肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理

肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科容中生現(xiàn)代呼吸系統(tǒng)疾病四大疾病譜感染性疾病(包括結(jié)核)、支氣-肺腫瘤性疾病、氣流阻塞性疾病(包括COPD和哮喘)和肺間質(zhì)性疾病(ILD)。前三者的臨床診斷已基本解決,而ID在診斷與治療方面尚存在問題,該類疾病有很強(qiáng)的致纖維化傾向,貽誤早期診斷,?？芍虏豢赡婧蠊?。《普通高中英語課程標(biāo)準(zhǔn)》首次把情感態(tài)度列為英語課程的重要內(nèi)容之一，體現(xiàn)了以人為本，以學(xué)生的發(fā)展為根本的人文主義觀念。情感是人類特有的靈性，一個(gè)成功的英語老師要在教學(xué)中有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生特有的情感和對(duì)英語持久的興趣，激勵(lì)學(xué)生不斷處于較佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)之中，使他們對(duì)英語學(xué)習(xí)樂學(xué)不疲。那么，農(nóng)村寄宿制學(xué)校的老師如何才能創(chuàng)造這樣良好的教學(xué)氣氛呢？一、淡化教師權(quán)威，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)英語教師的良好情感寄宿生遠(yuǎn)離父母，由于父愛母愛的缺失，他們比較喜歡笑口常開、和藹可親、幽默善導(dǎo)、寬容賞識(shí)的老師。他們打心底里拒絕神情嚴(yán)肅、心胸狹隘、苛刻責(zé)備、喜歡諷刺挖苦的老師，而寄宿生的學(xué)習(xí)大部分是在課堂度過的，課堂是他們學(xué)習(xí)的主渠道，因此筆者樹立以人為本的教育理念，樹立正確的教育對(duì)象觀，放下架子，放松面孔，創(chuàng)造和諧融洽的課堂氣氛，以民主、平等的態(tài)度面向全體學(xué)生，用真情實(shí)感激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。例如，教學(xué)中完成一項(xiàng)任務(wù)后，筆者都讓學(xué)生自評(píng)一下在學(xué)習(xí)這項(xiàng)任務(wù)中好的和不足之處，學(xué)生在評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)了自己的閃光點(diǎn)，心里有了滿足感，同時(shí)也會(huì)及時(shí)改正不足之處，一段時(shí)間以后，每個(gè)學(xué)生的自信心及學(xué)習(xí)熱情都有了很大程度的提高，對(duì)英語課充滿了信心。同時(shí)筆者認(rèn)為在課堂上，要特別注重呵護(hù)每一個(gè)學(xué)生，保護(hù)他們的自尊心。英語教學(xué)中經(jīng)常會(huì)用到大量的例句，筆者在課堂教學(xué)中，經(jīng)常結(jié)合這些例句進(jìn)行信心教育。例如，在學(xué)到though這個(gè)單詞時(shí)，筆者就這樣說：Thoughhefailedtheexam，hedidn’tloseheart.（盡管他考試不及格，他并沒有喪失信心。）Weallbelievehewillbesuccessful.（我們相信他會(huì)成功的。）筆者也經(jīng)常在課堂教學(xué)中走下講臺(tái)與學(xué)生平等地交流，充當(dāng)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的合作者、助學(xué)者和監(jiān)督者。二、淡化學(xué)科權(quán)威，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)英語學(xué)習(xí)的情感新課標(biāo)提出英語學(xué)習(xí)的最終目標(biāo)形成學(xué)生綜合語言運(yùn)用能力。它更注重語言學(xué)習(xí)過程中發(fā)生的情感變化而不是英語學(xué)科的知識(shí)性。因此在英語學(xué)習(xí)中，可以把與學(xué)生生活貼近及感興趣的話題與教學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合起來，使教材生活化。例如，在學(xué)Whydoyoulikepandas？之前，先問Doyoulikeanimals？Whatanimalsdoyouknow？Whydoyoulikeanimals？這個(gè)話題農(nóng)村學(xué)生非常熟悉，每個(gè)學(xué)生都以積極的態(tài)度去思索，在老師的示范下，學(xué)生積極響應(yīng)，大膽地和老師、同學(xué)交流，在這種獨(dú)特的師生交流、上課形式中，學(xué)生自由地學(xué)習(xí)、消化了所學(xué)知識(shí)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的熱情和學(xué)習(xí)的激情。但對(duì)活動(dòng)中表現(xiàn)欠佳的學(xué)生，筆者不是斥責(zé)或冷嘲熱諷，而是輕輕地拍拍他的肩膀說：“Takeiteasy.”（別緊張）、“Tryitagain.”（再試一次）、“Ibelieveyoucandoitbetternexttime.”（我相信下一次你一定能做得更好）、“Nevergiveup！”（別灰心）等這類鼓勵(lì)性的話來消除學(xué)生在和老師交流中產(chǎn)生的畏懼緊張心理，拉近師生間的距離，讓學(xué)生體驗(yàn)到民主、平等、尊重、信任、友善、理解、寬容、親情與關(guān)愛等積極的、豐富的情感體驗(yàn)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極情感，使他們?cè)谟⒄Z課中能夠樂學(xué)、愛學(xué)。變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”再到“我愛學(xué)”。三、淡化評(píng)價(jià)結(jié)果，讓學(xué)生體驗(yàn)學(xué)習(xí)過程、享受成功的快樂有句話叫做“用力做不一定做好，用心總一定能夠做好”，如果過分注重考試成績(jī)，學(xué)生成績(jī)一旦不理想，便會(huì)感到焦慮、自卑和自責(zé)，學(xué)習(xí)的自信心也會(huì)因此受到嚴(yán)重打擊，學(xué)生甚至?xí)罢効忌儭?，這對(duì)學(xué)生來說是一種身心摧殘。而新課標(biāo)提出，在教學(xué)中要注重學(xué)生情感體驗(yàn)的目標(biāo)。學(xué)習(xí)情感、興趣和學(xué)習(xí)效果是緊密聯(lián)系的，學(xué)生在愉快的情緒中接受知識(shí)較快，記憶也比較持久，成功的快樂往往是學(xué)生學(xué)好功課的動(dòng)力。為了使學(xué)生不斷體驗(yàn)到成功的歡樂，老師要尊重學(xué)生的勞動(dòng)成果，例如，回答的問題、提出的疑問、完成的作業(yè)等勞動(dòng)成果，學(xué)生總希望及時(shí)得到老師的評(píng)價(jià)，有一種強(qiáng)烈的期待感。筆者對(duì)學(xué)生的勞動(dòng)成果不管滿意不滿意，都十分重視、認(rèn)真對(duì)待，給以客觀、公正、實(shí)事求是的評(píng)價(jià)，讓學(xué)生得到知識(shí)上的滿足和學(xué)習(xí)上的鼓勵(lì)。筆者還特別注意經(jīng)常鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)中取得的點(diǎn)滴進(jìn)步。這會(huì)給學(xué)生以成功感和充實(shí)感。學(xué)生每天都能體驗(yàn)成功的快樂，就會(huì)把學(xué)習(xí)當(dāng)做一種享受，樂此不疲?？傊?，在寄宿制學(xué)校英語課堂教學(xué)中，教師要放下權(quán)威，充分重視情感因素的作用，充分發(fā)揚(yáng)民主平等的教風(fēng)，不斷激發(fā)和加強(qiáng)學(xué)生求知的興趣和情感，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程中情感態(tài)度的變化，使學(xué)生感受到語言學(xué)習(xí)所帶來的成就感，讓每一堂英語課都成為情感與智慧的完美結(jié)合。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)側(cè)重獲得實(shí)驗(yàn)結(jié)論，不重視展示實(shí)驗(yàn)過程；只側(cè)重視實(shí)驗(yàn)的演示，忽視實(shí)驗(yàn)過程中的問題設(shè)置；學(xué)生實(shí)驗(yàn)只側(cè)重具體操作的訓(xùn)練，不側(cè)重實(shí)驗(yàn)習(xí)慣的養(yǎng)成；驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)多，探索、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)少等。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中由于長(zhǎng)期存在上述問題，操作機(jī)械、內(nèi)容單調(diào)無新意，使多數(shù)學(xué)生感到“實(shí)驗(yàn)只是看看有味，做做有趣”，領(lǐng)悟不到實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)所起的特有功能。更起不到實(shí)驗(yàn)教學(xué)激發(fā)和強(qiáng)化學(xué)生探究動(dòng)機(jī)，教給學(xué)生科學(xué)的研究方法，養(yǎng)成良好的思維習(xí)慣的特有功能。隨著素質(zhì)教育的不斷深化，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的要求也越來越高。化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)以實(shí)驗(yàn)為載體展開過程，以問題為線索，力求實(shí)驗(yàn)與思維有機(jī)結(jié)合，層層遞進(jìn)，使學(xué)生始終處于不斷探索的情境之中，這樣既優(yōu)化了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程，展現(xiàn)了化學(xué)自身的魅力，又符合素質(zhì)教育對(duì)化學(xué)教學(xué)的要求。1.創(chuàng)設(shè)問題情境，體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思想對(duì)于課本上的許多演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生實(shí)驗(yàn)，我們不能采取簡(jiǎn)單的“拿來主義”，照方抓藥，機(jī)械操作，而應(yīng)該想法通過創(chuàng)設(shè)問題情境，有意識(shí)地創(chuàng)造一種探索的氛圍，如實(shí)驗(yàn)“為什么要這樣設(shè)計(jì)？”“換一種裝置能不能做出來？”等等，盡量展現(xiàn)實(shí)驗(yàn)的操作過程，使之成為師生共同參與的“亞研究”過程，以此來滲透化學(xué)思想，啟迪學(xué)生運(yùn)用科學(xué)的研究方法學(xué)好化學(xué)實(shí)驗(yàn)。例如，在學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室制取氨氣時(shí)，設(shè)計(jì)過程就可由學(xué)生自己來完成。我們可提出下列問題引導(dǎo)學(xué)生思考：?jiǎn)栴}1.如何選擇發(fā)生裝置？問題2.如何選擇凈化裝置？問題3.如何選擇收集裝置？問題4.如何選擇尾氣吸收裝置？問題5.能否選用他方法來制取氨氣？這時(shí)學(xué)生可能會(huì)設(shè)計(jì)出多種實(shí)驗(yàn)方案，然后教師可引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步研究哪些方案是科學(xué)合理的，哪些是存在缺陷需要修改的，鼓勵(lì)學(xué)生開動(dòng)腦筋大膽實(shí)踐，積極主動(dòng)地參與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)過程，充分展示實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)思想。2.創(chuàng)設(shè)問題情境，拓展實(shí)驗(yàn)內(nèi)容化學(xué)變化規(guī)律的表現(xiàn)形式是多層次、多側(cè)面的，但教材為我們提供的實(shí)驗(yàn)方案卻往往著眼于單層次、單側(cè)面的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，因而有一定的局限性或單調(diào)性。為此，我們有必要對(duì)原有的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐卣购脱a(bǔ)充，積極創(chuàng)設(shè)問題情境，盡量讓學(xué)生能多層次、全方位地去認(rèn)識(shí)化學(xué)原理。例如原電池一節(jié)，教材為了說明原電池原理設(shè)計(jì)了一個(gè)探究實(shí)驗(yàn)，由于實(shí)驗(yàn)內(nèi)容單一，很難讓學(xué)生對(duì)原電池原理有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，為了充分展示原電池原理的原理，我們可以在上述實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，豐富實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，補(bǔ)充對(duì)比鋅片和一銅片插入稀H2SO4中實(shí)驗(yàn)，并提出如下問題讓學(xué)生思考。問題1.鋅片和銅片各有何現(xiàn)象？為什么會(huì)出現(xiàn)此現(xiàn)象？問題2.形成原電池原理是什么？并運(yùn)用氧化還原的知識(shí)去分析各電極發(fā)生的情況。3.創(chuàng)設(shè)問題情境提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的分析能力化學(xué)實(shí)驗(yàn)的演示不但要演示具體操作，指導(dǎo)學(xué)生觀察，更要對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象進(jìn)行深入細(xì)致的分析。許多教師急于用實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象、實(shí)驗(yàn)事實(shí)建立概念與歸納規(guī)律，而忽視了對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象本質(zhì)屬性的分析，導(dǎo)致概念的建立和規(guī)律的得出較為生硬，實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果不理想。因此，演示實(shí)驗(yàn)過程中，教師不要忙于下結(jié)論，而應(yīng)不失時(shí)機(jī)地利用觀察到的現(xiàn)象，創(chuàng)設(shè)問題情境，加大對(duì)實(shí)驗(yàn)的分析力度，激活學(xué)生的思維。例如，在講氯氣的化學(xué)性質(zhì)時(shí)，教師演示完氯氣分別通過干燥的有色布條和濕潤(rùn)有色布條的實(shí)驗(yàn)后，學(xué)生觀察到的現(xiàn)象是濕潤(rùn)的有色布條褪色，而干燥的有色布條不褪色。此時(shí)，教師不要忙于下結(jié)論，而應(yīng)不失時(shí)機(jī)地利用這一現(xiàn)象，創(chuàng)設(shè)問題情境，加大分析力度，激活學(xué)生的思維。問題1.濕潤(rùn)的有色布條褪色，這一現(xiàn)象說明哪一物質(zhì)起了關(guān)鍵作用？問題2.Cl2和H2O兩者同時(shí)存在時(shí)可使有色布條褪色，你能推斷其可能的原因嗎？問題3.真正起漂白作用的是Cl2？還是Cl2與H2O反應(yīng)后的生成物？創(chuàng)設(shè)以上問題情境，引導(dǎo)學(xué)生展開討論、猜測(cè)，逐步分析得出Cl2與H2O反應(yīng)這一化學(xué)性質(zhì)。層層深入，調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，把學(xué)生由對(duì)現(xiàn)象的感性認(rèn)識(shí)逐步引向?qū)Ρ举|(zhì)的理性認(rèn)識(shí)。4.全面開放實(shí)驗(yàn)室，積極開展課外活動(dòng)為充分發(fā)揮我校實(shí)驗(yàn)室教學(xué)資源功能和效益，激發(fā)同學(xué)們學(xué)習(xí)、探究自然科學(xué)的興趣，我們?nèi)骈_放學(xué)生實(shí)驗(yàn)探究室，積極為學(xué)生創(chuàng)造良好的實(shí)驗(yàn)條件，增加他們動(dòng)手、動(dòng)腦，獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，使優(yōu)生的特長(zhǎng)得到充分發(fā)展，差生及時(shí)查漏補(bǔ)缺。同時(shí)建立課外科技活動(dòng)小組，積極開展課外活動(dòng)。小組一般由5～7人組成，這樣便于教師指導(dǎo)，同時(shí)學(xué)生活動(dòng)的機(jī)會(huì)多，挑選題材的自由度大，且可以相互合作、比較，有利于各種課題的選擇和綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)。特別是對(duì)一些學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生，要鼓勵(lì)他們敢于提出新的問題，并按照自己的想法設(shè)計(jì)、進(jìn)行一些小實(shí)驗(yàn)，獨(dú)立地或與他人合作解決這些問題，同時(shí)還可以通過實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證自己在學(xué)習(xí)中的一些疑問，以此開發(fā)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣和個(gè)性特長(zhǎng)，使他們養(yǎng)成用實(shí)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，是化學(xué)學(xué)科實(shí)施素質(zhì)教育的重要途徑，積極創(chuàng)設(shè)問題情境，展現(xiàn)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)思想，拓展實(shí)驗(yàn)的教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)的演示過程，加大實(shí)驗(yàn)的分析力度，就能根本提高實(shí)驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量，發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)在素質(zhì)教育中的潛能和作用。肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展26、我們像鷹一樣，生來就是自由的1肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科容中生肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展2現(xiàn)代呼吸系統(tǒng)疾病四大疾病譜感染性疾病(包括結(jié)核)、支氣-肺腫瘤性疾病、氣流阻塞性疾病(包括COPD和哮喘)和肺間質(zhì)性疾病(ILD)。前三者的臨床診斷已基本解決,而ID在診斷與治療方面尚存在問題,該類疾病有很強(qiáng)的致纖維化傾向,貽誤早期診斷,常可致不可逆后果?，F(xiàn)代呼吸系統(tǒng)疾病四大疾病譜3間質(zhì)性肺疾病的概念I(lǐng)LD是指以肺泡炎為主要病變所引起的一組疾病群,隨病變進(jìn)展發(fā)生間質(zhì)纖維化乃至蜂窩肺的病理改變。ILD病變不僅限于肺泡壁,也可波及細(xì)支氣管領(lǐng)域由于細(xì)支氣管和肺泡壁纖維化,使肺順應(yīng)性↓,肺容量減少和限制性通氣功能障礙。細(xì)支氣管的炎癥及肺小血管閉塞引起通氣/血流比例失調(diào)和彌散功能降低,最終發(fā)生低氧血癥和呼吸衰竭。間質(zhì)性肺疾病的概念4ILD病因譜及分類ILD包括一大組病因各異,但臨床表現(xiàn)與X線征象相仿的異質(zhì)性疾病群,在査找病因或明確病性質(zhì)時(shí),可按以下分類進(jìn)行必要的病史和實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià):眷環(huán)境或職業(yè)因素引起的ILD:如外源性肺泡炎、有機(jī)無機(jī)粉塵、氣體/煙霧/蒸汽等。癱藥物或某些治療引起ILD:如抗生素、抗炎劑、抗腫瘤藥、心血管藥、口服降糖藥、氧療、放射治療及吸毒等。風(fēng)濕病誘發(fā)ID:如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、SLE、硬皮病多發(fā)性肌炎、皮肌炎、Sjogren綜合征等。ILD病因譜及分類5ILD病因譜及分類肺泡充盈性疾病:彌漫性肺泡出血、Goodpasture綜合征、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥、肺泡蛋白沉積癥、嗜酸性肺炎等。肺血管病群ILD:Wegener’s肉芽腫、Churg-stran綜合征、過敏性血管炎、壞死性結(jié)節(jié)性肉芽腫等?；檫z傳性疾病:家族性特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)硬化癥、Gaucher病、Niemann-pick病等。原發(fā)性間質(zhì)性肺疾病:IPF、UIP、DIP、結(jié)節(jié)病BOOP、LIP、組織細(xì)胞病等。其他ILD病因譜及分類6ID病因譜及分類癱間質(zhì)性肺疾病(ILD)一般被分為原因不明和原因已明兩大類。前者除結(jié)節(jié)病、結(jié)締組織病肺疾病外,特發(fā)性肺纖維化(IPF)是較為常見的一種疾病。后者中有矽肺、外源性過敏性肺炎等。ID病因譜及分類7特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(IPF)本病雖較少見,但臨床時(shí)有發(fā)現(xiàn),臨床診斷有一定難度。其病因未明,目前認(rèn)為遺傳、感染(病毒感染)和免疫功能異常可能起一定致病作用。秦發(fā)病機(jī)制慢性炎癥機(jī)制是IPF發(fā)病基礎(chǔ)。但炎癥和免疫效應(yīng)性細(xì)胞究竟是怎樣損傷肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞,導(dǎo)致結(jié)締組織成分增生,最終引致肺纖維化仍未清楚。IF發(fā)病進(jìn)程可概括為肺泡炎、肺實(shí)質(zhì)損傷和修復(fù)(或纖維化)三個(gè)重要環(huán)節(jié)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(IPF)8肺泡炎某些抗原類物質(zhì)直接刺激,引起一系列免疫病理反應(yīng),一系列炎癥、損傷作用發(fā)生。肺泡炎發(fā)生有許多細(xì)胞參加,其中肺泡巨噬細(xì)胞(AMD起關(guān)鍵作用。Am被激活①釋放多種酶類、細(xì)胞因子、補(bǔ)體成分等啟動(dòng)或維持炎癥過程②釋放中性粒細(xì)胞氧化物質(zhì)如LTB4、I、血小板衍生生長(zhǎng)因子PDGF)、血小板活化因子(PAF)等吸引粒細(xì)胞進(jìn)入肺泡腔加重肺泡炎癥。③Am與粒細(xì)胞一起可釋放毒性氧化物,氧自由基是肺實(shí)質(zhì)尤其是上皮細(xì)胞的強(qiáng)損傷物質(zhì)④Am還有直接釋放許多間質(zhì)細(xì)胞的生長(zhǎng)因子和纖維連接素(FNPDGF和胰島素樣生長(zhǎng)因子。除此外,中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞等都參與肺泡炎的發(fā)生。肺泡炎9肺損傷彌慢性肺間質(zhì)炎癥造成廣泛肺損傷是IPF發(fā)病中的重要環(huán)節(jié)毒性化合物是主要的致?lián)p傷物質(zhì)。中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞均釋放而直接破壞肺組織2蛋白酶類一中性粒細(xì)胞來源的膠原酶和其它蛋白溶解酶也能直接破壞肺組織3細(xì)胞毒性T細(xì)胞(CDs)可能參與4細(xì)胞粘附因子(或稱結(jié)合素)的作用:Am表面的β2結(jié)合素和ICAM間相互作用可使粒細(xì)胞粘附于內(nèi)皮細(xì)胞表面,從而穿過血管內(nèi)皮細(xì)胞層到達(dá)炎癥病變區(qū)域,同時(shí)損傷內(nèi)皮細(xì)胞功能,引起內(nèi)皮通透性改變。肺損傷10修復(fù)和纖維化秦與肺損傷同時(shí),復(fù)雜的修復(fù)過程也在進(jìn)行,包括間質(zhì)細(xì)胞增殖、基質(zhì)成分生成增多,膠原代謝異常、肺纖維化過程持續(xù)進(jìn)展,以蜂窩肺告終。修復(fù)和纖維化11肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理12肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理13肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理14肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理15肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理16肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理17肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理18肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理19肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理20肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理21肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理22肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理23肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理24肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理25肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理26肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理27肺間質(zhì)性疾病的診斷治療進(jìn)展課件整理整理28