軟組織損傷的康復(fù)課件整理

軟組織損傷的康復(fù)怎樣思想，就有怎樣的生活軟組織損傷的康復(fù)軟組織損傷的康復(fù)怎樣思想，就有怎樣的生活軟組織損傷的康復(fù)Targets掌握軟組織損傷的康復(fù)治療方法及各個(gè)部位軟組織損傷的治療方法熟悉軟組織損傷的基本評(píng)定方法了解軟組織損傷的概念及臨床表現(xiàn)1.創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性傳統(tǒng)教育的弊端告誡我們：教育應(yīng)以學(xué)生為本.面對(duì)當(dāng)今新時(shí)期的青少年，服務(wù)于這樣一種充滿生氣、有真摯情感、有更大可塑性的學(xué)習(xí)活動(dòng)主體，教師絕不可以越俎代庖，以知識(shí)的講授替代主體的活動(dòng).情境教學(xué)就是把學(xué)生的主動(dòng)參與具體化，在優(yōu)化的情境中產(chǎn)生動(dòng)機(jī)、充分感受、主動(dòng)探究.如在復(fù)習(xí)函數(shù)這節(jié)課時(shí)，教師可以創(chuàng)設(shè)以下的教學(xué)情境：“我”在徐家匯購(gòu)物，甲商廈提出的優(yōu)惠銷售方法是所有商品按九五折銷售，而乙商廈提出的優(yōu)惠方法是凡一次購(gòu)滿500元可領(lǐng)取九折貴賓卡.請(qǐng)同學(xué)們幫老師出出主意，“我”究竟該到哪家商廈購(gòu)物得到的優(yōu)惠更多？問(wèn)題提出后，學(xué)生們十分感興趣，紛紛議論，連平時(shí)數(shù)學(xué)成績(jī)較差的學(xué)生也躍躍欲試.學(xué)生們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性很好地被調(diào)動(dòng)了起來(lái).思維定式形成，學(xué)生們?cè)诓恢挥X(jué)中運(yùn)用了分類討論的思想方法.曾有人說(shuō)：“數(shù)學(xué)是思維的體操”.數(shù)學(xué)教學(xué)是思維活動(dòng)的教學(xué).學(xué)生的思維活動(dòng)有賴于教師的循循善誘和精心的點(diǎn)撥和啟發(fā).因此，課堂情境的創(chuàng)設(shè)應(yīng)以啟發(fā)學(xué)生思維為立足點(diǎn).心理學(xué)研究表明：不好的思維情境會(huì)抑制學(xué)生的思維熱情，所以，課堂上不論是設(shè)計(jì)提問(wèn)、幽默，還是欣喜、競(jìng)爭(zhēng)，都應(yīng)考慮活動(dòng)的啟發(fā)性，孔子曰：“不憤不啟，不悱不發(fā)”，如何使學(xué)生心理上有憤有悱，正是課堂情境創(chuàng)設(shè)所要達(dá)到的目的.2.運(yùn)用多媒體，指導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)探索數(shù)學(xué)知識(shí)比較抽象、枯燥，有的知識(shí)點(diǎn)在理解上也存在一定的難度，也就是說(shuō)抽象與具體、邏輯與直觀是永恒的矛盾.太簡(jiǎn)單的例子不能說(shuō)明問(wèn)題，生動(dòng)有趣的實(shí)例又因表達(dá)的困難而不易講清，于是造成了理性與感性、理論與應(yīng)用的脫節(jié).因此，在指導(dǎo)學(xué)生探索方法、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的過(guò)程中，我們必須首先將抽象的問(wèn)題形象化，龐雜的問(wèn)題明晰化，靜態(tài)的問(wèn)題動(dòng)態(tài)化，而這些目標(biāo)的達(dá)成，是靠運(yùn)用電教媒體來(lái)實(shí)現(xiàn)的，特別是CAI，可以閃爍、變色、平移、翻折、旋轉(zhuǎn)和透視等，還可以設(shè)計(jì)問(wèn)題模型和供學(xué)生探試的情境，這既為幫助學(xué)生掌握內(nèi)在規(guī)律，完成知識(shí)的建構(gòu)打下基礎(chǔ)，也為指導(dǎo)學(xué)生的探索方法，開(kāi)辟了嶄新的天地.例如，在教學(xué)“等腰三角形三線合一”時(shí)，傳統(tǒng)教學(xué)因較難展現(xiàn)其發(fā)現(xiàn)過(guò)程，從而造成學(xué)生對(duì)其不好理解.利用多媒體可以在屏幕上作出三個(gè)完全相等的等腰三角形ABC，并分別作出其內(nèi)角A的平分線（紅色）、BC邊的垂直平分線（黃色）和中線A（綠色）之后用鼠標(biāo)在屏幕上拖動(dòng)三角形，使三個(gè)三角形完全重合，利用軟件功能，此時(shí)△ABC和“三線”在保持依存關(guān)系的前提下隨之發(fā)生變化，在移動(dòng)的過(guò)程中，學(xué)生會(huì)直觀地發(fā)現(xiàn)存在這樣的點(diǎn)D，使得角平分線、垂直平分線和中線三線重合.這樣利用多媒體把抽象的教學(xué)知識(shí)以直觀的形式展現(xiàn)出來(lái)，能更好地幫助學(xué)生思考知識(shí)間的聯(lián)系，促進(jìn)新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成.多媒體的動(dòng)態(tài)變化可以將形與數(shù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，把運(yùn)動(dòng)和變化展現(xiàn)在學(xué)生面前，使學(xué)生由形象的認(rèn)識(shí)提高為抽象的概括，并且在教學(xué)過(guò)程中逐步地學(xué)會(huì)研究、探索問(wèn)題的方法，自覺(jué)養(yǎng)成自我探索的習(xí)慣，這是使學(xué)生終身學(xué)習(xí)、終身受益的能力，同時(shí)這也是現(xiàn)代教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造精神的前提.3.將現(xiàn)實(shí)問(wèn)題引入課堂，誘導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考數(shù)學(xué)教學(xué)中將開(kāi)放式問(wèn)題帶入課堂是對(duì)素質(zhì)教育的一種探索，也是當(dāng)前數(shù)學(xué)教育的發(fā)展潮流.數(shù)學(xué)開(kāi)放式問(wèn)題的顯著特點(diǎn)是其思考空間廣闊，思維活動(dòng)的自由度較大，學(xué)生的思維活動(dòng)易于展開(kāi)，在思考中能提出更多的問(wèn)題，解決問(wèn)題的途徑也更多，它具有與傳統(tǒng)封閉型題不同的特點(diǎn).因此，在數(shù)學(xué)教學(xué)中有其獨(dú)特的效果.數(shù)學(xué)開(kāi)放式問(wèn)題的教學(xué)為學(xué)生提供了更多的交流與合作的機(jī)會(huì)，能促進(jìn)學(xué)生思考，引導(dǎo)學(xué)生的思維向縱深發(fā)展，為充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用創(chuàng)造了條件，有利于培養(yǎng)學(xué)生“開(kāi)放式”的數(shù)學(xué)思維和開(kāi)拓進(jìn)取精神.例如，初中《幾何》教材中有這樣一道題目：已知圓的直徑為13cm，如果直線和圓心距的距離為①4.5cm；②6.5cm；③8cm，那么直線和圓有幾個(gè)公共點(diǎn)？為什么？這是一道常規(guī)性題目，教學(xué)中，我們可以將這個(gè)問(wèn)題改造為一道開(kāi)放式問(wèn)題：據(jù)氣象部門(mén)預(yù)報(bào)，一臺(tái)風(fēng)中心在直徑是60千米的某城市正南50千米處，以北偏東30°方向前進(jìn)，問(wèn)該城市是否會(huì)遭受臺(tái)風(fēng)的襲擊？并說(shuō)明理由.通過(guò)這樣的改造，常規(guī)性題目便具備了開(kāi)放題的形式，更加具有挑戰(zhàn)性.當(dāng)然此題還可以進(jìn)一步變換條件，讓學(xué)生思維朝縱深發(fā)展.如該城市遭臺(tái)風(fēng)襲擊的時(shí)間有多長(zhǎng)？等等.4.鼓勵(lì)學(xué)生合作學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮學(xué)生的主體性《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》中明確指出：“有效的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)不能是單純地依賴模仿與記憶，動(dòng)手實(shí)踐、自主探索與合作交流應(yīng)當(dāng)是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方式.”合作學(xué)習(xí)技能指導(dǎo)與訓(xùn)練是小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中重要的一環(huán).技能是完成某種任務(wù)的一種活動(dòng)方式，學(xué)習(xí)活動(dòng)由學(xué)習(xí)技能構(gòu)成，每一種學(xué)習(xí)活動(dòng)往往包含一系列的具體技能.如果不具備一定的學(xué)習(xí)技能，學(xué)習(xí)是難以進(jìn)行的.要提高“小組合作學(xué)習(xí)”的有效性，必須培養(yǎng)學(xué)生的合作學(xué)習(xí)技能.在初中數(shù)學(xué)小組活動(dòng)中，讓學(xué)生掌握合作規(guī)則，學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，學(xué)會(huì)討論，學(xué)會(huì)表達(dá)與交流意見(jiàn)，學(xué)會(huì)組織和評(píng)價(jià)，是小組合作學(xué)習(xí)的主要技能與方法，要堅(jiān)持不懈地引導(dǎo)學(xué)生掌握合作學(xué)習(xí)的方法，并形成必要的合作學(xué)習(xí)技能.作文教學(xué)難,作文課難上,最難上的作文教學(xué)大頭在農(nóng)村,難點(diǎn)在農(nóng)村,希望也在農(nóng)村。要上好一堂作文課,必須突破關(guān)鍵點(diǎn)。如何認(rèn)識(shí)這些問(wèn)題怎樣突破它們呢?可以說(shuō),農(nóng)村作文教學(xué)為農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師提供了一個(gè)艱巨而又前景廣闊的大舞臺(tái)。說(shuō)艱巨,是因?yàn)檗r(nóng)村學(xué)生生活窄、見(jiàn)識(shí)少、讀的少,一覺(jué)無(wú)內(nèi)容可寫(xiě),二覺(jué)有貨倒不出,更因?yàn)榇蠖鄶?shù)農(nóng)村學(xué)生從小就生活在一個(gè)閉塞的、循規(guī)導(dǎo)矩的小空間中,使得作文選材窄、內(nèi)容淺、立意舊,沒(méi)有城市兒童那種多視角、多立意的創(chuàng)造性思維。說(shuō)前景廣闊,是因?yàn)橹灰覀冋J(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),采取各種行之有效的手段方式,就則會(huì)使大多數(shù)學(xué)生的作文水平上一個(gè)檔次,并能帶動(dòng)各種能力的提高。1注重平時(shí)積累,作文也像語(yǔ)文基礎(chǔ)知識(shí)、閱讀一樣需要積累,比如好詞、佳句、精彩片段等1.1根據(jù)課文內(nèi)容來(lái)積累:“重視文本”也是新課標(biāo)的要求,而且很多課文的思考練習(xí)中都出現(xiàn)“背誦自己喜歡的自然段,摘抄好詞、佳句”這樣的練習(xí),讓學(xué)生在背誦時(shí)感受語(yǔ)言文字的優(yōu)美,摘抄中積累材料。如果學(xué)生能掌握一些好詞佳句就為寫(xiě)作做好了鋪墊,能夠讓他們有詞可用、有話可說(shuō)。比如:在教完《桂林山水甲天下》這課后,就讓學(xué)生以后寫(xiě)熟悉的景物作鋪墊。1.2通過(guò)寫(xiě)日記來(lái)積累:堅(jiān)持寫(xiě)日記是積累材料的是最好方式,也是練筆的最途徑,由于日記的內(nèi)容很廣,可寫(xiě)聽(tīng)到的、可寫(xiě)看到的、也可寫(xiě)想到的?？傊?自己的喜怒哀樂(lè)都可無(wú)拘無(wú)束地表現(xiàn)出來(lái)。這樣就讓學(xué)生有一個(gè)自由表達(dá)的空間,也能夠?qū)懻鎸?shí)的事情。比如:每組織學(xué)生看完一場(chǎng)電影,搞完一次大掃除,都可讓學(xué)生把當(dāng)時(shí)的情景和感受用日記的形式寫(xiě)出來(lái)。2注重學(xué)以致用,結(jié)合實(shí)際及時(shí)指導(dǎo)小學(xué)生的知識(shí)有一定的局限性,教師結(jié)合課文和生活實(shí)際及時(shí)指導(dǎo)很重要。大家都知道《再見(jiàn)了,親人》是一篇包含深情的文章,我在教完這篇課文后,舉行了一次“我思念的××”為主題班會(huì)活動(dòng)。要求學(xué)生把自己最思念的親人(不管是生離的,還是死別的)用幾句話描述出來(lái)。(同學(xué)們踴躍發(fā)言,其中有一位女同學(xué)是這樣說(shuō)的“每逢佳節(jié)倍思親”是啊,轉(zhuǎn)眼間一年的中秋節(jié)又到了,半年前與媽媽分別的情景又浮瑞在我的眼前,記得媽媽要去廣東的前一天夜晚,我總跟在跟身旁,她出去我跟著,她睡覺(jué)我伴著,而且我還緊緊地捏著她的手,生怕她即將離去。第二天,我早早地起床了,發(fā)現(xiàn)媽媽提著包已跑出了家門(mén),我連頭也沒(méi)梳,散著發(fā)就在后面追,我邊追邊喊,媽媽也邊跑邊抹淚。到了夜晚,我覺(jué)得房子里空蕩蕩的,怎么也睡不著,只好抱著媽媽睡過(guò)的枕頭聞聞她留下的體味)這樣的描寫(xiě)最感人,學(xué)生也能說(shuō)真話、實(shí)話。3寫(xiě)什么――求得“求得有米之炊”都說(shuō)巧婦兒難做無(wú)米之炊,很多的時(shí)候,不是學(xué)生寫(xiě)不好作文,而是苦于不知道寫(xiě)什么。怎樣幫助學(xué)生解決“寫(xiě)什么”這個(gè)問(wèn)題呢?(1)從所給的材料中“尋米”:俗話說(shuō):“千千有個(gè)頭,萬(wàn)萬(wàn)有個(gè)尾?！睙o(wú)論是為了讓學(xué)生練筆設(shè)計(jì)的命題作文,還是試卷上的給材料作文,以及教材上安排的習(xí)作,教師們都可以借助所給的題目、材料以及習(xí)作島嶼幫助學(xué)生找到習(xí)作內(nèi)容?！皢?wèn)渠哪得清如許,為有源頭活水來(lái)”。這樣學(xué)生找到了習(xí)作的源頭水,就“有米下鍋”了(2)從互相交流中得到“米”:英國(guó)劇作家蕭伯納說(shuō):你有個(gè)蘋(píng)果,我有個(gè)蘋(píng)果,交換之后,還是一人一個(gè)蘋(píng)果。但是你有個(gè)思想,我有個(gè)思想,交換之后,我們每人就都有兩個(gè)思想。在知道學(xué)生習(xí)作的過(guò)程中,教師精心為學(xué)生搭建起這樣的一個(gè)交流平臺(tái):你準(zhǔn)備寫(xiě)什么,為什么要寫(xiě)這個(gè)內(nèi)容呢?你覺(jué)得你有什么優(yōu)勢(shì)嗎?學(xué)生往往就在這種互相交流的過(guò)程中受到啟發(fā):“哦,他經(jīng)歷的那些事情我也經(jīng)歷,我也可以像他那樣寫(xiě)這件事?！膘`感就是這樣在互相交流中被激活,智慧的火花就是這樣唄點(diǎn)燃,學(xué)生就可以在這樣的交流過(guò)程中找到米下鍋。4注重作文的評(píng)價(jià)教師的評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生十分重要。評(píng)價(jià)得當(dāng),能激勵(lì)學(xué)生敢于作文、樂(lè)于作文,因而對(duì)學(xué)生的文章不能千篇一律,也不能一棒打死。應(yīng)根據(jù)不同水平的學(xué)生給予不同要求的評(píng)價(jià),對(duì)基礎(chǔ)好的學(xué)生要有較高的要求。基礎(chǔ)差的哪怕是用了一個(gè)好詞、一個(gè)佳句也應(yīng)該及時(shí)表?yè)P(yáng)。(記得有一次,我發(fā)現(xiàn)一個(gè)平時(shí)作文很差的學(xué)生在文章中準(zhǔn)確地用了一個(gè)表示時(shí)間過(guò)得很快的詞“剎那間”,于是我在批語(yǔ)中這樣寫(xiě)道:今后能多看點(diǎn)書(shū),認(rèn)真作好記錄,教師相信你的作文會(huì)更上一層樓!)這樣做,能讓一些差生得到鼓勵(lì),看到希望?？傊?作文教學(xué)不是件容易的事,教師必須在教學(xué)理論中不斷探索,在教學(xué)實(shí)踐中獲得啟發(fā),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能于學(xué)生有所裨益。收稿日期:2010-05-14軟組織損傷的康復(fù)怎樣思想，就有怎樣的生活軟組織損傷的康復(fù)軟組1軟組織損傷的康復(fù)軟組織損傷的康復(fù)2Targets掌握軟組織損傷的康復(fù)治療方法及各個(gè)部位軟組織損傷的治療方法熟悉軟組織損傷的基本評(píng)定方法了解軟組織損傷的概念及臨床表現(xiàn)Targets3定義●指肌肉、肌腱、韌帶、筋膜、腱鞘、血管神經(jīng)等組織的損傷常由于姿勢(shì)不協(xié)調(diào)或遭受暴力直接撞擊而引起可分為開(kāi)放性或閉合性損傷兩種定義4開(kāi)放性軟組織損傷定義:受傷部位皮膚或黏膜破裂,傷口與外界相通,有組織液滲出或血液自創(chuàng)口流出,稱為開(kāi)放性損傷。常見(jiàn):擦傷、撕裂傷、刺傷、切割傷·處理原則:止血、清創(chuàng)、預(yù)防感染開(kāi)放性軟組織損傷5閉合性軟組織損傷定義:受傷部位皮膚或黏膜完整,無(wú)裂口與外界相通,損傷時(shí)的出血積聚在組織內(nèi),稱為閉合性損傷。常見(jiàn):挫傷、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、滑囊炎、腱鞘炎等處理原則:依據(jù)損傷局部病理過(guò)程不同采取不同措施閉合性軟組織損傷6病理分期組織損傷及出血多發(fā)生在組織撕裂和斷裂部,如撕裂的肌肉組織關(guān)節(jié)囊、韌帶等。出血量從數(shù)亳升到數(shù)百亳升不等,出血一般24h后停止炎癥反應(yīng)及腫脹出血停止后,組織即發(fā)生反應(yīng)性炎癥、局部血管擴(kuò)張、吞噬細(xì)胞增加。同時(shí)由于組織間的淋巴管有損傷性阻塞,滲出液及漏出液排出受阻,此時(shí)組織不僅有局部出血腫脹,同時(shí)有炎癥水腫病理分期7血腫機(jī)化當(dāng)局部組織的炎癥反應(yīng)和水腫逐漸消退后,纖維母細(xì)胞分裂增生,肉芽組織形成,血腫機(jī)化癜痕形成創(chuàng)傷后期,瘢痕形成,或發(fā)生瘢痕攣縮,可能會(huì)引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,并使受傷組織變?nèi)跹[機(jī)化8診斷要點(diǎn)·病史:急性扭、挫傷或慢性勞損癥狀:軟組織損傷的共性癥狀是損傷局部疼痛和活動(dòng)障礙,急性期疼痛較劇烈,主要原因是局部損傷的炎癥因子釋放所致;慢性期可無(wú)明顯疼痛或僅有活動(dòng)時(shí)疼痛,此時(shí)的疼痛多由于瘢痕組織牽拉所致診斷要點(diǎn)9·體征:損傷早期主要是損傷部位皮下淤血或出血,局部腫脹或壓痛,后期可有瘢痕、攣縮與粘連,肌萎縮和肌力減退,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,運(yùn)動(dòng)能力減退等。輔助檢查:B超可發(fā)現(xiàn)較深部組織內(nèi)通過(guò)體檢不易檢出的出血和測(cè)量出血量,并可為穿刺和手術(shù)血腫清除準(zhǔn)確定位;X光片可看到軟組織腫脹,并排除骨折;MRI可準(zhǔn)確分辨出軟組織的出血、水腫狀況,發(fā)現(xiàn)其他檢查不易發(fā)現(xiàn)的肌腱和韌帶損傷,具有重要的臨床價(jià)值?！んw征:損傷早期主要是損傷部位皮下淤血或出血10康復(fù)評(píng)定疼痛的評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的評(píng)定步行功能評(píng)定·心理評(píng)定康復(fù)評(píng)定11軟組織損傷的康復(fù)課件整理12軟組織損傷的康復(fù)課件整理13軟組織損傷的康復(fù)課件整理14軟組織損傷的康復(fù)課件整理15軟組織損傷的康復(fù)課件整理16軟組織損傷的康復(fù)課件整理17軟組織損傷的康復(fù)課件整理18軟組織損傷的康復(fù)課件整理19軟組織損傷的康復(fù)課件整理20軟組織損傷的康復(fù)課件整理21軟組織損傷的康復(fù)課件整理22軟組織損傷的康復(fù)課件整理23軟組織損傷的康復(fù)課件整理24軟組織損傷的康復(fù)課件整理25軟組織損傷的康復(fù)課件整理26軟組織損