外科洗手評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)修訂版

免洗刷外科手消毒操作流程及質(zhì)量評(píng)論（100分）分值扣一、操作流程評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)95分分科室：姓名：日期：成績(jī)：評(píng)委：個(gè)人準(zhǔn)備：著裝切合要求（洗手衣褲、口罩、帽子）；手部無(wú)傷口；指甲切合要求。操②禁止佩帶金飾、涂指甲油或戴手作表等。前物件準(zhǔn)備：準(zhǔn)備洗手液；免洗刷外科手消毒劑；無(wú)菌擦手巾及手巾收納筐；感覺水龍頭；自分動(dòng)出液器能否能正常使用。環(huán)境要求：寬闊、光亮；操作前半小時(shí)停止打掃工作。操1.挽起衣袖至上臂下1／3處作2.檢查盛放無(wú)菌擦手巾的包布質(zhì)量（有流無(wú)損壞、濕潤(rùn)及效期），按次序翻開，查程看中心指示卡有無(wú)達(dá)到滅菌要求。質(zhì)3.流動(dòng)水沖刷：量

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一項(xiàng)不切合要求扣2分；扣完為止。佩帶金飾或腕表扣2分；涂抹甲油扣1分。物件準(zhǔn)備缺一項(xiàng)扣2分未評(píng)估設(shè)施功能扣2分未評(píng)估環(huán)境扣2分。未履行扣4分；不切合要求扣2分未翻開包布扣2分未檢查質(zhì)量扣2分標(biāo)雙手、腕部、前臂、肘部、肘上10cm準(zhǔn)處64洗手：分取洗手液約3ml按七步洗手法完全揉搓雙手至腕部約2min（每步約10秒）。洗手臂：取洗手液約3ml環(huán)形揉搓腕部、前臂、至肘上10cm處，換手進(jìn)行重復(fù)動(dòng)作，每側(cè)1min。沖刷：用流動(dòng)水完全沖刷雙手、手臂，不行在水中往返移著手臂。沖刷時(shí)應(yīng)一直保持指尖向上，使流動(dòng)水由手、前臂向肘部流下的姿勢(shì)，防備水倒流。干手：取無(wú)菌巾先擦干雙手，再將手巾完整睜開，兩手捏停手巾對(duì)角，將潔凈面朝外折成三角形放于左邊腕部，右手抓停手巾兩角，轉(zhuǎn)動(dòng)左手臂擦至肘上

未拿出指示卡扣2分次序錯(cuò)誤扣2分水倒流扣2分4未按七步洗手法扣44分；時(shí)間不夠扣2分6次序顛倒扣2分；4時(shí)間太短扣3分6沖刷程序錯(cuò)誤扣3分；4洗手衣褲打濕扣3分2擦抹方法不正確扣2分無(wú)菌巾污染扣2分擦抹方法不正確扣2分無(wú)菌巾污染扣2分劑量不夠扣2分；10cm處；②相同方法，左手抓停手巾兩角，用另一個(gè)三角面擦干右手臂至肘上10cm處；無(wú)菌手巾不得觸到洗手衣。手消毒：取約5ml手消毒劑于左手手掌心，右手指尖在消毒劑內(nèi)浸泡約5s；②左手掌將節(jié)余的手消毒劑平均涂抹至右手的手掌、指蹼、指縫、手背并環(huán)形揉搓手臂至肘上10cm，保證覆蓋到全部皮膚，直至消毒劑完全干燥10~15s）；再取約5ml手消毒劑于右手手掌心，左手指尖在消毒劑內(nèi)浸泡約5s；④右手掌將節(jié)余的手消毒劑平均涂抹左手的手掌、指蹼、指縫、手背并環(huán)形揉搓手臂至肘上10cm，保證覆蓋到全部皮膚，直至消毒劑完全干燥10~15s）。

指尖未浸泡扣2分擦洗方法不正確扣2分擦洗范圍不夠扣2分擦洗時(shí)間不夠扣2分左手消毒液涂抹至左手臂扣6分劑量不夠扣2分；指尖未浸泡扣2分擦洗方法不正確扣2分擦洗范圍不夠扣2分擦洗時(shí)間不夠扣2分右手消毒液涂抹至右手臂扣6分未按七步洗手法扣3分⑤最后再取約5ml步洗手法搓揉雙手至腕部消毒劑完全干燥。

手消毒劑，按七20~30s，直至

手下垂（低于腰）、過高（高于肩）或過分外展（超出腋前線）扣2分；距離<30cm扣2分雙手合攏置于胸前，保持必定距離（＞30cm），迅速進(jìn)下手術(shù)間1.不違犯無(wú)菌操作原則；

違犯無(wú)菌操作原則一次扣15分擦洗規(guī)范、使勁適合，操作過程流利；效3.操作流程不嫻熟扣5洗手時(shí)看時(shí)間（起、止）；果分評(píng)5.未濺濕洗手衣及四周環(huán)境；未計(jì)時(shí)扣2分15價(jià)6.沖刷雙手方法正確，無(wú)污染；少于4分鐘為不合格157.洗手過程總時(shí)約4~6分鐘。（<60分），超出6分分鐘，但不違犯操作原則者可酌情打分，但總分不得超出85分。二、理論發(fā)問（5分）：整個(gè)過程中應(yīng)一直保持雙手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，防止倒流。沖刷雙手時(shí)應(yīng)防止水濺濕衣褲，若濺濕應(yīng)立刻改換。3.整個(gè)過程中，應(yīng)防備手和手臂觸碰任何物件。一旦觸碰，一定再揉搓1min。手術(shù)結(jié)束后，若手套完滿無(wú)損壞，摘除手套后采納手消毒劑揉搓雙手；若手套有損壞則采