肩關(guān)節(jié)解剖-完整版本課件

肩關(guān)節(jié)的解剖

骨肌肉關(guān)節(jié)盂肩關(guān)節(jié)的解剖

骨肌肉關(guān)節(jié)盂骨

1.組成肩關(guān)節(jié)的骨：鎖骨肱骨肩胛骨2.組成肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)：肩關(guān)節(jié)是由六個(gè)關(guān)節(jié)組成，分別為盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩肱關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、喙鎖關(guān)節(jié)、肩胛胸壁間關(guān)節(jié)骨

肱骨、肩胛骨、鎖骨構(gòu)成兩個(gè)關(guān)節(jié)：盂肱關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)解剖-完整版本課件肱骨

在肱骨頭的外側(cè)和前方各有隆起，分別稱為大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)，兩者之間的縱溝為結(jié)節(jié)間溝。

肱骨體中部外側(cè)有一粗糙的隆起，稱三角肌粗隆肱骨鎖骨胸骨端-胸骨：胸鎖關(guān)節(jié)；肩峰端-肩胛骨肩峰：肩鎖關(guān)節(jié)鎖骨易骨折，并多見于鎖骨中外1/3交界處鎖骨肩胛骨（后面觀）肩胛骨（后面觀）肩胛骨（前面觀）肩胛骨（前面觀）肩關(guān)節(jié)平片肩關(guān)節(jié)平片肌肉1.肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉:三角?。╟5），岡上?。╟5），岡下肌(c5)，小圓肌(c5)，大圓肌(c5/c6)，肩胛下肌(c5~c8)，喙突肌(c6/c7)，肱二頭肌(c5/c6)，肱三頭肌(c7~T1)，斜方肌等2.肩袖的組成：肩胛下肌，岡上肌，岡下肌，小圓肌肌肉肩袖：是包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱復(fù)合體，肱骨頭的前方為肩胛下肌腱，上方為岡上肌腱，后方為岡下肌腱和小圓肌腱。這些肌腱將肱骨頭穩(wěn)定于肩胛盂上，對維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和肩關(guān)節(jié)活動起著極其重要的作用。肩袖：是包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱復(fù)合體，肱骨頭的前方岡上肌岡上肌起始于肩胛骨的岡上窩，肌腱在喙突肩峰韌帶及肩峰下滑囊下面、肩關(guān)節(jié)囊上面的狹小間隙通過，止于肱骨大結(jié)節(jié)上部。岡上肌岡上肌起始于肩胛骨的岡上窩，肌腱在喙突肩峰韌岡上肌岡上肌岡下肌

起自岡下窩，肌束向外經(jīng)肩關(guān)節(jié)后面，止于肱骨大結(jié)節(jié)的中部。岡下肌起自岡下窩，肌束向外經(jīng)肩關(guān)節(jié)后面，止于肱骨大小圓肌起自肩胛骨外側(cè)緣后面，肌束斜向外上，跨過肩關(guān)節(jié)后方，止于肱骨大結(jié)節(jié)的下部。小圓肌起自肩胛骨外側(cè)緣后面，肌束斜向外上，跨過肩關(guān)肩胛下肌位于肩胛骨前面，呈三角形。起自肩胛下窩，肌束向上經(jīng)肩胛關(guān)節(jié)的前方，止于肱骨小結(jié)節(jié)。肩胛下肌位于肩胛骨前面，呈三角形。起自肩胛下窩，肌肩袖肩袖肩袖損傷1.病因：急性外傷、慢性卡壓等。2.90%發(fā)生在岡上肌腱3.肩關(guān)節(jié)撞擊綜合癥：是肩袖損傷的最常見的類型，即肩峰弓對岡上肌腱的一個(gè)慢性撞擊肩袖損傷1.病因：急性外傷、慢性卡壓等。岡上肌肌腱損傷的MRI表現(xiàn)：T1WI上發(fā)現(xiàn)滑囊周圍脂肪層的信號改變：變窄、中斷、消失；T2WI/PDWI肌腱內(nèi)存在局部信號異常，肌腱形態(tài)異常（肌腱變?。?不規(guī)則，滑膜囊積液；肌腱連續(xù)性中斷、肌肉萎縮，斷端回縮岡上肌肌腱損傷的MRI表現(xiàn)：肩袖損傷-岡上肌斷裂，連續(xù)性中斷損傷，變細(xì)，部分撕裂肩袖損傷-岡上肌斷裂，連續(xù)性中斷損傷，變細(xì)，部分撕裂肌腱內(nèi)局部信號增高，肌腱形態(tài)不規(guī)則，滑膜囊積液，肱骨大結(jié)節(jié)局部信號增高肩袖損傷-岡上肌肌腱內(nèi)局部信號增高，肌腱形態(tài)不規(guī)則，滑膜囊積液，肱骨大結(jié)節(jié)局肩袖損傷-岡上肌岡上肌腱末端走形不連續(xù)，局部信號增高，肱骨大結(jié)節(jié)皮質(zhì)不連續(xù)肩袖損傷-岡上肌岡上肌腱末端走形不連續(xù)，局部信號增高，肱骨大肩袖損傷-肩胛下肌肩袖損傷-肩胛下肌肩鎖關(guān)節(jié)增生肩鎖關(guān)節(jié)增生肩關(guān)節(jié)解剖-完整版本課件肱二頭肌肱二頭肌長頭起于肩胛骨盂上結(jié)節(jié)，通過肩關(guān)節(jié)囊，經(jīng)結(jié)節(jié)間溝下降，短頭起于肩胛骨喙突。長，短二頭于肱骨中部匯合為肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于橈骨粗隆和前臂筋腱膜。肱二頭肌肱二頭肌長頭起于肩胛骨盂上結(jié)節(jié)，通過肩關(guān)節(jié)肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎肱二頭腱在肩關(guān)節(jié)活動時(shí)，反復(fù)在肱骨結(jié)節(jié)間溝摩擦而引起的退行性改變，腱鞘充血、水腫、粘連、纖維化，腱鞘增厚，使腱鞘的滑動功能發(fā)生障礙，以肱骨結(jié)節(jié)間溝疼痛、壓痛和肩關(guān)節(jié)活動受限為主要表現(xiàn)的炎癥性疾病。肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎肱二頭腱在肩關(guān)節(jié)活動時(shí)，反關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂的周緣有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇，來加深關(guān)節(jié)窩，增大關(guān)節(jié)面，增加了肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂的周緣有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇，來加深關(guān)節(jié)盂唇MRI后盂唇前盂唇上盂唇盂唇MRI后盂唇前盂唇上盂唇盂唇損傷SLAP損傷:是指上盂唇自前向后的撕脫，累及肱二頭肌長頭腱附著處

“駕駛肩”Bankart損傷：是前下盂唇在前下盂肱韌帶復(fù)合體附著處的撕脫性損傷。盂唇損傷SLAP損傷:是指上盂唇自前向后的撕脫盂唇損傷后盂唇撕裂前盂唇撕裂盂唇損傷后盂唇撕裂前盂唇撕裂打球受傷肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位Bankart損傷：前下盂唇在前下盂肱韌帶復(fù)合體附著處的撕脫性損傷打球受傷肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位肩關(guān)節(jié)

一個(gè)盂唇二個(gè)關(guān)節(jié)六塊肌肉