婦產(chǎn)科出入院護理流程及注意事項

孕產(chǎn)婦入院護理流程1、**部門人員將新病人送到病區(qū)，到護士站由辦公護士為其測量身高、體重。2、床單位安置妥當后，辦公護士將孕產(chǎn)婦送到床頭交于責任護士，責任班護士先進展自我介紹，再為孕產(chǎn)婦測量生命體征、宮高、腹圍、胎心監(jiān)測。并作入院介紹，入院介紹具體如下：〔1〕介紹科主任、主管醫(yī)生、護士長及自我介紹?！?〕介紹查房、診療及作息時間，介紹病區(qū)環(huán)境?！?〕告知有專人管理用水，無需擔憂?！?〕介紹電視開啟方法，及病房其他公共設施的使用方法?！?〕介紹呼叫器的對話方式及監(jiān)視投訴方法?！?〕介紹就餐事宜?！?〕告知貴重物品的保管方式及其他物品規(guī)放置位置。〔8〕告知患者由家屬留陪床，假設家屬離開需告訴護理人員，防墜床跌倒，摔傷等平安防意識。3、介紹完畢感病人配合工作，護士長到病房作自我介紹及照顧病人。4、辦公護士做好相關(guān)病歷資料準備后，通知醫(yī)生到床旁并協(xié)助查體。5、醫(yī)生查體時，管家部人員將開水、母嬰生活用品等送到病房。6、醫(yī)生查體離開后，責任護士進展孕產(chǎn)婦評估，收集護理資料，建床頭卡、腕帶、等級護理卡、飲食卡、藥物過敏史卡、防墜床跌倒標識卡。7、建病歷，填寫三測單及書寫首次護理評估單。8、遵醫(yī)囑完成相應輔助檢查及處理。9、新病人的各項化驗單開出后，由責任護士到病房告知孕產(chǎn)婦或家屬〔夜班護士再次通知〕，落實。告知容如下：〔1〕需空腹檢查時告知孕產(chǎn)婦晚上12點后不能進食，晨起6點由護士給您抽血，抽血后仍不能進食，需要等到8：30由護士帶您去做檢查，檢查完畢可進食?！?〕需憋尿檢查者如子宮檢查，告知孕產(chǎn)婦多飲水待有尿意時，由護士陪同去，凡此項檢查需提前向輔助科室通知，以防憋好尿后等待時間過長，患者出現(xiàn)不滿情緒。〔3〕告知留取小便的方法：檢查尿液是入院后必須留取的常規(guī)檢查，晨起第一次尿，棄去前段尿，留取中段尿量為尿杯的1/3或2/3處，〔4〕大便留取方法：晨起大便取黃豆粒大小，切不可用帶棉花棒一頭取大便防水分吸干，假設浠水便則需留便合的1/3滿，有粘液便時在有粘液處取便，不可用衛(wèi)生紙包裹。〔5〕留取后放置指定的地方，有專人收取10、適時作安康指導。作飲食、休息、活動、臥位及平安。心理支持?？记绊氈?、執(zhí)行入院指導工作程序時，應根據(jù)孕產(chǎn)婦的情況靈活處理，如孕產(chǎn)婦疲勞和身體不適時，應先安排上床休息，待情況允許再作介紹，表達人性化關(guān)心。2.孕產(chǎn)婦入院即與醫(yī)院建立了責任關(guān)系，因此應強調(diào)平安管理，原則上不能離開病區(qū)，外出。3．應做好平安宣傳和平安防護，防止發(fā)生墜床、跌倒等。4．有傳染性疾病者，應完善隔離措施，防止穿插感染。孕產(chǎn)婦出院護理流程1、評估孕產(chǎn)婦產(chǎn)后/術(shù)后恢復情況，飲食、睡眠情況、自理能力和護理新生兒的能力及評估新生兒生理性黃疸情況、體重、母乳喂養(yǎng)情況。2、護士執(zhí)行醫(yī)囑后，通知病人或家屬做好出院準備，根據(jù)病人病情協(xié)助整理用物，幫助其選擇適宜的交通工具。尚不允許出院但病人／家屬要求出院，勸阻無效者，主管醫(yī)生必須在病歷中記錄并由病人本人或家屬簽名前方可出院。3、護士根據(jù)病人出院后治療需要及病人／家屬的知識水平，以簡明易懂的方式，為病人提供適合需求的出院指導，講解產(chǎn)后/術(shù)后家庭康復要點，加強產(chǎn)褥期自我護理。講解嬰兒護理知識，交代產(chǎn)后隨訪，定期復查。發(fā)放出院指導手冊。4、執(zhí)行出院醫(yī)囑，完成住院病歷并送病案室歸檔。5、審核住院工程，通知住院結(jié)算處結(jié)賬。為病人取回出院時所需攜帶的藥品，并詳細說明服藥有關(guān)事項。6、解答病人有關(guān)疑問，征求病人〔家屬〕意見。7、按常規(guī)完成出院體檢，告知病人復診時間及保管好出院病歷等有關(guān)資料，去除手腕帶，撤去床頭卡和一覽表上的診斷卡。8、新生兒沐浴和體檢，并更換襁褓，去除手腕帶，撤去床頭卡和一覽表上的診斷卡。9、責任護士協(xié)助孕產(chǎn)婦整理好生活用品后，送患者至電梯口，禮貌道別。10、整理床單位，進展終末消毒。11、鋪好備用床，準備迎接新入院患者?？记绊氈?.詳細進展出院指導及安康教育，認真答復孕產(chǎn)婦和家屬提出的問題。2.重視滿意度調(diào)查，不斷改善護理效勞。3.送孕產(chǎn)婦至電梯口，禮貌道別。婦科患者入院流程1、**部門人員將新病人送到病區(qū)，到護士站由辦公護士為其測量身高、體重。2、床單位安置妥當后，辦公護士將患者送到床頭交于責任護士，責任班護士先進展自我介紹，再為患者測量生命征，并作入院介紹，入院介紹具體如下：〔1〕介紹科主任、主管醫(yī)生、護士長及自我介紹。〔2〕介紹查房、診療及作息時間，介紹病區(qū)環(huán)境。〔3〕告知有專人管理用水，無需擔憂。〔4〕介紹電視開啟方法，及病房其他公共設施的使用方法。〔5〕介紹呼叫器的對話方式及監(jiān)視投訴方法?！?〕介紹就餐事宜?！?〕告知貴重物品的保管方式及其他物品規(guī)放置位置。〔8〕告知患者由家屬留陪床，假設家屬離開需告訴護理人員，防墜床跌倒，摔傷等平安防意識。3、介紹完畢感病人配合工作，護士長到病房作自我介紹及照顧病人。4、辦公護士做好相關(guān)病歷資料準備后，通知醫(yī)生到床旁并協(xié)助查體。5、醫(yī)生查體時，管家部人員將開水、生活用品等送到病房。協(xié)助患者整理生活用品。6、醫(yī)生查體離開后，責任護士進展患者評估，收集護理資料，建床頭卡、腕帶、等級護理卡、飲食卡、藥物過敏史卡、防跌倒標識卡。7、建病歷，填寫三測單及書寫首次護理評估單。8、遵醫(yī)囑完成相應輔助檢查及處理。9、新病人的各項化驗單開出后，由責任護士到病房告知患者或家屬〔夜班護士再次通知〕，落實。告知容如下：〔1〕需空腹檢查時告知孕產(chǎn)婦晚上12點后不能進食，晨起6點由護士給您抽血，抽血后仍不能進食，需要等到8：30由護士帶您去做檢查，檢查完畢可進食?！?〕需憋尿檢查者如子宮檢查，告知孕產(chǎn)婦多飲水待有尿意時，由護士陪同去，凡此項檢查需提前向輔助科室通知，以防憋好尿后等待時間過長，患者出現(xiàn)不滿情緒。〔3〕告知留取小便的方法：檢查尿液是入院后必須留取的常規(guī)檢查，晨起第一次尿，棄去前段尿，留取中段尿量為尿杯的1/3或2/3處，假設女性月經(jīng)期應避開此段時間待月經(jīng)過后再留取?！?〕大便留取方法：晨起大便取黃豆粒大小，切不可用帶棉花棒一頭取大便防水分吸干，假設浠水便則需留便合的1/3滿，有粘液便時在有粘液處取便，不可用衛(wèi)生紙包裹?！?〕留取后放置指定的地方，有專人收取10、適時作安康指導。作飲食、休息、活動、臥位及平安。心理支持?？记绊氈?、執(zhí)行入院指導工作程序時，應根據(jù)患者的情況靈活處理，如患者疲勞和身體不適時，應先安排上床休息，待情況允許再作介紹，表達人性化關(guān)心。2.患者入院即與醫(yī)院建立了責任關(guān)系，因此應強調(diào)平安管理，原則上不能離開病區(qū)，外出。3．應做好平安宣傳和平安防護，防止發(fā)生墜床、跌倒等。4．有傳染性疾病者，應完善隔離措施，防止穿插感婦科患者出院護理流程1、評估患者康復情況，飲食、睡眠情況、自理能力。2、護士執(zhí)行醫(yī)囑后，通知病人或家屬做好出院準備，根據(jù)病人病情協(xié)助整理用物，幫助其選擇適宜的交通工具。尚不允許出院但病人／家屬要求出院，勸阻無效者，主管醫(yī)生必須在病歷中記錄并由病人本人或家屬簽名前方可出院。3、護士根據(jù)病人出院后治療需要及病人／家屬的知識水平，以簡明易懂的方式，為病人提供適合需求的出院指導，如目前的治療方案、隨訪的時間和次數(shù)、病人的自我保健及如何在緊急情況下得到醫(yī)療幫助。發(fā)放出院指導手冊。4、執(zhí)行出院醫(yī)囑，完成住院病歷并送病案室歸檔。5、審核住院工程，通知住院結(jié)算處結(jié)賬。為病人取回出院時所需攜帶的藥品，并詳細說明服藥有關(guān)事項。6、解答病人有關(guān)疑問，征求病人〔家屬〕意見。7、按常規(guī)完成出院體檢，告知病人復診時間及保管好出院病歷