大量心包積液病例分享_第1頁(yè)
大量心包積液病例分享_第2頁(yè)
大量心包積液病例分享_第3頁(yè)
大量心包積液病例分享_第4頁(yè)
大量心包積液病例分享_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩24頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

病例分享

2病例資料患者男，62歲，退休職工主訴：惡心、嘔吐7天，胸悶、憋氣3天既往史：1年前因肺癌切除右上肺葉，化療4個(gè)月。3病例資料查體T36℃P110次/分R36次/分BP96/70mmHg神志清楚，右側(cè)臥位，全身皮膚及鞏膜黃染，左肺呼吸音粗，可及干濕性啰音，右肺呼吸音低，心律齊，低頓，全腹移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，四肢、軀干、顏面部水腫。化驗(yàn)：WBC12*109/L,N85%,PLT53*109/LPH7.35,PO268mmHg,BE-11.6mmol/L,Lac9.33mmol/L。ALT1126，血氨19，BUN55，Cr348

PCT>2PT21%,APTT51,TT30.1,d-dimer0.9

4診斷：肝損害原因待查

病毒性肝炎？

藥物性肝損害？

感染中毒性肝炎？

肺炎

胸腔積液

腹腔積液

腎功能不全

5診療經(jīng)過(guò)：給予保肝、改善腎灌注、抑酸、抗感染（舒普深）等治療。

6診療經(jīng)過(guò):逐漸出現(xiàn)意識(shí)不清，氧合障礙；

血壓74/40mmHg，心率120bpm；

入院20小時(shí)，尿量總計(jì)150ml；

720h：T37.3℃P112bpmR32bpmBP66/40mmHgSPO287%。給予正腎、白蛋白，血壓不升CVP30cmHg

89病例資料心電圖：胸片：10心包積液？1112病例資料心臟超聲：大量心包積液心包積液13胸片：抽胸水前后1415病例資料心電圖前后對(duì)比：心包積液、胸水、腹水外觀比重立凡它氏蛋白細(xì)胞總數(shù)多核細(xì)胞心包積液紅混1.03151>5w47胸水黃微1.05113243035腹水黃微1.0222668070心包積液、胸水、腹水白蛋白葡萄糖氯化物ADALDH心包積液323.9686.331620胸水9.711.6591.81136腹水19.18.63101.6186心包積液病理：散在異型細(xì)胞18診斷膿毒癥感染性休克

多臟器功能衰竭肝功能衰竭腎功能不全肺炎呼吸衰竭代謝性酸中毒心包積液胸

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論