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顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷鈣化影像診斷小小影學(xué)習(xí)使我快樂優(yōu)秀是種哥位一、顱內(nèi)常見的鈣化1、生理性鈣化松果體鈣化脈絡(luò)膜叢鈣化大腦鐮鈣化基底節(jié)鈣化小腦齒狀核鈣化其他部位硬腦膜鈣化長期以來,語法一直是學(xué)生學(xué)習(xí)的難點,也是阻礙其進(jìn)步的原因。面對錯綜復(fù)雜的句式、多重復(fù)合的句型、分辨不清的專業(yè)術(shù)語,學(xué)生會出現(xiàn)畏難情緒,導(dǎo)致其喪失學(xué)習(xí)興趣,英語學(xué)習(xí)只退不前。針對這一問題,我們要著重于教法的改善,考慮學(xué)生心理,借助各種情境,激發(fā)其探究興趣,降低學(xué)習(xí)難度,為其打造一個輕松、高效的課堂。一、創(chuàng)設(shè)趣味情境,鼓勵參與,突出學(xué)生主體地位學(xué)生是課堂的主體,想要實現(xiàn)教學(xué)的有效性,就要注重其地位的突出,讓其積極地參與到教學(xué)中來。課前,要充分挖掘教材,精心設(shè)計情境,借助趣味元素吸引學(xué)生,使其融入,主動探究,表達(dá)自己的想法。在設(shè)計趣味情境時,要注重聯(lián)系學(xué)生的生活實際,提供學(xué)生可以討論交流的話題,在無形之中營造輕松、融洽的學(xué)習(xí)氛圍。比如,在教學(xué)定語從句時,我設(shè)計了這樣一個導(dǎo)入:一上課我就給學(xué)生展示了一張照片,內(nèi)容是一位英俊的男老師站在鮮花盛開的校園里。學(xué)生一看到就開始尖叫,他們覺得這幅畫面很美,里面的人和景都是熟悉的,兩者相配一點都不亞于電視畫面。在學(xué)生熱烈的討論中,我在黑板上寫下幾句話:1.Thisisacharming,strong,tallandgentleman.2.Themanwhoyouthinkischarming,strong,gentleisateacher.3.Theplacewherethephotowastakenisinourschool.交流過后,學(xué)生就把注意力轉(zhuǎn)向黑板,借助前面的鋪墊,我很自然地引入今天的正題:定語從句的學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生按順序理解定語從句的概念和用法。趣味情境的創(chuàng)設(shè)不僅調(diào)動了學(xué)習(xí)興趣,還讓教學(xué)活動有效展開,一舉兩得。二、創(chuàng)設(shè)任務(wù)情境,豐富形式,培養(yǎng)學(xué)生思維能力任務(wù)型教學(xué)是一種科學(xué)有效的模式,不僅能促使學(xué)生完成任務(wù),而且在情境下的學(xué)習(xí)能讓其深刻體會到英語的實用性。在設(shè)計任務(wù)情境時,不要局限于理論卷面的任務(wù),要結(jié)合聽、說、讀、寫,全面推進(jìn)。語法學(xué)習(xí)的內(nèi)容不僅僅是選詞填空、單項選擇、句子改寫,更多的是學(xué)生思維能力的拓展,在語境的幫助下,掌握語言規(guī)則,弄清句式句型,準(zhǔn)確表達(dá)。鑒于這一點,任務(wù)的布置就要圍繞語法,豐富形式,聯(lián)系生活,提供學(xué)生想象、表達(dá)的空間。比如,在學(xué)習(xí)虛擬語氣時,我就給學(xué)生提供情境:adreamhouse讓其運用句型:IfIwerefreetodesignmyowndreamhouse,itwouldbelikeaball/planer/car...,theroofwouldberound/ellipse...,Iwouldlikethewallpaintedblue/pink...wewouldenterthehousefromwindow...盡情發(fā)揮想象,談?wù)勛约旱脑O(shè)計。對于這樣的想象任務(wù),學(xué)生很樂于接受,并且主動地參與。此外,在學(xué)習(xí)定語從句的時候,我借助續(xù)寫故事的方式,讓學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練。結(jié)合教材,我給學(xué)生提供一個勵志的追夢故事,作為續(xù)寫的背景。內(nèi)容講的是一個女老師想要環(huán)球旅行的夢,沒有結(jié)局,學(xué)生要依據(jù)故事發(fā)展,借助定語從句展開續(xù)寫。學(xué)生以小組為單位,討論交流,最后由代表為大家講述小組設(shè)定的結(jié)局。這樣的情境創(chuàng)設(shè),不僅讓學(xué)生達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo),而且在學(xué)習(xí)過程中能促進(jìn)其語言表達(dá),思維提升,對語法的理解也更深刻。三、創(chuàng)設(shè)回顧情境,鞏固復(fù)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生整理歸納語法在本質(zhì)上是互通的,很多語法在形式上和用法上都有相似點,會在教材不同的地方出現(xiàn),顯得很分散。為了避免學(xué)生混淆,在教學(xué)時要幫助其整理歸納,系統(tǒng)地總結(jié),完善其知識結(jié)構(gòu),促使其正確運用。比如,我在教學(xué)M1NelsonMendela內(nèi)容時,Reading部分出現(xiàn)了倒裝句:Onlythendidwedecidetoanswerviolencewithviolence.接著,在學(xué)習(xí)M2Unit1時,在Readingandwriting的部分又出現(xiàn)了否定形式的倒裝句:NordoIthinktheyshouldgiveittoanygovernment.然后,在之后學(xué)習(xí)的Unit2的Reading部分,又出現(xiàn)了經(jīng)典的倒裝句:Noothercountriescouldjoinin,norcouldslavesandwomen.這三個地方的倒裝句有不同的用法、形式,在講授的時候,我們不能單獨解釋,要創(chuàng)設(shè)一個回顧情境,將其放在一起,形成知識的聯(lián)系,引導(dǎo)學(xué)生觀察理解意思和形式上的異同。一般,在講授新用法時,我會借舊引新,一邊回顧舊知,幫助學(xué)生復(fù)習(xí),一邊完美銜接新知,降低學(xué)生接受理解的難度,有利于他們掌握語法間的聯(lián)系和區(qū)別。此外,在回顧復(fù)習(xí)時,可以讓學(xué)生積累一些常用的固定詞組、句型,像makeitpossibletodo、onlybydoing...canwe...學(xué)生經(jīng)常掛在嘴邊、寫在筆下,就會逐漸形成語感,有利于語法的理解吸收、掌握運用??傊?,語法作為英語學(xué)習(xí)的難點,不是一朝一夕就能攻克的,情境法的引入注重生活聯(lián)系,趣味填充,能讓語法教學(xué)有所依托,減少呆板枯燥,在一定程度上降低學(xué)生的理解難度,促進(jìn)其吸收掌握,有效運用。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、城鎮(zhèn)化建設(shè)的推進(jìn)以及人口政策的影響,農(nóng)村地區(qū)義務(wù)教育生源逐漸稀缺的同時出現(xiàn)了大量的留守兒童,原有的學(xué)校布局已不能適應(yīng)新形勢下教育發(fā)展的需求。經(jīng)過布局調(diào)整、撤點并校,農(nóng)村出現(xiàn)了一大批寄宿制小學(xué)。小學(xué)階段是孩子身心發(fā)展的重要時期,對其心理健康、人格健全、智力發(fā)展和社會關(guān)系有重要影響。盡管有研究表明農(nóng)村寄宿制小學(xué)能促進(jìn)小學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活自理能力,但小學(xué)生年齡小、身心發(fā)展不健全,過早地離開家人融進(jìn)集體生活,嚴(yán)重影響了他們的身心健康。農(nóng)村小學(xué)寄宿生存在的厭學(xué)、孤僻和焦慮等心理問題需要全社會給予關(guān)注。一農(nóng)村寄宿制小學(xué)生心理健康問題的特點農(nóng)村寄宿小學(xué)生心理健康問題復(fù)雜多樣。他們都是出村讀書,父母不在身邊,安全感的缺失使得他們在社會交往中顯得膽怯和焦慮。離開了“衣來伸手,飯來張口”的優(yōu)越環(huán)境,日常事務(wù)都要獨立完成,自理能力差的同學(xué)常會遭到其他寄宿生的嘲笑,致使他們變得孤僻、自卑,更會對自己的能力、智力給予較低的評價。吃住都在學(xué)校,虛榮和攀比之心會讓家庭條件差的同學(xué)自尊心受到傷害。他們又相對脆弱和敏感,對批評要么自責(zé)傾向嚴(yán)重,要么產(chǎn)生逆反心理、不聽教誨、甘居落后、自暴自棄。農(nóng)村寄宿小學(xué)生心理健康在年級和性別上存在差異。低年級的寄宿生在對人焦慮、過敏傾向和孤獨傾向等方面檢出率較高,這是因為他們剛剛離開家庭,對新環(huán)境都不太適應(yīng)。而高年級寄宿生在學(xué)習(xí)焦慮、沖動傾向和恐怖傾向等方面檢出率較高。隨著年級的升高以及對環(huán)境的逐漸適應(yīng),寄宿小學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法得到提升,而學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)動力下降。男生在沖動傾向等問題上多于女生,女生在身體癥狀和對人焦慮等問題上要多于男生,這是因為女生敏感而脆弱使其在人際交往和日常生活中表現(xiàn)出相對高的焦慮感。心理健康問題會導(dǎo)致各種行為偏差。寄宿小學(xué)生離開家庭進(jìn)入學(xué)校后,周邊環(huán)境發(fā)生了重大變化,如果適應(yīng)不好,見人遇事都會往后退縮,會變得膽怯,甚至說謊。小學(xué)生自控能力差,容易沖動,生活中雞毛蒜皮的小事常會引起強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),甚至大打出手。寄宿生愛組成小團(tuán)體,“為朋友兩肋插刀”的錯誤思想比較普遍,到了高年級會變得更加突出。他們的自我意識發(fā)展有限,對很多行為和思想都是盲目地模仿學(xué)習(xí),錯誤的行為和思想得不到正確的引導(dǎo),心理能量得不到合理的釋放,容易產(chǎn)生過度興奮或抑制,也會對心理健康造成危害,這也是小學(xué)生打架頻繁的原因之一。二影響農(nóng)村寄宿小學(xué)生心理健康的原因1.學(xué)校方面寄宿生在生活學(xué)習(xí)和人際交往等方面都發(fā)生了很大變化,若短期內(nèi)不能適應(yīng),問題得不到及時解決,則極易產(chǎn)生認(rèn)識上的偏差,甚至形成不同程度的心理問題。但目前多數(shù)寄宿制學(xué)校教育理念落后,管理處于看管層面,僅“抓成績、保平安”,往往忽視了學(xué)生的心理需求和情感需要。寄宿生活限制了小學(xué)生的活動空間,而農(nóng)村寄宿制學(xué)校硬件設(shè)施相對簡陋,容易造成學(xué)生的厭煩情緒。思念親人卻無法和親人進(jìn)行情感交流,會使其性格變得內(nèi)向。同時農(nóng)村寄宿制學(xué)校師資力量相對薄弱,一位老師身兼數(shù)職,既是傳道授業(yè)的領(lǐng)路人,又是生活中的“保姆”,對學(xué)生的監(jiān)管更是力不從心。生活老師普遍文化程度不高,缺乏相應(yīng)的心理健康知識,難以給予學(xué)生足夠的關(guān)愛和及時的疏導(dǎo)。2.家庭方面家庭是兒童接觸的第一個場所,是其社會化的最初場所,直接影響著兒童的心理發(fā)展,其中家庭結(jié)構(gòu)、教育方式和人際關(guān)系都起著重要的作用。寄宿使得兒童和父母交流時間與溝通頻率減少,父母難以全面、及時、深刻地了解孩子,孩子也得不到父母有效的幫助和支持。親子分離的時間越長,情感缺失越明顯,兒童可能會出現(xiàn)膽怯、孤僻、焦慮等異常情緒。他們被迫獨自面對問題,若不能得到解決,久而久之會導(dǎo)致較高的社會焦慮心理和消極逃避的處事策略。寄宿生的監(jiān)護(hù)人一般文化程度偏低,教育理念落后,忙于工作,忽于對孩子的管理,更難以關(guān)注孩子的心理健康。有些家長甚至以為把孩子送到學(xué)校就應(yīng)該由學(xué)校全權(quán)負(fù)責(zé),自身不過多地參與孩子的管理。三農(nóng)村寄宿制小學(xué)生心理健康教育的對策1.創(chuàng)造良好的校園環(huán)境在某種程度上,學(xué)校就是寄宿生的家,他們的學(xué)、食、住、行都在校園。良好的校園環(huán)境,能提高和改善寄宿小學(xué)生的心理健康狀況。政府應(yīng)該加大對寄宿學(xué)校的扶持力度,完善基礎(chǔ)設(shè)施,美化校園環(huán)境,為學(xué)生提供良好的成長空間。比如在寄宿制學(xué)校設(shè)立圖書館并對學(xué)生開放,滿足孩子們的好奇心和求知欲。2.做好入學(xué)準(zhǔn)備入學(xué)準(zhǔn)備是指學(xué)齡前兒童為了能夠從即將開始的正規(guī)學(xué)校教育中受益所需要具備的各種關(guān)鍵特征或基礎(chǔ)條件,包括認(rèn)知發(fā)展與一般知識基礎(chǔ)、言語發(fā)展、身體機(jī)能發(fā)展、情緒與社會性發(fā)展、學(xué)習(xí)態(tài)度(堅持性、主動性等)。家長是孩子的第一任老師,是兒童早期經(jīng)驗的提供者,應(yīng)該讓家長認(rèn)識到為未來的學(xué)校生活奠定基礎(chǔ)也是0~6歲兒童的發(fā)展任務(wù)。孩子寄宿學(xué)校后家長更少和他們接觸,因此前期做好準(zhǔn)備工作更顯得重要。一些家長對入學(xué)準(zhǔn)備的理解比較狹隘,很少涉及情緒和社會性等方面,往往僅局限于知識和智力準(zhǔn)備??梢越柚鷩獾囊恍┙?jīng)驗,試行類似于先行親子教育項目、親子共讀項目等,政府應(yīng)該提供強(qiáng)有力的政策與資金支持,關(guān)注和促進(jìn)農(nóng)村父母與孩子的入學(xué)準(zhǔn)備水平。3.加強(qiáng)教師隊伍建設(shè)作為和孩子相處時間最長的人,教師在他們社會化過程中扮演著重要的角色,寄宿兒童對教師的依賴性明顯大于父母。但農(nóng)村寄宿制小學(xué)教師短缺是普遍狀況。一方面,要培養(yǎng)現(xiàn)有的教師,使其掌握心理健康教育知識和心理疏導(dǎo)技能,建設(shè)一支高素質(zhì)的師資隊伍。特別是班主任,作為一線的教育者,比其他人更多地接觸學(xué)生,具備更優(yōu)越的條件和機(jī)會對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育,更應(yīng)該加強(qiáng)責(zé)任心和心理咨詢專業(yè)技能。另一方面,國家應(yīng)該出臺一些扶持政策,有條件的學(xué)??膳鋫湟欢〝?shù)量的專職心理咨詢師,更加有效地解決學(xué)生心理問題。當(dāng)然學(xué)校也可借助社會力量,邀請各界熱心專業(yè)人士進(jìn)行援助。4.開展多樣化的心理健康教育活動學(xué)??裳埿睦碜稍儥C(jī)構(gòu)定期開展講座,組織團(tuán)體心理咨詢活動。如對小學(xué)生進(jìn)行人際關(guān)系的指導(dǎo),學(xué)會競爭與合作。不同年級、性別的學(xué)生,存在的心理問題不同,教師要結(jié)合學(xué)生自身特點開展個別輔導(dǎo)。設(shè)置心理健康課程,傳授給小學(xué)生專業(yè)有效的心理健康知識,培養(yǎng)其自我評價、自我監(jiān)督、自我管理的能力。如進(jìn)行自我心理修養(yǎng),調(diào)控自我的情感、情緒,培養(yǎng)良好的自我形象。日常生活教學(xué)中也可以滲透心理健康教育,教師可結(jié)合學(xué)科特點,培養(yǎng)學(xué)生興趣,幫助學(xué)生認(rèn)識自我、悅納自我,增強(qiáng)自信心,提高其認(rèn)知、情意和行為能力。5.加強(qiáng)學(xué)校和家長之間的聯(lián)系家長和學(xué)校的有效溝通,達(dá)成共同促進(jìn)孩子健康成長的共識,不能把責(zé)任完全推給某一方。學(xué)校可以設(shè)置家長探視接待日、熱線電話、家長例會等制度,邀請家長積極參與學(xué)生管理,并向家長匯報學(xué)生在校情況。學(xué)校還可以開展家庭教育指導(dǎo),教授父母有效的親子溝通技巧,培育先進(jìn)教育理念,強(qiáng)化科學(xué)教育意識。父母和子女的關(guān)系在孩子人格形成和社會化過程中發(fā)揮著重要作用,父母更應(yīng)該承擔(dān)重要責(zé)任。家長在行為上應(yīng)為孩子樹立榜樣,在家庭中應(yīng)為孩子提供和諧民主的環(huán)境和溫暖的家庭氣氛。父母應(yīng)該轉(zhuǎn)變角色定位,不僅要做監(jiān)護(hù)人、照料者,更該做孩子的引導(dǎo)者和伙伴,多與孩子溝通,傾聽和接納孩子。盡可能多地看望孩子,減少孩子的孤獨感,并積極配合學(xué)校管理和教育學(xué)生。四結(jié)束語小學(xué)階段是人格塑造和心理發(fā)展的關(guān)鍵時期,農(nóng)村寄宿小學(xué)生的心理健康問題應(yīng)該倍受重視。只有社會、學(xué)校、家庭全方位配合,及時掌握和引導(dǎo)寄宿小學(xué)生的心理和行為,才能使他們的心理健康發(fā)展。顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷顱內(nèi)鈣化的影像鑒1鈣化影像診斷小小影學(xué)習(xí)使我快樂優(yōu)秀是種哥位一鈣化影像診斷2、顱內(nèi)常見的鈣化1、生理性鈣化松果體鈣化脈絡(luò)膜叢鈣化大腦鐮鈣化基底節(jié)鈣化小腦齒狀核鈣化其他部位硬腦膜鈣化、顱內(nèi)常見的鈣化32病理性鈣化1.感染性疾病2.代謝疾病和內(nèi)分泌疾病TORCH綜合征甲狀旁腺功能低下腦囊蟲病假性甲狀旁腺功能低下繼發(fā)性甲狀旁腺功能高進(jìn)腦結(jié)核維生素D中毒腦包蟲病腦肺吸蟲病2病理性鈣化4病理性鈣化3家族性疾病4.血管性疾病結(jié)節(jié)性硬化顱內(nèi)動脈瘤特發(fā)性家族性腦血管鐵鈣沉著癥動靜脈畸形科克因綜合癥腦三叉神經(jīng)血管痛病腦梗死神經(jīng)纖維瘤病基底細(xì)胞痣綜合征病理性鈣化5病理性鈣化5腫瘤性鈣化6.其他大腦半球腫瘤外傷后顱內(nèi)鈣化松果體腫瘤放射治療后顱內(nèi)鈣化腦膜腫瘤腦白質(zhì)病及其他病變鞍區(qū)腫瘤橋小腦角區(qū)腫瘤小腦及四腦室區(qū)腫瘤病理性鈣化6鈣化CT表現(xiàn)鈣化在CT上呈高密度,CT值超過100HU可以確定鈣化。應(yīng)與急性岀血及膠樣囊腫鑒別鈣化CT表現(xiàn)7二、生理性鈣化1、松果體鈣化。顱內(nèi)最常見的鈣化之一,約占日常病例75%絕大部分沒有臨床意義。但要注意1.是否明顯偏離中線:仔細(xì)觀察有無早期松果體腫瘤,建議MR檢查。0,002直徑超過1.0cm,應(yīng)懷疑松果體腫增3.如果10歲以下兒童出現(xiàn)松果體鈣化,,啓惕松果體區(qū)腫瘤二、生理性鈣化8顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件92、脈絡(luò)膜叢鈣化不能誤認(rèn)為脈絡(luò)叢乳頭狀瘤2、脈絡(luò)膜叢鈣化103、大腦鐮鈣化3、大腦鐮鈣化11顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件12顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件13顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件14顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件15顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件16顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件17顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件18顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件19顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件20顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件21顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件22顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件23顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件24顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件25顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件26顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件27顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件28顱內(nèi)鈣化的影像鑒別診斷課件

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