護士：XX等等。盡管取得很多成績，但還有很多不足。時光如梭，轉(zhuǎn)眼間在呼內(nèi)的日子即將結(jié)束，在布滿人性化的醫(yī)院工作讓我的大腦變的更加充實，讓我開闊了視野，讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦，讓我真的明白了生命的價值!回想在過往的一個月中，固然天天忙忙碌碌，但是它讓我的生活變的充實而有意義，固然日子布滿了酸甜苦辣，但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣，源源不斷的讓知識和成長經(jīng)驗注進了我的大腦中的源泉，讓我學(xué)到了我們在學(xué)校想學(xué)而無法學(xué)到的東西。來呼吸內(nèi)科，可以說是我的一個轉(zhuǎn)折點，它讓我感受到醫(yī)院的溫馨，教師和我們學(xué)生沒有代溝，對待我們和朋友一樣，有東西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識，讓我離開家后再次感受到社會的熱和。天天早上8點交完班后，扎點滴是我們的必修課，也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親，即便是我們一次大意沒有將針扎進血管，病人也會笑著說沒事的，小姑娘，萬事開頭難，只要練的多了，就沒事了。人生下來不是什么都會的，都是靠邊學(xué)邊做才會的，偉大的發(fā)明家愛迪生不就是這樣的嗎，失敗乃成功之母嘛。可我們知道，護士是人類的白衣天使，一點點的失誤就可以誤人的一生，所以我們時時的告誡自己，在工作上我們不能發(fā)生一絲絲的錯誤。我們身為護士，就注定要為病人負責(zé)，要為社會負責(zé)。那樣轉(zhuǎn)載自我的心才會安穩(wěn)。就由于這樣，我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。固然社會上老傳著這么一句話，醫(yī)生的嘴，護士的腿，說護士只是跑腿的，和醫(yī)生比根本沒法比，醫(yī)生永遠比護士的地位高。那我和他們說，你們錯了，醫(yī)生開處方，交給我們后，我們護士要查看，我們的職責(zé)就是要查看有無錯誤的處方，以便及時更正。所以我更要學(xué)好知識。護士和醫(yī)生一樣偉大，天天我們?yōu)椴∪苏勾?、扎針、?dǎo)尿，我們護士固然累，可我們累的充實，累的興奮，累的舒心。有時在我們不忙的時或放工