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口腔粘膜病0●●●●●●●●●●●●●●●●●●●復發(fā)性阿弗他潰瘍口腔粘膜病0●●●●●●●●●●●●●●●●●●●第一節(jié)復發(fā)性阿弗他潰瘍●●●●●●●●●●0●●(Recurrentaphthousulcer,RAU)患病率:高達20%左右,是最常見的口腔粘膜病特點:灼痛呈周期性復發(fā)自限性孤立圓形或橢圓形的淺表性潰瘍●●●●●●●●●●0●●病因病理:復雜,存在明顯的個體差異,多種因素綜合作用。●1、感染因素值得探討:L型鏈球菌、幽螺桿菌、腺病毒、單純皰疹病毒。、系統(tǒng)性疾病因素各種消化道疾病或功能紊亂、糖尿病、月經(jīng)紊亂??谇徽衬げ桶l(fā)性阿弗他潰瘍口腔粘膜病1第一節(jié)復發(fā)性阿弗他潰瘍●●●●●●●●●●0●●(Recurrentaphthousulcer,RAU)患病率:高達20%左右,是最常見的口腔粘膜病特點:灼痛呈周期性復發(fā)自限性孤立圓形或橢圓形的淺表性潰瘍第一節(jié)復發(fā)性阿弗他潰瘍2●●●●●●●●●●0●●病因病理:復雜,存在明顯的個體差異,多種因素綜合作用?!?、感染因素值得探討:L型鏈球菌、幽螺桿菌、腺病毒、單純皰疹病毒。、系統(tǒng)性疾病因素各種消化道疾病或功能紊亂、糖尿病、月經(jīng)紊亂?!瘛瘛瘛?●●●●●●●●●●0●●3、微量元素缺乏,如鐵、鋅、葉酸、B12等4、環(huán)境因素:心理、生活工作環(huán)境和社會環(huán)境等。該病與緊張刺激一心理一社會因素密切相關?!瘛瘛瘛?●●●●●●●●●●0●●●5、遺傳因素,遺傳傾向。●6、免疫因素(1)細胞免疫異常:T淋巴細胞介導的免疫應答反應(2)體液免疫異常和自身免疫●●●●5●●●●●●●●●●0●●另外,徼循環(huán)障礙,超氧自由基損傷,超氧化物歧化酶S○D活性下降,唾液PH值下降,氣候、環(huán)境、飲食也有一定影響?!瘛瘛瘛?●●●●●●●●●●0●●運用中醫(yī)辨證分型結合微循環(huán)檢測發(fā)現(xiàn):患者有氣虛型、血瘀型、血熱型等不同的改變,均屬微循環(huán)障礙范疇。●●●●7●●●●●●●●●●0●●分別用補氣、活血、清熱等不同中藥后,癥狀隨微循環(huán)狀況好轉而減輕,證實:微循環(huán)障礙與RAU有關?!瘛瘛瘛?●●●●●●●●●●0●●臨床表現(xiàn)●(一)輕型(小型)口瘡:最常見,好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域-唇頰舌粘膜,2-5Ⅲm,圓、界清、孤立,特征:“紅、黃、凹、痛●●●●9●●●●●●●●●●0●●發(fā)病過程分如下四期:前驅期:局部不適,灼痛感;1天后白或紅丘疹。潰瘍期:約2-3天后進入?!瘛瘛瘛?0復發(fā)性阿弗他潰瘍課件11復發(fā)性阿弗他潰瘍課件12復發(fā)性阿弗他潰瘍課件13復發(fā)性阿弗他潰瘍課件14復發(fā)性阿弗他潰瘍課件15復發(fā)性阿弗他潰瘍課件16復發(fā)性阿弗他潰瘍課件17復發(fā)性阿弗他潰瘍課件18復發(fā)性阿弗他潰瘍課件19復發(fā)性阿弗他潰瘍課件20復發(fā)性阿弗他潰瘍課件21復發(fā)性阿弗他潰瘍課件22復發(fā)性阿弗他潰瘍課件23復發(fā)性阿弗他潰瘍課件24復發(fā)性阿弗他潰瘍課件25復發(fā)性阿弗他潰瘍課件26復發(fā)性阿弗他潰瘍課件27復發(fā)性阿弗他潰瘍課件28復發(fā)性阿弗他潰瘍課件29復發(fā)性阿弗他潰瘍課件30復發(fā)性阿弗他潰瘍課件31復發(fā)性阿弗他潰瘍課件32復發(fā)性阿弗他潰瘍課件33復發(fā)性阿弗他潰

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