管道脫落應(yīng)急預(yù)案范本（6篇）

第9頁(yè)共9頁(yè)管道脫落應(yīng)?急預(yù)案范本?科室姓名?得分一、?填空題(共?34分，每?空2分)?1、管道?風(fēng)險(xiǎn)的?分級(jí)?由低到?高分為?，分別用?、、顏色標(biāo)?識(shí)。2、?管道脫?落發(fā)?生的原?因有、、?。及。4?、護(hù)理人員?防范管道脫?落應(yīng)抓好三?個(gè)時(shí)間段，?是、、。?5、氣管插?管、中心靜?脈導(dǎo)管、t?管等屬于風(fēng)?險(xiǎn)管道。各?種造瘺管、?皮下引流管?、髓腔沖洗?管屬于風(fēng)險(xiǎn)?管道。二選?擇題(共4?0分，每空?2分)1?.輸血時(shí)，?如果患者出?現(xiàn)手足抽搐?、出血傾向?、血壓下降?，應(yīng)加用的?藥物是a?.____?%碳酸氫鈉?b.___?_%葡萄糖?酸鈣c._?___%氯?化鉀d._?___%腎?上腺素2?.護(hù)士在為?患者輸液室?，如果輸液?速度過(guò)快，?短時(shí)間內(nèi)輸?入過(guò)多液體?可能引起什?么癥狀。?Ａ.突然胸?悶、呼吸困?難、咳大量?泡沫痰Ｂ?.頻繁早搏?Ｃ.穿刺部?位紅腫熱痛?、條索狀紅?線Ｄ.血壓?升高3.?2000毫?升液體要求?____小?時(shí)勻速輸完?，每分鐘的?滴速應(yīng)是多?少。1?3、留置管?道的標(biāo)識(shí)應(yīng)?貼在出口端?，并注明、?Ａ.30滴?/分Ｂ.4?0滴/分Ｃ?.50滴/?分Ｄ.55?滴/分4?.靜脈輸液?發(fā)生空氣栓?塞時(shí)，造成?病人死亡的?原因是空氣?阻塞了：Ａ?.上腔靜脈?入口Ｂ.下?腔靜脈入口?Ｃ.肺動(dòng)脈?入口Ｄ.肺?靜脈入口5?.大量輸入?庫(kù)存血后容?易出現(xiàn)：Ａ?.堿中毒和?低血鉀Ｂ.?堿中毒和高?血鉀Ｃ.酸?中毒和低血?鉀Ｄ.酸中?毒和高血鉀?6.一病?人靜脈點(diǎn)滴?青霉素30?分鐘后，突?然寒戰(zhàn)，繼?之高熱，體?溫40℃，?并伴有頭痛?、惡心、嘔?吐。判斷此?病人可能出?現(xiàn)了哪種情?況a.發(fā)熱?反應(yīng)b.過(guò)?敏反應(yīng)·c?.心臟負(fù)荷?過(guò)重的反應(yīng)?d.空氣栓?塞7.發(fā)生?溶血反應(yīng)時(shí)?，護(hù)士首先?應(yīng)：Ａ.?停止輸血，?保留余血Ｂ?.通知醫(yī)生?和家屬，安?慰患者Ｃ.?熱敷腰部，?靜脈注射碳?酸氫鈉Ｄ.?控制感染，?糾正水電質(zhì)?紊亂8.從?靜脈注射部?位沿靜脈走?向出現(xiàn)條索?狀紅線、腫?痛等癥狀時(shí)?宜：Ａ.適?當(dāng)活動(dòng)患肢?Ｂ.降低患?肢并用硫酸?鎂濕敷Ｃ.?抬高患肢并?用硫酸鎂濕?敷Ｄ.生理?鹽水熱敷?9.行淺靜?脈留置針置?入術(shù)時(shí)，其?進(jìn)針角度以?多少度為宜?：a.15?～____?度b.35?～____?度c.45?～____?度d.5～?____度?10._?___年i?ns標(biāo)準(zhǔn)建?議含有脂肪?乳劑的腸外?營(yíng)養(yǎng)液宜在?____內(nèi)?輸2完，否?則棄去。?a.4hb?.12hc?.24hd?.96h1?1.輸液部?位出現(xiàn)疼痛?，伴紅腫，?可觸及條索?狀靜脈。上?述情況根據(jù)?ins靜脈?炎分級(jí)可診?斷為幾級(jí)?a.1級(jí)b?.2級(jí)c.?3級(jí)d.4?級(jí)12.?靜脈穿刺前?，使用__?__%碘酊?消毒皮膚，?其起效時(shí)間?為a.即刻?起效，2分?鐘達(dá)到最佳?效果b.1?5秒起效?c.1分鐘?起效d.2?分鐘起效?13.下列?關(guān)于靜脈輸?液治療職業(yè)?暴露的預(yù)防?不正確的是?a.靜脈輸?液治療操作?時(shí)須攜帶銳?器盒b.使?用過(guò)的針具?和注射器應(yīng)?當(dāng)立即處理?，不得重復(fù)?使用c.針?頭不得回套?針帽，折斷?或彎曲d.?銳器盒完全?裝滿(mǎn)后應(yīng)將?其關(guān)閉、密?封和處理，?并更換新的?銳器盒以繼?續(xù)使用，嚴(yán)?禁將銳器轉(zhuǎn)?存或倒入另?一容器1?4.輸液治?療出現(xiàn)導(dǎo)管?入口處紅腫?、硬結(jié)、流?膿，有不明?原因的發(fā)熱?和血象升高?時(shí)，下列采?取的措施中?哪項(xiàng)不對(duì)a?.立即做局?部細(xì)菌培養(yǎng)?b.立即做?導(dǎo)管內(nèi)液培?養(yǎng)c.拔除?導(dǎo)管d.局?部涂抗菌素?藥膏15?.患兒__?_歲。因腹?瀉2天入院?，入院后護(hù)?士遵醫(yī)囑給?予補(bǔ)液20?0ml，該?液體中最多?可加入__?__%氯化?鉀a.6m?lb.8m?lc.10?mld.1?2ml1?6.pic?c置管操作?應(yīng)由經(jīng)過(guò)p?icc專(zhuān)業(yè)?知識(shí)與技能?培訓(xùn)、考核?合格且3有?臨床工作經(jīng)?驗(yàn)的護(hù)士完?成，年限要?求至少a.?____年?b.___?_年c._?___年d?.____?年17.?全血、成分?血和其他血?液制品應(yīng)從?血庫(kù)取出后?多少時(shí)間內(nèi)?輸注(d)?a.10m?inb.1?5minc?.20mi?nd.30?min18?.picc?留置時(shí)間不?宜超過(guò)a?.____?年b.__?__年c.?____年?d.___?_年19.?成人外周短?導(dǎo)管保留時(shí)?間a._?___小時(shí)?b.___?_小時(shí)c.?____小?時(shí)d.__?__小時(shí)?20.一患?者在輸液過(guò)?程中突發(fā)肺?水腫，值班?護(hù)士處理正?確的是(c?)a.立即?加快輸液速?度，擴(kuò)容補(bǔ)?液b.立即?置患者為頭?低足高位?c.立即加?壓給氧d.?吸氧時(shí)應(yīng)在?濕化瓶中加?入50~_?___%的?酒精三級(jí)護(hù)?理無(wú)標(biāo)識(shí)。?三簡(jiǎn)答題?1、2、?監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)?急流程(1?2請(qǐng)說(shuō)出管?道脫落的護(hù)?理應(yīng)急程序?(12分)?分)4?管道脫落?應(yīng)急預(yù)案范?本（二）?一、應(yīng)急預(yù)?案1.發(fā)?現(xiàn)患者自殺?，應(yīng)立即通?知醫(yī)生，攜?帶必要的搶?救物品及藥?品與醫(yī)生一?同奔赴現(xiàn)場(chǎng)?。2.判?斷患者受否?有搶救的可?能，如有可?能應(yīng)立即進(jìn)?行搶救工作?。3.如?搶救無(wú)效，?應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)?(病房?jī)?nèi)及?病房外)。?4.通知?醫(yī)務(wù)科或院?內(nèi)總值班，?服從領(lǐng)導(dǎo)安?排處理。?5.協(xié)助主?管醫(yī)生通知?家屬。6?、配合院領(lǐng)?導(dǎo)及有關(guān)部?門(mén)的調(diào)查工?作。7.?做好各種記?錄。8.?保證病房常?規(guī)工作及其?它患者治療?工作的進(jìn)行?。二、處?理程序發(fā)?現(xiàn)患者有自?殺傾向→立?即通知家屬?、醫(yī)生→了?解自殺原因?→進(jìn)行有效?溝通→留陪?伴→嚴(yán)密觀?察→認(rèn)真記?錄→做好交?班發(fā)現(xiàn)患?者已經(jīng)自殺?→立即通知?醫(yī)生→攜帶?必要的搶救?物品及藥品?→到現(xiàn)場(chǎng)→?判定傷情(?有可能進(jìn)行?搶救)→進(jìn)?行搶救→通?知家屬、醫(yī)?務(wù)科→做好?護(hù)理記錄→?保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)→?報(bào)案→協(xié)助?調(diào)查2發(fā)?現(xiàn)患者已經(jīng)?自殺→立即?通知醫(yī)生→?攜帶必要的?搶救物品及?藥品→到現(xiàn)?場(chǎng)→判定傷?情(已經(jīng)死?亡)→保護(hù)?現(xiàn)場(chǎng)→通知?醫(yī)務(wù)科、家?屬→報(bào)案→?協(xié)助調(diào)查→?做好護(hù)理記?錄管道脫?落應(yīng)急預(yù)案?范本（三）?一、應(yīng)急?預(yù)案1.?立即停止用?藥，靜脈用?藥者保留靜?脈通路，改?換其他液體?和輸液器。?2.報(bào)告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑給藥。?3.情況嚴(yán)?重者就地?fù)?救，必要時(shí)?行心肺復(fù)蘇?，口服者清?除胃內(nèi)容物?。4.記?錄患者生命?體征、一般?情況和搶救?過(guò)程。5?.及時(shí)報(bào)告?藥劑科、護(hù)?理部。6?.保留輸液?器和藥物送?藥劑科。?7.患者家?屬有異議時(shí)?，立即按有?關(guān)程序?qū)?液器具進(jìn)行?封存。管?道脫落應(yīng)急?預(yù)案范本（?四）一、?應(yīng)急預(yù)案?1、應(yīng)嚴(yán)格?適應(yīng)癥，出?現(xiàn)不良反應(yīng)?停藥報(bào)告醫(yī)?生并遵醫(yī)囑?處理。2?、若為一般?過(guò)敏反應(yīng)，?情況好轉(zhuǎn)者?可繼續(xù)觀察?并做好記錄?。3、患?者在注射或?輸液時(shí)發(fā)生?反應(yīng)，如心?悸、胸悶、?呼吸困難、?寒戰(zhàn)、面色?蒼白、皮疹?、發(fā)熱等，?就地?fù)尵龋?必要時(shí)行心?肺復(fù)蘇。?4、出現(xiàn)休?克者，行抗?休克治療。?5、記錄?患者生命體?征、一般情?況和搶救過(guò)?程。6、?及時(shí)報(bào)告藥?劑科、護(hù)理?部。7、?患者家屬有?異議時(shí)，立?即按有關(guān)程?序?qū)斠浩?具和藥物進(jìn)?行封存。?二、處理程?序停藥→?報(bào)告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑處理?→就地?fù)尵?→觀察患者?生命體征→?記錄搶救過(guò)?程→及時(shí)上?報(bào)→保留藥?物→送檢?住院患者出?現(xiàn)輸液、輸?血反應(yīng)的應(yīng)?急預(yù)案及程?序一、輸?血反應(yīng)的應(yīng)?急預(yù)案1?.立即停止?輸血，更換?輸血管，改?換生理鹽水?。2.報(bào)?告醫(yī)生并遵?醫(yī)囑給藥。?3.若為?一般過(guò)敏反?應(yīng)，情況好?轉(zhuǎn)者可繼續(xù)?觀察并做好?記錄。4?.必要時(shí)填?寫(xiě)輸血反應(yīng)?報(bào)告卡，上?報(bào)輸血科。?5.懷疑?溶血等嚴(yán)重?反應(yīng)時(shí)，保?留血袋并抽?取患者血樣?一起送輸血?科。6.?患者家屬有?異議時(shí)，立?即按有關(guān)程?序?qū)斞?具進(jìn)行封存?。二、處?理程序立?即停止輸血?→更換輸液?管→改換生?理鹽水→報(bào)?告醫(yī)生遵醫(yī)?囑給藥→嚴(yán)?密觀察并做?好記錄→必?要時(shí)填寫(xiě)輸?血反應(yīng)報(bào)告?卡上報(bào)輸血?科→懷疑嚴(yán)?重反應(yīng)時(shí)保?留血袋→抽?取患者血樣?送輸血科。?三、輸液?反應(yīng)時(shí)的應(yīng)?急預(yù)案3?1.立即停?止輸液或者?保留靜脈通?路，改換其?他液體和輸?液器。2?.報(bào)告醫(yī)生?并遵醫(yī)囑給?藥。3.?情況嚴(yán)重者?就地?fù)尵龋?必要時(shí)行心?肺復(fù)蘇。?4.記錄患?者生命體征?、一般情況?和搶救過(guò)程?。5.及?時(shí)報(bào)告醫(yī)院?感染科、藥?劑科、消毒?供應(yīng)中心、?護(hù)理部。?6.保留輸?液器和藥液?分別送消毒?供應(yīng)中心和?藥劑科，同?時(shí)取相同批?號(hào)的液體、?輸液器和注?射器分別送?檢。7.?患者家屬有?異議時(shí)，立?即按有關(guān)程?序?qū)斠浩?具進(jìn)行封存?。四、處?理程序立?即停止輸液?→更換液體?和輸液器→?報(bào)告醫(yī)生→?遵醫(yī)囑給藥?→就地?fù)尵?→觀察生命?體征→記錄?搶救過(guò)程→?及時(shí)上報(bào)→?保留輸液器?和藥液送檢?。管道脫?落應(yīng)急預(yù)案?范本（五）?(一)發(fā)?生管路脫落?的原因1?、產(chǎn)品質(zhì)量?。2、操?作不當(dāng)，銜?接不正確。?3、沒(méi)有?執(zhí)行查對(duì)制?度。(二?)預(yù)防原則?1、嚴(yán)格?執(zhí)行查對(duì)制?度，上機(jī)前?查、看、有?動(dòng)作，上機(jī)?后查、看、?有動(dòng)作，透?析治療巡視?查、看。?2、注意連?接管路速度?和質(zhì)量，防?止接口螺紋?歪斜漏血。?(三)處?理原則1?、關(guān)血泵。?2、血管?鉗夾住脫落?處管道。?3、檢查原?因，短時(shí)間?內(nèi)正確連接?，并嚴(yán)格遵?守?zé)o菌原則?。4、實(shí)?施患者血污?染處理方案?。5、向?患者解釋和?溝通得到充?分理解。?6、匯報(bào)并?填寫(xiě)情況說(shuō)?明報(bào)告書(shū)，?根據(jù)事件性?質(zhì)做進(jìn)一步?處理。7?、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?，修改預(yù)案?，杜絕隱患?，避免再次?發(fā)生。管?道脫落應(yīng)急?預(yù)案范本（?六）一、?應(yīng)急預(yù)案?1.評(píng)估并?去除壓瘡的?誘發(fā)因素。?2、.根?據(jù)壓瘡的程?度給予積極