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為老年人測量體溫為老年人測量體溫1體溫概述1.體溫正常值及影響因素2.發(fā)熱和體溫過低3.體溫測量的方法2為老年人測量體溫體溫概述1.體溫正常值及影響因素2為老年人測量體溫2為老年人測量體溫培訓課件3體溫概述2、發(fā)熱和體溫過低發(fā)熱:體溫高于正常原因:感染性發(fā)熱和非感染性性發(fā)熱體溫過低:體溫低于正常原因:休克嚴重營養(yǎng)不良甲狀腺功能低下過久暴露于低溫環(huán)境4為老年人測量體溫體溫概述4為老年人測量體溫4體溫概述3、體溫測量的方法⑴腋下測溫最常用適合:昏迷口鼻手術(shù)肛門手術(shù)不能合作禁忌:消瘦腋下出汗較多腋下炎癥、創(chuàng)傷、手術(shù)⑵口腔測溫適合:清醒合作狀態(tài)好無口鼻疾患禁忌:精神異常昏迷口鼻手術(shù)呼吸困難不能合作⑶直腸測溫適合:昏迷禁忌:直腸或肛門手術(shù)腹瀉心臟疾患5為老年人測量體溫體溫概述5為老年人測量體溫5體溫計玻璃水銀體溫計
2.電子數(shù)字顯示體溫計
6為老年人測量體溫體溫計玻璃水銀體溫計6為老年人測量體溫6玻璃水銀體溫計肛表--身圓頭粗腋表--身扁頭細口表--身圓頭細7為老年人測量體溫玻璃水銀體溫計7為老年人測量體溫7技能操作—為老年人測量腋溫準備工作測量體溫讀取體溫整理并記錄技能操作步驟與流程8為老年人測量體溫技能操作—為老年人測量腋溫準備測量讀取整理并技能操作步驟與流8操作目的1.判斷老年人體溫有無異常。2.動態(tài)監(jiān)測體溫變化,分析熱型及伴隨癥狀。3.協(xié)助診斷,為預(yù)防、治療、康復和護理提供依據(jù)。9為老年人測量體溫操作目的1.判斷老年人體溫有無異常。9為老年人測量體溫9準備工作服裝整潔物品準備環(huán)境準備老年人準備測量體溫擦干腋下測量時間10分鐘讀取體溫體溫計橫放與視線平行消毒紗布擦拭干凈整理并記錄整理床單位體溫計消毒操作步驟步驟1步驟2步驟3步驟410為老年人測量體溫準備工作測量體溫讀取體溫整理并記錄操作步驟步驟1步驟2步驟310步驟1準備工作(1)護理員準備,評估老年人的身體狀況。(2)準備用物:腋溫表,衛(wèi)生紙,75%酒精消毒盒,記錄單,筆。11為老年人測量體溫步驟1準備工作(1)護理員準備,評估老年人的身體狀況。1111步驟1準備工作(3)環(huán)境準備:環(huán)境安靜,室溫22-24℃,濕度適宜。(4)老年人準備:在測體溫前避免喝熱飲或冷飲、劇烈運動、情緒激動或洗澡,安靜休息30分鐘以上。12為老年人測量體溫步驟1準備工作(3)環(huán)境準備:環(huán)境安靜,室溫22-24℃,12步驟2測量體溫(1)將體溫計的水銀柱甩至35℃以下;擦干腋下汗液,體溫計水銀端放于腋窩處。(2)體溫計緊貼皮膚,屈臂過胸,夾緊。不能合作者,應(yīng)協(xié)助完成。(3)測量時間:10分鐘13為老年人測量體溫步驟2測量體溫(1)將體溫計的水銀柱甩至35℃以下;擦干腋13步驟3讀取體溫讀取體溫數(shù)據(jù)時,手橫拿體溫表,遠離水銀柱端,使眼與水銀刻度在同一水平線上,讀取數(shù)值。14為老年人測量體溫步驟3讀取體溫14為老年人測量體溫14步驟4整理并記錄(1)幫老人系好衣扣,整理床單位。(2)洗手后記錄,如有異常,及時報告,并協(xié)助物理降溫。(3)體溫表消毒。15為老年人測量體溫步驟4整理并記錄15為老年人測量體溫15注意事項1.甩體溫計時,應(yīng)注意勿觸及他物,以防破碎。2.測量過程中應(yīng)告知老人如果發(fā)生體溫計滑落應(yīng)保持原位不動,及時通知護理員。3.一旦發(fā)現(xiàn)體溫計破碎,水銀外流,護理員應(yīng)立即采取安全的方法處理。4.體溫計
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