神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件

主要內(nèi)容概述評估項(xiàng)目觀察內(nèi)容顱內(nèi)常見疾病護(hù)理要點(diǎn)主要內(nèi)容1概述神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)組成常見的癥狀及疾病包括:■顱內(nèi)壓增高顱腦損傷顱腦腫瘤、血管疾病、周圍神經(jīng)疾病、重癥肌無力等神經(jīng)系統(tǒng)受損:感覺與運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙概述2神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估連續(xù)、動(dòng)態(tài)評估評估內(nèi)容:病史評估體格檢查輔助檢查心理社會(huì)狀況神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估3病史的評估般情況:性別、年齡、職業(yè)過敏史本次發(fā)病經(jīng)過神經(jīng)系統(tǒng)既往狀況顱內(nèi)腫瘤:血管性疾病:外傷性疾病:周圍神經(jīng)性疾病:病史的評估4神經(jīng)系統(tǒng)既往狀況顱內(nèi)腫瘤:頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體功能■血管性疾病:血壓及服藥、性格、飲食、大小便外傷性疾病:受傷史、現(xiàn)場情況、有無復(fù)合傷周圍神經(jīng)疾病:運(yùn)動(dòng)、感覺、腱反射、自主神經(jīng)礙神經(jīng)系統(tǒng)既往狀況5外傷疾病受傷過程:如暴力大小、方向性質(zhì)、速度■有無意識(shí)障礙,其程度及持續(xù)時(shí)間,有無逆行性遺忘有無口鼻、外耳道出血或腦脊液漏是否出現(xiàn)頭痛、嘔吐其他部位有無復(fù)合傷外傷疾病受傷過程:如暴力大小、方向6、體格檢查1一般情況:神志、面色、呼吸、血壓2神經(jīng)疾病患者多出現(xiàn)功能障礙:聽力、視力、語言運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、吞咽功能障礙3瞳孔及眼征:瞳孔大小、對稱、直接間接光反射眼外肌活動(dòng)、眼球異位、體格檢查74.肢體癱瘓及其他錐體束征肢體肌力、肌張力,肢體感覺、反射的測定、病理反射5.生命體征:動(dòng)態(tài)監(jiān)測、密切觀察6.顱內(nèi)壓增高綜合征(即兩慢一高)的提示:血壓增高,脈壓差增大,脈搏緩慢,呼吸深慢(晚期:血壓降低,心率增快,呼吸不規(guī)則)4.肢體癱瘓及其他錐體束征8經(jīng)疾病診斷的輔助檢查輔助檢查主要有腦電圖、肌電圖、經(jīng)顱多普勒檢查醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查、腦核醫(yī)學(xué)檢查病理活檢、腰椎穿刺、ICP監(jiān)測乙酰膽堿受體抗體測定(AchR-Ab—重癥肌無力經(jīng)疾病診斷的輔助檢查9醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查:頭顱X平片檢查腦血管造影(DSA)腦電體層檢查(CT)磁共振成影檢查(MRI醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查:10神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件11神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件12神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件13神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件14神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件15神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件16神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件17神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件18神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件19神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件20神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件21神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件22神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件23神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件24神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件25神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件26神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件27神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件28神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件29神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件30神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件31神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件32神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件33神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件34神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件35神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件36神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件37神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件38神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件39神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件40神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件41神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件42神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件43神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件44神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件45神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件46神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件47神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件48神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件49神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件50神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件51神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件52神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件53神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件54神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件55神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件56神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件57神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件58神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件59神經(jīng)系統(tǒng)疾病的評估及觀察課件