衛(wèi)生法律法規(guī)簡(jiǎn)介 演示文稿_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

衛(wèi)生法律法規(guī)簡(jiǎn)介大方縣衛(wèi)生局林忠一、衛(wèi)生法概述1、衛(wèi)生法律:共有九部2、行政法規(guī):共有324個(gè)3、部門規(guī)章4、地方規(guī)章5、地方政府規(guī)章6、部門規(guī)范性文件7、法律解釋8、其他二、衛(wèi)生法律責(zé)任的種類

(一)行政責(zé)任1、衛(wèi)生行政處罰:警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財(cái)物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或吊銷許可證等。2、行政處分:警告、記過、記大過、降級(jí)、降職、撤職、開除留用察看、開除。(二)民事責(zé)任:承擔(dān)責(zé)任的方式是給予經(jīng)濟(jì)賠償。主要有十種:停止侵害、排除防礙、消除危險(xiǎn)、返還財(cái)產(chǎn)、恢復(fù)原狀、修理、重做、更換、賠償損失、支付違約金、消除影響、恢復(fù)名譽(yù)。(三)刑事責(zé)任1、主刑:管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑、死刑。2、附加刑:罰金、剝奪政治權(quán)利、沒收財(cái)產(chǎn)。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例(2004年1月1日起施行)(一)適用范圍:未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件1、已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的;2、在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的;3、按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃,接受培訓(xùn)取得合格證書的。(三)本條例公布之日起進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。不具備此條件的地區(qū),具體辦法由省人民政府制定。1、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)。2、縣衛(wèi)生局自受理之日起15日內(nèi)完成審核工作,符合條件的,準(zhǔn)予注冊(cè),發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。3、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期限為5年。(四)鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一,不予注冊(cè):1、不具有完全民事行為能力的;2、受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的;3、受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的。(五)鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,由原注冊(cè)的縣衛(wèi)生局注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè),收回鄉(xiāng)村醫(yī)生證書:1、死亡或者被宣告失蹤的;2、受刑事處罰的;3、中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;4、考核不合格,逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的。(六)縣衛(wèi)生局每2年組織一次鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作,鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)?jiān)俅慰己?。(七)鄉(xiāng)村醫(yī)生法律責(zé)任1、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書:(1)執(zhí)業(yè)活動(dòng)超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍,或者未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的;(2)違反規(guī)定使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外的處方藥品的;(3)違反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明,或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的;(4)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報(bào)告的。2、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng),或者重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令停止違法行為,給予警告,可以并處1000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。3、鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),未辦理變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)的,由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門給予警告,責(zé)令限期辦理變更注冊(cè)手續(xù)。4、未經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門予以取締,沒收其違法所得以及藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處1000元以上3000元以下的罰款;造成患者人身?yè)p害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別1、綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院。2、婦幼保健院。3、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院。4、療養(yǎng)院。5、綜合門診部、??崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部。6、診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站。7、村衛(wèi)生室(所)。8、急救中心、急救站。9、臨床檢驗(yàn)中心。10、??萍膊》乐卧骸?萍膊》乐嗡?萍膊》乐握?。11、護(hù)理院、護(hù)理站。12、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批1、符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。2、在城市設(shè)置診所的個(gè)人,必須取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的個(gè)人條件由省衛(wèi)生廳規(guī)定。3、不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng);床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專科醫(yī)院按照省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請(qǐng)。設(shè)置審批所需材料有申請(qǐng)書和提交設(shè)置可行性研究報(bào)告。4、衛(wèi)生局同意申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》,同時(shí)向上一級(jí)衛(wèi)生局備案(不同意設(shè)置的30日內(nèi)糾正或撤銷設(shè)置審批)?!对O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》應(yīng)核準(zhǔn)類別、規(guī)模、選址和診療科目等。(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記1、申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記所需材料:(1)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》或者《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑平面圖。(4)驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告。(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度。(6)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書,執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件。2、衛(wèi)生局在受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行審核和實(shí)地考察核實(shí),經(jīng)審核合格后發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其附本。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記的事項(xiàng):(1)類別、名稱、地址、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人。(2)所有制形式。(3)注冊(cè)資金(資本)。(4)服務(wù)方式。(5)診療科目。(6)房屋建筑面積、床位(牙椅)。(7)服務(wù)對(duì)象。(8)職工人數(shù)。(9)執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)。4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更應(yīng)辦理變更手續(xù)。說明申請(qǐng)變更的原因和理由,簽署《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更注冊(cè)書》。5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)、必須經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn),除改建、擴(kuò)建和遷建原因,停業(yè)不得超過1年。(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗(yàn)期滿前三個(gè)月向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理校驗(yàn)手續(xù)。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)應(yīng)提交《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的衛(wèi)生局可以根據(jù)情況,給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn):(1)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)》;(2)限期整改期間;(3)其他情形。4、暫緩校驗(yàn)期滿仍不能通過校驗(yàn)的,由登記的機(jī)關(guān)注銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。五、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例(一)醫(yī)療事故的概念醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事故。(二)醫(yī)療事故分級(jí)一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。(三)尸檢時(shí)限患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日,尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親同意并簽字。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的的,由拒絕或拖延一方承擔(dān)責(zé)任。(四)尸檢存放和處理患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不超過2周。逾期不處理尸體的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。五)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序啟動(dòng)衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。(六)不屬于醫(yī)療事故的幾種情形1、在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;2、在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;3、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;4、無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;5、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;6、因不可抗力造成不良后果的,不可抗力是指不能預(yù)見、不可既定并不能克服的客觀情況。(七)構(gòu)成醫(yī)療事故的法定條件。1、責(zé)任主體的界定:(1)醫(yī)療事故發(fā)生在依法行醫(yī)的過程中:①合法醫(yī)療機(jī)構(gòu);②合法醫(yī)務(wù)人員;(2)非法行醫(yī)不屬醫(yī)療事故。2、責(zé)任主體行為的違法性;3、法定的人身?yè)p害;4、違法行為與人身?yè)p害之間的因果關(guān)系;(1)簡(jiǎn)單的因果關(guān)系;(2)復(fù)合的因果關(guān)系;(3)連鎖的因果關(guān)系;(4)異步的因果關(guān)系;(5)助成的因果關(guān)系。5、實(shí)施違法行為時(shí)的主觀上的過失;(1)疏忽大意過失;(2)過于自信的過失。(八)醫(yī)療糾紛(事故)的處理方式1、醫(yī)患雙方協(xié)商解決。(1)協(xié)商解決的益處:①相互理解。②雙方節(jié)省時(shí)間和精力。③經(jīng)濟(jì)支出減少。④對(duì)社會(huì)、對(duì)單位都有益。(2)協(xié)商解決的原則①、雙方自愿的原則。②、平等公平的原則。③、合法的原則。(3)協(xié)商解決的程序①、向?qū)Ψ教岢鰠f(xié)商的意向并約定時(shí)間和地點(diǎn)。②、就有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行協(xié)商。③、協(xié)商達(dá)成一致,簽訂協(xié)議書。④、7天內(nèi)向衛(wèi)生局作出書面報(bào)告。2、衛(wèi)生行政部門行政調(diào)解(1)選擇行政調(diào)解的幾種情形:①、雙方或其中一方申請(qǐng)行政調(diào)解。②、雙方先進(jìn)行協(xié)商解決,在協(xié)商解決不能達(dá)成一致的情況下,再向衛(wèi)生行政部門提出行政解決的申請(qǐng)。(2)行政調(diào)解的程序及要求:①、當(dāng)事人書面申請(qǐng)。②、審查決定是否受理。A、管轄范圍及級(jí)別。B、醫(yī)療事故的行為主體.C、申請(qǐng)人的情況。D、法定的申請(qǐng)?zhí)幚頃r(shí)限。E、明確爭(zhēng)議相對(duì)方。F、是否向人民法院提起訴訟。(3)、需要技術(shù)鑒定,向醫(yī)學(xué)會(huì)提交有關(guān)資料。(4)、賠償調(diào)解。(5)、調(diào)解終止。①制作達(dá)成協(xié)議的調(diào)解書。②達(dá)不成協(xié)議的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。3、向人民法院提起民事訴訟(1)民事訴訟的幾種情形:①、患方直接向人民法院提起民事訴訟。②、醫(yī)患雙方先進(jìn)行協(xié)商解決,協(xié)商不成,再向人民法院提起訴訟。③、先申請(qǐng)行政調(diào)解,調(diào)解不成或反悔,再向人民法院提起訴訟。④、醫(yī)患雙方先進(jìn)行協(xié)商解決,協(xié)商不成再進(jìn)行行政調(diào)解,調(diào)解不成或反悔,最后向人民法院提起訴訟。(九)醫(yī)療事故的法律責(zé)任1、行政責(zé)任(1)行政處罰。(2)行政處分。2、民事責(zé)任承擔(dān)民事責(zé)任的方式主要有十種(前述),可以單獨(dú)選用,也可合并選用。賠禮道歉最輕,賠償損失最重。賠償項(xiàng)目包括醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰費(fèi)。此外,參與醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)按規(guī)定計(jì)算費(fèi)用人數(shù)不超過2人。3、刑事責(zé)任六、中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(一)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資格1、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的;2、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)

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