鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務一體化管理工作制度（四篇）

第22頁共22頁鄉(xiāng)村衛(wèi)生?室服務一?體化管理?工作制度?一、人?事管理制?度（一?）執(zhí)業(yè)人?員的聘用?1、衛(wèi)?生室法人?統(tǒng)一為衛(wèi)?生院院長?。2、?村衛(wèi)生室?工作人員?一律實行?聘任制。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院統(tǒng)一聘?任村衛(wèi)生?室負責人?；鄉(xiāng)衛(wèi)生?院確定衛(wèi)?生室編制?和人員結(jié)?構(gòu)后，村?衛(wèi)生室負?責人聘用?其他工作?人員。鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?也可以根?據(jù)工作需?要直接確?定衛(wèi)生室?的應聘對?象或終止?聘用關(guān)系?。發(fā)聘方?與應聘方?簽定聘用?合同，原?則上一年?一聘。?（二）責?任明確?村衛(wèi)生室?因醫(yī)療責?任事故引?起的賠償?責任，全?部由村衛(wèi)?生室及責?任意思承?擔。（?三）執(zhí)業(yè)?人員崗位?培訓1?.村衛(wèi)生?室受聘的?執(zhí)業(yè)人員?必須定期?接受本鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?____?的崗位培?訓，每年?接受培訓?不得少于?____?次。2?.參加崗?位培訓的?人員，由?____?培訓單位?做好培訓?記錄。?3.培訓?制度將與?考核考試?制度結(jié)合?到一起，?作為確定?執(zhí)業(yè)資格?和續(xù)聘的?依據(jù)。?二、財務?管理制度?（一）?管理原則?鄉(xiāng)衛(wèi)生?院對轄區(qū)?內(nèi)所有村?衛(wèi)生室村?衛(wèi)生室收?支實行統(tǒng)?一管理，?分設賬戶?，獨立核?算，自負?盈虧。?（二）財?務管理?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?統(tǒng)一負責?本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各?村衛(wèi)生室?的帳目管?理和財務?監(jiān)督。各?村衛(wèi)生室?配備兼職?報帳員_?___名?，衛(wèi)生院?對各村衛(wèi)?生室設置?總帳、?1收支明?細帳、財?產(chǎn)物資明?細帳，衛(wèi)?生室設現(xiàn)?金日記帳?、財產(chǎn)物?資明細帳?等。（?三）收入?管理1?.統(tǒng)一執(zhí)?行國家規(guī)?定的收費?標準，衛(wèi)?生室不得?擅自變更?。2.?衛(wèi)生室所?有收入由?收費員收?取。其他?人員代收?的，應于?次日將所?收款項移?交給收費?員。3?.所有收?費憑處方?，所有處?方歸藥房?。出診處?方必須有?患者或其?親屬簽字?證明其收?費額。?4.實行?收費登記?制度。收?費員收款?，需在專?用的收費?登記薄上?按序登記?。注明收?費的日期?、處方編?號、金額?等內(nèi)容，?并在處方?上簽字或?蓋章。?5.收費?票據(jù)由村?衛(wèi)生室報?帳員按規(guī)?定從鄉(xiāng)衛(wèi)?生院領購?，不得私?自購買。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?負責各室?票據(jù)的編?號、領發(fā)?、繳銷。?6.村?衛(wèi)生室的?收入分為?公共衛(wèi)生?服務經(jīng)費?、醫(yī)療收?入、基本?藥物零差?價補貼、?其他收入?等。7?.每月末?村衛(wèi)生室?報帳員將?各類收入?匯總后報?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?結(jié)帳（并?附收入日?報表）。?8.醫(yī)?療費原則?上不得賒?欠，確需?賒欠的應?由衛(wèi)生室?工作人員?擔保，并?在___?_個月內(nèi)?收回，逾?期未收回?的從擔保?人工資或?執(zhí)業(yè)責任?金中扣除?。9.?嚴禁私收?費，違者?視情節(jié)給?予___?_倍罰款?。（四?）支出管?理1.?村衛(wèi)生室?的支出票?據(jù)必須由?經(jīng)辦人簽?字，購買?實物的必?須同時有?驗收人簽?字，經(jīng)衛(wèi)?生室負責?人審核后?方可報帳?。__?__月末?，村衛(wèi)生?室報帳員?將本月所?有支出單?據(jù)整理匯?總后報鄉(xiāng)?衛(wèi)生院主?辦會計審?核，不得?遲報、漏?報、瞞報?。報帳時?應編制一?式二份報?銷封面，?注___?_銷的內(nèi)?容、單據(jù)?張數(shù)，金?額等內(nèi)容?。__?__鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院應?及時審核?收支單據(jù)?，記錄不?準確、不?完整、手?續(xù)不齊備?的原始憑?證，應退?回村衛(wèi)生?室更正補?齊。4?.審核無?誤后，鄉(xiāng)?衛(wèi)生院主?辦會計按?規(guī)定報院?長集中審?批后做帳?，并與村?衛(wèi)生室報?帳員辦理?結(jié)帳、對?帳手續(xù)。?5.村?衛(wèi)生室人?員支出實?行總額控?制，鄉(xiāng)衛(wèi)?生院根據(jù)?各室上月?業(yè)務收支?實際情況?，確定可?分配總額?，由室主?任根據(jù)各?人工作實?績確定個?人分配份?額，報鄉(xiāng)?衛(wèi)生院院?長審批后?發(fā)放。?三、公物?管理制度?（一）?藥品管理?1.統(tǒng)?一執(zhí)行國?家基本藥?物制度，?所有藥品?器械由鄉(xiāng)?衛(wèi)生院統(tǒng)?一從網(wǎng)上?集中采購?，衛(wèi)生院?設中心藥?庫，負責?配送各村?衛(wèi)生室所?需藥品及?醫(yī)療器械?等。2?.藥房應?有專人負?責，嚴禁?自行采購?藥品、器?械。3?.藥品實?行逐日逐?品種消耗?，藥品保?管人員對?藥品缺少?負有賠償?責任。?4.藥劑?人員嚴禁?私收費，?違者按私?收費處理?。（二?）固定資?產(chǎn)管理?由政府投?資建設的?村衛(wèi)生室?用房歸鄉(xiāng)?衛(wèi)生院所?有。村衛(wèi)?生室的設?備、設施?等固定資?產(chǎn)歸__?__所有?，由村衛(wèi)?生室使用?，任何人?不得損壞?、侵占。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?負責對村?衛(wèi)生室的?房屋、設?備、設施?等固定資?產(chǎn)進行登?記、造冊?和管理。?四、診?療服務制?度1.?注射器具?實行一人?一針一管?一用一消?毒。2?.注射器?具必須按?無菌技術(shù)?要求進行?高壓滅菌?。33?.治療室?要定期進?行空氣和?地面消毒?，對其他?器具，應?采取適宜?有效的消?毒措施。?4.嚴?格執(zhí)行各?項診療和?操作常規(guī)?。對不適?宜在衛(wèi)生?室處置的?病人，應?及時轉(zhuǎn)診?。5.?診療登記?本和處方?書寫要規(guī)?范，不得?缺項。急?救病人，?要作好搶?救記錄。?6.發(fā)?現(xiàn)傳染病?，應立即?向鄉(xiāng)衛(wèi)生?院報告。?五、督?導反饋制?度__?__鄉(xiāng)衛(wèi)?生院負責?對轄區(qū)內(nèi)?村衛(wèi)生室?的督導管?理。鄉(xiāng)衛(wèi)?生院督導?工作時，?檢查督導?過程中發(fā)?現(xiàn)的問題?以及提出?的整改意?見要有文?字記錄，?并由衛(wèi)生?室負責人?簽字確認?。2.?各衛(wèi)生室?配備__?__本工?作手冊，?專供接受?檢查督導?時使用，?記錄的內(nèi)?容包括日?期、參加?人員、發(fā)?現(xiàn)的問題?、提出的?整改意見?以及整改?落實等情?況。_?___鄉(xiāng)?衛(wèi)生院對?轄區(qū)內(nèi)所?有衛(wèi)生室?的督導每?月不少于?____?次，對存?在問題較?多的衛(wèi)生?室要加大?督導力度?，增加督?導頻次。?鄉(xiāng)村衛(wèi)?生室服務?一體化管?理工作制?度（二）?陶廟鎮(zhèn)?一體化衛(wèi)?生室管理?工作制度?一、一?體化衛(wèi)生?室門診工?作管理制?度1.?一體化衛(wèi)?生室人員?認真學習?《執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》和?《鄉(xiāng)村醫(yī)?生從業(yè)管?理條例》?。2.?一體化衛(wèi)?生室工作?人員必須?服從醫(yī)院?領導，完?成醫(yī)院安?排的各項?工作，接?受上級各?部門的監(jiān)?督、檢查?。鎮(zhèn)衛(wèi)生?院將一體?化衛(wèi)生室?人員可以?在轄區(qū)內(nèi)?一體化衛(wèi)?生室統(tǒng)一?調(diào)動，包?括一體化?衛(wèi)生室負?責人。?3.一體?化衛(wèi)生室?在崗人員?只能在注?冊的一體?化衛(wèi)生室?內(nèi)進行執(zhí)?業(yè)活動，?不準在所?在的一體?化衛(wèi)生室?以外的場?所行醫(yī)和?私設藥房?，如有違?反發(fā)現(xiàn)一?次罰款_?___元?、并沒收?所有藥品?器械，給?予全鎮(zhèn)通?報批評，?發(fā)現(xiàn)兩次?者罰款_?___元?，如再次?違反，醫(yī)?院將給予?停薪停職?處理，并?將個人所?交的__?__元建?設基金給?予充公。?4.一?體化衛(wèi)生?室在崗人?員如果因?特殊個人?原因需要?離開一體?化衛(wèi)生室?的，個人?必須寫出?辭職申請?，醫(yī)院批?準后，一?體化衛(wèi)生?室將從事?業(yè)發(fā)展基?金中給予?個人所交?____?元的建房?款退還；?以后與醫(yī)?院及一體?化衛(wèi)生室?無任何牽?連；醫(yī)院?不再給辭?職人員辦?理任何考?評、考?核；考試?等人員信?息手續(xù)。?辭職人員?辭職后將?永遠不在?陶廟鎮(zhèn)轄?區(qū)內(nèi)從事?任何醫(yī)療?執(zhí)業(yè)活動?。5.?一體化衛(wèi)?生室必須?____?小時應診?，實行考?勤簽到制?度，各所?要拉出排?班表，對?遲到早退?者、每人?每次罰款?____?元，無故?請假__?__天扣?一天工資?，空崗一?天扣兩天?工資、查?崗如發(fā)現(xiàn)?空崗處罰?當事人_?___元?現(xiàn)金。?6.工作?人員嚴禁?酗酒鬧事?，打架斗?毆、無事?生非；如?有違返；?當事人必?須事后寫?出書面檢?查；并且?罰款__?__元，?情節(jié)嚴重?的交由公?安機關(guān)處?理。7?.陶廟鎮(zhèn)?所有鄉(xiāng)村?醫(yī)生必須?服從醫(yī)院?的調(diào)動，?調(diào)令下達?后，五天?不到崗位?者，按自?動離職處?理。8?.一體化?衛(wèi)生室必?須做好門?診登記工?作，對_?___歲?以上人群?首診測血?壓；并做?好記錄，?門診處方?一定要保?存完好，?發(fā)現(xiàn)無當?天門診處?方的，每?次罰款_?___元?。9.?醫(yī)務人員?在工作期?間必須衣?著整潔，?佩戴胸卡?，著裝上?崗，否則?每次除批?評教育外?，一次罰?款___?_元。?10.不?得重復使?用一次性?醫(yī)療用品?，輸液器?、針管等?；要做好?銷毀記錄?，各種醫(yī)?療垃圾嚴?禁亂倒，?否則按上?級有關(guān)條?例進行處?罰。1?1.一體?化衛(wèi)生室?隨時保持?桌椅清潔?；墻壁、?頂棚無蜘?蛛網(wǎng)；地?面干凈無?煙頭、紙?屑；物品?擺放整齊?有序；室?外衛(wèi)生做?到無污物?，無雜草?。12?.一體化?衛(wèi)生室各?個科室要?嚴格按照?操作規(guī)程?，杜絕醫(yī)?療差錯和?醫(yī)療事故?的發(fā)生，?一旦發(fā)生?，當事人?承擔相應?的主要責?任，按《?醫(yī)療事故?處理條例?》處理，?并做好差?錯事故記?錄，報告?工作。?13.依?法行醫(yī)，?陶廟鎮(zhèn)轄?區(qū)衛(wèi)生室?不準超范?圍、超項?目行醫(yī)；?不準購買?b超機、?____?光機等超?出衛(wèi)生室?范圍的醫(yī)?療器械，?否則醫(yī)院?將依法進?行查封。?14.?搞好消毒?工作，做?好無菌操?作，并備?消毒器械?、做好消?毒記錄。?15.?計劃免疫?工作按照?上級行政?主干部門?安排執(zhí)行?，衛(wèi)生室?嚴禁私自?購買二類?疫苗進行?買賣，一?經(jīng)發(fā)現(xiàn)衛(wèi)?生院將予?以沒收疫?苗，按有?關(guān)規(guī)定處?理。人?事管理制?度（一?）執(zhí)業(yè)人?員的聘用?一體化?衛(wèi)生室工?作人員一?律實行聘?任制。鎮(zhèn)?衛(wèi)生院聘?任一體化?衛(wèi)生室負?責人；鎮(zhèn)?衛(wèi)生院確?定衛(wèi)生室?編制和人?員結(jié)構(gòu)后?，一體化?衛(wèi)生室負?責人聘用?其所內(nèi)工?作人員。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?也可以?根據(jù)工作?需要直接?確定衛(wèi)生?室的應聘?對象或終?止聘用關(guān)?系。發(fā)聘?方與應聘?方簽定聘?用協(xié)議，?原則上一?年一聘。?（二）?執(zhí)業(yè)人員?崗位培訓?1.一?體化衛(wèi)生?室受聘的?執(zhí)業(yè)人員?必須定期?接受崗位?培訓，每?年接受培?訓不得少?于___?_次。?2.參加?崗位培訓?的人員，?由___?_培訓單?位簽證記?錄。3?.培訓制?度將與考?核考試制?度結(jié)合到?一起，作?為確定執(zhí)?業(yè)資格和?續(xù)聘的依?據(jù)。二?、財務管?理制度?（一）管?理原則?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?對村衛(wèi)生?室收支實?行統(tǒng)一管?理，分室?設戶，獨?立核算，?自負盈虧?。（二?）財務人?員及帳目?設置鎮(zhèn)?衛(wèi)生院設?主辦會計?____?名，統(tǒng)一?負責本鎮(zhèn)?各村一體?化衛(wèi)生室?的帳目管?理和財務?監(jiān)督。各?村一體化?衛(wèi)生室配?備兼職報?帳員__?__名，?衛(wèi)生院對?各一體化?衛(wèi)生室設?置總帳、?收支明細?帳、財產(chǎn)?物資明細?帳，一體?化衛(wèi)生室?設現(xiàn)金日?記帳、財?產(chǎn)物資明?細帳。?（三）收?入管理1?.統(tǒng)一執(zhí)?行國家規(guī)?定的收費?標準，一?體化衛(wèi)生?室不得擅?自變更。?2.衛(wèi)?生室所有?收入由收?款室收取?。其他人?員代收的?，應于當?日或次日?將所收款?項移交給?收費員。?過期不交?的一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)；給予?3—__?__倍罰?款。3?.所有收?費憑處方?，所有處?方歸藥房?。出診處?方必須有?現(xiàn)金；回?所后分別?交收款室?和藥房。?4.實?行藥房處?方登記編?號。收費?員收款，?需在專用?的微機上?按藥房處?方登記編?號輸入。?注明處方?編號、金?額等內(nèi)容?，并在處?方上簽字?或蓋章。?5.收?費兩聯(lián)單?票據(jù)由一?體化衛(wèi)生?室報帳員?按規(guī)定從?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?領購。鎮(zhèn)?衛(wèi)生院藥?庫人員負?責各一體?化衛(wèi)生室?兩聯(lián)單打?印紙領發(fā)?。6.?一體化衛(wèi)?生室的收?入分為醫(yī)?療收入、?藥品收入?、其他收?入，公共?衛(wèi)生項目?（包括老?年人體檢?、婦幼保?健、兒童?保健、傳?染病報告?、計劃免?疫、健康?教育）等?衛(wèi)生服務?收入納入?醫(yī)療收入?核算。?7.一體?化衛(wèi)生室?報賬員一?定要及時?報賬，鎮(zhèn)?衛(wèi)生院規(guī)?定每月的?____?號、__?__號、?____?號報現(xiàn)金?賬，過期?不報的一?次罰款_?___元?、并限期?把帳報上?來。8?.一體化?衛(wèi)生室一?切收入原?則上不得?賒欠，確?需賒欠的?應由衛(wèi)生?室工作人?員擔保簽?字，并在?____?個月內(nèi)收?回，逾期?未收回的?從擔保人?工資或執(zhí)?業(yè)責任金?中扣除。?9.嚴?禁私收費?，違者視?情節(jié)給予?____?倍罰款。?（四）?支出管理?1.一?體化衛(wèi)生?室的支出?票據(jù)必須?由經(jīng)辦人?簽字，購?買實物的?必須同時?有驗收人?簽字，經(jīng)?一體化衛(wèi)?生室負責?人審核簽?字后方可?報銷。?2.一體?化衛(wèi)生室?報帳員將?本月所有?支出單據(jù)?整理匯總?后報鎮(zhèn)衛(wèi)?生院主辦?會計審核?，不得遲?報、漏報?、瞞報。?報帳時應?編制一式?二份報銷?封面，載?____?銷的內(nèi)容?、單據(jù)張?數(shù)，金額?等內(nèi)容。?3.主?辦會計應?及時審核?收支單據(jù)?，記載不?準確、不?完整、手?續(xù)不齊備?的原始憑?證，應退?回村衛(wèi)生?室更正補?齊。4?.審核無?誤后，鎮(zhèn)?衛(wèi)生院主?辦會計按?規(guī)定報請?院長集中?審批后做?帳，并與?衛(wèi)生室報?帳員辦理?結(jié)帳、對?帳手續(xù)。?5.一?體化衛(wèi)生?室的支出?分為。人?員工資、?獎金、公?用費、培?訓費、事?業(yè)發(fā)展基?金等，其?中每月提?取的事業(yè)?發(fā)展基金?占衛(wèi)生室?純收入的?____?%。6?.村衛(wèi)生?室人員支?出實行總?額控制，?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?根據(jù)各一?體化衛(wèi)生?室上月業(yè)?務收支實?際情況，?確定可返?還總額，?由一體化?衛(wèi)生室負?責人根據(jù)?各人工作?；確定個?人分配份?額；審批?后發(fā)放。?三、公?物管理制?度（一?）藥品管?理1.?藥品器械?由鎮(zhèn)衛(wèi)生?院統(tǒng)一招?標采購，?配送各一?體化衛(wèi)生?室。2?.一體化?衛(wèi)生室負?責人對藥?房配備專?人負責，?嚴禁自行?采購藥品?、否則、?每發(fā)現(xiàn)一?種來歷不?明的藥品?除查封外?還要對藥?房人員及?當事人進?行5—_?___倍?的罰款。?3.藥?品實行逐?日與收款?室對賬，?藥品保管?人員對藥?品缺少負?有賠償責?任。4?.藥劑人?員嚴禁私?收費，違?者按私收?費加倍處?理。（?二）固定?資產(chǎn)管理?由政府?主導一體?化衛(wèi)生室?人員籌資?建設的一?體化衛(wèi)生?室用房歸?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?所有。一?體化衛(wèi)生?室的設備?、設施等?固定資產(chǎn)?歸___?_所有，?由一體化?衛(wèi)生室使?用，任何?人不得損?壞、侵占?。鎮(zhèn)衛(wèi)生?院負責對?一體化衛(wèi)?生室的房?屋、設備?、設施等?固定資產(chǎn)?進行登記?、造冊和?管理。?四、診療?服務制度?1.注?射器具實?行一人一?針一管一?用一消毒?。2.?醫(yī)療器具?必須按無?菌技術(shù)要?求進行高?壓滅菌。?3.治?療室要定?期進行空?氣和地面?消毒，對?其它器具?，應采取?適宜有效?的消毒措?施。4?.嚴格執(zhí)?行各項診?療和操作?常規(guī)。對?不適宜在?衛(wèi)生室處?置的病人?，應及時?轉(zhuǎn)診。?5.門診?日志和處?方書寫要?規(guī)范，不?得缺項。?急救病人?，要作?好搶救記?錄。6?.發(fā)現(xiàn)傳?染病，應?立即向鎮(zhèn)?衛(wèi)生院報?告。五?、督導反?饋制度?____?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?負責對轄?區(qū)內(nèi)村衛(wèi)?生室的督?導管理。?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?督導工作?時，檢查?督導過程?中發(fā)現(xiàn)的?問題以及?提出的整?改意見衛(wèi)?生室負責?人要有文?字記錄，?并限期進?行整改。?2.一?體化衛(wèi)生?室負責人?配備__?__本工?作手冊，?專供接受?檢查、督?導、會議?時使用，?記錄的內(nèi)?容包括會?議內(nèi)容、?日期、參?加人員、?發(fā)現(xiàn)的問?題、提出?的整改意?見以及整?改落實等?情況。?____?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?對轄區(qū)內(nèi)?一體化衛(wèi)?生室的督?導每月不?少于__?__次，?對存在問?題較多的?衛(wèi)生室要?加大督導?力度，增?加督導頻?次。督導?記錄作為?考核鎮(zhèn)衛(wèi)?生院對衛(wèi)?生室督導?和管理的?依據(jù)。?六、一體?化衛(wèi)生室?負責人職?責1.?全面負責?本一體化?衛(wèi)生室的?各項工作?。2.?服從本地?鄉(xiāng)村衛(wèi)生?服務一體?化管理領?導小組的?統(tǒng)一領導?；統(tǒng)一調(diào)?配。3?.負責衛(wèi)?生室各項?規(guī)章制度?的落實。?4.負?責___?_本衛(wèi)生?室的診療?工作和服?務區(qū)域內(nèi)?的其它衛(wèi)?生服務工?作。5?.負責本?轄區(qū)內(nèi)的?公共衛(wèi)生?工作（包?括國家基?本衛(wèi)生公?共衛(wèi)生項?目各項工?作）6?.完成衛(wèi)?生局和所?屬鎮(zhèn)衛(wèi)生?院下達的?各項衛(wèi)生?工作任務?。鄉(xiāng)村?衛(wèi)生室服?務一體化?管理工作?制度（三?）一、?人事管理?制度（?一）執(zhí)業(yè)?人員的聘?用村衛(wèi)?生室工作?人員一律?實行聘任?制。鄉(xiāng)衛(wèi)?生院聘任?村衛(wèi)生室?負責人；?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?確定衛(wèi)生?室編制和?人員結(jié)構(gòu)?后，村衛(wèi)?生室負責?人聘用其?他工作人?員。鄉(xiāng)衛(wèi)?生院也可?以根據(jù)工?作需要直?接確定衛(wèi)?生室的應?聘對象或?終止聘用?關(guān)系。發(fā)?聘方與應?聘方簽定?聘用協(xié)議?，原則上?一年一聘?。（二?）執(zhí)業(yè)責?任金的繳?納和使用?1.村?衛(wèi)生室聘?用人員，?應及時向?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?繳納執(zhí)業(yè)?責任金_?___元?整。2?.執(zhí)業(yè)責?任金主要?用于村衛(wèi)?生室工作?人員在衛(wèi)?生室執(zhí)業(yè)?期間發(fā)生?醫(yī)療糾紛?的賠償和?經(jīng)營虧損?的補償。?因醫(yī)療責?任事故引?起的賠償?責任，全?部由責任?人承擔；?因其它醫(yī)?患糾紛引?起的賠償?或補償責?任，由負?責人承擔?____?%，村衛(wèi)?生室__?__承擔?____?%。3?.執(zhí)業(yè)責?任金每年?由鄉(xiāng)衛(wèi)生?院核定_?___次?，村衛(wèi)生?室工作人?員應按各?自責任金?實際動支?數(shù)額在年?底一次性?補齊。?4.執(zhí)業(yè)?責任金屬?村衛(wèi)生室?工作人員?所有，聘?用關(guān)系終?止后，村?衛(wèi)生室將?執(zhí)業(yè)責任?金的余額?退還工作?人員本人?。（三?）執(zhí)業(yè)人?員崗位培?訓1.村?衛(wèi)生室受?聘的執(zhí)業(yè)?人員必須?定期接受?崗位培訓?，每年接?受培訓不?得少于_?___次?。2.?參加崗位?培訓的人?員，由_?___培?訓單位簽?證記錄。?3.培?訓制度將?與考核考?試制度結(jié)?合到一起?，作為確?定執(zhí)業(yè)資?格和續(xù)聘?的依據(jù)。?二、財?務管理制?度（一?）管理原?則鄉(xiāng)衛(wèi)?生院對村?衛(wèi)生室收?支實行統(tǒng)?一管理，?分室設戶?，獨立核?算，自負?盈虧。?（二）財?務人員及?帳目設置?鄉(xiāng)衛(wèi)生?院設主辦?會計__?__名，?統(tǒng)一負責?本鄉(xiāng)各村?衛(wèi)生室的?帳目管理?和財務監(jiān)?督。各村?衛(wèi)生室配?備兼職報?帳員__?__名，?衛(wèi)生院對?各村衛(wèi)生?室設置總?帳、收支?明細帳、?財產(chǎn)物資?明細帳，?衛(wèi)生室設?現(xiàn)金日記?帳、財產(chǎn)?物資明細?帳。（?三）收入?管理1?.統(tǒng)一執(zhí)?行國家規(guī)?定的收費?標準，衛(wèi)?生室不得?擅自變更?。2.?衛(wèi)生室所?有收入由?收費員收?取。其他?人員代收?的，應于?次日將所?收款項移?交給收費?員。3?.所有收?費憑處方?，所有處?方歸藥房?。出診處?方必須有?患者或其?親屬簽字?證明其收?費額。?4.實行?收費登記?制度。收?費員收款?，需在專?用的收費?登記薄上?按序登記?。注明收?費的日期?、處方編?號、金額?等內(nèi)容，?并在處方?上簽字或?蓋章。?5.收費?票據(jù)由室?報帳員按?規(guī)定從鄉(xiāng)?衛(wèi)生院領?購，不得?私自購買?。鄉(xiāng)衛(wèi)生?院主辦會?計負責各?室票據(jù)的?編號、領?發(fā)、繳銷?。6.?村衛(wèi)生室?的收入分?為醫(yī)療收?入、藥品?收入、其?他收入，?體檢、婦?幼保健等?衛(wèi)生服務?收入納入?醫(yī)療收入?核算。?____?月末村衛(wèi)?生室報帳?員將各類?收入?yún)R總?后報鄉(xiāng)衛(wèi)?生院結(jié)帳?（并附收?入日報表?）。8?.醫(yī)療費?原則上不?得賒欠，?確需賒欠?的應由衛(wèi)?生室工作?人員擔保?，并在_?___個?月內(nèi)收回?，逾期未?收回的從?擔保人工?資或執(zhí)業(yè)?責任金中?扣除。?9.嚴禁?私收費，?違者視情?節(jié)給予_?___倍?罰款。?（四）支?出管理?1.村衛(wèi)?生室的支?出票據(jù)必?須由經(jīng)辦?人簽字，?購買實物?的必須同?時有驗收?人簽字，?經(jīng)室主任?審核后方?可報帳。?___?_月末，?村衛(wèi)生室?報帳員將?本月所有?支出單據(jù)?整理匯總?后報鄉(xiāng)衛(wèi)?生院主辦?會計審核?，不得遲?報、漏報?、瞞報。?報帳時應?編制一式?二份報銷?封面，載?____?銷的內(nèi)容?、單據(jù)張?數(shù)，金額?等內(nèi)容。?3.主?辦會計應?及時審核?收支單據(jù)?，記載不?準確、不?完整、手?續(xù)不齊備?的原始憑?證，應退?回村衛(wèi)生?室更正補?齊。4?.審核無?誤后，鄉(xiāng)?衛(wèi)生院主?辦會計按?規(guī)定報院?長集中審?批后做帳?，并與村?衛(wèi)生室報?帳員辦理?結(jié)帳、對?帳手續(xù)。?5.村?衛(wèi)生室的?支出分為?。人員工?資、獎金?、藥品器?材、公用?費、培訓?費、事業(yè)?發(fā)展基金?支出等，?其中每年?提取的事?業(yè)發(fā)展基?金占衛(wèi)生?室收入的?____?%以下。?6.村?衛(wèi)生室人?員支出實?行總額控?制，鄉(xiāng)衛(wèi)?生院根據(jù)?各室上月?業(yè)務收支?實際情況?，確定可?分配總額?，由室主?任根據(jù)各?人工作實?績確定個?人分配份?額，報鄉(xiāng)?衛(wèi)生院院?長審批后?發(fā)放。?三、公物?管理制度?（一）?藥品管理?1.藥?品器械由?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?統(tǒng)一招標?采購，配?送各村衛(wèi)?生室。?2.藥房?應有專人?負責，嚴?禁自行采?購藥品、?器械。?3.藥品?實行逐日?逐品種消?耗，藥品?保管人員?對藥品缺?少負有賠?償責任。?4.藥?劑人員嚴?禁私收費?，違者按?私收費處?理。（?二）固定?資產(chǎn)管理?由政府?投資建設?的村衛(wèi)生?室用房歸?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?所有。村?衛(wèi)生室的?設備、設?施等固定?資產(chǎn)歸_?___所?有，由村?衛(wèi)生室使?用，任何?人不得損?壞、侵占?。鄉(xiāng)衛(wèi)生?院負責對?村衛(wèi)生室?的房屋、?設備、設?施等固定?資產(chǎn)進行?登記、造?冊和管理?。四、?診療服務?制度1?.注射器?具實行一?人一針一?管一用一?消毒。?2.注射?器具必須?按無菌技?術(shù)要求進?行高壓滅?菌。3?.治療室?要定期進?行空氣和?地面消毒?，對其他?器具，應?采取適宜?有效的消?毒措施。?4.嚴?格執(zhí)行各?項診療和?操作常規(guī)?。對不適?宜在衛(wèi)生?室處置的?病人，應?及時轉(zhuǎn)診?。5.?診療登記?本和處方?書寫要規(guī)?范，不得?缺項。急?救病人，?要作好搶?救記錄。?6.發(fā)?現(xiàn)傳染病?，應立即?向鄉(xiāng)衛(wèi)生?院報告。?五、督?導反饋制?度__?__鄉(xiāng)衛(wèi)?生院負責?對轄區(qū)內(nèi)?村衛(wèi)生室?的督導管?理。鄉(xiāng)衛(wèi)?生院督導?工作時，?檢查督導?過程中發(fā)?現(xiàn)的問題?以及提出?的整改意?見要有文?字記錄，?并由衛(wèi)生?室負責人?簽字確認?。2.?各衛(wèi)生室?配備__?__本工?作手冊，?專供接受?檢查督導?時使用，?記錄的內(nèi)?容包括日?期、參加?人員、發(fā)?現(xiàn)的問題?、提出的?整改意見?以及整改?落實等情?況。_?___鄉(xiāng)?衛(wèi)生院對?轄區(qū)內(nèi)所?有衛(wèi)生室?的督導每?月不少于?____?次，對存?在問題較?多的衛(wèi)生?室要加大?督導力度?，增加督?導頻次。?鄉(xiāng)村衛(wèi)?生室服務?一體化管?理工作制?度（四）?一、人?事管理制?度（一?）執(zhí)業(yè)人?員的聘用?1、衛(wèi)?生室法人?統(tǒng)一為衛(wèi)?生院院長?。2、?村衛(wèi)生室?工作人員?一律實行?聘任制。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院統(tǒng)一聘?任村衛(wèi)生?室負責人?；鄉(xiāng)衛(wèi)生?院確定衛(wèi)?生室編制?和人員結(jié)?構(gòu)后，村?衛(wèi)生室負?責人聘用?其他工作?人員。鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?也可以根?據(jù)工作需?要直接確?定衛(wèi)生室?的應聘對?象或終止?聘用關(guān)系?。發(fā)聘方?與應聘方?簽定聘用?合同，原?則上一年?一聘。?（二）責?任明確?村衛(wèi)生室?因醫(yī)療責?任事故引?起的賠償?責任，全?部由村衛(wèi)?生室及責?任意思承?擔。（?三）執(zhí)業(yè)?人員崗位?培訓1?.村衛(wèi)生?室受聘的?執(zhí)業(yè)人員?必須定期?接受本鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?____?的崗位培?訓，每年?接受培訓?不得少于?____?次。2?.參加崗?位培訓的?人員，由?____?培訓單位?做好培訓?記錄。?3.培訓?制度將與?考核考試?制度結(jié)合?到一起，?作為確定?執(zhí)業(yè)資格?和續(xù)聘的?依據(jù)。?二、財務?管理制度?（一）?管理原則?鄉(xiāng)衛(wèi)生?院對轄區(qū)?內(nèi)所有村?衛(wèi)生室村?衛(wèi)生室收?支實行統(tǒng)?一管理，?分設賬戶?，獨立核?算，自負?盈虧。?（二）財?務管理?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?統(tǒng)一負責?本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各?村衛(wèi)生室?的帳目管?理和財務?監(jiān)督。各?村衛(wèi)生室?配備兼職?報帳員_?___名?，衛(wèi)生院?對各村衛(wèi)?生室設置?總帳、?1收支明?細帳、財?產(chǎn)物資明?細帳，衛(wèi)?生室設現(xiàn)?金日記帳?、財產(chǎn)物?資明細帳?等。（?三）收入?管理1?.統(tǒng)一執(zhí)?行國家規(guī)?定的收費?標準，衛(wèi)?生室不得?擅自變更?。2.?衛(wèi)生室所?有收入由?收費員收?取。其他?人員代收?的，應于?次日將所?收款項移?交給收費?員。3?.所有收?費憑處方?，所有處?方歸藥房?。出診處?方必須有?患者或其?親屬簽字?證明其收?費額。?4.實行?收費登記?制度。收?費員收款?，需在專?用的收費?登記薄上?按序登記?。注明收?費的日期?、處方編?號、金額?等內(nèi)容，?并在處方?上簽字或?蓋章。?5.收費?票據(jù)由村?衛(wèi)生室報?帳員按規(guī)?定從鄉(xiāng)衛(wèi)?生院領購?，不得私?自購買。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?負責各室?票據(jù)的編?號、領發(fā)?、繳銷。?6.村?衛(wèi)生室的?收入分為?公共衛(wèi)生?服務經(jīng)費?、醫(yī)療收?入、基本?藥物零差?價補貼、?其他收入?等。7?.每月末?村衛(wèi)生室?報帳員將?各類收入?匯總后報?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?結(jié)帳（并?附收入日?報表）。?8.醫(yī)?療費原則?上不得賒?欠，確需?賒欠的應?由衛(wèi)生室?工作人員?擔保，并?在___?_個月內(nèi)?收回，逾?期未收回?的從擔保?人工資或?執(zhí)業(yè)責任?金中扣除?。9.?嚴禁私收?費，違者?視情節(jié)給?予___?_倍罰款?。（四?）支出管?理1.?村衛(wèi)生室?的支出票?據(jù)必須由?經(jīng)辦人簽?字，購買?實物的必?須同時有?驗收人簽?字，經(jīng)衛(wèi)?生室負責?人審核后?方可報帳?。__?__月末?，村衛(wèi)生?室報帳員?將本月所?有支出單?據(jù)整理匯?總后報鄉(xiāng)?衛(wèi)生院主?辦會計審?核，不得?遲報、漏?報、瞞報?。報帳時?應編制一?式