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橈骨頭骨折講解橈骨頭骨折講解橈骨頭骨折講解繞關(guān)骨折第九節(jié)橈骨頭骨折繞關(guān)教學(xué)目的
了解橈骨頭骨折的解剖、病因病理、診斷、治療方法初中階段是進(jìn)行信息技術(shù)教學(xué)的黃金階段。由于信息技術(shù)是一門新興學(xué)科,一些教師沒有經(jīng)驗可參考,或者對新課程改革的理念領(lǐng)會不深,導(dǎo)致教學(xué)方式還不能很好地適應(yīng)新時代教育的要求;加上初中學(xué)生的自控性、主動性不夠,使初中信息技術(shù)教學(xué)存在一些問題。如何解決這些問題,推進(jìn)初中信息技術(shù)教學(xué),是迫切需要解決的課題之一。一、當(dāng)前初中信息技術(shù)教學(xué)存在的問題1.傳統(tǒng)的教育方式不能適應(yīng)當(dāng)今信息化發(fā)展的要求初中是學(xué)習(xí)信息技術(shù)的重要時期,打好這一階段的基礎(chǔ),有利于將來進(jìn)一步的學(xué)習(xí)。當(dāng)今的時代是一個信息化的時代,在信息技術(shù)的影響下,教育方式也發(fā)生了一定的變革。目前,初中信息技術(shù)教學(xué)大多采用傳統(tǒng)的教育方式,這種教育方式存在著一定的局限性,不能適應(yīng)當(dāng)今信息化時代的要求。如在平時的學(xué)習(xí)和教學(xué)中,教師更多地注重學(xué)生的考試成績,而不是鍛煉學(xué)生的能力;忽視對學(xué)生計算機(jī)操作能力的培養(yǎng)等。加上一些學(xué)校的信息技術(shù)不作為考試科目,所以一些教師對這門課程的重視程度不夠,使得信息技術(shù)的教學(xué)效果不理想。2.信息技術(shù)教師的專業(yè)素質(zhì)參差不齊教師在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中起著重要的引導(dǎo)作用,教師的專業(yè)素質(zhì)會直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。目前,許多初中信息技術(shù)教師的來源不一,專業(yè)素質(zhì)也參差不齊。有的教師對信息技術(shù)教學(xué)的重要性認(rèn)識不足,有的教師是兼職,本身的信息技術(shù)水平就不高,導(dǎo)致在信息技術(shù)教學(xué)中,只是簡單地傳授課本知識,而不注重學(xué)生積極性的調(diào)動和主動性的培養(yǎng),教學(xué)方式單一,不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,不能很好地解決學(xué)生的疑問,導(dǎo)致信息技術(shù)教學(xué)低效。加上有的學(xué)校的信息技術(shù)教學(xué)不考試,使得教師在教學(xué)的過程中敷衍了事,不注重實際教學(xué)效果。有的教師雖然專業(yè)素養(yǎng)過硬,但是他們對信息技術(shù)的重要性認(rèn)識不到位,在教學(xué)過程中不能積極地了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,照本宣科,不注重與學(xué)生之間的交流,造成信息技術(shù)教學(xué)效果低下。3.學(xué)生對信息技術(shù)的學(xué)習(xí)興趣低學(xué)生對信息技術(shù)的學(xué)習(xí)興趣低也是目前信息技術(shù)教學(xué)中存在的一個重要問題。俗話說:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!笨梢妼W(xué)習(xí)興趣對于一個科目的學(xué)習(xí),起著多么重要的作用。隨著科技的發(fā)展,電腦已經(jīng)很普及,許多學(xué)生在家里往往用電腦來玩游戲,而不是去學(xué)習(xí)信息技術(shù),掌握一定的計算機(jī)操作技能。加上信息技術(shù)的內(nèi)容比較繁瑣、枯燥,部分教師一味地注重學(xué)習(xí)成績,而不是學(xué)習(xí)能力,講解的方式又比較單一,完全忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng),導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣低下。二、改進(jìn)初中信息技術(shù)教學(xué)的對策1.改變傳統(tǒng)的思想觀念思想是限制一個人進(jìn)步的根本原因,教師和家長對待信息技術(shù)課程的消極態(tài)度,會在一定程度上影響學(xué)生,使學(xué)生對信息技術(shù)學(xué)習(xí)產(chǎn)生消極的觀念,認(rèn)為信息技術(shù)學(xué)習(xí)不重要,只是為了考試而學(xué)習(xí),而不是去學(xué)習(xí)一些實踐過程中可能會用到的信息技術(shù)。這些傳統(tǒng)的思想觀念已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代社會的發(fā)展,為此,教師和家長必須徹底改變這種傳統(tǒng)思想,使學(xué)生積極主動地參與信息技術(shù)的學(xué)習(xí)。為此,信息技術(shù)教師在設(shè)計教學(xué)內(nèi)容時,應(yīng)該根據(jù)教學(xué)目標(biāo)合理地安排課程內(nèi)容,注重教給學(xué)生學(xué)習(xí)的技巧和一些比較常用的信息技術(shù),而不是單一地為了考試而學(xué)習(xí)??荚囍皇菣z測學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果的一個手段,但是并不能真正反映學(xué)生的真實水平。為了檢驗學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,教師可以隨堂安排一些考試,有利于及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容及進(jìn)度。同時,要做好對家長的教育工作,幫助他們改變固有的觀念,不應(yīng)該一味地要求孩子得高分而忽視了動手操作能力的培養(yǎng)。2.不斷提升教師專業(yè)素養(yǎng)針對現(xiàn)在初中信息技術(shù)教師來源比較復(fù)雜、專業(yè)素養(yǎng)參差不齊的現(xiàn)象,需要不斷提升教師的專業(yè)素養(yǎng),打造一支專業(yè)化的教師團(tuán)隊。除了要端正教師的思想,讓他們對初中信息技術(shù)這門課程有一個正確的認(rèn)識,深刻體會到這門課程的重要性外,還要求信息技術(shù)教師熟練掌握相關(guān)的信息技術(shù)知識和技能。在課堂教學(xué)中,教師要采用多樣化的教學(xué)方法,如通過小視頻、課堂小游戲、課內(nèi)外活動等一些措施,做到寓教于樂,營造積極、和諧的課堂氣氛,全面提高教學(xué)質(zhì)量。制定相應(yīng)的考核制度,對其專業(yè)技能和教學(xué)方式進(jìn)行全方面的考核。同時,學(xué)校定期對教師進(jìn)行培訓(xùn),增加對教師的培養(yǎng)費(fèi)用,培訓(xùn)內(nèi)容除了一些專業(yè)技能外,還可以是學(xué)習(xí)一些優(yōu)秀的教學(xué)方法,加強(qiáng)與他校教師之間的學(xué)習(xí)和交流,努力提升信息技術(shù)教師的專業(yè)素養(yǎng),打造一支專業(yè)化的教學(xué)團(tuán)隊,不斷提高信息技術(shù)課程質(zhì)量。3.提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣興趣是所有學(xué)習(xí)因素中最重要的因素,是調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主要動力。對于許多初中學(xué)生來說,信息技術(shù)的學(xué)習(xí)多是一種被動的學(xué)習(xí),這種學(xué)習(xí)給學(xué)生帶來了很大的精神負(fù)擔(dān)。興趣能夠推動學(xué)生更好地學(xué)習(xí),提升自己的能力。培養(yǎng)學(xué)生興趣的途徑有很多種,首先,教師必須讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)的重要性,幫助學(xué)生樹立自己的學(xué)習(xí)目標(biāo),做到明確、易達(dá)到。其次,師生關(guān)系對學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)也十分重要。許多初中學(xué)生對某一科目是否感興趣,主要取決于對教師的認(rèn)可度,所以教師要不斷加強(qiáng)自身的教學(xué)藝術(shù),讓學(xué)生喜歡自己,進(jìn)而喜歡自己教的課。比如,提高自身教學(xué)語言的藝術(shù)。教學(xué)語言是課堂教學(xué)中師生之間進(jìn)行交流思想的重要工具。教師通過教學(xué)語言,把知識傳授給學(xué)生。教師的教學(xué)語言水平,是課堂教學(xué)能否取得高效的關(guān)鍵。教學(xué)語言更是一門獨(dú)特的藝術(shù),教師要會運(yùn)用語言藝術(shù),捕捉最佳的教學(xué)時機(jī),達(dá)到完美的教育學(xué)生的目的和高效的教學(xué)質(zhì)量。信息技術(shù)是科學(xué)性、技術(shù)性、實踐性極強(qiáng)的一門課程,它的一些概念與定義,往往會令沒有相應(yīng)知識準(zhǔn)備的初中學(xué)生難于理解。如果教師能夠運(yùn)用語言藝術(shù),不僅能夠深入淺出,學(xué)生容易接受,而且可以極大調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。例如,學(xué)習(xí)計算機(jī)的輸入和輸出設(shè)備時,要先告訴學(xué)生輸入和輸出設(shè)備是計算機(jī)接受指令和數(shù)據(jù)、輸出處理結(jié)果的設(shè)備。為了加深學(xué)生的印象,可以說:“我們看東西用的是眼睛,聽聲音用的是耳朵。那么,眼睛和耳朵就可以看作我們的輸入設(shè)備。同樣,我們用嘴講話、用手寫字,嘴和手就可以看作是我們的輸出設(shè)備?!边@一形象的比喻,學(xué)生聽了既明白了概念的含義,又覺得教師真有學(xué)問,會逐漸對信息技術(shù)課產(chǎn)生濃厚的興趣??傊?,初中階段是學(xué)習(xí)信息技術(shù)的黃金時期。這個時期的學(xué)生,對于一些新鮮事物持有較高的積極性和較強(qiáng)的探索精神,教師要抓住學(xué)生的這種心理,改革傳統(tǒng)的教學(xué)方式,真正做到以學(xué)生為主體,以操作技能培養(yǎng)為主線,充分發(fā)揮學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力,使學(xué)生在實踐中嘗到成功的快樂,使學(xué)生對信息技術(shù)課程感興趣,增強(qiáng)學(xué)生的信息素養(yǎng),使所學(xué)知識更好地應(yīng)用于實踐,滿足信息社會日益發(fā)展的需求。這也是信息技術(shù)教學(xué)的關(guān)鍵所在。一直以來,語文科目都是學(xué)好其他科目的基礎(chǔ),就如蓋房子,語文科目是給其他科目打地基,對學(xué)生學(xué)習(xí)其他科目有很大的幫助,語文老師在教學(xué)中發(fā)揮著重要的作用,是承接學(xué)生與各個科目之間的樞紐。因此,語文教師應(yīng)提高自己的課堂教學(xué)質(zhì)量,而在語文教學(xué)中,閱讀教學(xué)就占據(jù)重要的地位,所以,要想提高語文課堂的教學(xué)質(zhì)量,首先教師應(yīng)在閱讀上拿捏,能撮要刪繁、淺文深研,能活躍學(xué)生思維、開闊學(xué)生視野。在新課改下,語文教師更應(yīng)該看清語文閱讀的重要性,并有適時適宜的方法提升閱讀教學(xué)?,F(xiàn)針對新課改下語文閱讀教學(xué)的重要性及如何提高?W生的語文閱讀能力提出自己的看法。一、閱讀教學(xué)的重要性語文科目屬于語言文字學(xué)科,屬于基礎(chǔ)工具學(xué)科,具有很強(qiáng)的實踐性和應(yīng)用性,要讓學(xué)生對聽、說、讀、寫靈活運(yùn)用,其中讀就占據(jù)著很大的作用。廣泛閱讀可以讓人耳聰目明,聽懂別人所說的,并能獲得深刻的道理;廣泛閱讀可以讓人出口成章、妙語連珠;廣泛閱讀可以讓人筆下生花,字字珠玉。因此,閱讀在語文教學(xué)中占據(jù)著重要的地位。加之,在應(yīng)試教育的制度下,閱讀在中考語文中也占據(jù)著很大的比例。就拿寧夏中考語文學(xué)科考試內(nèi)容和要求來說,閱讀就占了全卷總分的33%,而積累和寫作分別占全卷總分的30%和33%,積累和寫作又離不開平時閱讀的積累,所以,就中考語文來講,閱讀在其中占據(jù)著非常重要的地位。在中考試卷中閱讀理解部分的文章大都有小說、散文、議論文以及一些材料,這就要求教師在平常的教學(xué)中也應(yīng)多多注意這類閱讀,并給予相應(yīng)的指導(dǎo)。一般來說,閱讀的考點(diǎn)大多是提取文章中的重點(diǎn),了解重要詞語和句子在文章中的意義及作用,懂得欣賞文學(xué)形象,掌握幾種常見的描述手法,并知道它們在文中的作用等,可見通過閱讀教學(xué)需要傳達(dá)給學(xué)生很多知識,也見證了閱讀在語文教學(xué)中的重要性。二、提高語文閱讀教學(xué)的有效性如何讓語文閱讀教學(xué)有效,個人認(rèn)為不僅需要語文教師具備扎實的語文功底、淵博的知識,還有開闊的視野,還要求語文教師有創(chuàng)新的教學(xué)方法,在教學(xué)中要有自己的思路,靈活教學(xué)。1.以學(xué)生為主體,培養(yǎng)學(xué)生良好的語文閱讀習(xí)慣在教學(xué)中,教師往往忽略了學(xué)生是學(xué)習(xí)主體的存在,按照提前備好的教案按部就班地進(jìn)行教學(xué),不曾想學(xué)生是靈活多變的主體,有他們自己的思想和意識。教師應(yīng)多和學(xué)生互動,把學(xué)生看做課堂的主體,旨在培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,培養(yǎng)學(xué)生誦讀的習(xí)慣,培養(yǎng)學(xué)生積極閱讀的習(xí)慣,培養(yǎng)學(xué)生閱讀后獨(dú)立思考的習(xí)慣,培養(yǎng)學(xué)生推敲文章字里行間意思的習(xí)慣等,漸漸地使學(xué)生養(yǎng)成良好閱讀的習(xí)慣。教師在教學(xué)中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生主動閱讀,把主動權(quán)還給學(xué)生,給學(xué)生留有閱讀時間,不能盲目閱讀,需要帶著問題閱讀,讓他們邊閱讀邊尋找答案,這樣既能提升閱讀速度,又能培養(yǎng)學(xué)生的問題意識。這些習(xí)慣貴在堅持,堅持的過程也是學(xué)生積累閱讀量的一個過程。2.在教學(xué)中以課內(nèi)閱讀為載體,課外閱讀為輔教材還是語文課堂的主要道具,是語文教學(xué)的憑借,學(xué)生通過教材來學(xué)習(xí)知識,通過教材提高閱讀能力。鑒于此,語文教師應(yīng)深研教材,合理有效地利用教材。在課堂上,教師應(yīng)給學(xué)生多朗讀課文,帶有感情色彩、聲情并茂地讀,讓學(xué)生在聽的過程中去想象、去思考,最后要引導(dǎo)學(xué)生自己閱讀,讓學(xué)生提出自己的問題,說出自己的看法及感受,要重視培養(yǎng)學(xué)生整體把握的能力,要提高學(xué)生綜合分析的能力,從而全面提高學(xué)生的閱讀鑒賞能力、理解概括的能力以及閱讀的能力。語文閱讀教學(xué)怎么能少了課外閱讀,它是語文教學(xué)的一個重要組成部分,在教學(xué)中應(yīng)該激發(fā)學(xué)生對課外讀物的興趣,讓學(xué)生對閱讀產(chǎn)生濃厚的興趣,要有讀好書、好讀書、多讀書的良好習(xí)慣。除了讓學(xué)生在課外多讀書之外,也可以把課外閱讀引入課堂中,讓學(xué)生在課堂上閱讀自己喜歡的書籍,這樣就能把課內(nèi)外閱讀結(jié)合起來,從整體上提升學(xué)生的閱讀能力。教師可以利用課前幾分鐘或者在每一個月或每個星期空出一節(jié)課進(jìn)行課外閱讀,讓學(xué)生各抒己見,表達(dá)自己對所讀內(nèi)容的看法,這樣學(xué)生間就可以相互交流,達(dá)到資源共享,促進(jìn)了語文閱讀教學(xué)的發(fā)展。綜上所述,當(dāng)代語文教師不僅要在知識上過關(guān),還要在教學(xué)上有創(chuàng)造性,要有適合自己的一套教學(xué)方法,要清楚地意識到閱讀教學(xué)在語文教學(xué)中所占的重要地位。只有提高課堂上的閱讀教學(xué)能力,才能從整體上提升學(xué)生的閱讀能力,讓學(xué)生有閱讀的興趣。閱讀教學(xué)的好壞對別的科目的教學(xué)也有一定的作用,影響各個學(xué)科基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí),因此,初中教學(xué)中應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀水平為主要目的,提高學(xué)生的閱讀水平,這對于語文教學(xué)來書也是一項艱巨的任務(wù),需要我們慢慢揣摩提升閱讀教學(xué)。橈骨頭骨折講解橈骨頭骨折講解橈骨頭骨折講解繞關(guān)骨折初中階1繞關(guān)骨折第九節(jié)橈骨頭骨折繞關(guān)骨折2繞關(guān)教學(xué)目的
了解橈骨頭骨折的解剖、病因病理、診斷、治療方法繞關(guān)3關(guān)背景橈骨頭骨折是常見的肘部損傷,流行病學(xué)資料顯示其發(fā)病率為0.28‰,其中粉碎性骨折約占橈骨頭骨折的11.8%,而粉碎性骨折中約有36.8%~75%的患者伴發(fā)肘部其他合并傷。關(guān)背景4◆Schwartz和Young記載關(guān)于第一篇橈骨頭骨折的較全面的文獻(xiàn)摘要是7世紀(jì)上半葉埃吉納的保羅在前臂骨折中描述的對于橈骨頭骨折最初大多數(shù)通過制動來保守治療,1910年人們認(rèn)識到放射學(xué)在診斷中的作用,建議對移位的橈骨頭骨折施行橈骨頭切除。1930年有學(xué)者發(fā)現(xiàn)移位的橈骨頭骨折術(shù)后只有50%的滿意率,且橈骨頭切除會導(dǎo)致橈骨短縮和肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
后來人們發(fā)現(xiàn)不是所有的橈骨頭骨折都適應(yīng)行單純的頭切除,因為橈骨頭骨折常合并有尺側(cè)副韌帶、前臂骨間膜、下尺橈關(guān)節(jié)的損傷,這給臨床治療(如保守治療、橈骨頭切除、內(nèi)固定、置換等方法的選擇)帶來了一定的困惑,多年來一直成為人們研究的熱點(diǎn)?!鬝chwartz和Young記載關(guān)于第一篇橈骨頭骨折5繞關(guān)折概述橈骨頭骨折包括橈骨頭部、頸部骨折和橈骨頭骨骺分離,亦稱橈骨小頭骨折。橈骨小頭骨化中心出現(xiàn)于5~6歲,至15歲骨骺線閉合橈骨頭關(guān)節(jié)面呈淺凹形,與肱骨小頭構(gòu)成肱橈關(guān)節(jié),橈骨頭尺側(cè)緣與尺骨的橈切跡相接觸,構(gòu)成上尺橈關(guān)節(jié)橈骨頭和頸的一部分位于關(guān)節(jié)囊內(nèi),環(huán)狀韌帶圍繞橈骨頭的45,附著于尺骨的橈切跡前后緣,故橈骨頭骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,橈骨頭骨折臨床上易漏診和誤診橈神經(jīng)在肘前部位于肱橈肌與肱肌之間,向下分為淺支和深支。深支由橈骨頸的外側(cè)經(jīng)旋后肌的前外側(cè)進(jìn)入,將此肌層分為兩層,其深層將橈神經(jīng)深支與橈骨隔開。橈骨頭骨折若未能及時治療,將造成前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙。橈骨頭骨折多見于少年兒童,青壯年亦可發(fā)生。在兒童則發(fā)生骨骺分離繞關(guān)折6骨外上lateralepicondyle關(guān)節(jié)囊橈側(cè)副團(tuán)帶一一radialcollateralli橈骨環(huán)狀囫帶annularlig.ofradius尺骨橈骨圖127肘關(guān)節(jié)(外側(cè)面觀)Theelbowjoint.Lateralaspect骨7燒關(guān)折解剖部位(上橈尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié))橈頭關(guān)節(jié)面頸結(jié)節(jié)燒關(guān)折8燒關(guān)折病因主要為間接外力所致。如摔倒時肘關(guān)節(jié)為伸直或半屈曲位,前臂旋前位,以掌著地,外力沿橈骨向近端傳導(dǎo),橈骨頭和肱骨頭互相撞擊,即可造成橈骨頭骨折。當(dāng)肘關(guān)節(jié)在伸直位支持體重時,使肘關(guān)節(jié)過度外展,橈骨頭外側(cè)緣承受較大的沖擊力,容易發(fā)生塌陷性骨折燒關(guān)折9燒關(guān)折病理:橈骨頭的輪廓可完全被破壞亦可僅有裂縫無移位骨折或小骨片脫落。肱骨頭、肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)上髁、尺神經(jīng)皆可同時遭到損傷。燒關(guān)折10臨床分型(1)青技骨折(2)裂骨折(3)碧裂骨折(4)粉碎胥折(5)嵌撬骨折(6)嵌播合并移位臨床分型
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