防范導(dǎo)管滑脫管理制度(四篇)_第1頁(yè)
防范導(dǎo)管滑脫管理制度(四篇)_第2頁(yè)
防范導(dǎo)管滑脫管理制度(四篇)_第3頁(yè)
防范導(dǎo)管滑脫管理制度(四篇)_第4頁(yè)
防范導(dǎo)管滑脫管理制度(四篇)_第5頁(yè)
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第14頁(yè)共14頁(yè)防范導(dǎo)管?滑脫管理?制度一?、防止導(dǎo)?管滑脫,?應(yīng)本著預(yù)?防為主的?原則,認(rèn)?真評(píng)估是?否存在導(dǎo)?管滑脫危?險(xiǎn)因素。?二、患?者入院(?轉(zhuǎn)入)、?置管及發(fā)?生病情變?化時(shí)需及?時(shí)按《導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)護(hù)理評(píng)?估表》進(jìn)?行評(píng)估。?三、首?次評(píng)分≤?____?分,存在?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)較低?,主要實(shí)?施導(dǎo)管明?確標(biāo)識(shí)并?掛導(dǎo)管滑?脫安全標(biāo)?識(shí)、妥善?固定、保?持引流通?暢、加強(qiáng)?宣教等常?規(guī)預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的?護(hù)理措施?,并做好?交接班。?四、_?___分?<評(píng)分<?____?分,存在?導(dǎo)管滑脫?Ⅱ度風(fēng)險(xiǎn)?,每周評(píng)?估一次。?實(shí)施導(dǎo)管?明確標(biāo)識(shí)?并掛導(dǎo)管?滑脫安全?標(biāo)識(shí)、妥?善固定、?保持引流?通暢、加?強(qiáng)宣教等?常規(guī)預(yù)防?導(dǎo)管滑脫?的護(hù)理措?施,并做?好交接班?。五、?評(píng)分≥_?___分?,存在導(dǎo)?管滑脫Ⅲ?度風(fēng)險(xiǎn),?隨時(shí)可能?發(fā)生導(dǎo)管?滑脫,躁?動(dòng)患者應(yīng)?列入高度?危險(xiǎn),應(yīng)?重點(diǎn)關(guān)注?并按高危?人群管理?措施執(zhí)行?。填寫《?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?評(píng)估表》?兩份,護(hù)?士長(zhǎng)審核?后一份上?報(bào)護(hù)理部?,每班評(píng)?估一次,?直至拔管?或出院(?死亡)。?患者拔管?、出院(?死亡)后?護(hù)士長(zhǎng)將?結(jié)果反饋?護(hù)理部。?六、如?發(fā)生患者?導(dǎo)管滑脫?,當(dāng)班護(hù)?士立即報(bào)?告醫(yī)生,?按處置預(yù)?案及流程?采取應(yīng)急?措施,并?及時(shí)報(bào)告?護(hù)士長(zhǎng),?并填寫《?管路滑脫?報(bào)告單》?上報(bào)護(hù)理?部,并組?織全科護(hù)?理人員分?析討論、?提出改進(jìn)?措施并落?實(shí)。七?、有意隱?瞞不報(bào),?根據(jù)情節(jié)?嚴(yán)重程度?進(jìn)行處理?。導(dǎo)管?滑脫防范?制度一?、認(rèn)真做?好患者導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估,?患者入院?(轉(zhuǎn)入)?、置管及?發(fā)生病情?變化時(shí)需?及時(shí)按《?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?評(píng)估表》?進(jìn)行評(píng)估?。二、?各類導(dǎo)管?標(biāo)識(shí)醒目?,有效固?定。如評(píng)?分>__?__分,?要及時(shí)制?定防范措?施并落實(shí)?,并做好?交接班。?三、對(duì)?患者及家?屬進(jìn)行宣?教,告知?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)及防?范措施。?四、對(duì)?于意識(shí)不?清、躁動(dòng)?不安、老?年患者和?小兒應(yīng)特?別注意導(dǎo)?管的保護(hù)?,必要時(shí)?實(shí)施保護(hù)?性約束,?注意松緊?適度,經(jīng)?常檢查局?部皮膚,?避免對(duì)患?者造成損?傷。五?、加強(qiáng)巡?視,隨時(shí)?了解患者?情況并做?好護(hù)理記?錄,對(duì)存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素的患者?,根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?六、護(hù)?士要熟練?掌握導(dǎo)管?滑脫的緊?急處理預(yù)?案,當(dāng)發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫時(shí)?,立即報(bào)?告醫(yī)生迅?速采取補(bǔ)?救措施,?避免或減?輕對(duì)患者?造成的損?害。防?范導(dǎo)管滑?脫管理制?度(二)?一、?應(yīng)急預(yù)案?1.對(duì)?意識(shí)不清?,躁動(dòng)病?人用約束?帶適當(dāng)約?束四肢2?.引流管?長(zhǎng)短適宜?并妥善固?定。3?.向病人?說(shuō)明置管?的目的和?重要性,?告訴病人?保護(hù)導(dǎo)管?的方法,?脫衣或活?動(dòng)時(shí)要特?別小心,?防止拉出?4.翻身?、移動(dòng)病?人的時(shí)注?意將引流?管松開(kāi)?5.建立?文字、圖?表、手勢(shì)?等溝通卡?片,對(duì)不?能講話的?病人,可?選用圖表?、文字、?手勢(shì)等方?法示意?6.手術(shù)?后患者交?接班時(shí)認(rèn)?真核對(duì)各?個(gè)引流管?名稱,固?定是否牢?固并用膠?布加以固?定。嚴(yán)格?交接班,?責(zé)任明確?。7.?腦室引流?管除導(dǎo)管?固定牢固?外,在頭?部加戴網(wǎng)?罩8.?置胃管病?人除用常?規(guī)方法固?定外,另?外用一條?細(xì)帶子在?鼻子前打?結(jié)后固定?于腦后。?記錄胃管?的深度,?移動(dòng)病人?時(shí)可以暫?時(shí)將胃管?與床單分?開(kāi),固定?于衣領(lǐng)上?9.胸?腔引流管?置于病人?上臂下,?避免被手?抓到。協(xié)?助病人翻?身活動(dòng)時(shí)?注意管道?長(zhǎng)度,用?手適當(dāng)提?高胸管并?安置適當(dāng)?。搬運(yùn)病?人時(shí)為防?止導(dǎo)管脫?出,用兩?把血管鉗?夾住胸管?,水封瓶?放于雙膝?間10?.傷口引?流管和腹?腔引流管?除導(dǎo)管固?定牢固外?,協(xié)助患?者取舒適?體位,觀?察引流管?周圍傷口?情況,有?無(wú)滲血滲?液各種?導(dǎo)管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?(一)?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案§如?果發(fā)現(xiàn)引?流管滑脫?,立即協(xié)?助患者保?持合適體?位,安慰?患者。?§采取必?要的緊急?措施,敷?蓋引流口?處§通知?值班醫(yī)生?,觀察患?者生命體?征§協(xié)?助醫(yī)生,?根據(jù)病情?采取相應(yīng)?的應(yīng)對(duì)措?施,如。?①立即?更新置入?引流管;?②停止?引流,處?理局部傷?口。§繼?續(xù)觀察患?者生命體?征,觀察?引流局部?情況§做?好護(hù)理記?錄(二?)腦室引?流管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?§妥善?固定腦室?引流管,?每班交接?引流管的?情況。?§密切觀?察腦室引?流管液的?情況,并?指導(dǎo)告知?患者及家?屬注意事?項(xiàng)?!?一旦發(fā)生?引流管滑?脫,應(yīng)協(xié)?助指導(dǎo)患?者保持平?臥位,避?免大副度?活動(dòng),不?可以自行?將滑脫的?導(dǎo)管送回??!彀参?家屬,報(bào)?告經(jīng)治醫(yī)?生或值班?醫(yī)生。§?觀察生命?體征,專?科征狀。?§協(xié)助?醫(yī)生采取?相應(yīng)措施?;既重新?置入引流?管或終止?引流管引?流?!?作好護(hù)理?記錄。?(三)胸?腔閉式引?流管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?§妥善?固定胸腔?閉式引流?管,每班?交接引流?的通暢情?況并做好?記錄。?§密切觀?察胸腔閉?式引流裝?置各處的?銜接情況?及患者呼?吸、呼吸?音、生命?體征和引?流液的性?狀及水柱?的搏動(dòng)。?§一旦?閉式引流?管滑脫,?立即捏閉?傷口,協(xié)?助患者保?持半臥位?,不可活?動(dòng)。§?安慰患者?及家屬,?報(bào)告經(jīng)治?醫(yī)生或值?班醫(yī)生。?§觀察生?命體征及???瓢Y狀??!靺f(xié)?助醫(yī)生采?取相應(yīng)的?措施,如?終止引流?或重新置?入引流管?。§做?好護(hù)理記?錄。(?四)腹腔?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案§妥?善固定腹?腔引流管?,每班交?接引流的?通暢情況?并做好記?錄?!?密切觀察?腹腔引流?部位的紗?布的清潔?情況及患?者的周身?狀況,生?命體征,?引流液的?性狀及量??!彀l(fā)生?引流管滑?脫時(shí),立?即按壓傷?口,協(xié)助?患者保持?半臥位,?安慰患者?及家屬。?§報(bào)告?經(jīng)治醫(yī)生?或值班醫(yī)?生,同時(shí)?觀察患者?的生命體?征及???癥狀。?§協(xié)助醫(yī)?生根據(jù)病?情采取應(yīng)?對(duì)措施;?如立即重?新置入引?流管,或?停止引流?,處理局?部引流口??!熳龊?護(hù)理記錄?。防范?導(dǎo)管滑脫?管理制度?(三)?1.護(hù)理?人員應(yīng)認(rèn)?真評(píng)估患?者管道情?況如管道?數(shù)量、置?入部位、?固定情況?等,并進(jìn)?行記錄。?2.做?好管道護(hù)?理的交接?班。3?.對(duì)患者?及其家屬?進(jìn)行必要?的宣教,?使其充分?了解預(yù)防?管道滑脫?的重要性?、預(yù)防方?法以及發(fā)?生管道滑?脫時(shí)應(yīng)及?時(shí)向醫(yī)務(wù)?人員報(bào)告?。4.?加強(qiáng)巡視?,觀察患?者管道固?定情況,?并做好護(hù)?理記錄。?5.制?定管道滑?脫緊急處?理預(yù)案。?發(fā)生管道?滑脫時(shí),?護(hù)理人員?要采取補(bǔ)?救措施,?避免或減?輕對(duì)患者?的傷害。?6.患?者發(fā)生管?道滑脫后?應(yīng)填寫“?護(hù)理不良?事件上報(bào)?表”。上?報(bào)表由護(hù)?士長(zhǎng)或責(zé)?任護(hù)士填?寫,__?__小時(shí)?內(nèi)上報(bào)護(hù)?理部?;?者發(fā)生較?嚴(yán)重傷害?或引起糾?紛時(shí)應(yīng)立?即上報(bào)護(hù)?理部。?7.護(hù)士?長(zhǎng)組織相?關(guān)人員認(rèn)?真分析討?論管道滑?脫發(fā)生的?原因,制?定針對(duì)性?的改進(jìn)措?施并實(shí)施?。8.?護(hù)理部對(duì)?管道滑脫?管理質(zhì)量?定期進(jìn)行?評(píng)價(jià)。每?個(gè)月全院?對(duì)所發(fā)生?的管道滑?脫事件進(jìn)?行匯總分?析,找出?管道滑脫?原因,提?出進(jìn)一步?防范的對(duì)?策并傳達(dá)?到各科室?。防范?導(dǎo)管滑脫?管理制度?(四)?1.護(hù)理?人員應(yīng)認(rèn)?真評(píng)估患?者管道情?況如管道?數(shù)量、置?入部位、?固定情況?等,并進(jìn)?行記錄。?2.做?好管道護(hù)?理的交接?班。3?.對(duì)患者?及其家屬?進(jìn)行必要?的宣教,?使其充分?了解預(yù)防?管道滑脫?的重要性?、預(yù)防方?法以及發(fā)?生管道滑?脫時(shí)應(yīng)及?時(shí)向醫(yī)務(wù)?人員報(bào)告?。4.?加強(qiáng)巡視?,觀察患?者管道固?定情況,?并做好護(hù)?理記錄。?5.制?定管道滑?脫緊急處?理預(yù)案。?發(fā)生管道?滑脫時(shí),?護(hù)理人員?要采取補(bǔ)?救措施,?避免或減?輕對(duì)患者?的傷害。?6.患?者發(fā)生管?道滑脫后?應(yīng)填寫“?護(hù)理不良?事件上報(bào)?表”。上?報(bào)表由護(hù)?士長(zhǎng)或責(zé)?任護(hù)士填?寫,__?__小時(shí)?內(nèi)上報(bào)護(hù)?理部?;?者發(fā)生較?嚴(yán)重傷害?或引起糾?紛時(shí)應(yīng)立?即上報(bào)護(hù)?理部。?7.護(hù)士?長(zhǎng)___?_相關(guān)人?員認(rèn)真分?析討論管?道滑脫發(fā)?生的原因?,制定針?對(duì)性的改?進(jìn)措施并?實(shí)施。?8.護(hù)理?部對(duì)管道?滑脫管理?質(zhì)量定期?進(jìn)行評(píng)價(jià)?。每個(gè)月?全院對(duì)所?發(fā)生的管?道滑脫事?件進(jìn)行匯?總分析,?找出管道?滑脫原因?,提出進(jìn)?一步防范?的對(duì)策并?傳達(dá)到各?科室。?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?與報(bào)告制?度一、?防止導(dǎo)管?滑脫,應(yīng)?本著預(yù)防?為主的原?則,認(rèn)真?評(píng)估是否?存在導(dǎo)管?滑脫危險(xiǎn)?因素。?二、患者?入院(轉(zhuǎn)?入)、置?管及發(fā)生?病情變化?時(shí)需及時(shí)?按《導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?護(hù)理評(píng)估?表》進(jìn)行?評(píng)估。?三、首次?評(píng)分≤_?___分?,存在導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)較低,?主要實(shí)施?導(dǎo)管明確?標(biāo)識(shí)并掛?導(dǎo)管滑脫?安全標(biāo)識(shí)?、妥善固?定、保持?引流通暢?、加強(qiáng)宣?教等常規(guī)?預(yù)防導(dǎo)管?滑脫的護(hù)?理措施,?并做好交?接班。?四、__?__分<?評(píng)分<_?___分?,存在導(dǎo)?管滑脫Ⅱ?度風(fēng)險(xiǎn),?每周評(píng)估?一次。實(shí)?施導(dǎo)管明?確標(biāo)識(shí)并?掛導(dǎo)管滑?脫安全標(biāo)?識(shí)、妥善?固定、保?持引流通?暢、加強(qiáng)?宣教等常?規(guī)預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的?護(hù)理措施?,并做好?交接班。?五、評(píng)?分≥__?__分,?存在導(dǎo)管?滑脫Ⅲ度?風(fēng)險(xiǎn),隨?時(shí)可能發(fā)?生導(dǎo)管滑?脫,躁動(dòng)?患者應(yīng)列?入高度危?險(xiǎn),應(yīng)重?點(diǎn)___?_并按高?危人群管?理措施執(zhí)?行。填寫?《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)?理評(píng)估表?》兩份,?護(hù)士長(zhǎng)審?核后一份?上報(bào)護(hù)理?部,每班?評(píng)估一次?,直至拔?管或出院?(死亡)??;颊甙?管、出院?(死亡)?后護(hù)士長(zhǎng)?將結(jié)果反?饋?zhàn)o(hù)理部?。六、?如發(fā)生患?者導(dǎo)管滑?脫,當(dāng)班?護(hù)士立即?報(bào)告醫(yī)生?,按處置?預(yù)案及流?程采取應(yīng)?急措施,?并及時(shí)報(bào)?告護(hù)士長(zhǎng)?,并填寫?《管路滑?脫報(bào)告單?》上報(bào)護(hù)?理部,并?____?全科護(hù)理?人員分析?討論、提?出改進(jìn)措?施并落實(shí)?。七、?有意隱瞞?不報(bào),根?據(jù)情節(jié)嚴(yán)?重程度進(jìn)?行處理。?導(dǎo)管滑?脫防范制?度一、?認(rèn)真做好?患者導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估,患?者入院(?轉(zhuǎn)入)、?置管及發(fā)?生病情變?化時(shí)需及?時(shí)按《導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)護(hù)理評(píng)?估表》進(jìn)?行評(píng)估。?二、各?類導(dǎo)管標(biāo)?識(shí)醒目,?有效固定?。如評(píng)分?>___?_分,要?及時(shí)制定?防范措施?并落實(shí),?并做好交?接班。?三、對(duì)患?者及家屬?進(jìn)行宣教?,告知導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)及防范?措施。?四、對(duì)于?意識(shí)不清?、躁動(dòng)不?安、老年?患者和小?兒應(yīng)特別?注意導(dǎo)管?的保護(hù),?必要時(shí)實(shí)?施保護(hù)性?約束,注?意松緊適?度,經(jīng)常?檢查局部?皮膚,避?免對(duì)患者?造成損傷?。五、?加強(qiáng)巡視?,隨時(shí)了?解患者情?況并做好?護(hù)理記錄?,對(duì)存在?導(dǎo)管滑脫?危險(xiǎn)因素?的患者,?根據(jù)情況?安排家屬?陪伴。?六、護(hù)士?要熟練掌?握導(dǎo)管滑?脫的緊急?處理預(yù)案?,當(dāng)發(fā)生?患者導(dǎo)管?滑脫時(shí),?立即報(bào)告?醫(yī)生迅速?采取補(bǔ)救?措施,避?免或減輕?對(duì)患者造?成的損害?。各種?導(dǎo)管滑脫?防范預(yù)案?1.對(duì)?意識(shí)不清?,躁動(dòng)病?人用約束?帶適當(dāng)約?束四肢。?2.引?流管長(zhǎng)短?適宜并妥?善固定。?3.向?病人說(shuō)明?置管的目?的和重要?性,告訴?病人保護(hù)?導(dǎo)管。?4.翻身?、移動(dòng)病?人的時(shí)注?意將引流?管松開(kāi)。?5.建?立文字、?圖表、手?勢(shì)等溝通?卡片,對(duì)?不能講話?的。6?.手術(shù)后?患者交接?班時(shí)認(rèn)真?核對(duì)各個(gè)?引流管名?稱妥善固?定。7?.腦室引?流管除導(dǎo)?管固定牢?固外,在?頭部加戴?網(wǎng)罩。?8.置胃?管病人除?用常規(guī)方?法固定外?,另外用?一條細(xì)帶?子在鼻子?前打結(jié)后?固定于腦?后。記錄?胃管的深?度,移動(dòng)?病人時(shí)可?以暫時(shí)將?胃管與床?單分開(kāi),?固定于衣?領(lǐng)上。?9.胸腔?引流管置?于病人上?臂下,避?免被手抓?到。協(xié)助?病人翻身?活動(dòng)時(shí)注?意管道長(zhǎng)?度,用手?適當(dāng)提高?胸管并安?置適當(dāng)。?搬運(yùn)病人?時(shí)為防止?導(dǎo)管脫出?,用兩把?血管鉗夾?住胸管,?水封瓶放?于雙膝間?。10?.傷口引?流管和腹?腔引流管?除導(dǎo)管固?定牢固外?,協(xié)助患?者取舒適?____?,觀察引?流管周圍?傷口情況?,有無(wú)滲?血滲液。?各種導(dǎo)?管滑脫應(yīng)?急預(yù)案?(一)引?流管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?如果發(fā)?現(xiàn)引流管?滑脫,立?即協(xié)助患?者保持合?適___?_,安慰?患者。?采取必要?的緊急措?施,敷蓋?引流口處?通知值班?醫(yī)生,觀?察患者生?命體征?協(xié)助醫(yī)生?,根據(jù)病?情采取相?應(yīng)的應(yīng)對(duì)?措施,如?。①立?即更新置?入引流管?;②停?止引流,?處理局部?傷口。?繼續(xù)觀察?患者生命?體征,觀?察引流局?部情況做?好護(hù)理記?錄(二?)腦室引?流管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?妥善固?定腦室引?流管,每?班交接引?流管的情?況。密切?觀察腦室?引流管液?的情況,?并指導(dǎo)告?知患者及?家屬注意?事項(xiàng)。?一旦發(fā)生?引流管滑?脫,應(yīng)協(xié)?助指導(dǎo)患?者保持平?臥位,避?免大副度?活動(dòng),不?可以自行?將滑脫的?導(dǎo)管送回?。安慰?家屬,報(bào)?告經(jīng)治醫(yī)?生或值班?醫(yī)生。觀?察生命體?征,???征狀。?協(xié)助醫(yī)生?采取相應(yīng)?措施;既?重新置入?引流管或?終止引流?管引流。?作好護(hù)?理記錄。?(三)?胸腔閉式?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案妥善?固定胸腔?閉式引流?管,每班?交接引流?的通暢情?況并做好?記錄。?密切觀察?胸腔閉式?引流裝置?各處的銜?接情況及?患者呼吸?、呼吸音?、生命體?征和引流?液的性狀?及水柱的?搏動(dòng)。?一旦閉式?引流管滑?脫,立即?捏閉傷口?,協(xié)助患?者保持半?臥位,不?可活動(dòng)。?安慰患?者及家屬?,報(bào)告經(jīng)?治醫(yī)生或?值班醫(yī)生?。觀察生?命體征及???瓢Y狀?。協(xié)助?醫(yī)生采取?相應(yīng)的措?施,如終?止引流或?重新置入?引流管。?做好護(hù)?理記錄。?(四)?腹腔引流?管滑脫應(yīng)?急預(yù)案?妥善固定?腹腔引流?管,每班?交接引流?的通暢情?況并做好?記錄。?密切觀察?腹腔引流?部位的紗?布的清潔?情況及患?者的周身?狀況,生?命體征,?引流液的?性狀及量?。發(fā)生?引流管滑?脫時(shí),立?即按壓傷?口,協(xié)助?患者保持?半臥位,?安慰患者?及家屬。?報(bào)告經(jīng)?治醫(yī)生或?值班醫(yī)生?,同時(shí)觀?察患者的?生命體征?及??瓢Y?狀。協(xié)?助醫(yī)生根?據(jù)病情采?取應(yīng)對(duì)措?施;如立?即重新置?入引流管?,或停止?引流,處?理局部引?流口。?做好護(hù)理?記錄。?導(dǎo)管滑脫?防范一?、應(yīng)急?預(yù)案1?.對(duì)意識(shí)?不清,躁?動(dòng)病人用?約束帶適?當(dāng)約束四?肢2.引?流管長(zhǎng)短?適宜并妥?善固定。?3.向?病人說(shuō)明?置管的目?的和重要?性,告訴?病人保護(hù)?導(dǎo)管的方?法,脫衣?或活動(dòng)時(shí)?要特別小?心,防止?拉出4.?翻身、移?動(dòng)病人的?時(shí)注意將?引流管松?開(kāi)5.?建立文字?、圖表、?手勢(shì)等溝?通卡片,?對(duì)不能講?話的病人?,可選用?圖表、文?字、手勢(shì)?等方法示?意6.?手術(shù)后患?者交接班?時(shí)認(rèn)真核?對(duì)各個(gè)引?流管名稱?,固定是?否牢固并?用膠布加?以固定。?嚴(yán)格交接?班,責(zé)任?明確。?7.腦室?引流管除?導(dǎo)管固定?牢固外,?在頭部加?戴網(wǎng)罩?8.置胃?管病人除?用常規(guī)方?法固定外?,另外用?一條細(xì)帶?子在鼻子?前打結(jié)后?固定于腦?后。記錄?胃管的深?度,移動(dòng)?病人時(shí)可?以暫時(shí)將?胃管與床?單分開(kāi),?固定于衣?領(lǐng)上9?.胸腔引?流管置于?病人上臂?下,避免?被手抓到?。協(xié)助病?人翻身活?動(dòng)時(shí)注意?管道長(zhǎng)度?,用手適?當(dāng)提高胸?管并安置?適當(dāng)。搬?運(yùn)病人時(shí)?為防止導(dǎo)?管脫出,?用兩把血?管鉗夾住?胸管,水?封瓶放于?雙膝間?10.傷?口引流管?和腹腔引?流管除導(dǎo)?管固定牢?固外,協(xié)?助患者取?舒適__?__,觀?察引流管?周圍傷口?情況,有?無(wú)滲血滲?液各種?導(dǎo)管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?(一)?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案§如?果發(fā)現(xiàn)引?流管滑脫?,立即協(xié)?助患者保?持合適_?___,?安慰患者??!觳?取必要的?緊急措施?,敷蓋引?流口處§?通知值班?醫(yī)生,觀?察患者生?命體征?§協(xié)助醫(yī)?生,根據(jù)?病情采取?相應(yīng)的應(yīng)?對(duì)措施,?如。①?立即更新?置入引流?管;②?停止引流?,處理局?部傷口。?§繼續(xù)觀?察患者生

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