病理切片復(fù)習(xí) 演示文稿

新疆醫(yī)科大學(xué)病理教研室組織病理學(xué)HISTOPATHLOGY心肌細(xì)胞萎縮HE×100萎縮的心肌(左圖)與正常心肌(右圖)相比較,心肌體積明顯縮小,心肌間隙擴(kuò)大,核體積也縮小、深染。

心肌內(nèi)脂褐素顆粒

HE×400在萎縮的心肌細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi),尤其是在心肌細(xì)胞核的兩端存在無(wú)數(shù)細(xì)小的棕黃色顆粒(脂褐素)。

肝組織脂肪變性肝細(xì)胞脂肪變性HE×100肝細(xì)胞內(nèi)充滿空泡，其大小不一，呈圓形，部分肝細(xì)胞形態(tài)酷似脂肪細(xì)胞，其核已被擠壓、靠邊。腎組織凝固性壞死腎組織凝固性壞死肉芽組織肉芽組織（血管及成纖維細(xì)胞）HE×400肉芽組織主要有增生的血管內(nèi)皮細(xì)胞（部分已形成毛細(xì)血管管腔）及成纖維細(xì)胞構(gòu)成，后者通常呈長(zhǎng)梭形，胞質(zhì)較豐富，呈嗜酸性，胞核呈卵圓形，核仁較清晰。

肺淤血肺急性淤血、水腫HE×400肺泡腔內(nèi)充滿淡嗜酸性、均質(zhì)狀物，此為水腫液，富含蛋白。

肺泡腔心衰細(xì)胞HE×400肺泡腔內(nèi)有成堆巨噬細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)含有呈棕黃色的含鐵血黃素顆粒。肝淤血肝淤血混合血栓HE×50血栓由兩部分構(gòu)成，其中染色略呈嗜酸性之部分為血小板聚集形成的小梁，呈絲狀或顆粒狀，其周邊往往有中性粒細(xì)胞包圍；染色較深之部分主要為紅細(xì)胞成分，其周邊可見(jiàn)呈淺嗜酸性的絲狀（纖維蛋白）結(jié)構(gòu)。

動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化再通HE×50動(dòng)脈壁平滑肌部分已被纖維結(jié)締組織代替，管腔已被分割為兩個(gè)腔隙，其間為疏松結(jié)締組織。心肌貧血性梗死HE×50梗死灶的心肌細(xì)胞呈凝固性壞死，即心肌結(jié)構(gòu)輪廓尚保存，細(xì)胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)，核已消失。梗死灶周圍有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維組織增生。中性粒細(xì)胞HE×400圖中顯示多個(gè)細(xì)胞體積較小，胞質(zhì)略呈嗜酸性、核呈分葉狀的中性粒細(xì)胞。

漿細(xì)胞HE×400圖中顯示若干個(gè)細(xì)胞體積較大，胞質(zhì)略呈嗜堿性、核偏位的漿細(xì)胞。細(xì)胞核染色較深，可呈車輪狀排列。淋巴細(xì)胞HE×400圖中顯示若干個(gè)體積最小、細(xì)胞質(zhì)甚少、核深染、圓形的淋巴細(xì)胞。

嗜酸性粒細(xì)胞HE×400圖中顯示大量細(xì)胞質(zhì)呈強(qiáng)嗜酸性、顆粒狀、核可為2～3葉的嗜酸性粒細(xì)胞。單核細(xì)胞HE×400圖中顯示大量呈圓形、體積較大之單核細(xì)胞，胞質(zhì)呈嗜酸性，內(nèi)含有被吞噬的細(xì)胞核碎片。

朗漢斯巨細(xì)胞HE×400圖中顯示一個(gè)體積巨大的細(xì)胞，其胞膜界限不清，胞質(zhì)呈嗜酸性，核有幾十個(gè)之多，位于胞質(zhì)之邊緣部。

結(jié)腸假膜性炎HE×50結(jié)腸粘膜表面可見(jiàn)一層之游離的假膜，主要有炎癥細(xì)胞（中性粒細(xì)胞）和纖維蛋白絲構(gòu)成。結(jié)腸粘膜、粘膜下層也有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

闌尾急性蜂窩織炎HE×50闌尾各層均可見(jiàn)大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，主要為中性粒細(xì)胞。闌尾腔內(nèi)（圖之左上角）有大量中性細(xì)胞和紅細(xì)胞（出血）。闌尾漿膜層血管擴(kuò)張充血。

闌尾急性蜂窩組織炎闌尾急性蜂窩組織炎肺結(jié)核性肉芽腫HE×50肺組織內(nèi)有一個(gè)略呈圓形的結(jié)節(jié)狀病灶，內(nèi)有多核巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及纖維組織。這種病變常見(jiàn)于肺粟粒性結(jié)核。結(jié)核結(jié)節(jié)皮膚乳頭狀瘤整個(gè)腫塊呈乳頭狀結(jié)構(gòu)，表面凸凹不平，有乳頭形成。切面顯示腫塊有兩部分組成，其表面（染色深）為增生的鱗狀上皮細(xì)胞；中央（染色淺）為腫瘤的軸心，內(nèi)有纖維結(jié)締組織及血管成分。

鱗狀細(xì)胞癌（高分化型）HE×100癌細(xì)胞排列成巢團(tuán)狀，鱗狀上皮的各層次細(xì)胞，如基底細(xì)胞、棘細(xì)胞、透明細(xì)胞、角化層細(xì)胞均清晰分明，有角化珠（癌珠）形成。

高分化腺癌HE×