護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案標(biāo)準(zhǔn)版本（五篇）

第6頁(yè)共6頁(yè)護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?標(biāo)準(zhǔn)版本?(1)值班?護(hù)士應(yīng)熟知?本病房、本?班次使用呼?吸機(jī)患者的?病情。(?2)住院患?者使用呼吸?機(jī)過(guò)程中，?如果突然遇?到意外停電?、跳閘等緊?急情況時(shí)，?醫(yī)護(hù)人員應(yīng)?采取補(bǔ)救措?施，以保護(hù)?患者使用呼?吸機(jī)的安全?。(3)?呼吸機(jī)本身?帶有蓄電池?，在平時(shí)應(yīng)?定期充電，?使蓄電池始?終處于飽和?狀態(tài)，以保?證在出現(xiàn)突?發(fā)情況時(shí)能?正常運(yùn)行。?護(hù)理人員應(yīng)?定期觀察呼?吸機(jī)蓄電池?充電情況、?呼吸機(jī)能否?正常工作以?及患者生命?體征有無(wú)變?化。(4?)呼吸機(jī)不?能正常工作?時(shí)，護(hù)士應(yīng)?立即停止應(yīng)?用呼吸機(jī)，?迅速將簡(jiǎn)易?呼吸器與患?者呼吸道相?連，用人工?呼吸的方法?調(diào)整患者呼?吸;如果患?者自主呼吸?良好，應(yīng)給?予鼻導(dǎo)管吸?氧;嚴(yán)密觀?察患者的呼?吸、面色、?意識(shí)等情況?。(5)?突然斷電時(shí)?，護(hù)士應(yīng)攜?帶簡(jiǎn)易呼吸?器到患者床?前，同時(shí)通?知值班醫(yī)生?，觀察患者?面色、呼吸?、意識(shí)及呼?吸機(jī)情況。?(6)立?即與有關(guān)部?門聯(lián)系:總?務(wù)科、、醫(yī)?務(wù)科、護(hù)理?部、醫(yī)院總?值班等，迅?速采取各種?措施，盡快?恢復(fù)通電。?(7)停?電期間，本?病區(qū)醫(yī)生、?護(hù)士不得離?開患者，以?便隨時(shí)處理?緊急情況。?(8)護(hù)?理人員應(yīng)遵?醫(yī)囑給予患?者藥物治療?。(9)?遵醫(yī)囑根據(jù)?患者情況調(diào)?整呼吸機(jī)參?數(shù)。來(lái)電后?,重新將呼?吸機(jī)與患者?呼吸道連接?。(10?)護(hù)理人員?將停電經(jīng)過(guò)?及患者生命?體征準(zhǔn)確記?錄于護(hù)理記?錄單中。?【程序】?突然斷電→?使用簡(jiǎn)易呼?吸器→通知?值班醫(yī)生→?調(diào)整患者呼?吸→觀察病?情變化→立?即聯(lián)系有關(guān)?部門→盡快?恢復(fù)通電→?隨時(shí)處理緊?急情況→遵?醫(yī)囑給藥→?來(lái)電后重新?調(diào)整、應(yīng)用?呼吸機(jī)→準(zhǔn)?確記錄(?四)、失竊?的應(yīng)急預(yù)案?及程序護(hù)?理突發(fā)事件?應(yīng)急預(yù)案標(biāo)?準(zhǔn)版本（二?）1.供?應(yīng)室按規(guī)定?準(zhǔn)備各種一?次性醫(yī)療物?品及高壓滅?菌物品。?2.每日檢?查，及時(shí)補(bǔ)?全，以備急?用。3.?若發(fā)生重大?突發(fā)事件，?應(yīng)保證供應(yīng)?，并及時(shí)通?知本科無(wú)菌?發(fā)放人員及?消毒員到崗?，將急救物?品送到應(yīng)用?科室，若供?應(yīng)物品不足?，立即高壓?滅菌，1h?內(nèi)保證供應(yīng)??！境绦?】備齊種?滅菌物品(?一次性物品?)→及時(shí)送?的急用科室?。(十一?)、患者發(fā)?生化療藥物?外滲時(shí)應(yīng)急?預(yù)案及程序?1.立即?停止化療藥?物的注入，?可保留針頭?接注射器，?回抽漏于皮?下的藥物，?然后拔除針?頭。2.?發(fā)生化療藥?物外滲后要?及時(shí)通知主?管醫(yī)生及護(hù)?士長(zhǎng)。3?.用___?_%普魯卡?因(___?_%普魯卡?因1ml+?生理鹽水m?l配制)局?部封閉，既?可以稀釋外?滲的藥液和?組織藥液的?擴(kuò)散，又可?以起到止痛?的作用。封?閉液的量可?根據(jù)需要配?置。4.?外滲___?_小時(shí)內(nèi)可?用冰袋局部?冷敷，冷敷?期間應(yīng)加強(qiáng)?觀察，防止?凍傷。冷敷?可使血管收?縮，減少藥?液向周圍組?織擴(kuò)散。?5.避免患?處局部受壓?，外滲局部?腫脹嚴(yán)重的?可用___?_%硫酸鎂?濕敷。6?.加強(qiáng)交班?，密切觀察?局部變化。?【程序】?發(fā)現(xiàn)化療?藥物外滲，?立即停止輸?入，回抽漏?于皮下的化?療藥物→通?知主管醫(yī)生?及護(hù)士→?局部封閉治?療→局部冷?敷→根據(jù)情?況進(jìn)行進(jìn)一?步治療→做?好交接班，?密切觀察局?部變化(?十二)、患?者有自殺傾?向時(shí)應(yīng)急預(yù)?案及程序?【應(yīng)急預(yù)案?】:1.?發(fā)現(xiàn)患者有?自殺念頭時(shí)?，應(yīng)立即向?上級(jí)匯報(bào)?2.通知主?管醫(yī)師3?.做好必要?的防范措施?，包括收回?銳利的物品?，鎖好門窗?、防止意外?4.通知?患者家屬，?要求___?_小時(shí)陪護(hù)?，家屬如果?需要離開患?者時(shí)，應(yīng)通?知值班的醫(yī)?護(hù)人員5?.詳細(xì)交接?班，同時(shí)多?關(guān)心患者，?準(zhǔn)確掌握患?者的心理狀?態(tài)。【程?序】:發(fā)?現(xiàn)患者有自?殺傾向時(shí)→?向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)?匯報(bào)，通知?值班醫(yī)師→?通知家屬，?要求___?_小時(shí)陪護(hù)?→做好必要?的防范措施?→每班重點(diǎn)?交接班，掌?握心理狀態(tài)?(十三)?地震時(shí)的應(yīng)?急預(yù)案及程?序1、主?要準(zhǔn)備(?1)護(hù)理人?員學(xué)習(xí)有關(guān)?地震的知識(shí)?，掌握自救?、救護(hù)方法?。(2)?護(hù)理人員熟?悉本科室電?源位置。?(3)病區(qū)?的走道、安?全通道，無(wú)?雜物堆放，?保持暢通狀?態(tài)?！緫?yīng)?急預(yù)案】:?1、發(fā)生?地震，值班?護(hù)理人員應(yīng)?鎮(zhèn)定;2?、關(guān)閉電源?、大聲呼叫?。3、盡?快將患者疏?散到廣場(chǎng)、?空地。4?、不能撤離?時(shí)，囑患者?和在場(chǎng)人員?尋找有支撐?的地方蹲下?或坐下。?5、告訴患?者保護(hù)頭頸?、眼睛、捂?住口鼻。?6、維持病?區(qū)秩序，盡?量保護(hù)患者?的生命安全?。護(hù)理突?發(fā)事件應(yīng)急?預(yù)案標(biāo)準(zhǔn)版?本（三）?1.消毒員?每日檢查電?源開關(guān)及線?路，高壓滅?菌前仔細(xì)檢?查，發(fā)現(xiàn)異?常立即通知?電工班。?2.高壓滅?菌過(guò)程中突?然停電時(shí)，?當(dāng)班人員立?即報(bào)告護(hù)士?長(zhǎng)，及時(shí)聯(lián)?系電工班或?總務(wù)科，來(lái)?電后及時(shí)消?毒滅菌，保?證供應(yīng)。?3.若臨床?急用物品，?應(yīng)手動(dòng)打開?高壓鍋取出?物品，聯(lián)系?手術(shù)室?guī)椭?高壓滅菌。?【程序】?立即查找?原因→通知?電工班→急?用物品→聯(lián)?系手術(shù)室協(xié)?助高壓滅菌?(二)泛?水護(hù)理突?發(fā)事件應(yīng)急?預(yù)案標(biāo)準(zhǔn)版?本（四）?(1)對(duì)于?有意識(shí)不清?并躁動(dòng)不安?的患者，應(yīng)?加床檔，并?有家屬陪伴?。(2)?對(duì)于極度躁?動(dòng)的患者，?可應(yīng)用約束?帶實(shí)施保護(hù)?性約束，但?要注意動(dòng)作?輕柔，經(jīng)常?檢查局部皮?膚，避免對(duì)?患者造成損?傷。(3?)在床上活?動(dòng)的患者，?囑其活動(dòng)時(shí)?要小心，做?力所能及的?事情，如有?需要可以讓?護(hù)士幫助。?(4)對(duì)?于有可能發(fā)?生病情變化?的患者，要?認(rèn)真做好，?健康教育，?告訴患者不?做體位突然?變化的動(dòng)作?，以免引起?血壓快速變?化，造成一?過(guò)性腦供血?不足，引起?暈厥等癥狀?，易于發(fā)生?危險(xiǎn)。(?5)教會(huì)患?者一旦出現(xiàn)?不適癥狀，?最好先不要?活動(dòng)，陪護(hù)?人員及時(shí)告?訴醫(yī)護(hù)人員?，給予必要?的處理措施?。(6)?一旦患者不?慎墜床時(shí)，?護(hù)士應(yīng)立即?到患者身邊?，通知醫(yī)生?檢查患者墜?床時(shí)的著力?點(diǎn)，迅速查?看全身狀況?和局部受傷?情況，初步?判斷有無(wú)危?及生命的癥?狀、骨折或?肌肉、韌帶?損傷等情況?。(7)?配合醫(yī)生對(duì)?患者進(jìn)行檢?查，根據(jù)傷?情采取必要?的急救措施?。(8)?加強(qiáng)巡視至?病情穩(wěn)定。?巡視中嚴(yán)密?觀察病情變?化，發(fā)現(xiàn)病?情變化，及?時(shí)向醫(yī)生匯?報(bào)。(9?)及時(shí)、準(zhǔn)?確記錄病情?變化，認(rèn)真?做好交接班?。【程序?】做好安?全防范→發(fā)?生墜床時(shí)→?護(hù)士立即趕?到→通知醫(yī)?生→查看受?傷情況→判?斷病情→采?取急救措施?→加強(qiáng)巡視?→嚴(yán)密觀察?病情變化→?準(zhǔn)確記錄→?做好交接班?。(八)?、手術(shù)室突?發(fā)意外傷害?事件應(yīng)急預(yù)?案及程序?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?標(biāo)準(zhǔn)版本（?五）(1?)維持好病?房秩序，對(duì)?可疑人員進(jìn)?行詢問。?(2)加強(qiáng)?巡視，做好?安全工作，?隨手帶門，?經(jīng)常檢查門?窗。(3?)介紹住院?須知時(shí)向患?者介紹安全?知識(shí)，保管?好貴重物品?及現(xiàn)金。?(4)一旦?發(fā)生失竊，?做