糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)課件

糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)主要內(nèi)容●糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)計劃主要內(nèi)容●藥學(xué)監(jiān)護(hù)的實踐步驟與方法引醫(yī)院藥學(xué)正面臨著飛速發(fā)展與根本性變化以藥學(xué)監(jiān)護(hù)為中心臨床藥學(xué)正在實踐中逐步壯大。各種“監(jiān)護(hù)計劃”制定正是促進(jìn)這一實踐發(fā)展與增加臨床藥師臨床技術(shù)有效辦法與進(jìn)入臨床有效途徑之一。tosharpentheirskills為此,我們從在我國發(fā)病率迅速增長,病患人數(shù)眾多糖尿病著手制定其監(jiān)護(hù)計劃。新課改背景下的數(shù)學(xué)課堂不再是封閉的知識集中訓(xùn)練營,不再是單純的知識遞延,而是折射出“高智慧學(xué)習(xí)”方式和能力的一面鏡子,讓學(xué)生在課堂上自主學(xué)習(xí),合作探究,思維得以飛揚,靈感得到激發(fā),使我們的課堂越加變得春光燦爛,精彩紛呈,難道這不是我們一直在追求的課堂魅力嗎?即使你覺得平時再“笨”的學(xué)生,只要一到玩游戲,或聽好聽的故事時,他也會玩得十分高興。這說明每個人的骨子里多多少少都有快樂的因子,只不過有些人比較顯性,有些人比較隱性而已。教學(xué)中教師如能精心設(shè)計教學(xué)過程,激活學(xué)生的快樂因子,對培養(yǎng)學(xué)生健康活潑的個性,創(chuàng)建和諧活躍的課堂氣氛很有好處。一、加強情境教學(xué)創(chuàng)設(shè)問題情境是指具有一定難度,需要學(xué)生努力而又力所能及的學(xué)習(xí)情境。新課程倡導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué)。啟發(fā)式教學(xué)與傳統(tǒng)的教學(xué)相比具有極大的優(yōu)越性。要想實施啟發(fā)式教學(xué),關(guān)鍵在于創(chuàng)設(shè)問題情景。那么如何更好的創(chuàng)設(shè)問題情境呢?這就要求教師要認(rèn)真鉆研教材,深入挖掘知識的內(nèi)在規(guī)律和新舊知識之間的相互聯(lián)系,充分了解學(xué)生已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu),把數(shù)學(xué)特有的嚴(yán)謹(jǐn)、抽象、簡潔、概括等屬性,通過巧妙的形式引發(fā)學(xué)生的興趣,誘發(fā)學(xué)生的積極思維活動,這樣才能創(chuàng)設(shè)一個良好的問題情境。二、加強自主學(xué)習(xí)力度學(xué)生通過自主嘗試、實驗、交流,多角度地探究出問題的解決方式,極大地豐富了學(xué)生的感性認(rèn)識,培養(yǎng)了學(xué)生探究能力。教學(xué)實踐證明,學(xué)生自主學(xué)習(xí)的愿望是強烈的,它要求教師樹立強烈的學(xué)生意識,把學(xué)習(xí)的權(quán)利和探索的時空留給學(xué)生,讓學(xué)生自己選擇學(xué)習(xí)的方式,設(shè)計活動方案,安排學(xué)習(xí)程序,通過觀察、操作、猜測、思考、討論、驗證等多種活動,在研學(xué)中獲取知識,同時,形成自己自主學(xué)習(xí)的能力和刻苦鉆研精神。三、加強學(xué)習(xí)方法的引導(dǎo)教師要充分相信學(xué)生、尊重學(xué)生,以充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性為前提,以教給學(xué)生學(xué)習(xí)方法為重點,以促進(jìn)學(xué)生智能提高為核心,把學(xué)生作為課堂的主人、學(xué)習(xí)的主人,讓學(xué)生有足夠的時間操作、觀察、思考、質(zhì)疑、討論、練習(xí)、評價等,就能使學(xué)生逐步形成具有較強的自主學(xué)習(xí)素質(zhì),從而更加主動地學(xué)習(xí),主動地發(fā)展。良好的學(xué)習(xí)方法,是學(xué)好知識的前提和保證,并能達(dá)到“事半功倍”的效果。教師在教學(xué)中要以身示范,明確要求,使學(xué)生在潛移默化中獲得學(xué)習(xí)方法。如在解應(yīng)用題時,教師要組織學(xué)生討論從何想起?怎么想?怎么做的?讓學(xué)生從討論中領(lǐng)悟方法,進(jìn)行學(xué)法交流,比一比誰的方法好,讓學(xué)生之間取長補短,形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。四、加強動手操作大膽探索我認(rèn)為數(shù)學(xué)課堂必須讓學(xué)生得到動手操作的機會。不但要把實踐操作活動作為學(xué)習(xí)知識、掌握知識的一種方法,也要挖掘表象隱含的智能因素,利用它發(fā)展知識,使學(xué)生手、口、眼、腦進(jìn)行立體化互動,培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力,實踐是創(chuàng)新的源泉。我們應(yīng)該徹底改變舊的教學(xué)模式,從小培養(yǎng)學(xué)生“試一試”的精神,使學(xué)生敢于嘗試,善于嘗試。目前數(shù)學(xué)課堂普遍存在的問題:一是講風(fēng)太盛,教師唯恐講不夠;二是華而不實,沒有突出以操作為始頭的思維活動。操作是思維的起點,認(rèn)知的來源,也是認(rèn)識事物的開端。課堂中鼓勵人人動手,人人操作,通過自己擺一擺、拼一拼、量一量的活動去發(fā)現(xiàn)規(guī)律,通過動手、動腦、動口多種感官參與學(xué)習(xí)活動,不但掌握學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法,而且能加深理解,學(xué)以致用,有很大善處。例如,教學(xué)“平行四邊形的面積”時,首先讓學(xué)生通過剪一剪、拼一拼,獲得平行四邊形與長方形的關(guān)系,其次充分發(fā)揮學(xué)生之間的互補作用,展開討論,他們在實踐中輕松的掌握平行四邊形面積的計算。學(xué)生通過直觀操作,不僅提高實踐能力,而且使學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。五、加強激勵措施新課程倡導(dǎo)對學(xué)生的評價不要只看結(jié)果,應(yīng)該是重過程輕結(jié)果的。我在教學(xué)中對學(xué)生的激勵措施是這樣的:1.善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生優(yōu)點,經(jīng)常表揚不論誰在學(xué)習(xí)上有優(yōu)點,哪怕只是很細(xì)微的一點點,都要不吝表揚。例如,一個學(xué)生的字進(jìn)步了,口算速度快了,多舉手了,或解題的方法新穎,我都會及時進(jìn)行表揚,這樣學(xué)生才有更大的信心迎接后面的挑戰(zhàn)。2.口頭獎勵和物質(zhì)獎勵相結(jié)合低年級學(xué)生由于年齡尚幼,往往對物質(zhì)獎勵更喜愛。我就常常畫些小圖片,制作些頭飾胸飾,以表對他們學(xué)習(xí)的肯定。3.把個人榮譽和集體掛鉤,培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)體協(xié)作精神每個小組都有一架模擬的“梯子”,“梯子”的頂端是一面小紅旗,哪個小組的成員有進(jìn)步,他們小組的梯子上就會多一個腳印。哪組最先攀上梯子他們就獲得勝利。學(xué)生很喜歡這種獎勵措施,誰都想讓自己的小組快快爬到最高處,摘得小紅旗。總之,新課程理念就像一陣新鮮的海風(fēng),不斷沖擊著我們的課堂教學(xué);也像一名年輕的開拓者,不時地帶給我們神采和活力。我們的學(xué)生是有生命的人,他們有人格、有尊嚴(yán)、有理想、有追求,他們渴望獲得自由、獲得發(fā)展,那我們的課堂也應(yīng)該具有思想、活力和發(fā)展。因而,我們的數(shù)學(xué)課堂教學(xué)就應(yīng)營造濃厚的自主學(xué)習(xí)氛圍,喚起學(xué)生的主體意識,激起學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生調(diào)動自身的學(xué)習(xí)潛能,進(jìn)行自主學(xué)習(xí),成為課堂學(xué)習(xí)的主人。創(chuàng)新思維已成為新課程改革中教與學(xué)的靈魂，是實施素質(zhì)教育的核心；初中化學(xué)蘊含著豐富的創(chuàng)新教育素材，化學(xué)教師要根據(jù)化學(xué)學(xué)科特點，認(rèn)真研究，善于利用，積極探索培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生創(chuàng)造性思維的能力。而初中階段是培養(yǎng)創(chuàng)新人才，形成創(chuàng)新思維的關(guān)鍵時期，也是學(xué)生思維能力、學(xué)習(xí)模式與思維品質(zhì)形成的關(guān)鍵階段。因此，化學(xué)教師在教學(xué)過程中應(yīng)充分運用各種有效的教學(xué)手段和方法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力。聯(lián)系多年教學(xué)實際，對如何培養(yǎng)初中學(xué)生的創(chuàng)新意識談幾點粗淺的想法。一、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，誘發(fā)學(xué)生創(chuàng)新欲望陶行知先生說：“處處是創(chuàng)造之地，天天是創(chuàng)造之時，人人是創(chuàng)造之人。”這意味著創(chuàng)新不是那些社會精英的專利，每個人都可以去創(chuàng)造。只要有創(chuàng)造的意識、創(chuàng)造的行動，就會取得創(chuàng)造的成果。興趣是最好的老師，也是一切創(chuàng)造發(fā)明的源頭?？鬃釉疲骸爸卟蝗绾弥?，好之者不如樂之者。”因此，在初中化學(xué)教學(xué)中教師要在教材內(nèi)容與學(xué)生求知心理之間制造“認(rèn)知矛盾”，產(chǎn)生問題，使學(xué)生進(jìn)入“心求通而未得”“口欲言而不能”的“悱憤”境界，這樣，學(xué)生的探究、創(chuàng)新意識就會應(yīng)運而生。例如：在學(xué)習(xí)“燃燒與滅火”時，老師上課時有趣地說，今天我給同學(xué)們帶來了傳家寶――燒不壞的手帕。然后，用酒精溶液浸泡手帕取出并點燃，燃燒后手帕完好無損。同學(xué)們很好奇手帕為什么燒不壞？從而興趣濃厚地自主探究燃燒的條件。二、創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情境，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識初中化學(xué)教材中有著豐富的化學(xué)創(chuàng)造史實和廣闊的化學(xué)創(chuàng)造情境。在教學(xué)中要努力挖掘其豐富的內(nèi)涵，找準(zhǔn)其與創(chuàng)新教育的最佳切入口和結(jié)合點，使學(xué)生在潛移默化中樹立創(chuàng)造志向，培養(yǎng)創(chuàng)新意識。教師要善于創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)生思維和學(xué)習(xí)興趣，理論聯(lián)系實際，講解化學(xué)在尖端科技、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)、日常生活中的巨大作用。例如，在上序言課激趣時介紹我國古代制火藥、造紙、燒瓷器等化學(xué)工藝的發(fā)明；學(xué)習(xí)常見的鹽碳酸鈉，聯(lián)系我國著名化學(xué)家侯德榜的侯氏制堿法，為當(dāng)代中國人贏得榮譽；介紹制作宇宙飛船、宇航服等需要現(xiàn)代化學(xué)新材料、新工藝、新成果，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造精神，讓學(xué)生明白化學(xué)創(chuàng)造對人類文明和社會進(jìn)步的重大作用，進(jìn)一步培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識。因此，在教學(xué)中教師要認(rèn)真挖掘教材中潛在的創(chuàng)新教育的知識點，根據(jù)不同內(nèi)容，有針對性地創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情境，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識。三、注重開放性習(xí)題教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維上習(xí)題課是化學(xué)教學(xué)的一種基本形式，通過習(xí)題課教學(xué)可以達(dá)到綜合所學(xué)知識，提高學(xué)生能力的目的。習(xí)題課的特殊性主要體現(xiàn)在它不僅是學(xué)生對已有知識的深入和廣泛的學(xué)習(xí)，更是對知識的靈活應(yīng)用。對開放性習(xí)題的教學(xué)，可促使學(xué)生多思、多疑，可啟迪學(xué)生的智慧，是進(jìn)行創(chuàng)新教育的有效途徑。例如：用什么方法鑒別HCl溶液和Na2SO4溶液？先讓學(xué)生思考利用酸（H+）的通性可能的鑒別方法有哪些？①利用指示劑石蕊鑒別；②用較活潑的金屬鋅鑒別；③用難溶金屬氧化物CuO鑒別；④用難溶性堿Cu（OH）2鑒別；⑤用鹽Na2CO3鑒別。再根據(jù)SO42-和Cl-的特性思考還有哪些鑒別方法？①用AgNO3溶液鑒別；②用BaCl2溶液或Ba（NO3）2溶液鑒別。通過“一題多解”，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。四、改進(jìn)實驗設(shè)計，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力化學(xué)是以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，化學(xué)實驗對于學(xué)生掌握知識、形成能力具有特別重要的意義。設(shè)計性或探究性實驗不僅要求學(xué)生掌握一定的化學(xué)知識和實驗技能，還要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中靈活、創(chuàng)造性地綜合運用這些知識和技能。設(shè)計性或探究性實驗在激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新欲望、培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力方面具有十分的作用。例如：在學(xué)習(xí)CO2的實驗室制法時，先讓學(xué)生回憶O2的實驗室制法。從對制取這兩種氣體的藥品、原理、裝置、收集、檢驗等進(jìn)行對比、分析，歸納整理出實驗制取氣體的一般思路和方法。根據(jù)這些思路和方法進(jìn)行CO2實驗室制法的探索：為什么實驗室制法選用石灰石或大理石與稀鹽酸呢？為什么不用碳酸鈉？能否用碳酸鈣粉末？為什么不用稀硫酸？能否用濃鹽酸？然后不失時機地讓學(xué)生設(shè)計和做有關(guān)對比實驗，引導(dǎo)學(xué)生從反應(yīng)速度是否有利于收集、操作，能否持續(xù)反應(yīng)，得到的氣體是否純凈等方面進(jìn)行觀察、比較、分析、概括，得出實驗室制CO2較理想的藥品是石灰石和稀鹽酸。再要求學(xué)生根據(jù)制取CO2的反應(yīng)原理、反應(yīng)條件等特點，分組設(shè)計制取CO2的發(fā)生裝置，盡可能設(shè)計與教材不完全相同的方案。設(shè)計完成后，再組織學(xué)生討論、分析、比較設(shè)計方案的可行性和優(yōu)缺點等。對有創(chuàng)新意向的實驗方案，要進(jìn)行表揚和獎勵，充分調(diào)動學(xué)生的創(chuàng)新積極性和主動性。通過探究性實驗，可以大大激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造熱情，增強學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和信心，學(xué)生的動手能力、實驗?zāi)芰Α?chuàng)造能力得以培養(yǎng)和提高。以實驗為基礎(chǔ)開展教學(xué)，把實驗作為培養(yǎng)興趣、啟迪思維的手段，讓學(xué)生積極參與到化學(xué)教學(xué)活動中，發(fā)展思維能力，形成創(chuàng)新意識?？傊?，在化學(xué)教學(xué)過程中，教師要以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維及創(chuàng)新能力為己任，寓創(chuàng)新意識于化學(xué)教學(xué)中，使學(xué)生的聰明才智更有效地發(fā)揮出來。糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)新1主要內(nèi)容●糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)計劃主要內(nèi)容●藥學(xué)監(jiān)護(hù)的實踐步驟與方法主要內(nèi)容2引醫(yī)院藥學(xué)正面臨著飛速發(fā)展與根本性變化以藥學(xué)監(jiān)護(hù)為中心臨床藥學(xué)正在實踐中逐步壯大。各種“監(jiān)護(hù)計劃”制定正是促進(jìn)這一實踐發(fā)展與增加臨床藥師臨床技術(shù)有效辦法與進(jìn)入臨床有效途徑之一。tosharpentheirskills為此,我們從在我國發(fā)病率迅速增長,病患人數(shù)眾多糖尿病著手制定其監(jiān)護(hù)計劃。引3糖尿病臨床藥學(xué)監(jiān)護(hù)計劃基礎(chǔ)個臨床藥師在制定與運用監(jiān)護(hù)計劃時需有下列扎實基礎(chǔ):病理生理學(xué)知識臨床藥理學(xué)和治療學(xué)基礎(chǔ)臨床實驗室數(shù)據(jù)理解與判斷臨床藥動學(xué)知識醫(yī)學(xué)術(shù)語了解糖尿病臨床藥學(xué)監(jiān)護(hù)計劃基礎(chǔ)4藥學(xué)監(jiān)護(hù)計劃四大要素●發(fā)現(xiàn)病員治療中問題與健康監(jiān)護(hù)需要●確定藥物治療與相關(guān)治療目標(biāo)●推薦治療方案●制定與執(zhí)行監(jiān)護(hù)計劃藥學(xué)監(jiān)護(hù)計劃四大要素5監(jiān)護(hù)計劃流程與病員建立專業(yè)醫(yī)療關(guān)系閱讀從其它醫(yī)護(hù)見從其他提供監(jiān)護(hù)病情評估收集實驗病員非專業(yè)人員處得收集與匯總病員資料(1對現(xiàn)有藥物治療進(jìn)行評價與發(fā)現(xiàn)問題確定病者所需監(jiān)護(hù)(3)建立藥物治療計劃與確定治療目的(4建立治療方案(5建立對方案監(jiān)護(hù)計劃(6評估治療方案評估方如需要重復(fù)前進(jìn)3-6各步驟監(jiān)護(hù)計劃流程6糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)課件7收集與匯總病員資料(一)般資料收集與評估收集病員一般資料諸如病史、病程、家屬史、身高、體重、重要基本生命體征諸如血壓、呼吸、心率等按病員情況收集與該病員相關(guān)糖尿病并發(fā)癥的相關(guān)資料,以預(yù)防與檢測這些并發(fā)癥發(fā)生及發(fā)展。按病員狀態(tài)對病員進(jìn)行分類管理掌握重要生命體征和一些糖尿病相關(guān)體征檢查操作技術(shù)。評價患者一般情況。收集與匯總病員資料(一)8收集與匯總病員資料(二)實驗室資料收集與評估●向患者說明需收集資料內(nèi)容與解釋這些資料臨床意義,例如血糖測定、血脂測定、尿常規(guī)測定、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)等?！裣蚧颊呓忉屵M(jìn)行這些實驗室數(shù)據(jù)測定要求與注意點?！裣蚧颊哒f明這些測定結(jié)果正確性、可靠性及重復(fù)測定問題●掌握使用與維家用血糖測定儀技術(shù),向患者傳授,并協(xié)助患者進(jìn)行日與檢修?！窠⒏鞣N實驗室數(shù)據(jù)匯總表,并對實驗室數(shù)據(jù)進(jìn)行總體評估收集與匯總病員資料(二)9收集與匯總病員資料(三)制定系統(tǒng)資料文件為文件確定與選擇治療監(jiān)護(hù)計劃中所需各項要素設(shè)計與制備各種資料匯總表。例如病員一般資料表、家屬史表、各項生命體征表、各項實驗室數(shù)據(jù)表、各系統(tǒng)功能體征表、當(dāng)今藥物治療記錄表、治療計劃表等。最終文件應(yīng)易于觀察、評估及更新(定期,即刻)。最終文件應(yīng)有助于選擇監(jiān)護(hù)計劃。收集與匯總病員資料(三)10糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)課件11糖尿病患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)