循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件

循證護(hù)理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中的推進(jìn)作用張巧云循證護(hù)理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示1近年來,全球多數(shù)國家的護(hù)理實(shí)踐發(fā)生了深刻的變化,一是實(shí)行了以病人為中心的整體護(hù)理;二是采用了臨床路徑這一全新的工作方式;三是實(shí)施了以實(shí)證為本的循證護(hù)理;四是開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,使得基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理并行發(fā)展其中循證概念被許多醫(yī)護(hù)工作者所認(rèn)識(shí)和接受。它和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程都是整體護(hù)理的延伸,將以患布者為中心的護(hù)理理念發(fā)揮得更為淋漓盡致。通大學(xué)附屬醫(yī)院近年來,全球多數(shù)國家的護(hù)理實(shí)踐發(fā)生了深刻的變2循證護(hù)理是20世紀(jì)90年代末受循證醫(yī)學(xué)的影響而產(chǎn)生的一種全新的、科學(xué)的工作方法。隨著循證醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,循證護(hù)理在中國也得到了迅速推廣,其定義為慎重、準(zhǔn)確、明智的應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好研究依據(jù),并根據(jù)護(hù)理人員的個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn),考慮病人的價(jià)值、愿望和實(shí)際情況,三者結(jié)合制定出南通大學(xué)附屬醫(yī)院完整的護(hù)理方案[1]。其核心是使以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護(hù)理向以科學(xué)為依據(jù)的現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展[2]。循證護(hù)理是20世紀(jì)90年代末受循證醫(yī)學(xué)的影響而31循證護(hù)理的概述1.1我國循證護(hù)理的起源和發(fā)展?fàn)顩r循證護(hù)理的產(chǎn)生源于循證醫(yī)學(xué),受循證醫(yī)學(xué)思想的影響和啟發(fā),循證護(hù)理悄然興起并得以迅速發(fā)展,它為護(hù)理提供的是“漁”而不是“魚”。它是一種重證據(jù)的科學(xué)思維方法,有別于已運(yùn)用了數(shù)千年的以經(jīng)驗(yàn)為主的護(hù)理思維方法3]我國2019年在四川大學(xué)華西醫(yī)院成立了循證醫(yī)學(xué)Cochrane中心,2019年3月,經(jīng)國際Cochrane協(xié)作網(wǎng)注冊(cè),成為國際循證醫(yī)學(xué)協(xié)作網(wǎng)的第14個(gè)中心[4],也是亞洲唯一的循證醫(yī)學(xué)中心。南通大學(xué)附屬醫(yī)院1循證護(hù)理的概述42019年11月26日我國首家JoannaBriggs循證護(hù)理合作中心在復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院掛牌,標(biāo)志我國循證護(hù)理已步人一個(gè)新階段信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在我國的普及為循證護(hù)理的開展提供了技術(shù)平臺(tái)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的開展、高等護(hù)理教育的發(fā)展、護(hù)士自身素質(zhì)的提高、護(hù)理論文數(shù)量和質(zhì)量的提高等都為循證護(hù)理的發(fā)展提供了良好的基礎(chǔ)。目前,循證護(hù)理的基本框架已經(jīng)形成,循證護(hù)理觀念正滲透于臨床護(hù)理管理、教學(xué)和實(shí)踐中,并取得了一定的效果南通大學(xué)附屬醫(yī)院2019年11月26日我國首家JoannaBriggs循51.2循證護(hù)理產(chǎn)生的背景及與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程之間的聯(lián)系循證護(hù)理是在舊的護(hù)理體系日益暴露出種種矛盾的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。其護(hù)理實(shí)踐是依據(jù)科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的臨床實(shí)踐,是指整合患者主、客觀資料與科學(xué)研究證據(jù)為最佳狀態(tài)【5】,為患者提供最適合的護(hù)理,它和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程一樣既是服務(wù)對(duì)象的需求,又是護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然。南通大學(xué)附屬醫(yī)院1.2循證護(hù)理產(chǎn)生的背景及6服務(wù)對(duì)象的需求是循證護(hù)理實(shí)踐的內(nèi)在動(dòng)力,也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程產(chǎn)生的基礎(chǔ),醫(yī)療費(fèi)用支付者時(shí)刻關(guān)注所付費(fèi)用與所享有的護(hù)理措施是否等值;人們?nèi)找嬖鲩L的對(duì)疾病治療過程知識(shí)的了解和高要求;所有這些都對(duì)護(hù)理實(shí)踐的科學(xué)方法和實(shí)際道價(jià)值提出更高要求,而這也正是我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的內(nèi)涵所在服務(wù)對(duì)象的需求是循證護(hù)理實(shí)踐的內(nèi)在動(dòng)7護(hù)士介人循證護(hù)理實(shí)踐的必然性在于:醫(yī)學(xué)問題和醫(yī)療干預(yù)中的護(hù)士參與;護(hù)理問題和護(hù)理干預(yù);描述問題、干預(yù)和結(jié)果的規(guī)范化語言在護(hù)理過程中的應(yīng)用。南通大學(xué)附屬醫(yī)院護(hù)士介人循證護(hù)理實(shí)踐的必然性在于:醫(yī)8·而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的開展將護(hù)士從非護(hù)理工作中解放出來,將護(hù)士還給病人,且將病人承包到護(hù)士個(gè)人的工作模式,使護(hù)士能有更多的時(shí)間更準(zhǔn)確的來找出循證問題的來源、問題的種類從患者角度考慮問題、確定問題的范圍,再通過與患者交流、查閱病歷、了解患者的生活習(xí)慣和生活護(hù)理、用藥療效及用藥后出現(xiàn)的不適癥狀為通研究依據(jù),同時(shí)根據(jù)患者的文化程度及接受能力,辛幫助個(gè)體制定具體實(shí)施方案來開展循證護(hù)理。為循證護(hù)理在臨床中的運(yùn)用提供了良好的土壤?！ざ鴥?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的開展將護(hù)士從非護(hù)理9最好的護(hù)理研究證據(jù)不僅可以否定曾經(jīng)已被接受的臨床護(hù)理措施,也將隨時(shí)可被更強(qiáng),更準(zhǔn)確;更有效和更安全的新證據(jù)取代南通大學(xué)附屬醫(yī)院最好的護(hù)理研究證據(jù)不僅可以否定曾經(jīng)已10循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件11循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件12循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件13循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件14循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件15循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件16循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件17循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件18循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用課件19循證醫(yī)學(xué)在骨科護(hù)理中的